《预防医学》课程教学大纲

《预防医学》教学大纲课程名称：预防医学英文名称：PreventiveMedicine课程编号：F045122201学分：3总学时/课内实践学时：54/10课程性质：必修课程开课单位：医学院预防医学教研室适应对象：临床医学专业（五年制本科）课程简介预防医学是整个医学教育的重要组成部分，随着医学模式的转变，人们的健康观念发生了改变，在对医疗保健需求日益增加的形势下，预防医学已经越来越成为一门十分重要的与临床医学密切相关的课程。预防医学教学的宗旨是培养学生牢固树立并贯彻执行“预防为主”的卫生工作方针，以辩证唯物主义的观点和方法，树立预防观念，群体观念、环境观念，以及为预防战略目标服务的思想。研究环境因素（自然环境、社会环境、心理因素等）与人体健康的关系及影响的规律，掌握人群健康状况测量和评价的研究方法，从而使学生认识到现代医学是以健康为目标，具有促进健康、预防疾病、合理治疗、社区康复四个功能的重要意义。课程目标思政目标：加强品德修养，培养奋斗精神，注重科学思维方法训练和培养，提高学生分析问题和解决问题的的能力，激发学生科技报国的家国情怀和使命担当。课程目标：通过预防医学教学使学生掌握预防医学的基本理论，基本知识、基本技能的同时，理解影响健康的各种环境因素，充分认识改善和利用环境是预防疾病、促进健康、提高生命质量的重要措施。未来医学是预防医学，临床专业学生学习预防医学，主要为临床医学培养具备预防医学技能的人才，培养未来的医生从人群健康的观点出发，在掌握统计学、流行病学原理和方法的基础上，应用于人群健康状况测量和评价；理解疾病的预防控制策略，为以医院为中心开展三级预防工作打基础。提高医德、医风，加强为全社会人群健康服务的责任感，为积极开展医疗预防、教学和科研工作奠定基础，培养学生独立获取知识和解决问题的能力。同时加强预防与基础、预防与临床的结合，培养医学生的公共卫生观念，使之成为适应新时期，具备现代医学模式思维的全科医生。掌握影响健康的各种环境因素：合理营养、食品安全与食源性疾病。熟悉环境相关疾病及其预防控制：大气环境、室内环境、饮用水污染、土壤环境。掌握职业相关疾病与职业卫生服务掌握健康与疾病测量指标的主要特点.我国人群主要健康问题：传染性疾病、非传染性疾病、伤害职业性危害、老年健康问题、医源性疾病。熟悉全球疾病负担及危险因素三、课程目标与毕业要求对应关系本课程的课程目标对临床医学专业毕业要求指标点的支撑情况如表1所示：表1：课程目标与毕业要求对应关系毕业要求指标点课程目标毕业要求1：培养严谨的职业道德毕业要求2：掌握影响健康的各种环境因素，熟悉环境相关疾病及其预防控制毕业要求3：掌握职业相关疾病与职业卫生服务，食品安全与食源性疾病毕业要求4：健康与疾病测量指标的主要特点.我国人群主要健康问题：传染性疾病、非传染性疾病、伤害职业性危害、老年健康问题、医源性疾病及全球疾病负担及危险因素。课程教学安排课程共有16项教学内容，具体安排如下。表2：课程教学安排表序号教学内容思政元素课堂教学学时实验/实践教学学时学时小计1绪论树立医学大健康观念222第八章临床预防服务概论锻炼身体，保持健康，报效国家223第九章健康行为干预004第十章烟草的控制005第十一章合理营养指导426第十二章身体活动促进227第十四章传染预防与控制病爱国爱党教育6398第十五章慢性非传染性疾病预防与管理449第十六章环境相关疾病及其预防控制62810第十七章职业相关疾病及职业卫生服务43711第十八章食品安全与食源性疾病4412第十九章医院安全管理2213第二十章突发公共卫生事件及其应急策略42614第二十一章卫生系统及中国卫生体制改革树立正确价值观人生观，爱国主义教育2215第二十二章医疗保险与医疗费用控制2216第二十三章全球健康策略与健康中国22合计441054教学安排1.