护理学《尿石症病人的护理》专业知识考试题与答案

护理学《尿石症病人的护理》专业知

识考试题与答案

1、单项选择题引起输尿管梗阻最常见的病因是()

A.炎症

B.肿瘤

C.结核

D.结石

E.先天性肾盂输尿管狭窄

正确答案：D

2、多项选择题体外冲击波碎石的禁忌症包括()

A.结石以下有梗阻者

B.妊娠者

C.过于肥胖患者

D.严重尿路感染

E.出血性疾病

正确答案：A,B,C,D,E

3、单项选择题易在碱性尿中形成的结石是O

A.尿酸结石

B.胱氨酸结石

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C.磷酸钙结石

D.草酸盐结石

E.混合性结石

正确答案：C

本题解析：在碱性尿中易形成磷酸盐及磷酸镁镂沉淀;

在酸性尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶。

4、单项选择题男性，21岁,活动后血尿，提示为（）

A.肾损伤

B.上尿路结石

C.肾癌

D.膀胱癌

E.前列腺增生

正确答案：B

本题解析：活动后血尿是上尿路结石的特点。

5、多项选择题肾绞痛的急诊护理要点是（）

A.防止虚脱及疼痛性休克

B.监测尿量、警惕反射性无尿

C.测量体温，注意尿路合并感染

D.监视腹部情况，注意病情变化

E.督促快速跑步，促进结石排出

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正确答案：A,B,C,D

6、多项选择题泌尿系结石按病因分为()

A.代谢性结石

B.感染性结石

C.药物性结石

D.特发性结石

E.含钙性结石

正确答案：A,B,C,D

7、单项选择题男性，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，

疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项正确

()

A.清洁灌肠

B.两天前禁食

C.检查前憋尿

D.鼓励饮水

E.需做碘过敏试验

正确答案：E

8、单项选择题男性，56岁，甲状旁腺功能亢进并发

双肾鹿角形结石，手术切开取石术后。预防其结石复发的最

重要的措施是()

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A.进食低钙食物

B.酸化尿液

C.碱化尿液

D.多活动

E.手术摘除甲状腺旁腺腺瘤或增生组织

正确答案：E

本题解析：病人因甲状旁腺功能亢进使尿钙排出过多,

形成结石，因此最重要的预防措施是处理原发疾病。

9、单项选择题泌尿系统梗阻最危险的是()

A.肾小球滤过率降低，尿量减少

B.肾血管受压，血流量减少

C.尿浓缩能力下降

D.尿的酸化能力受损害

E.细菌直接进入血循环

正确答案：E

10、多项选择题患者，男性，40岁，晨练过程中，突

然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛，向下腹部及外阴部放射,

发作时患者辗转不安，面色苍白，检查有镜下血尿。

护理此类患者应给予的健康宣教包括()

A.大量饮水保持每日尿量在2000ml以上

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B.饮水后注意休息

C.保持每日尿量在2000ml以上

D.注意饮食

E.定期行尿液检查

F.药物预防

正确答案：A,C,D,E,F

11、单项选择题女性，45岁，因左侧肾盏结石住院行

肾实质切开取石，术后卧床时间为()

A.7天

B.14天

C.21天

D.30天

E.鼓励早期下床

正确答案：B

12、单项选择题关于肾盂造屡患者的护理不正确的是

()

A.保持通畅

B.注意固定，避免脱落

C.通常置管时间为10天以上

D.拔管后采用健侧卧位

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E.每隔2〜4小时用20ml生理盐水冲洗

正确答案：E

13、单项选择题患者，男性，40岁，晨练过程中，突

然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛，向下腹部及外阴部放射,

发作时患者辗转不安，面色苍白，检查有镜下血尿。

最可能的诊断是()

A.肾结核

B.泌尿系肿瘤

C.泌尿系结石

D.泌尿系感染

E.肾囊肿

正确答案：C

14、单项选择题尿酸结石患者不宜食用()

A.菠菜

B.马铃薯

C.动物内脏

D.蛋黄

E.牛奶

正确答案：C

15、单项选择题男性，35岁，骑自行车途中突发左腰

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部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：

肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。

预防本病最主要的方法是（）

A.大量饮水

B.少吃肉类

C.保持排便通畅

D.多运动

E.定期复查

正确答案：A

16、单项选择题男性，45岁，左腰部隐痛1月多。体

查：肾区有叩击痛；尿常规检查可见镜下血尿，B超：左肾

内有一结石，大小为1.2cmX1.4cm,IVP示双肾功能正常,

双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是（）

A.多饮水，运动排石

B.体外冲击波碎石

C.肾实质切开取石

D.经皮肾镜取石

E.中药排石

正确答案：B

本题解析：病人目前尚无肾绞痛发作，结石直径大于

0.6cm,采用非手术治疗排出的可能性不大。目前肾功能正

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常，输尿管通畅。可首先考虑采用ESWL治疗。

17、多项选择题肾结石患者保守治疗的护理措施包括

（）

A.缓解疼痛

B.每日饮水1500ml

C.检查排尿颜色、量、形状及排石情况

D.碎石后采取患侧卧位

E.饮食指导

正确答案：A,C,D,E

18、单项选择题FMC最多可以同时保持多少条等待航

线（）？

A、3

B、4

C、5

D、6

正确答案：C

19、单项选择题男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴

肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾

功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL。病人在ESWL前接

受的指导中最重要的是（）

A.向病人及家属解释ESWL方法

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B.嘱病人术中不能随意变换体位

C.术前1日忌进食产气食物

D.术前1日口服缓泻药

E.术晨禁饮食

正确答案：B

20、单项选择题女性，38岁，输尿管结石，非手术治

疗。咨询护士预防尿路结石最有效的预防方法是什么，正确

的回答是（）

A.控制感染

B.调整饮食

C.多活动

D.大量饮水

E.调整尿液pH

正确答案：D

本题解析：目前尿石症的发病机制未明，故对多数结石

尚无十分理想的预防方法。但大量饮水可增加尿量，稀释尿

液，能够减少尿中晶体沉积，从而达到预防结石的目的是已

明确的方法。

21、单项选择题男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴

肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾

功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL。若行再次ESWL治

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疗，间隔时间至少为()

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.2周

正确答案：C

22、单项选择题患者，男性，30岁，运动后突然出现

右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无

压痛，右侧腰部叩击痛阳性。患者诊断为输尿管结石，此患

者首先应采取的措施()

A.解痉，止痛

B.抗炎输液治疗

C.禁饮食并留置胃管

D.行急诊探查术

E.中药治疗

正确答案：A

23、单项选择题上尿路结石的主要症状是()

A.疼痛与血尿

B.排尿困难

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C.尿频、尿急

D.尿失禁

E.无痛性血尿

正确答案：A

本题解析：上尿路结石主要表现是与活动有关的疼痛和

血尿。血尿多为镜下血尿。

24、单项选择题上尿路结石形成的相关因素不包括()

A.长期卧床

B.饮食中脂肪含量过多

C.饮食中纤维素过少

D.反复尿路感染

E.尿中枸檬酸减少

正确答案：B

本题解析：上尿路结石发病与饮食中蛋白含量过多有关,

与脂肪含量过多无关。

25、单项选择题肾盂切开取石术后，肾盂造口管护理

下列哪项不妥()

A.导管低压冲洗，每次5nli

B.导管留置10天以上

C.拔管前作肾盂造影

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D.拔管前1天应夹管观察

E.拔管后向患侧卧位

正确答案：E

26、单项选择题男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴

肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾

功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWLoESWL后当天出现

明显肉眼血尿，病人与家属均非常紧张，正确的处理方法是

()

A.继续观察、无需特殊处理

B.应用止血药

C.应用抗生素

D.应用镇静药

E.快速输液

正确答案：A

27、单项选择题最常见的尿路结石是()

A.草酸钙结石

B.胱氨酸结石

C.磷酸盐结石

D.尿酸结石

E.碳酸盐结石

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正确答案：A

28、单项选择题患者男，58岁，因“无诱因出现右侧

腰部持续胀痛，活动后血尿，并伴有轻度尿急，尿频”来诊。

肾B型超声：右肾盂积水。静脉尿路造影：右肾盂中度积水，

肾盏呈囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。实验室检查：24h

尿液分析：尿酸596mmol/L(90~360mmol/L),尿镁、尿枸

檬酸钾低。对患者采取的措施，错误的是()

A.药物排石

B.行输尿管镜取石术

C.术后多饮水，利于结石排出

D.口服枸椽酸钾或别喋吟酸，防止结石复发

E.术后易并发感染和出血，须注意观察

正确答案：A

29、单项选择题草酸结石者应限制食用()

A.肉类

B.豆制品

C.菠菜

D.水果

E.动物内脏

正确答案：C

本题解析：草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、

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芦笋、花生等食物。

30、单项选择题男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴

肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾

功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL。

发生上述情况的主要原因是()

