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文档简介
医院内部手术室管理制度第一章总则第一条目的为了确保医院内部手术室的正常运转,提高手术安全性和手术效率,订立本管理制度。第二条适用范围本管理制度适用于医院内全部手术室的管理和操作,包含手术室的设备、人员、手术流程等。第三条主管部门医院的手术室由医务部门负责统一协调和管理,医务部门设立手术室管理人员负责具体执行和监督。第四条术前准备手术室管理人员依据手术计划,提前做好手术室的准备工作,包含但不限于以下内容:1.检查手术室设备是否正常;2.确保手术室清洁、无异味;3.准备好所需的手术器械、药品、消毒液等;4.确保手术室温度、湿度适合;5.确保手术室有充分的供氧和供电设备;6.确保手术室无杂物,通道畅通。第二章手术室管理第五条手术室设备管理手术室设备由特地的设备管理员负责保养、维护和修理和安装,确保设备的正常运行;设备管理员定期进行设备巡检,发现问题及时报修并记录;设备管理员与手术室管理人员定期进行沟通,及时更新设备维护和修理情况。第六条手术室清洁消毒手术室的清洁消毒工作由特地的清洁人员负责,依照规定的程序和标准进行清洁消毒;手术室的清洁消毒工作要严格依照手术前、手术中和手术后的次序和要求进行;清洁人员要进行定期培训,掌握正确的清洁消毒方法和技能。第七条手术室供氧供电手术室的供氧供电设备由特地的技术人员负责维护和管理,保证供氧供电的安全和可靠;技术人员负责定期检查和维护供氧供电设备,发现问题及时修复;手术室管理人员要定期与技术人员沟通,了解供氧供电设备的情形。第八条手术室设备使用手术室设备的使用必需经过相应的培训和考核,持有有效证书方可操作;操作人员必需爱惜设备,使用过程中要依照使用说明书和操作规程进行;使用完设备后要及时清理、归位,并做好使用记录。第九条手术室器械管理手术室器械由特地的器械管理员负责管理和保养,保证器械的安全和卫生;器械管理员负责定期对器械进行检查、清洗、消毒和灭菌,确保器械的质量;手术室管理人员要定期与器械管理员沟通,了解器械的情形。第十条手术室药品管理手术室药品由特地的药品管理员负责管理,保证药品的安全和有效;药品管理员负责定期对药品进行检查、保质期监控、分类存放和灭菌处理;手术室管理人员要定期与药品管理员沟通,了解药品的情形。第十一条手术室人员管理手术室必需配备合格的医师、护士和技术人员,确保手术室的正常运行和手术的安全;手术室人员必需具备相应的资格和培训证书,定期接受培训和考核;手术室管理人员要定期对人员进行考评,及时发现问题并进行处理。第三章手术流程管理第十二条手术前准备手术室管理人员要依据手术计划,提前准备好手术所需的设备、药品、器械等;手术室管理人员要与医师和护士进行沟通,了解手术所需的特殊要求。第十三条手术中操作手术室操作人员必需具备娴熟的手术技能和操作经验;手术室操作人员要依照手术计划和医嘱进行操作,遵守操作规程和安全操作要求;手术室操作人员要紧密搭配医师的操作,及时供应所需的器械和药品。第十四条手术后处理手术室管理人员要及时清理手术台、器械和药品,确保手术室的清洁和消毒;手术室管理人员要做好手术记录和手术数据的整理和存档;手术室管理人员要及时向医务部门报告手术情况,便于后续的工作和统计。第四章惩罚与嘉奖第十五条惩罚对于严重违反手术室管理制度的人员,将依照医院的相应规定予以相应的惩罚,包含但不限于警告、记过、停职、开除等。第十六条嘉奖对于在手术室管理工作中表现出色的人员,将依照医院的相应规定予以相应的嘉奖,包含但不限于表扬、奖金、晋升等。第五章附则第十七条其他事项其他与手术室管理相关的事项,在本管理制度未涉及的情况下,参照医院的其他管理制度进行处理。第十八条本制度的解释权本制度的解释权归医务部门全部,并保存对本制度的修订和增补的权利。第十九条本制度的执行与监督
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