新生儿科独立上岗护士理论考核试题及答案

新生儿科独立上岗护士理论考核

一.单选题

1.甘露醇药液外渗的处理错误的是（）［单选题］*

A更换输液部位

B.放低患肢V

C.硫酸镁湿敷

D.普鲁卡因或生理盐水封闭处

E.避免局部受压

2.病人使用抗菌药物进行治疗时，应该明确（）［单选题］*

A是否存在感染

B.感染的部位及病原体

C病原体可能存在的耐药性

D.药物治疗的大致疗程

E.以上都对。

3.巡视病房，发现5床患儿面色发绢，口角有奶汁，心电监护显示患儿心率为90次/分,血氧饱?口度为

60%,应该立即（）［单选题］*

A.刺激唤醒患儿

B.擦拭患儿口角的奶汁

C.抱至抢救辐射台

D.大声呼救,将患儿头偏向一侧，清理呼吸道V

E,使用皮囊加压供氧

4.新生儿NEC患儿行胃肠减压，压力为（）［单选题］*

A.20-30mmHg

B.25-35mmHg

C.30-40mmHgV

D.35-45mmHg

E.45-50mmHg

5.下列属于I类导管的是（）［单选题］*

A.腹腔引管流

B.无创辅助通气

C.有创ART.CVPV

D.造屡管

E.中心静脉导管（PICC.CVC.UVC.UAC）

6.以下哪种情况属于蓝光治疗的禁忌症（）［单选题］*

A.局危儿

B.胆红素代谢先天缺陷

C.换血治疗后

D.有肝功能损害V

E.G6PD缺乏症

7.镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫，可预防高胆红素血症的药物（）［单选题］

A.地西泮

B.苯巴比妥。

C.水合氯醛

D.咪达嘤仑

E.芬太尼

&新生儿休克代偿期的临床表现，以下说法不正确的是（）［单选题］*

A.皮肤苍白

B.肢端发凉，超过肘部膝部V

C心率增快

D.反应低下

E.精神萎靡

9.患儿，男，诊断为：双侧气胸，双侧胸壁持续胸腔引流中，右侧引流管内突然引流出鲜红色液体6ml,

该患儿可能出现了：（）［单选题］*

A、新生儿气胸

B、新生儿肺出血

C、新生儿肺炎

D、新生儿休克

E、活动性出血V

10.29周早产儿分娩后，因呼吸不好应用正压人工呼吸，最初时给予了50%浓度的氧，使用脉搏血氧

饱和度测定仪5分钟后，血氧饱和度是81%无上升，你应该做以下的哪一项？（）［单选题］*

A.维持同样的氧浓度

B.提高氧浓度V

C.减少氧浓度

D.从口腔插一个胃管

E.胸外心脏按压

11患儿男,5天,诊断为先天性心脏病，查体：胸骨左缘第二肋间闻及粗糙连续性杂音，左上肢青紫，右

上肢正常，彩超提示左向右分流，这时考虑处理方式（）［单选题］*

A.立即手术治疗

B.待4岁以后手术治疗

C.观察到3个月后如不闭合，可考虑手术治疗

D.口服叫I除美辛治疗V

E.监测肺动脉压力以决定手术时机

12.患儿男，14天，常患肺炎，胸部听诊有杂音，临床诊断动脉导管未用,对该患儿采取护理措施不

恰当的是（）［单选题］*

A.取屈膝卧位V

B.增加奶量

C.增加补液量

D.密切监测患儿血压

E.密切观察患儿一般情况

13.患儿，女，15天，诊断为：动脉导管未闭，遵医嘱予口服布洛芬混悬液，下列说法错误的是（）

［单选题］*

A.连服三天后停药

B.每天记录患儿的出入量

C.每周评估腹部体征，大便情况V

D.观察有无出血倾向

E.观察患儿喂养情况

14.患儿女，15天，无明显诱因出现吃奶无力，气促，入院时体温37℃,脉搏167次/分，呼吸66次

/分，全身皮肤苍白、肢端凉，心脏听诊可闻及印级收缩期杂音，诊断为：早产儿、先天性心脏病、心力衰

竭。可以反映此患JIX?脏后负荷的指标是（）［单选题］*

A.血压

B.脉搏

C.中心静脉压

D.肺动脉楔压V

E.周围血管阻力

15.某足月新生儿，日龄7天，出生后3天开始出现面部及巩膜黄染，逐渐波及躯干，吃奶及精神好，

Hbl50g/L,Rtc0.005.TBiL171|jmol/L,ALT30U.首先考虑为（）［单选题］*

A.新生儿溶血病

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.先天性胆道闭锁