绪论教学要求：了解学习预防医学对临床医学专业的重要意义；理解健康的定义、我国卫生工作方针和主要卫生成就、健康决定因素；掌握预防医学的定义、内容和特点；健康观与现代医学模式；三级预防策略与公共卫生。教学内容：预防医学的定义、内容和特点；现代医学模式；健康决定因素；生命全程健康观与预防的价值；三级预防策略与公共卫生；我国卫生工作方针和主要卫生成就；医学生学习预防医学的意义。重点难点：预防医学的定义、健康的定义、医学模式的转变与现代医学模式；三级预防策略与公共卫生。思政元素：2003年的SARS和2020年开始肆虐的全球新冠疫情的抗击过程中，更加感到了我国以习主席为核心领导下的中国共产党和政府的英明决策，我国社会经济发展稳定，医疗卫生状况稳步提高，培养学生爱国和注意锻炼身体，保持健康，增强体质，报效国家，树立大健康医学观念。2.合理营养指导教学要求：了解营养状况评价；理解食物、营养与营养素概念；营养素功能、不足、缺乏与过量、来源及供给量；特殊人群的营养需求与膳食原则；掌握合理膳食概念及要求；中国居民膳食指南；食物中毒概念、特征。教学内容：合理营养：合理营养、营养与营养素的概念，膳食营养素参考摄入量，人体需要的营养素（蛋白质、脂类、碳水化合物、无机盐和微量元素、维生素）生理功能、缺乏与过量、来源及供给量；特殊人群的合理营养：儿童少年、孕妇及乳母、老年人的营养需求和膳食原则；人群营养状况的评价：膳食调查、体格检查、实验室检查、营养状况评价；合理膳食指导：平衡膳食概念、合理营养的基本要求、中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔重点难点：营养素功能、不足、缺乏与过量、来源及供给量，合理膳食概念及要求，中国居民膳食指南；营养有关疾病的防治及营养状况评价；特殊人群的营养需求与膳食原则3.人类的环境及环境因素教学要求：了解环境有害物质的危险度评价及危险度管理；理解环境有害物质与生物体的相互作用；掌握环境污染概念、环境有害物质的来源及对人体健康的影响。教学内容：（1）环境与健康的关系：环境的基本概念及其构成环境的主要因素；人与环境的关系；生态平衡对人类健康的重要性；目前存在的主要环境问题；（2）环境污染及对健康的影响：环境有害物质的来源；环境有害物质与生物体的相互作用；环境有害物质对人体健康的影响；（3）环境污染物的健康危险度评价：有害物质的危险度评价的目的和意义；有害物质的危险度评价的组成及步骤；危险度管理；（4）环境有害因素的预防与控制：我国的环境保护方针；环境污染的防制措施；环境保护与可持续性发展战略。

重点难点：环境污染概念、环境有害物质的来源及对人体健康的影响；环境污染物的健康危险度评价，危险度管理。思政元素：举例说明展示我国近代社会各个领域，特别是医学领域研究取得的巨大成就，从而说明我国社会稳定，医疗卫生状况稳步提高，生态文明协调发展，培养学生爱国爱党，树立环境与健康相统一的意识。4.环境污染对健康的危害教学要求：了解大气理化性状与健康的关系；理解饮用水的水质标准及净化与消毒处理；室内环境污染的来源、危害及防护措施；掌握大气污染对健康的危害及其防护措施；水体污染对健康的危害及饮用水的基本卫生要求。教学内容：（1）大气污染对健康的危害：大气的特征及卫生学意义，大气污染及污染物的主要来源，大气污染对健康的危害及其防制措施；（2）室内环境污染对健康的危害：室内污染物的来源及对健康的危害，及其防制措施；（3）饮用水污染对健康的危害：生活饮用水种类的卫生学特征，水体污染对人体健康的危害，生活饮用水的卫生标准及污染防护；（4）土壤污染对健康的危害：土壤污染的来源及防护重点难点：大气、水体污染对健康的危害及其防护措施；饮用水的基本卫生要求；饮用水的水质标准及净化与消毒处理；室内环境污染的来源、危害及防护措施5.