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内科主治医师考试模拟题(6201〜6250)

内科主治医师考试模拟题

(6201-6250)

6201:男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈部

及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白

90g/L,白细胞10X1()9/L,中性66%,淋巴24%,骨

髓涂片找到R-S细胞。首选的治疗方案是

A:干扰素

B:手术治疗

C:放射治疗

D:肿瘤坏死因子

E:放疗加化疗

正确答案:E

6202:女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿

大,间断发热38c以上3个月。查体:双侧颈部各触

及1个2cmx3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。患者首选

的治疗为

A:脾切除

B:放射治疗

C:化疗

D:颈部淋巴结切除

E:免疫抑制剂治疗

正确答案:C

6203:男性工人,50岁。周期性发热3个月就诊。体

检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化

验:HB120g/L,WBC5.2X109/L,PLT210X109/LO

颈部淋巴结活检,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴

瘤。体检时下列哪个体征最少出现

A:胸骨压痛

B:颈静脉怒张

C:肝脏肿大

D:脾肿大

E:带状疱疹

正确答案:A

6204:女性,29岁。中上腹疼痛3个月,间歇黑便10

天来诊。无其他不适,胃镜检查见胃窦部5cmx6cm溃

疡型肿块,拟诊胃恶性肿瘤住院。体检:浅表淋巴结

不肿大,肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均

无异常发现。随后行胃大部切除术,手术后病理诊断

为胃恶性淋巴瘤,弥漫性B细胞型。本例最佳治疗方

案是

A:手术切除

B:放射治疗

C:CHOP方案化学治疗

D:放射治疗加化学治疗

E:手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗

正确答案:E

6205:男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳

减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3

枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及

蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb79g/L,

网织红细胞。08(8%),血清总胆红素50Plmol/L,结

合胆红素12Rmol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素

(-)o该例黄疸最可能原因是

A:急性黄疸型肝炎

B:淋巴瘤肝内浸润

C:淋巴瘤胆道浸润

D:淋巴结压迫胆总管

E:淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黄疽

正确答案:E

6206:男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇

发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9C,两

侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋

巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴

结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。假如上述检查均无异常

发现,根据病史和体检患者的临床分期是

A:IIA

B:IIB

C:IIIA

D:IIIB

E:IVB

正确答案:B

6207:患者男性,62岁,10天来发热、咳嗽、胸痛,

体温39.5C,血压100/70mmHg,突然出现皮肤多处

瘀斑,肢冷,呼吸困难,发维。血压100/70mmHg,

血糖2.5mmol/L,BUN8.2mmol/L。如上述诊断正

确,在早期可给予

A:溶栓治疗

B:CFVDI治疗

C:抗凝及凝血因子治疗

D:纤溶抑制治疗

E:山葭若碱治疗

正确答案:C

6208:女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。

体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,

BP80/50mmHg,心率140次/min,脾肋下恰及。化

验:Hb90g/L,WBC21X109/L,PLT52X]09/L,血培

养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间

15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥

散性血管内凝血(DIC)可能。关于DIC的说法下列

哪项是错误的

A:DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病

B:高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶

段不能截然分开

C:临床上分为急性型、亚急性型及慢性型

D:急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成

E:急性DIC如不及时抢救预后差

正确答案:D

6209:女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤

出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白

细胞3.4X1()9/L,血小板25X1()9/L,血浆纤维蛋白原

1.5g/L,骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞

0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,

可见较多的Aure小体。如果治疗过程中患者出现发

热,白细胞升高至12.5X109/L,查体:双肺可闻及湿

性啰音,此时首选治疗方案为

A:小剂量阿糖胞昔

B:抗生素治疗

C:停用维A酸

D:糖皮质激素治疗

E:柔红霉素

F:柔红霉素+地塞米松

正确答案:F

6210:男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出

血、鼻出血及皮肤紫瘢半年住院。体检:面色灰暗,

可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未

及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。本例拟行脾切除治

疗,为防止严重出血并发症,下列何种治疗最有效

A:输血小板悬液

B:输新鲜血

C:静脉注射维生素K1

D:输凝血酶原复合物

E:保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物

正确答案:D

6211:男孩,15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就

诊。检查:左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及

其周围有大片瘀斑。其兄有血友病A病史。本例确诊

为血友病A,下列哪项治疗是错误的

A:输鲜血

B:输新鲜血浆

C:输凝血酶原复合物(PPSB)