E.生理性黄疸V

16.某早产女婴，出生后5小时出现进行性呼吸困难，发组,三凹征，血气分析提示氧分压低。首要的

护理诊断是（）［单选题］*

A气体交换受损V

B.清理呼吸道无效

C.营养失调

D.有感染的危险

E.潜在并发症

17.某新生女婴。日龄4天，因1天前拒乳、全身冰冷入院。查体：体温不升，反应差，皮肤呈暗红

色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出

现在（）［单选题］*

A.会阴部

B.臀部

C双肩胛区

D.小腿外侧V

E.面颊

18.某早产女婴，昨日早产奶16mL,Q3h喂养下解黏液血便1次，查体腹部膨隆，扪之有不适感，肠

鸣音消失，予大便送检，大便隐血（阳性），腹片提示肠管扩张、梗阻、肠壁积气，确诊NEC（）［单选题］

★

AIA期

B.IB期

CUA期V

D.IIB期

E.DIA期

19.患儿，男，37周，顺产娩出，Apgar评分10-10-10,头部可扪及3*3*4有波动感包块，对此包

块描述正确的是：［单选题］*

A.为头颅血肿，发生部位多为头先露部位

B.为产瘤，发生部位多为头顶部最多见

C.出生2-3天消失

D.不受骨缝限制，边界不清

E.为骨膜下血管破裂，血液积聚所致V

20.早产儿,女婴，胎龄32W,发生呼吸暂停一次，护士予弹足托背刺激后血氧不能恢复，予复苏囊

加压供氧，血氧恢复正常，对于复苏囊的使用，错误的是：［单选题］*

A.按压频率40-60次/分，吸呼比为2:IV

B.挤压压力首次为30-40cmH20（四指法）增加一指压力递增5cmH2O

C.复苏囊禁忌症为：膈疝、中等以上活动性咯血、大量胸腔积液

D.挤压呼吸囊时压力不可过大，挤压呼吸囊的1/3-2/3为宜

E.复苏囊的适应症:触觉刺激后新生儿无呼吸或喘息样呼吸、心率小于100次/分、持续的中心性紫组。

21.某新生儿，男，37周，顺产娩出，Apgar评分10-10-10,该患儿出生后循环特点描述错误的是：

［单选题］*

A.肺循环阻力升高V

B.卵圆孔关闭

C.动脉导管关闭

D.脐血管在血流停止6-8周完全闭锁，形成韧带

E.呼吸建立后，肺血流量显著增多

22.一重症肺炎、肺出血、心力衰竭患儿，医生予米力农静脉维持，应用该药的禁忌症不包括：［单选

题］*

A低血压

B.心动过速

C心肌梗死

D.肾功能不全

E.血小板减少V

23.患儿，男,诊断为"先天性肠闭锁"，该患儿手术后不可能出现的并发症为：［单选题］*

A吻合口梗阻

B.吻合口漏

C呼吸暂停V

D.粘连性梗阻

E.硬肿症

24.一重症肺炎、肺出血、心力衰竭患儿，医生予米力农静脉维持，对该药的不良反应错误的选项为：

［单选题］*

A头痛

B.心动过缓V

C室性心率失常

D.低血压

E.血〃液计数减少

25.患儿，女，39w,体重3.5kg,其母因子宫破裂行急诊剖宫产，该患儿Apgar评分2-3-5一于手

术室清理呼吸道、气囊加压供氧15分钟％入我科，遵医嘱予亚低温治疗，其目的描述错误的是：［单选题］

*

A.降低脑部温度

B.降低脑细胞的代谢

C减轻脑水肿

D.增加脑细胞结构蛋白破坏V

E.促进脑细胞功能修复

26.患儿，15天，高热，呕吐10小时，面色灰暗，嗜睡，前卤隆起，颈软，怀疑化脓性脑膜炎,为协

助诊断最重要的检查是：［单选题］*

A血培养

B.脑脊液V

C血常规

D.大便常规

E.咽拭子培养

27.早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃,下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心

率100次/分,其首优的护理诊断为：［单选题］*

A营养不良

B.体温过低V

C有感染的危险

D.有茎息的危险

E.有出血的危险

28.新生儿出生时有窒息，经抢救2-4分钟后，呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、因门饱满、