生物地球化学性疾病教学要求：了解碘缺乏病和地方性氟病的临床表现、治疗原则；理解碘缺乏病和地方性氟病的发病机理、预防措施；掌握地球化学性疾病的概念及其流行特征；碘缺乏病的概念及地方性氟病的流行病学特征。教学内容：（1）生物地球化学性疾病概述：地球化学性疾病的概念及其流行特征；（2）碘缺乏病：碘缺乏病的概念及其流行特征，发病机理、临床表现、治疗原则及预防措施；（3）地方性氟中毒：地方性氟病概念及其流行特征，发病机理、临床表现、治疗原则及预防措施重点难点：地球化学性疾病的概念及其流行特征；碘缺乏病的概念及地方性氟病的流行病学特征；碘缺乏病和地方性氟病的发病机理、预防措施6.环境污染的预防与控制教学要求：了解环境有害物质的危险度评价及危险度管理；理解环境有害物质与生物体的相互作用；掌握环境污染概念、环境有害物质的来源及对人体健康的影响教学内容：（1）环境与健康的关系：环境的基本概念及其构成环境的主要因素；人与环境的关系；生态平衡对人类健康的重要性；目前存在的主要环境问题；（2）环境污染及对健康的影响：环境有害物质的来源；环境有害物质与生物体的相互作用；环境有害物质对人体健康的影响；（3）环境污染物的健康危险度评价：有害物质的危险度评价的目的和意义；有害物质的危险度评价的组成及步骤；危险度管理；（4）环境有害因素的预防与控制：我国的环境保护方针；环境污染的防制措施；环境保护与可持续性发展战略

重点难点：环境污染概念、环境有害物质的来源及对人体健康的影响；环境污染物的健康危险度评价，危险度管理7.传染病预防控制教学要求：了解新时期传染病流行的特点及其对策；理解传染病预防和控制的基本策略、计划免疫的种类及预防接种的工作方式；掌握传染病流行过程的生物学基础、疫源地及流行过程。教学内容：（1）传染病的流行过程：传染病发生的条件、传染病流行过程的三个环节、影响传染病流行过程的因素、疫源地与流行过程；（2）传染病的预防控制：传染病的预防控制策略、传染病的预防控制措施；（3）新时期传染病流行的特点及其对策：病原体变化带来的新问题、传染病流行三环节的新问题、传染病流行过程的影响因素变化带来的新问题（4）计划免疫：预防接种的种类、计划免疫方案、疫苗的效果评价、当前面临的主要问题重点难点：传染病的流行过程：传染病发生的条件、传染病流行过程的三个环节；影响传染病流行过程的因素、疫源地与流行过程；新时期传染病流行的特点及其对策8.慢性非传染性疾病防治教学要求：了解慢性病的流行概况；理解吸烟、缺乏运动、酗酒、超重或肥胖、高血压、血脂异常的干预策略及措施；掌握慢性非传染性疾病概念、主要危险因素，高血压的定义，吸烟、缺乏运动、酗酒、超重或肥胖、高血压、血脂异常的危害；慢性病的自我管理。教学内容：概述：慢性非传染性疾病的概念、流行概况；慢性病的主要危险因素：吸烟的干预，缺乏运动干预，酗酒的干预，体重控制，高血压的管理，血脂异常的管理，主要慢性病的筛检；慢性病防治策略与措施。重点难点：慢性非传染性疾病概念、主要危险因素，慢性病的自我管理；吸烟、缺乏运动、酗酒、超重或肥胖、高血压、血脂异常的干预策略及措施9.职业相关疾病与职业卫生服务教学要求：了解职业病的预防策略及劳动过程中的防护与管理；理解职业有害因素的种类及接触作业，工作有关疾病与职业病的区别；物理因素及其危害；掌握职业病的定义、特点、诊断和处理原则；职业性中毒和尘肺的发病机制、临床表现特点。