D:输冷沉淀物

E:输浓缩第VIII因子

正确答案:C

6212:患者,男,16岁,拔牙后出血不止,患者发育

正常,体重58kg,测得BT正常,PT正常,APTT明

显延长,用硫酸钏吸附血浆可纠正,而正常人血清不

纠正。如将此患者的FV1II:C提高到26%,首次应补

充浓缩FVU1

A:250U

B:500U

C:750U

D:1000U

E:1500U

正确答案:B

6213:男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现

左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀

点、疲斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑

突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。

化验Hb90g/L,WBC3.2X109/L,PLT61X109/L,

ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道根

餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。

患者最恰当的治疗是

A:保肝治疗

B:毗喳酮抗血吸虫治疗

C:升白细胞及升血小板的药物治疗

D:脾切除加胃底血管断流术

E:单纯脾切除

正确答案:D

6214:男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,

登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血

貌,心率120次/min,心尖部SMIII,肝脾不肿大。化

验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)o[假

设信息]如果骨髓涂片找到癌细胞,诊断为骨髓转移

癌,为寻找原发病灶,除下列哪项检查外,其余均应

考虑

A:甲状腺B超、放射性核素检查

B:胸部X线摄片

C:头颅CT

D:胃肠根餐摄片

E:肾和前列腺B超检查

正确答案:C

6215:女性,45岁。是一位有2个孩子的母亲,因头

晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部

溃疡20年。化验:RBC2.5X1012/L,Hb60g/L,白细

胞及血小板正常。血清铁蛋白lOpig/L,诊断为缺铁性

贫血。下列哪项治疗对本例是不合适的

A:给予硫酸亚铁口服或肌肉注射右旋糖酢铁

B:口服铁剂期间忌茶

C:加维生素C可促进食物中Fe3+的吸收

D:多进食猪肝、肉类、禽蛋、香菇等含Fe2+高的食物

E:给予稀盐酸口服

正确答案:E

6216:女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就

诊。化验RBC2.5X1()12/L,Hb55g/L,MCV75fl

(75gm3)MCH22pg,MCHC0.29(29%),红细胞

中央淡染区扩大,网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁

性贫血。在进行骨髓涂片检查时,下列哪项不应该出

A:骨髓增生明显活跃,红细胞系占0.40(40%)

B:幼红细胞核小,胞质少,边缘不整齐,胞质发育迟

于核

C:成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见

D:浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见

E:粒系及巨核细胞系形态正常

正确答案:D

6217:女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除

术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红

细胞3.2X1()12/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正

常,网织红细胞0.015(5%),骨髓检查幼红细胞增

生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞

体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。首选的治疗是

A:输血

B:补充亚铁制剂

C:维生素C

D:丙酸睾酮

E:补充叶酸和维生素B12

正确答案:B

6218:患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一

年。血象RBC:2.0x109/L,Hb50g/L,

WBC7.6X109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜

酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10|ig/L,血片中成熟红

细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。假设为女

性患者,病史方面应补充

A:现病史

B:个人营养史

C:月经生育史

D:婚姻史

E:家族史

正确答案:C

6219:女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏

力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌

瘤。化验:RBC2.5X1012/L,Hb50g/L,WBC

5.2X109/L,PLT201X109/L,红细胞中央淡染区扩大,

血清铁蛋白邪g/L,诊断为缺血性贫血。用铁剂治疗2

周后血红蛋白仍未上升,其原因除哪项外均有可能

A:诊断不正确

B:患者未按医嘱服药

C:出血未纠正

D:胃肠道吸收障碍

E:存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等

正确答案:A

6220:男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油

样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为

十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC

2.8X1012/L,Hb63g/L,WBC12xlO9/L,PLT

9

110X10/L,网织红细胞0.02(2%)o口服铁剂1月

后血红蛋白仍未恢复到正常,此时处理是

A:继续铁剂治疗

B:增加铁剂剂量

C:配合输血治疗

D:加服1%稀盐酸增加铁剂吸收

E:停止铁剂治疗,复核缺铁性贫血诊断是否正确

正确答案:A

6221:男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:

