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诊断学模拟考试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.甲状腺的正常位置在A、甲状软骨下方和两侧B、颌骨下方C、颈正中D、喉下方E、锁骨上方正确答案:A2.不是三度房室传导阻滞的心电图的表现为A、P-P间距相等B、R-R间距相等C、心室率多在30~40次/minD、P波与QRS波群无关E、R波频率大于P波频率正确答案:E3.检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺左叶B、甲状腺中部C、甲状腺上极D、甲状腺下极E、甲状腺右叶正确答案:C4.下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是A、Ⅰ、aVL、V5B、V7、V8、V9C、V3、V4、V5D、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、V1、V2、V3正确答案:D5.病人头颅增大,面部变长,眉弓及两颧部隆起,耳鼻增大,唇舌肥厚,应考虑的疾病是A、慢性消耗性疾病B、甲状腺功能减退C、肢端肥大症D、肾上腺皮质增生E、甲状腺功能亢进正确答案:C6.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为A、漏斗胸B、正常胸廓C、扁平胸D、鸡胸E、桶状胸正确答案:E7.诊断浅昏迷最有价值的体征是A、Babinski征阳性B、腱反射消失C、对痛觉刺激尚有反应D、瞳孔对光反应消失E、Kernig征阳性正确答案:C8.对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是A、斑丘疹B、玫瑰疹C、斑疹D、丘疹E、荨麻疹正确答案:B9.腹泻伴里急后重可见于A、急性细菌性痢疾B、副伤寒C、肠结核D、结肠癌E、伤寒正确答案:A10.有关骨髓穿刺术中的注意事项,叙述错误的是A、术前应评估凝血功能B、注射器及穿刺针均需干燥C、穿刺骨质遇到落空感时还需继续进针2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做细胞形态学检查时约吸取0.1—0.2ml骨髓液正确答案:C11.男性,16岁,因吃不洁食物而腹泻,3~5次/d,糊状,有少许粘液,无里急后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于A、分泌性腹泻B、肠蠕动增强性腹泻C、渗透性腹泻D、渗出性腹泻E、吸收不良性腹泻正确答案:D12.正常肺野叩诊音为A、过清音B、清音C、浊音D、鼓音E、实音正确答案:B13.器质性侧凸,见于A、儿童发育期坐位姿势不良B、椎间盘脱出症C、脊髓灰质炎后遗症D、脊柱结核E、一侧下肢较短正确答案:D14.男性,19岁,反复发作性胸闷、气短、呼吸困难5年余,因乔迁新居后再次发作。查体时最可能的体征是A、胸壁皮下气肿B、叩诊呈鼓音C、双肺布满哮鸣音D、肺下界降低E、可闻及管样呼吸音正确答案:C15.正常成人Q波振幅参考值为A、≥同导联R波的1/10B、≤同导联R波的1/10C、≥同导联R波的1/4D、<同导联R波的1/4E、≤同导联R波的1/3正确答案:D16.观察发绀的常用部位不包括A、甲床B、耳廓C、口唇D、肢端E、腹部正确答案:E17.杵状指的产生机制多为A、组织缺钙B、真菌感染C、慢性缺氧D、组织缺镁E、外伤正确答案:C18.男性,30岁,患甲状腺功能亢进症3年,近日排便次数增多,3~4次/d,稀便,内有不消化的食物。粪检除不消化食物外,余(-)。该腹泻的主要发生机制是A、渗出性腹泻B、渗透性腹泻C、肠蠕动增强性腹泻D、分泌性腹泻E、吸收不良性腹泻正确答案:C19.某病人对声光刺激无反应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,意识障碍程度为A、谵妄B、深昏迷C、意识模糊D、浅昏迷E、昏睡正确答案:D20.下列征象不会出现于周围型肺癌的是A、血管集束征B、反S征C、分叶征D、毛刺征E、胸膜凹陷征正确答案:B21.男性,69岁,高血压病史15年余,近一个月来心悸、胸闷。体检时最可能发现的是A、心尖搏动向左移位,略向上B、心界如梨形C、心尖搏动向左向下移位D、剑突下搏动E、叩诊心界向左右两侧增大正确答案:C22.一黄疸病人,其尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性。