教学内容：职业性有害因素与职业性损害；职业性中毒；生产性粉尘与职业性肺疾患；物理因素及其危害；工作有关疾病和职业性外伤重点难点：职业病的定义、特点、诊断和处理原则；常见职业性中毒及尘肺的发病机制、临床表现特点；工作有关疾病与职业病的区别10.食品安全与食源性疾病教学要求：了解食物中毒调查处理；理解食物中毒临床表现、处理原则和预防措施；掌握食物中毒概念、特征。教学内容：食品卫生与食物中毒：食物中毒概念、特点与分类；食物中毒的流行病学特点；常见的食物中毒（沙门氏菌、致病性大肠杆菌、副溶血性弧菌、葡萄球菌等食物中毒，河豚鱼中毒，鱼类引起的组胺中毒，毒蕈中毒，亚硝酸盐中毒），食物中毒调查处理；食品安全：黄曲霉毒素、多环芳烃及亚硝基化合物对食品污染的慢性危害；食品添加剂、转基因食品的安全问题重点难点：食物中毒概念、特征；食物中毒调查处理、食品污染的慢性危害11.突发公共卫生事件教学要求：了解近年来国内外发生的一些突发公共卫生事件；理解突发公共卫生事件的处理原则与对策，突发公共卫生事件的预防与控制中临床医生的作用；掌握突发公共卫生事件的概念，突发公共卫生事件的基本特征及主要危害。教学内容：概述：概念、内涵，突发公共卫生事件的分级；突发公共卫生事件的基本特征及主要危害；突发公共卫生事件的现状与趋势：近年来国内外发生的一些突发公共卫生事件、突发公共卫生事件的趋势；突发公共卫生事件的处理原则与对策：预防为主的原则、处理对策；突发公共卫生事件的报告与举报。重点难点：突发公共卫生事件的概念，突发公共卫生事件的基本特征及主要危害；突发公共卫生事件的处理原则与对策思政元素：2003年的SARS和最近肆虐的全球新冠疫情的抗击过程中，更加感到了我国以习主席为核心领导下的中国共产党和政府的英明决策，我国社会经济发展稳定，医疗卫生状况稳步提高，培养学生爱国和注意锻炼身体，保持健康，增强体质，报效国家。12.卫生系统及卫生体制改革教学要求：了解全球卫生战略目标，中国卫生事业发展策略；理解社区卫生服务、临床预防服务的内容；掌握人人享有卫生保健及初级卫生保健、临床预防服务的概念，三级预防策略。教学内容：（1）疾病的预防策略与措施：全球卫生战略目标、初级卫生保健，中国卫生事业发展策略；（2）疾病的三级预防策略：一级预防：健康促进、健康保护、高危策略与全人群策略；二级预防；三级预防；（3）疾病的社区卫生预防：社区及社区卫生服务、社区预防服务；（4）临床预防服务：临床预防服务的概念和主要内容，实施临床预防服务的原则。重点难点：初级卫生保健、临床预防服务的概念，三级预防策略；社区及社区卫生服务，社区预防服务，临床预防服务的主要内容，实施临床预防服务的原则。思政元素：举例说明展示我国近代医学领域研究取得的巨大成就，从而说明我国社会稳定，医疗卫生状况稳步提高，培养学生爱国之心，树立科学研究的意识。13.医疗保险与医疗费用控制教学要求：了解执业医师法、医疗事故处理法律制度；理解我国医疗保障制度；掌握医疗保障制度的基本概念；教学内容:医疗保障制度的基本概念；我国医疗保障制度；执业医师法、医疗事故处理法律制度。重点与难点：医疗保障制度的基本概念、我国医疗保障制度14.全球健康策略与健康中国教学要求：了解疾病监测；理解疾病预防策略与措施的内容；掌握人人享有卫生保健及初级卫生保健的概念。卫生保健策略：全球卫生战略目标、中国卫生事业发展策略。健康促进的定义、健康促进的五个活动领域、健康促进的三项基本策略。健康相关行为干预原则。教学内容：WHO关于2000年人人享有卫生保健目标和内容；卫生系统与卫生机构：卫生系统的概念和卫生事业的性质、卫生系统的功能和目标、卫生组织结构；医疗保障制度：医疗保障制度的基本概念、我国医疗保障制度；卫生服务质量保证与依法行医：执业医师法、医疗事故处理法律制度。重点难点：2000年人人享有卫生保健目标和内容；