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文档简介

2022年公共助理医师《基础医学综合》综合试题及答案卷

1、以下说法正确的是

A.左心室的每搏输出量大于右心室

B.心输出量是指心每分钟射出的血量

C.心房和心室的机械活动周期不同

D.心房和心室同时收缩。E,心动周期中收缩期短于舒张期

【答案】E

2、阿托品临床上不用于()

A.麻醉前给药

B.有机磷中毒

C.青光眼

D.心律失常。E,内脏绞痛

【答案】C

3、[单选]下列有关现代流行病学叙述正确的是

A.流行病学的研究范畴是疾病

B.流行病学研究的角度是个人或人群

C.流行病学从疾病或健康时间的分布出发

D.流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征。E,流行病

学是一门控制传染病在人群中流行的科学

【答案】C

4、[单选]副交感神经兴奋时的变化是

A.静脉回心血量增加

B.动脉血压升高

C.心率加快

D.心肌收缩力减弱。E,大动脉管壁弹性增强

【答案】D

5、[单选]成组设计四格表资料检验中理论频数T的计算公式为

A.(行合计X列合计)/总计

B.(第一行合计X第二行合计)/总计

C.(第一列合计X第二列合计)/总计

D.(第一行合计X第一列合计)/第二行合计。E,(第二行合计X第二

列合计)/第一列合计

【答案】A

【解析】在无效假设HO成立的前提下,根据实际频数算得的各个

格子的期望频数称为理论频数,用符号T表示。公式为:

TRC=(nRXnC)/n0

6、[单选]目前应用最广泛并且安全卫生有一定经济效益的处理垃

圾的方法是

A.卫生填埋

B.焚烧

C.热解

D.堆肥。E,低温氧化法

【答案】A

7、[单选]苯妥英钠的不良反应不包括

A.外周神经痛

B.牙龈增生

C.过敏反应

D.巨幼红细胞性贫血。E,共济失调、眼球震颤

【答案】A

8、[单选]人类不易发生维生素E缺乏症的正确的说法有以下几种,

但除外

A.人体对维生素E的利用率太低

B.维生素E广泛存在于食物中

C.维生素E贮存于体内多种器官组织中

D.维生素E可在体内贮留较长时间。E,维生素E排泄速度较慢

【答案】A

9、[单选]苯二氮类的不良反应不包括

A.头昏

B.嗜睡

C.乏力

D.共济失调。E,口干

【答案】E

10、[单选]男,10岁。发热10天,体温38°C〜39°C,刺激性咳

嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴

影。最可能的诊断为

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎。E,肺炎链球菌肺炎

【答案】C

11、[单选]对强化食品的要求不包括

A.强化食品的配方应合理

B.明确解决什么营养问题

C.具有食品安全保证

D.在感官、口感、包装标志上符合商品要求。E,具有特定的保健功

【答案】E

【解析】强化食品的要求:①生产企业必须充分论证拟强化食品的

应用对象和强化目的②符合营养学原理,有相应的理论和实验依据可

以证实其强化效果,并符合人体需求的营养素平衡③确保强化食品的

食用安全性④强化食品在感官、口感、价格和工艺等方面必须有可行

性和竞争力

12、[单选]选择性的B受体激动剂是

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.去甲肾上腺素

D.麻黄碱。E,异丙肾上腺素

【答案】B

13、[单选]女,38岁,干咳、咽痛、发热10天,反复“头抱菌素”