A.术前定位不准确

B.术后并发感染

C.术后活动太少

D.术后饮水不足

E.碎石堵塞双侧输尿管

正确答案：E

31、单项选择题可以采用非手术治疗的上尿路结石,

结石直径小于()

A.0.6cm

B.0.8cm

C.1.0cm

D.1.2cm

E.1.4cm

正确答案：A

32、单项选择题以下何种病症不是肾、输尿管结石常

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见的（）

A.腰痛和镜下血尿

B.肾绞痛时伴有恶心、呕吐

C.尿中有红细胞、白细胞

D.肾绞痛时向下肢、外阴部和大腿内侧放射

E.无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块

正确答案：E

33、单项选择题下列有关泌尿系结石的论述中，哪项

是错误的（）

A.贫困国家或地区的人群中，以上尿路结石为多见

B.泌尿系结石不论用什么方法治疗，复发的机会都很大

C.泌尿系结石发病多在20〜50岁

D.泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重要诱因

E.水质的软硬及其中所含微量元素的多少不是影响结

石形成的重要因素

正确答案：A

34、单项选择题男性，右侧输尿管结石。1小时前肾

绞痛发作，剧烈疼痛，难以忍受，被送至医院急诊科。病人

辗转不安，面色苍白、出冷汗，呕吐2次。首要的处理措施

是（）

A.静脉输液

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B.针灸

C.解痉、止痛

D.镇静、止吐

E.抗感染

正确答案：C

本题解析：输尿管结石发生绞痛主要是因结石造成梗阻,

处理应以解痉止痛为主。

35、单项选择题男性，40岁，发现右肾多发结石，左

肾盂结石直径1.2cm,当发生肾绞痛时，护士可准备哪些药

物（）

A.盐酸哌替咤+654-2

B.吗啡

C.安痛定

D.苯巴比妥钠

E.APC

正确答案：A

36、单项选择题女性，45岁，反复发作肾绞痛；X线

检查显示右肾输尿管连接处有一2.2cmX2.8cm结石，右肾

明显积水，功能受损。行右肾切开取石、肾盂造瘦术结石成

分分析示，病人的结石为尿酸结石。护士应告诉病人限制吃

的食物是（）

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A.肉类

B.豆制品

C.菠菜

D.水果

E.动物内脏

正确答案：E

37、单项选择题男性，35岁，骑自行车途中突发左腰

部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：

肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。

病人应限制的食物是()

A.鱼肉

B.浓茶

C.牛奶

D.瘦肉

E.牛肉

正确答案：B

38、单项选择题碱化尿液治疗尿石症效果最好的是()

A.草酸钙、磷酸钙结石

B.草酸钙、尿酸结石

C.磷酸镁胺、尿酸结石

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D.尿酸、胱氨酸结石

E.胱氨酸，草酸钙结石

正确答案：D

39、多项选择题一男性患者，50岁，经确诊为膀胱结

石，医生采用膀胱尿道镜为其取石，应给予患者的护理措施

包括以下哪几项()

A.心理护理

B.严格无菌操作

C.排空膀胱

D.鼓励患者多饮水

E.给予严密观察，及时处理并发症

正确答案：A,B,C,D,E

40、多项选择题患者，男性，30岁，运动后突然出现

右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无

压痛，右侧腰部叩击痛阳性。患者结石成分为尿酸结石，饮

食中不宜食用哪些食物()

A.牛奶

B.浓茶

C.土豆

D.动物内脏

E.豆制品

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正确答案：D,E

41、单项选择题女性，45岁，反复发作肾绞痛；X线

检查显示右肾输尿管连接处有一2.2cmX2.8cm结石，右肾

明显积水，功能受损。行右肾切开取石、肾盂造瘦术术后第

2天，病人出现轻微肉眼血尿，病人与家属很紧张，来告知

护士。正确的处理是（）

A.继续观察、无需特殊处理

B.应用止血药

C,应用抗生素

D.作膀胱冲洗

E.作造瘦管冲洗

正确答案：A

42、单项选择题下列哪项是输尿管结石的主要症状（）

A.排尿困难

B.尿痛尿频

C.无痛性全血尿

D.肾绞痛伴血尿

E.尿潴留

正确答案：B

43、单项选择题男性，45岁，右肾中盏结石，行体外

冲击波碎石术后。为促进结石的排出，宜给病人采取的体位

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是()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.倒立位