应考虑A、慢性活动性肝炎B、急性黄疸性肝炎C、阻塞性黄疸D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、阵发性寒冷性血红蛋白尿正确答案:D23.肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感。最常见于A、肝淤血B、肝癌C、脂肪肝D、急性肝炎E、慢性肝炎正确答案:B24.液波震颤常见于哪个疾病A、急性和亚急性肝坏死B、肺源性心脏病,右心室肥大C、肝囊肿D、大量腹水E、急性腹膜炎正确答案:D25.尿频、尿痛伴肉眼血尿,最可能的疾病是A、尿路结石B、尿路感染C、尿路结核D、尿路肿瘤E、急性肾炎正确答案:B26.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A、咯血属碱性,呕血属酸性B、出血方式:咯血为咯出,呕血为呕出C、咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液D、咯血见于呼吸道疾病E、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血正确答案:E27.关于正常呼吸音描述,错误的是A、支气管肺泡呼吸音于肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及B、正常支气管呼吸音吸气时相较长C、支气管肺泡呼吸音两相大致相同D、正常肺泡呼吸音吸气时相较长E、正常支气管呼吸音于背部第6、7颈椎附近闻及正确答案:B28.根据患者身体各部分活动发出的声音判断正常与否的检查方法是A、听诊B、视诊C、嗅诊D、叩诊E、触诊正确答案:A29.男性,18岁。胸部隐痛7天,伴低热、咳嗽、气促。查体示:心界明显扩大,未见心尖搏动,心音遥远,颈静脉怒张。最可能的诊断是A、急性病毒性心肌炎B、急性心包炎伴心包积液C、扩张性心肌病D、慢性缩窄性心包炎E、肺部感染正确答案:B30.通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态,可鉴别A、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿B、尿道源性血尿与膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿与输尿管源性血尿D、输尿管源性血尿与肾源性血尿E、其他都不是正确答案:A31.住院病历最迟应在患者入院后多长时间内完成A、36小时B、8小时C、24小时D、12小时E、48小时正确答案:C32.胸骨左缘第3、4肋间搏动,常见于A、腹主动脉瘤B、左心室肥大C、升主动脉瘤D、正常青年人E、右心室肥大正确答案:E33.男性,40岁,着凉后右侧腰、部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。此病人的踝反射程度属于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征正确答案:B34.病因诊断应放在诊断的第几位A、三B、四C、二D、一E、五正确答案:D35.慌张步态,是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,见于A、下肢畸形B、酒精中毒C、大骨节病D、震颤性麻痹E、高血压心脏病正确答案:D36.消化性溃疡疼痛的特点是A、脐周痛B、剑下痛C、上腹部节律性周期性痛D、下腹痛E、上腹痛正确答案:C37.呕吐伴眩晕、眼球震颤,可见于A、脑出血B、脑栓塞C、颅内血肿D、前庭器官疾病E、脑震荡正确答案:D38.中年以后,眼睛中哪个部位出现脂肪沉着最为明显A、巩膜部B、结膜部C、角膜周围D、内眦部E、结膜穹窿部正确答案:D39.正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是A、肩胛间区B、锁骨上窝C、胸骨上窝D、胸骨两侧第1、2肋间E、肺泡分布区正确答案:E40.突然发生的呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失,见于A、急性左心衰竭B、自发性气胸C、重症肺炎D、支气管哮喘E、结核性胸膜炎正确答案:B41.腹部叩诊的顺序正确的是A、从左上腹开始B、从脐周开始C、从右下腹开始D、从右上腹开始E、从左下腹开始正确答案:E42.D.uroziez双重杂音常检查的动脉是A、颈动脉B、锁骨上动脉C、桡动脉D、腘动脉E、股动脉正确答案:E43.胃双重对比造影的目的是A、观察胃轮廓B、观察胃底充盈情况C、观察胃蠕动D、显示胃的微细结构E、观察幽门开放情况正确答案:D44.