医疗废物管理追溯系统

医疗废物管理追溯系统一、目的和范围：

制定《医疗废物管理追溯系统》的目的是为了规范医疗废物的管理流程，确保医疗废物的安全、高效处理，从而有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本制度适用于医疗卫生机构内所有科室和部门，涉及医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物。通过建立严格的追溯体系，提高医疗废物处理的透明度和可控性，保障患者、医护人员及公众的健康安全，同时致力于保护环境，维护生态平衡。本制度旨在明确各环节责任，规范操作流程，通过高效的信息化管理手段，实现医疗废物的全程追踪与有效管理。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为便于管理和处理，医疗废物根据其特性分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于以下内容：

-使用过的医疗耗材，如棉球、棉签、注射器、输液器等；

-患者体液、血液、分泌物、排泄物等生物性废物；

-被患者血液、体液污染的物品，如床单、衣物等；

-其他含有病原体的废物。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的可能对人体造成伤害的废物。例如：

-玻璃试管、安瓿瓶、手术器械等；

-废弃的金属器材，如针头、缝合针等；

-其他尖锐物品和硬质废物。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有大量病原体或有害物质的废物。包括：

-手术切除的病变组织、器官等；

-死亡动物尸体、病理切片等；

-其他含有大量病原体的废物。

4.药物性废物：指过期、废弃或因其他原因不再使用的药品及其包装材料。包括：

-过期的药品、疫苗等；

-被污染的药物；

-废弃的药物包装材料。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性等特性的废物。包括：

-化学试剂、消毒剂等；

-电池、汞体温计等含有有害物质的物品；

-其他具有化学危害的废物。

各类医疗废物均需严格按照规定进行分类、标识、收集、运输、储存和处理，以确保人体健康和环境安全。

三、职责：

为确保医疗废物管理追溯系统的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理追溯制度；

-定期评估医疗废物管理情况，提出改进措施；

-对医疗废物管理中的重大问题进行决策和处理。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院员工熟悉并掌握相关规定；

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为及时纠正；

-定期对医疗废物处理情况进行督查，确保各部门合规操作；

-收集、汇总医疗废物管理数据，为决策提供依据。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理工作；

-配备合格的医疗废物分类收集容器，确保容器标识清晰、完好；

-建立医疗废物转运流程，确保废物安全、及时地运送到指定地点；

-负责医疗废物储存设施的管理和维护，确保储存环境符合规定。

4.各部门负责人：

-负责监督本部门医疗废物管理制度的落实，对员工进行教育和指导；

-定期检查本部门医疗废物的分类收集、储存和转运情况；

-及时上报医疗废物管理中存在的问题，并配合相关部门解决；

-确保本部门医疗废物处理工作符合国家法律法规和医院规定。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物的分类收集方法：

-科室应根据医疗废物的类别设置相应的分类收集容器，容器需明显标识，以便于识别和使用；

-各类废物应严格按照分类标准进行收集，不得混合收集；

-收集容器应定期清洗、消毒，保持清洁和完好，防止废物渗漏和污染。

2.特殊废物的处理方法：

-药物性废物：应按照药物性质进行分类，如易燃、易爆、腐蚀性等，分别存放于不同的收集容器中。对于过期或不再使用的药物，应做好登记，并由专人负责处理；

-化学性废物：应详细记录化学废物的种类、数量、性质等信息，分类存放于防泄漏、防腐蚀的容器中，并由具备相应资质的人员进行安全处理。

3.管理要求：

-科室负责人应负责监督医疗废物的分类收集工作，确保工作人员掌握分类知识和操作规程；

-医疗废物收集区域应定期进行环境监测，确保废物处理过程中不对环境和人员造成危害；

-科室应建立健全医疗废物登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、数量、处理日期等信息；

-对于违反规定的行为，应及时采取措施进行纠正，并追究相关责任人的责任。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构必须建立和完善医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理的有效性。以下为监督管理的具体内容：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，负责全面领导和协调医疗废物的管理工作；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，层层落实责任，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括分类收集、包装、转运、储存、处理和处置的详细操作流程；

-明确医疗废物管理的工作流程和要求，确保各项操作符合法律法规和医院规定；

-定期更新和优化管理制度，以适应管理需求的变化。

3.监控部门设置：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作；

-监控部门应具备相应的工作条件和权限，能够独立开展监督活动，及时发现和解决问题。

4.工作落实：

-监控部门或专（兼）职人员应定期对医疗废物管理的各项制度执行情况进行检查，记录检查结果；

-对发现的问题及时反馈给相关部门和责任人，并跟踪整改措施的实施情况；

-定期