E.俯卧位

正确答案：A

本题解析：体外冲击波碎石后，可采取有效体位、促进

排石。左肾结石取右侧卧位，右肾结石取左侧卧位，同时叩

击肾区，利于碎石由肾盏进入输尿管。

44、单项选择题男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴

肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾

功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWLoESWL后当天晚上

出现肾绞痛、发热、无尿。考虑病人出现了()

A.肾挫伤

B.急性肾盂肾炎

C.输尿管碎石梗阻

D.急性肾小管坏死

E.血块梗阻

正确答案：C

45、单项选择题一男性患者，排尿过程中突然尿流中

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断，并伴有剧烈疼痛，改变体位后又可自行排尿，应考虑为

A.肾结石

B.膀胱结石

C.输尿管结石

D.前尿道结石

E.后尿道结石

正确答案：B

46、单项选择题患者，男性，50岁,经常发生肾绞痛，

血尿，疑为肾结石，医生要求作静脉肾盂造影。造影前准备

下列哪项不正确()

A.常规肠道准备

B.当天禁止早餐

C.鼓励饮水

D.检查前排尽小便

E.需作碘过敏试验

正确答案：C

47、单项选择题肾输尿管结石血尿常发生在()

A.绞痛后

B.早晨第一次尿

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C.卧床休息时

D.夜尿

E.导尿时

正确答案：A

48、单项选择题男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴

肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾

功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL。主要的处理方法是

()

A.大量输液

B.应用利尿剂

C.中药与针灸排石

D.解痉、止痛

E.输尿管镜取石或碎石

正确答案：E

49、单项选择题输尿管结石患者绞痛发作时，最重要

的处理方法是()

A.大量饮水

B.给予解痉药物

C.应用抗菌药

D.跳跃运动

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E.嘱卧床休息

正确答案：B

50、单项选择题男性，5岁，排尿过程中突然中尿流

中断，疼痛剧烈，改变体位后疼痛缓解，可继续排尿。考虑

可能的疾病是O

A.肾结石

B.输尿管结石

C.膀胱结石

D.后尿道结石

E.前尿道结石

正确答案：C

本题解析：原发性膀胱结石多见于男孩，典型的症状是

因结石阻塞膀胱出口，使排尿突然中断，并伴疼痛，变换体

位可使结石移位，故又可排尿。

51、单项选择题患者女，56岁，反复发作尿路感染

20年。实验室检查：尿pH7.5,WBC8〜12/HP,RBC3〜5/HP。

肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾结石。最可能的结石

成分是O

A.尿酸

B.草酸钙

C.碳酸盐

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D.磷酸镁铁

E.胱氨酸

正确答案：B

52、单项选择题上尿路结石最常见的类型是()

A.胱氨酸结石

B.草酸钙结石

C.磷酸镁锭结石

D.尿酸结石

E.碳酸钙结石

正确答案：B

53、单项选择题唾液腺腺泡破坏，腺导管增生，有时

易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是()。

A.慢性硬化性唾液腺炎

B.坏死性唾液腺化生

C.唾液腺症

D.舍格伦综合征

E.唾液腺结核

正确答案：B

54、单项选择题患者女，27岁，因“活动后突发右下

腹疼痛伴恶心lh”来诊。1个月前有类似发作史。查体：右

第24页共36页

肾区叩痛，腹软，右下腹深压痛，无肌紧张。实验室检查：

尿WBC3〜4/HP,RBC20〜30/HP。肾、输尿管和膀胱(KUB)X

线片：右输尿管上段可见直径约0.8cm阴影。肾B型超声:

右肾轻度积水。目前最佳的治疗方法是()

A.体外震波碎石

B.输尿管切开取石

C.肾镜取石

D.解痉镇痛后体外震波碎石

E.非手术排石

正确答案：D

55、单项选择题有关我国尿石症发病情况的描述，下

列错误的是O

A.男性多于女性

B.南方多于北方

C.上尿路结石多见

D.高温环境工作的人多见

E.老年人发病多

正确答案：E

本题解析：尿石症以25〜40岁者多见。

56、单项选择题肾结石患者的主要症状是()

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A.活动后镜下血尿

B.排尿困难

C.尿频、尿急

D.尿失禁

E.无痛性血尿

正确答案：A

本题解析：肾结石的主要表现是与活动有关的疼痛和血

尿，血尿多由于结石损伤黏膜所致。患者活动后出现肉眼或

镜下血尿，以镜下血尿多见。

57、单项选择题患者，男性，40岁，晨练过程中，突

然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛，向下腹部及外阴部放射,

发作时患者辗转不安，面色苍白，检查有镜下血尿。

明确诊断后，应给予的止痛措施最恰当的是()