哪项不属于意识障碍A、精神萎靡B、嗜睡C、昏迷D、昏睡E、谵妄正确答案:A45.门静脉高压侧支循环形成的体征是A、上腹部左右收缩期杂音B、中腹部收缩期血管杂音C、脐周或上腹部连续性嗡鸣音D、左上腹部吹风样血管杂音E、下腹部两侧收缩期杂音正确答案:C46.窦性心律,多导联均出现提前的宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间期完全,T.波方向与QRS主波方向相反,诊断为A、窦性心律不齐B、室性期前收缩C、频发房性期前收缩D、交界性期前收缩E、偶发房性期前收缩正确答案:B47.C.T上判断纵隔淋巴结肿大的标准是,淋巴结直径A、≥10mmB、≥15mmC、≥18mmD、≥20mmE、≥25mm正确答案:B48.病人面色苍白、水肿、眼睑增厚、眉毛头发稀疏,应考虑A、尿毒症B、麻风病C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能减退E、肢端肥大症正确答案:D49.患者有长期的烟酒嗜好,应记录于A、个人史B、主诉C、家族史D、现病史E、既往史正确答案:A50.颏下淋巴结收集何处的淋巴液A、颊黏膜B、咽喉C、齿龈D、唇和舌E、口底正确答案:D51.颈部强直常,见于哪种疾病A、先天性斜颈B、脑膜炎C、颈肌扭伤D、颈椎结核E、重症肌无力正确答案:B52.哪项不属于入院记录的内容A、问诊内容B、医师签名C、体格检查D、病历摘要E、鉴别诊断正确答案:E53.女性,47岁。有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能检查反复有异常。乏力、纳差2个月,腹胀、少尿半月。查体:生命征无异常。消瘦,神志清楚,巩膜轻度黄染,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,未见腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。初步诊断为A、急性胃炎B、幽门梗阻C、肝硬化D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案:C54.语音震颤强弱主要取决于A、气管、支气管是否通畅B、胸壁厚薄C、支气管与胸壁的距离D、性别E、患者体质状况正确答案:A55.肝硬化腹水患者过多放液可诱发A、低血容量性休克B、低蛋白血症C、肝性脑病和电解质紊乱D、肾衰和电解质紊乱E、循环衰竭和电解质紊乱正确答案:C56.男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。体查:心界向左下扩大,心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。脉搏检查可能发现A、奇脉B、重搏脉C、脱落脉D、水冲脉E、交替脉正确答案:E57.以下肺部疾病中,伴有低热、乏力、咯血的是A、肺梗死B、肺结核空洞C、硅沉着病(矽肺)D、肺炎E、恶性肿瘤转移正确答案:B58.关于心电图的价值,不正确的是A、能确诊心肌梗死B、能反映心功能状态C、辅助诊断房室肥大D、辅助诊断电解质紊乱E、能确诊心律失常正确答案:B59.哪项反射不属于浅反射A、肛门反射B、踝反射C、跖反射D、角膜反射E、提舉反射正确答案:B60.心电图出现异常Q波的情况,不包括A、心肌梗死B、心肌病C、心绞痛D、左束支传导阻滞E、预激综合征正确答案:C61.气道堵塞时,可出现哪种表现A、胸式呼吸增强B、Kussmaul呼吸C、三凹征D、胸式呼吸减弱E、腹式呼吸增强正确答案:C62.匙状甲,多见于A、风湿热B、缺铁性贫血C、发绀型先天性心脏病D、支气管扩张E、呼吸不良综合征正确答案:B63.咳嗽时痰少的疾病,应除外A、轻症肺结核B、急性支气管炎初期C、急性咽喉炎D、慢性支气管炎E、胸膜炎正确答案:D64.液波震颤阳性的腹水量至少是A、5000~6000mlB、1000~2000mlC、4000~5000mlD、3000~4000mlE、2000~3000ml正确答案:D65.男性,20岁,低热5天,右侧胸痛,深呼吸时加剧。查体:右肺呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为A、渗出性胸膜炎B、带状疱疹C、肋间神经痛D、肺炎球菌性肺炎E、纤维素性胸膜炎正确答案:E66.咳嗽不伴杵状指的是A、慢性脓胸B、支气管扩张C、慢性肺脓肿D、肺鳞癌E、大叶性肺炎正确答案:E67.心肌梗死的“损伤型”心电图改变,主要表现在A、ST段抬高B、R波电压降低C、异常Q波D、T波直立高耸E、T波对称性正确答案:A68.女性,36岁,来门诊进行体检时,用大头针稍微轻刺患者的皮肤,患者即大声喊叫。