血清总胆红素7511moi/L,直接胆红素7gmol/L,血红

蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为

38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和

HbA比例正常对上述患者最佳治疗方法应为

A:脾切除

B:积极输血

C:口服泼尼松

D:骨髓移植

E:泼尼松+输血+脾切除

正确答案:A

6222:男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血

而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁

不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发组,呼吸困

难,立即停止输血。最可能的发生原因是

A:Rh血型不合

B:ABO血型不合

C:少见稀有血型不合

D:ABO亚型不合

E:受血者自身原因

正确答案:B

6223:患者,男,15岁,贫血、黄疸5年,脾肋下

2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板

数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,红细

胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其

父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是

A:补铁

B:肾上腺皮质激素

C:脾切除

D:输血

E:叶酸及维生素B12

正确答案:C

6224:男性,34岁。头晕、乏力2年余,加重伴皮肤

黄染1月入院。化验:Hb50g/L,WBC3.0X109/L,血

小板48X1()9/L,网织红细胞0.20(20%),骨髓涂片

增生活跃,红系占0.53(53%),以中、晚幼红细胞

增生为主,尿胆红质(-),尿胆原1:320(+),尿

含铁血黄素(+),血清铁蛋白12|ig/Lo何项辅助检

查最具确诊价值

A:骨髓铁染色

B:糖水试验

C:血清游离血红蛋白测定

D:Ham试验

E:Coombs试验

正确答案:D

6225:男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏

力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞

0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞

脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,

尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15|imol/L,直接

胆红素6.84RIW1/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。

患者首选治疗是

A:丙酸睾酮

B:糖皮质激素

C:脾切除

D:免疫抑制剂

E:输血

正确答案:B

6226:女性,55岁,诊断为特发性血小板减少性紫

瘢,经泼尼松治疗1年后,血小板20X1()9/L,但仍在

维持服用泼尼松30mg/d,该疾病发病的最主要机制是

A:凝血功能异常

B:血小板功能异常

C:自身免疫引起

D:脾脏

E:药物引

正确答案:C

6227:女性,26岁,反复双下肢皮肤紫瘢,月经增多

1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6X109/L,

Hb101g/L,PLT24X109/LO骨髓增生活跃,巨核细胞

75个,ESR、尿常规、肝肾功能正常若患者既往有十

二指肠溃疡,服用激素后出现黑便,为调整治疗,下

一步应做哪种检查

A:PAIg及PAC3

B:凝血分析

C:61Cr扫描

D:上消化道纵餐

E:肠系膜上动脉造影

正确答案:D

6228:女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现

下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体

检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb

90g/L,WBC3.9x109/L,PLT45X109/L,骨髓检查如

下:患者首选治疗是

A:丙酸睾酮加铁剂

B:糖皮质激素加铁剂

C:脾切除

D:止血药物

E:免疫抑制剂

正确答案:B

6229:患者,女,30岁,月经量多3年,皮肤紫瘢一

周,体检双下肢可见点片状淤血斑,胸骨无压痛,

肝、脾、淋巴结不大,血象检查HbllOg/L,WBC

4.6X109/L,PLT30x109/L,骨髓有核细胞增生活跃,

粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞116个,其中

颗粒型0.88,裸核0.12,无产板型巨核细胞。该病例

激素加为60mg/d,1个月以后出现多饮、多尿症状,

查空腹血糖14.5mmol/L,复查血小板25X1()9/L,下

一步治疗应为

A:继续加大激素用量

B:维持原激素用量,加用胰岛素

C:换用细胞毒类免疫抑制剂

D:停用激素,作脾切除手术

E:长期大剂量人体丙种球蛋白应用

正确答案:D

6230:女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增

多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,

皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:

Hb86g/L,WBC6.5X1()9/L。患者最可能的诊断是

A:过敏性紫瘢

B:子宫肌瘤

C:特发性血小板减少性紫瘢

D:再生障碍性贫血

E:血栓性血小板减少性紫瘢

正确答案:C

6231:女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来

牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血

红蛋白80g/L,白细胞5.2X1()9/L,血小板32X]()9/L,

妇科检查无异常发现。通过实验室检查,本例确诊为

慢性ITP,给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显

上升,此时的治疗选择是

A:加大糖皮质激素剂量继续使用

B:改用达那噗(Danazol)