A.针刺

B.局部热敷

C.多饮水

D.肌注阿托品及安定

E.肌内注射阿托品及哌替咤

正确答案：E

58、单项选择题男性，35岁，骑自行车途中突发左腰

部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：

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肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。

此病人的结石类型最可能是()

A.胱氨酸结石

B.黄喋吟结石

C.磷酸镁铁结石

D.尿酸结石

E.草酸钙结石

正确答案：E

59、单项选择题男性，35岁，骑自行车途中突发左腰

部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：

肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。

急诊处理时，应首先()

A.抗感染

B.应用止吐药

C.静脉输液

D.解痉、止痛

E.急诊手术

正确答案：D

60、多项选择题尿路结石对泌尿系统的危害包括()

A.直接损伤

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B.泌尿系梗阻

C.泌尿系感染

D.泌尿系恶性变

E.诱发泌尿系结核

正确答案：A,B,C,D

61、单项选择题输尿管末端结石常伴有的症状为O

A.无痛性全程肉眼血尿

B.肾绞痛+镜下血尿

C.腰痛、尿急、尿失禁

D.排尿困难

E.膀胱刺激征

正确答案：E

62、单项选择题女性，45岁，反复发作肾绞痛；X线

检查显示右肾输尿管连接处有一2.2cmX2.8cm结石，右肾

明显积水，功能受损。行右肾切开取石、肾盂造瘦术

关于肾盂造瘦管的护理，下列不妥的是()

A.引流管的位置不得高于肾造瘦口

B.翻身、活动时勿牵拉造瘦管

C.勿折叠管道

D.观察引流液的颜色、性质

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E.定时冲洗管道

正确答案：E

63、单项选择题女性，45岁，反复发作肾绞痛；X线

检查显示右肾输尿管连接处有一2.2cmX2.8cm结石，右肾

明显积水，功能受损。行右肾切开取石、肾盂造屡术

术后护士嘱咐病人绝对卧床休息至少()

A.1天

B.3天

C.1周

D.2周

E.4周

正确答案：D

64、单项选择题男性，45岁，右肾结石。B超：右肾

内有一结石，大小为2.8cmX3.2cm,IVP示双肾功能正常,

双侧输尿管通畅。最适宜的治疗方法是()

A.多饮水，运动排石

B.体外冲击波碎石

C.肾实质切开取石

D.经皮肾镜取石

E.中药排石

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正确答案：D

本题解析：经皮肾镜取石适用于＞2.5cm的肾盂结石。

65、多项选择题患者，男性，30岁，运动后突然出现

右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无

压痛，右侧腰部叩击痛阳性。

以下哪些症状可做为诊断依据()

A.运动后出现

B.右侧腰背部疼痛

C.大汗淋漓

D.腹平软、无压痛

E.腰部叩击痛阳性

正确答案：A,E

66、单项选择题女性，30岁，有痛风病史和高尿酸血

症。行体外冲击波碎石术后。为预防结石复发，应指导病人

口服()

A.维生素B

B.维生素C

C.小苏打

D.别喋醇

E.氧化镁

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正确答案：D

本题解析：痛风病人尿中尿酸排出增加，口服别喋醇可

以减少尿酸形成，同时对钙结石也有抑制作用。

67、单项选择题X线平片不能显示的尿路结石是()

A.草酸钙结石

B.混合性结石

C.磷酸盐结石

D.尿酸结石

E.碳酸盐结石

正确答案：D

本题解析：X线平片能发现95%以上的尿路结石。但结

石过小、钙化程度不高或纯尿酸结石常不显示。

68、单项选择题为预防结石复发，需要碱化尿液的结

石类型是()

A.磷酸盐结石

B.草酸钙结石

C.黄喋吟结石

D.尿酸结石

E.碳酸钙结石

正确答案：D

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本题解析：碱化尿液对尿酸和胱氨酸结石有预防意义。

酸化尿液，有利于防止感染性结石的生长。

69、单项选择题输尿管结石绞痛发作时，最重要的处

理措施是()

A.大量饮水

B.应用抗菌药

C.解痉止痛

D.立即手术治疗

E,跳跃运动.

正确答案：C

70、单项选择题男性，35岁，骑自行车途中突发左腰

部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：

肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。