拥抱反射消失，最可能的诊断是：［单选题］*

A.新生儿败血症

B.新生儿脑膜炎

C新生儿颅内出血V

D.新生儿低钙血症

E.新生儿低血糖

29.足月新生儿，男，2天，生后20小时出现皮肤黄染，黄疸逐渐加重，患儿表现精神萎靡，反应差，

拒奶。为确定该患儿的病因，首要的辅助检查是：［单选题］

A.b超

B.尿常规

C母婴血型V

D.血常规

E.胸部X片

（30-32共用题干）某新生女婴，足月臀位产。出生后24小时突发惊厥，烦躁不安。查体:丁37。（2,前因饱

满，双眼凝视肌张力高四肢抽搐,HR140次/分肺部体征阴性血常规正常。

30.该患儿最可能发生了（）［单选题］*

A.新生儿颅内出血。

B.新生儿手足搐搦症

C新生儿化脓性脑膜炎

D新生儿败血症

E.新生IL®伤风

31.该患儿最可能的发病原因是（）［单选题］*

A.寒冷损伤

B.感染

C.产伤V

D.凝血因子不足

E.维生素D缺乏

32.下列护理措施中不妥的是（）［单选题］*

A使用头皮穿刺输液。

B.绝对静卧，抬高头部

C护理操作集中进行

D.使用留置针，减少反复穿刺

E.密切观察患儿病情

（33-36共用题干）某新生男婴，胎龄37周,出生后1小时。吸引器助产出生,生时羊水被胎粪污染，皮

肤苍白,HR100次/分R20次/分，肌张力松弛，拍打足底有皱眉动作。

33.该患儿最可能发生了（）［单选题］*

A新生儿窒息V

B.新生儿败血症

C新生儿低血糖

D.新生儿硬肿症

E.新生儿破伤风

34.评判此病对患儿的影响,最常用的简单方法是（）［单选题］*

A头颅CT

B.脑脊液检查

C心电监护

D.腹部B超

E.5分钟时进行Apgar评分V

35.若该患儿在出生后1分钟的Apgar评分为6分，提示（）［单选题］*

A.正常

B.轻度窒息V

C中度窒息

D.重度窒息

E.极重度窒息

36.此病造成的并发症中，最敏感的器官是（）［单选题］*

A心

B.肝

C肺

。脑V

E.肾

（37-39共用题干）某新生男婴,出生后6天，呼吸浅促，鼻翼扇动，口唇发组吸气性三凹征,两肺呼吸音粗

糙，可闻及干湿啰音

37.该患儿最可能的诊断是（）［单选题］*

A.呼吸衰竭

B.新生儿感染曲市炎V

C.新生儿败血症

D.新生儿肺透明膜病

E.新生儿硬肿症

38.首选的最重要的治疗是（）［单选题］*

A激素

B.抗生素V

C能量合剂

D.镇静剂

E.脱水剂

39.下列不属于此病的护理措施的是（）［单选题］

A.保持呼吸道通畅

B.及时吸氧

C.拍击背部

D.保证药物有效地进入体内

E.保证蓝光治疗的效果V

（40-42共用题干）患儿男，20分钟，"因窒息复苏后20分钟"收入，系G2PL38周，顺产，产

重3500g,Apgar评分1分钟1分，5分钟3分，10分钟3分，诊断为新生JL重度窒息，予患儿亚低温治

疗。

40.下列哪项不属于亚低温治疗的适应症（）［单选题］*

A.新染色体异常或多发畸形V

B.生儿缺血缺氧性脑病

C.颅脑损伤及重型颅脑手术后

D.高热惊厥或超高热

E.感染中毒休克早期

41.新生儿最初复苏步骤（）［单选题］*

A保暖--清理呼吸道--摆好体位-减少散热---触觉刺激

B.摆好体位一清理呼吸道-保暖--减少散热一触觉刺激

C.减少散热--保暖--摆好体位--清理呼吸道--触觉刺激

D.触觉刺激--摆好体位一清理呼吸道--保暖--减少散热

E.保暖--摆好体位--减少散热--清理呼吸道-触觉刺激V

（42-45共用题干）患儿女，日龄36天，纠正胎龄35周，体重1720g,患儿病情稳定,拟通知患儿母

亲入室行袋鼠式护理。

42.下列哪项不属于复苏囊使用适应症（）［单选题］*

A.触觉刺激后新生儿无呼吸或喘息样呼吸

B.心率小于100次/分

C持续性的中心性紫组

D.急性呼吸衰竭

E.膈疝V

43.下列哪项不属于KMC的好处（）［单选题］*

A.KMC有助于提高哺乳的成功率

B.避免高血糖的发生，

C降低窒息、呼吸不规律

D.阐氐低体温症和感染的机率

E.促进婴儿的成长发育并有效增进母亲与婴儿之间的情感

44.指导母亲进行母乳喂养，正确的含接表现不包括（）［单选题］

A.婴儿嘴部上方露出的乳晕比嘴部下方露出的多

B.婴儿张大嘴巴，下唇外翻

C婴儿的下颌贴到乳房上

D.吸吮是缓慢而有力的，间或停顿

E.新生儿的脸颊内陷，婴儿上下唇发出"咂咂"声V

45.挤出的母乳的保存时间，下列说法正确的是（）［单选题］*

A室温：15-25。（：，储存在带盖容器中可保存8小时V

B.室温：25-37℃,储存在带盖容器中可保存8小时

C母乳冰箱:储存在冰箱冷藏室最里面的母乳可以保存10天

D.储存在冰箱有独立箱门的冷冻室（-18℃）最里面的母乳可以保存6个月

E.储存在卧式或立式深冻冰柜（-20℃）内的母乳可保存8个月

（46-47共用题干瞎'儿男,6小时系G2PL39周，因母亲妊娠期糖尿病行剖宫产娩出产重4100g,

患儿测得末梢血糖2.1mmol/L,为进一步治疗转入我科。

46.患儿可能出现临床表现，哪项除外（）［单选题］*

A震颤、惊跳、眨眼、尖叫、抽搐。

B.呼吸急促、发绢、呼吸暂停等

C凝血功能障碍V

D.拒乳等

E.低体温、出汗

47.关于该患儿的护理措施，下列说法错误的是（）［单选题］*

A.注意保暖

B.每小时监测1次血糖至正常

C持续静脉补液

D.记录24小时出入量

E.静脉补液时,外周静脉糖浓度415%V

（48-49共用题干）患儿男，日龄12天，体重3850g,因腹泻3天，纳差