C:脾切除

D:血浆交换治疗

E:改用免疫抑制剂如长春新碱

正确答案:C

6232:女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾

未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10X1012/L,白细

胞3.2X1()9/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见

幼红细胞,血小板50X1()9/L。骨髓巨核细胞全片可见

1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活

跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。

治疗上应首选哪一项措施

A:肾上腺皮质激素

B:骨髓移植

C:输洗涤红细胞

D:脾切除

E:雄性激素配合中医中药

正确答案:E

6233:女性患者,急性起病,呈进行性加重,表现面

色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,

可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为

重度正细胞低色素性贫血,白细胞<2X1()9/L,骨髓象

呈增生重度减低。治疗原则为

A:补充叶酸

B:补充铁剂

C:补充维生素B12

D:中医中药

E:免疫抑制剂治疗

正确答案:E

6234:患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血

和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表

淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查

示Hb:100g/L,WBC:1.0X109/L,中性粒细胞

0.15,淋巴细胞0.85,PLT12X109/L,网织红细胞

0.001o此病人病史方面应补充

A:现病史

B:既往病史

C:有害物质接触史

D:生长发育史

E:家族史

正确答案:C

6235:男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙

龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,

WBC3.2X109/L,PLT30X109/L,骨髓涂片确诊为再

生障碍性贫血。本例内科治疗失败,拟行骨髓移植,

何种骨髓来源最好

A:自体骨髓

B:同型父母骨髓

C:同型兄弟姐妹供髓

D:同卵李生兄弟姐妹供髓

E:骨髓库提供的同型骨髓

正确答案:D

6236:男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、

气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,

心率120次/min,心尖部SMII,肝脾未触及。化验:

RBC2.0X1012/L,Hb60g/L,WBC3.0xl09/L,PLT

35X109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl

(90(gm3)o本例最可能病因是

A:苯

B:叶酸和维生素B12缺乏

C:电离辐射

D:病毒性肝炎

E:药物

正确答案:A

6237:患者男,30岁。因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈

出血1周入院。体检:体温40℃,面色苍白,咽部明

显充血,黏膜溃烂,全身皮肤见散在出血点,淋巴结

未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。化验:RBC

1.5X1012/L,Hb46g/L,WBC2.4xlO9/L,N0.20

(20%),L0.75(75%),M0.05(5%),PLT

19X109/L,网织红细胞0.001(0.1%)o目前对患者威

胁最大的并发症是

A:贫血性心脏病

B:脓毒血症

C:消化道出血

D:高热惊厥

E:弥散性血管内凝血

正确答案:B

6238:男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、

皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,

WBC31.5X109/L,PLT20X109/L,外周血涂片有幼稚

细胞。患者最主要治疗原则是

A:置患者于无菌室加VP化学治疗

B:输血加抗生素治疗

C:先抗生素治疗,体温控制后DA方案化学治疗

D:抗生素治疗加VAP方案化学治疗

E:HOAP方案加别喋醇

正确答案:C

6239:患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏

力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻

度压痛,脾肋下5cm,白细胞250x1()9/L,分类中有较

多中、晚幼粒细胞,骨髓检查符合慢性粒细胞性白血

病(CML)的骨髓象改变。[假设信息]假如本例以后

多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活检银染色显示网状纤维

明显增生,其最可能诊断是

A:原发性骨髓纤维化

B:血吸虫病性肝纤维化

C:CML合并骨髓纤维化

D:类白血病反应

E:血小板增多症合并骨髓纤维化

正确答案:C

6240:男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就

诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3cm,右缘过中线

2cm。化验:Hb90g/L,WBC262xlO9/L,PLT

460x109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06

(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血

病(CML)骨髓象改变,染色体检查Ph(+)o[假设

信息]假如病人在治疗过程中有高热,贫血进行性加

重,骨髓检查原始细胞0.45(45%),细胞化学染

色:POX强阳性,PAS(-),NSE中度阳性,不被氟

化钠抑制。此时治疗选择是

A:骨髓移植

B:DA方案化学治疗

C:VDP方案化学治疗

D:干扰素治疗

E:小剂量阿糖胞昔

正确答案:B

6241:男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低

热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多

个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下

2cmo化验:Hb81g/L,WBC4xlO9/L,PLT

125X109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞

0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞

0.12(12%),CoombS试验(+)。按照Rai分期

法,本例临床分期属于

A:0期

B:I期

c:n期

D:in期

E:w期

正确答案:D

6242:男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状

加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38C,

重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点,颈部可扪及花生

仁大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb50g/L,

WBC3X109/L,PLT45X109/L,血片中有核红细胞

3/100WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最合

适的治疗是

A:输血加支持治疗

B:大剂量维生素B6加雄性激素

C:小剂量阿糖胞甘

D:联合化学治疗

E:维A酸加糖皮质激素

正确答案:C

6243:男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个

月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4X1()9/L,血小板

68X109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常

浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符

的血液学改变是

A:无幼粒、幼红细胞

p.u2如।晌土的交

C;2片中质红细胞排成缗钱状

D:红细胞沉降率显著加快

E:全血细胞减少

正确答案:A

6244:女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则

发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞

5-10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在P和丫区

带间有一M蛋白(39.5%)本例可能合并肾盂肾炎,

在积极控制感染后的主要治疗是

A:化疗

B:对症治疗

C:放疗

D:干扰素

E:造血干细胞移植

正确答案:A

6245:男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则

发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),

白细胞10〜15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在

。和丫区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)0拟诊为

多发性骨髓瘤(MM

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