此感觉障碍的类型为A、感觉倒错B、感觉减退C、感觉异常D、感觉过敏E、感觉缺失正确答案:D69.黄疸伴呕吐、上腹痛、发热,常见于A、急性胆囊炎B、急性肠炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、消化性溃疡正确答案:A70.肠鸣音次数多且肠鸣音响亮,甚至呈叮当或金属声,属于A、肠鸣音减弱B、肠鸣音亢进C、肠鸣音消失D、正常肠鸣音E、肠蠕动增强正确答案:B71.颅脑CT平扫的适应证不包括A、脑血管畸形B、颅内出血C、脑梗死D、脑萎缩E、先天性无脑正确答案:A72.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是A、紧张性头痛B、流行性脑脊髓膜炎C、舌咽神经痛D、偏头痛E、颅脑肿瘤正确答案:D73.二尖瓣关闭不全时的杂音,描述正确的是A、舒张期无传导B、收缩期向颈部传导C、舒张期向颈部传导D、舒张期向心尖传导E、收缩期向左腋下传导正确答案:E74.男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,x线片示上肺密度较高,呈圆形阴影。如果淋巴结肿大,哪组淋巴结最先肿大A、右颈深淋巴结上群B、左颈深淋巴结上群C、左锁骨上窝淋巴结D、右锁骨上窝淋巴结E、左颈深淋巴结下群正确答案:D75.男性,25岁,反复发作气促、胸闷、呼吸困难,发作时查体叩诊为过清音,两肺布满干啰音。最可能的诊断是A、自发性气胸B、胸腔积液C、肺不张D、大叶性肺炎E、支气管哮喘正确答案:E76.心电图诊断一度房室传导阻滞的主要依据是A、P-R间期恒定B、部分P波后无QRS波群C、P-R间期相等D、P-R间期≥0.20sE、R-R间期固定正确答案:D77.腓总神经损伤患者步态是A、剪刀步态B、醉酒步态C、跨阈步态D、慌张步态E、蹒跚步态正确答案:C78.正常人12小时夜尿量,不应超过A、750mLB、650mLC、550mLD、850mLE、450mL正确答案:A79.瞳孔对光反射迟钝或消失,见于A、用阿托品后B、青光眼C、昏迷患者D、虹膜粘连E、有机磷中毒正确答案:C80.食物中黄色色素增多时,黄染于眼睛哪个部位最明显A、结膜部B、角巩膜缘处C、内眦部D、结膜穹窿部E、巩膜部正确答案:B81.0一位左侧胸痛患者,坐位左上胸部叩诊呈鼓音,多考虑A、左侧气胸B、正常胃泡音C、肺内空洞D、胸腔积液E、肺气肿正确答案:A82.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位A、强迫仰卧位B、强迫蹲位C、强迫俯卧位D、辗转体位E、强迫坐位正确答案:D83.甲状腺对称性肿大,表面光滑、质地坚韧有弹性,该病提示为A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺功能亢进D、甲状腺癌E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案:E84.肝震颤见于哪种疾病A、肝癌B、肝包虫病C、急性肝炎D、肝硬化E、脂肪肝正确答案:B85.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。突发呼吸困难的病因最可能是A、急性心力衰竭B、心包积液C、二尖瓣脱垂D、窒息E、心房颤动正确答案:A86.Q.-T间期反映A、心房总的电活动时间B、心室除极时间C、房室传导时间D、心室总的电活动时间E、心房除极时间正确答案:D87.男性,36岁,反复上腹部隐痛半年,多在空腹出现,时有夜间疼痛,进食后缓解,可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、胃溃疡穿孔E、急性胆囊炎正确答案:A88.关于眼球运动异常的病变,错误的是A、小脑病变也可发生眼球震颤B、自发性眼球震颤见于耳源性眩晕C、眼球震颤也可以见于正常人D、支配眼球运动的神经麻痹时,可产生斜视E、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起正确答案:C89.体重减轻低于正常的多少,称消瘦A、低于正常的10%B、低于正常的15%C、低于正常的30%D、低于正常的20%E、低于正常的5%正确答案:A90.脉压增大不包括哪种情况A、甲状腺功能亢进B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、老年性动脉硬化E、主动脉瓣狭窄正确答案:E91.男,18岁,中学生,8月2日急

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