医疗废物处理管理规章制度和岗位职责

医疗废物处理管理规章制度和岗位职责一、目的和范围：

医疗废物处理管理规章制度和岗位职责的制定，旨在规范医疗废物的管理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物得到科学、合理、安全的管理。通过明确各部门职责，强化医疗废物分类收集、转运、储存等环节的管理，提高医疗卫生机构对医疗废物的规范化处理能力，降低医疗废物对环境和人民群众健康的影响。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为便于管理和处理，医疗废物分为以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原体，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-患者使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用物品；

-传染病患者、疑似传染病患者产生的医疗废物；

-医疗机构在诊断、治疗、预防过程中产生的其他具有感染性的废物。

2.损伤性废物：指能够刺伤、割伤人体的废弃锐器，如：

-医用针头、注射器、刀片、玻璃试管等；

-用于病理切片、细胞培养的废弃刀片、玻璃片等。

3.病理性废物：指在医疗过程中产生的废弃人体组织、器官、尸体等，包括：

-手术、病理检查等产生的废弃组织、器官；

-流产物、死胎等。

4.药物性废物：指过期、淘汰、污染、变质等不再使用的药品及其包装材料，包括：

-过期的药品、疫苗、血清等；

-污染、变质的药品；

-废弃的药品包装材料。

5.化学性废物：指在医疗过程中产生的具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的化学物品，如：

-化学试剂、消毒剂、实验室废弃化学品等；

-医疗设备维修过程中产生的废弃化学物品。

对各类医疗废物的明确界定，有助于提高医疗机构对医疗废物的识别和分类能力，从而确保医疗废物的安全处理和合理处置。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与国家相关法律法规及标准保持一致；

-定期评估医疗废物管理工作的实施效果，针对存在的问题提出改进措施。

2.医院感染管理办公室：

-组织开展医疗废物管理相关知识的培训，提高全院职工对医疗废物管理的认识和技能；

-监督、指导各部门医疗废物管理工作的执行，确保制度得到有效落实；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时督促整改。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物安全、合规处理；

-配置合格的医疗废物分类收集容器，保证医疗废物分类收集设施的正常运行；

-建立医疗废物处置记录，定期对医疗废物处理情况进行汇总和分析。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保医疗废物分类收集、转运、储存等环节的规范化操作；

-监督本部门职工遵守医疗废物管理制度，对违反规定的行为及时制止和纠正；

-配合医院感染管理办公室做好医疗废物管理培训、督查等工作，提高医疗废物管理水平。

四、内容：

为确保医疗废物的规范处理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际需要，在明显且便于管理的位置设立医疗废物分类收集点。

b.使用合格容器：必须使用符合国家标准的医疗废物分类收集容器，容器应清晰标识各类废物，并有防渗漏、防破损、易于清洁和消毒的设计。

c.严格分类收集：各科室应按照医疗废物的五大类别，严格将废物分别放入对应的收集容器中，禁止混合收集。

2.管理要求：

a.日常管理：各科室应指定专人负责日常医疗废物的分类收集工作，确保废物不外泄、不遗漏。

b.培训与监督：科室负责人应定期对科室人员进行医疗废物分类收集的培训，并监督执行情况，确保每位员工掌握正确的分类方法。

c.记录与报告：科室需详细记录医疗废物的收集、交接情况，并及时报告任何异常情况。

3.特殊废物处理方法：

a.药物性废物：过期、淘汰的药物应按照药品的性质进行分类，需特殊处理的药物应交由专业机构处理，严禁直接排入下水道或与普通垃圾混合。

b.化学性废物：化学性废物应按照其危险特性进行分类收集，并采取相应的安全措施，如防腐蚀、防泄漏等，确保在储存、转运过程中的安全。

c.特殊处理：对于具有特殊危害性的废物，如放射性废物，应遵守国家相关法律法规，交由有资质的专业机构进行处理。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的规定，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效性：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理措施得到有效执行。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类收集、转运、储存、处置等环节的工作流程和要求。

-定期更新和完善规章制度，以适应法律法规的变化和实际工作的需要。

3.监控部门设置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的监督、检查和指导工作。

-监控部门应定期对医疗废物处理情况进行评估，发现问题和不足，及时提出整改措施。

4.工作落实：

-监控部门或专（兼）职人员应确保医疗废物管理规章制度和工作流程得到有效落实。

-对医疗废物处理过程中出