治疗无效,查体:T37.7,双肺未闻及干湿啰音。血WBC8.3X109/L,

N0.75O胸部X线片示双下肺少许浅淡渗出影。给予阿奇霉素治疗后,

症状明显好转。该患者感染的病原体最可能是

A.病毒

B.曲霉菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌。E,肺炎支原体

【答案】E

14、从事高致病性病原微生物相关实验活动应当有()以上的工作

人员共同进行。

A.1名

B.2名

C.3名

D.4名。E,5名

【答案】B

15、[单选]急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降

B.蛋白尿、血尿、心功能不全

C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

D.血尿、肾区叩痛、发热。E,血尿、蛋白尿、尿路刺激征

【答案】C

16、[单选]下列哪一点是流行病学实验研究不具备的

A.随机化分组

B.必须有干预措施

C.有严格的平行对照

D.是前瞻性研究。E,实验组和对照组是自然形成的

【答案】E

【解析】流行病学实验研究的基本特征:(1)属于前瞻性研究:实

验流行病学必须是干预在前,效应在后。(2)随机分组:严格的实验流

行病学研究应采用随机方法把研究对象分配到实验组或对照组,以控

制研究中的偏倚和混杂。如果条件受限不能采用随机分组方法,实验

组和对照组的基本特征应近似、可比。(3)具有均衡可比的对照组:实

验流行病学研究中的对象均来自同一总体的样本人群,其基本特征、

自然暴露因素和预后因素应相似。这样实验结果的组间差别才能归之

于干预措施的效应。(4)有人为施加的干预措施:这是与观察性研究的

一个根本不同点。由于实验流行病学研究的干预措施是研究者为了实

现研究目的而施加于研究对象,因此实验流行病学研究容易产生医学

伦理学问题。

17、[单选]东葭若碱的作用特点不包括

A.易透过血脑屏障

B.抑制腺体分泌作用比阿托品强

C.扩瞳及调节麻痹作用比阿托品弱

D.治疗量的中枢表现为先兴奋后抑制。E,对晕动病有良好的作用

【答案】D

18、[题干]原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

A.血TSH

B.血总T3

C.血游离T3

D.血总T4。E,血游离T4

【答案】A

19、左旋多巴的药理作用是

A.补充中枢神经系统多巴胺

B.阻断胆碱受体

C.阻断多巴胺受体

D.抑制胆碱酯酶。E,补充中枢神经系统乙酰胆碱

【答案】A

20、氨氯地平不具有下列哪种药理作用

A.负性肌力作用、负性频率作用、负性传导作用

B.扩张冠脉

C.增加心脏供氧量,减少耗氧量

D.舒张动脉血管。E,收缩支气管平滑肌

【答案】E

21、阿托品滴眼引起

A.扩瞳、眼内压升高、调节麻痹

B.扩瞳、眼内压升高、调节痉挛

C.扩瞳、眼内压降低、调节麻痹

D.缩瞳、眼内压降低、调节麻痹。E,缩瞳、眼内压降低、调节痉挛

【答案】A

【解析】与毛果相反。

22、[单选]某病的病死率指的是

A.每十万人口的粗死亡率

B.一定时期内(通常为1年),患某病的全部病人中因该病死亡者的

比例

C.一定时期内(通常为1年),某人群所有死亡者中死于某病的比例

D.某特殊原因引起某病的死亡率。E,在一定时期内,在一定人群中,

死于某病的频率

【答案】B

23、[题干]某住户全家因食物中毒住院,经调查,可疑食物为卤猪

肉,病人潜伏期多为10〜12小时,主要临床症状为恶心、呕吐、头晕、

头痛、乏力,并伴有阵发性剧烈腹痛,腹泻多呈水样便并伴有黏液、

恶臭,少数病人有面部及全身皮肤潮红,体温大多低于39℃,可初步

诊断为

A.沙门菌属食物中毒

B.副溶血性弧菌食物中毒

C.组胺食物中毒

I).亚硝酸盐食物中毒。E,变形杆菌食物中毒

【答案】E

【解析】引起中毒的食品:主要是动物性食品,特别是熟肉以及内

脏的熟制品,凉拌菜、剩饭、水产品等也可引起。临床表现:变形杆

菌食物中毒潜伏期一般12〜16小时,主要表现为恶心、呕吐、发冷、

发热,头晕、头痛、乏力,脐周阵发性剧烈绞痛。腹泻为水样便,常

伴有黏液、恶臭,一日数次。体温一般在37.8〜40c左右,多在39℃

以下。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】

24、[单选]最常用的硝酸酯类药是

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨酯

C.单硝酸异山梨酯

D.戊四硝酯。E,亚硝酸异戊酯

【答案】A

25、[题干]目前,造成儿童青少年视力低下的主要原因是

A.近视

B.远视

C.弱视

D.红眼病。E,沙眼

【答案】A

【解析】历次全国学生体质与健康调研证实,学生视力低下检出率

随学习年限的增加而上升,80%以上为近视。所以近视是造成视力低下

的最主要的原因。【该题针对“学校常见病预防-视力低下”知识点进

行考核】

26、[单选]可用于复合麻醉的药物

A.吗啡

B.美沙酮

C.喷他佐辛

D.曲马多。E,安那度

【答案】A

27、[单选]常用的平均数指标不包括

A.算术平均数

B.几何均数

C.均数

D.极差。E,中位数

【答案】D

28、[题干]9岁男童,每日需能量2000千卡,碳水化合物摄入占能

量的60%,每日应摄入的碳水化合物为

A.150克

B.200克

C.250克

D.300克。E,350克

【答案】D

【解析】此9岁男童每日碳水化合物的供给能量为

2000kcalX60%=1200kcaL因为每克碳水化合物的供能为4kcal,所以

需要的碳水化合物的量为:1200kcal/4kcal/g=300g。所以本题答案选

择I)。【该题针对“膳食与营养及其评价*”知识点进行考核】

29、[单选]脑干网状结构上行激动系统是

A.具有上行唤醒作用的功能系统

B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统

C.单突触接替的系统

D.阻止巴比妥类药物作用的系统。E,与感觉无关的中枢神经系统

【答案】A

30、[单选]不属于氢氯喋嗪的适应证是

A.轻度高血压

B.心源性水肿

C.轻度尿崩症

D.特发性高尿钙。E,痛风

【答案】E

31、[单选]现代医学的目的突出强调了()。

A.治疗疾病

B.预防疾病

C.延长寿命

D.增进健康。E,以上都不是

【答案】D

32、[单选]下列可引起体位性低血压的肾上腺素受体阻断药不包括

A,酚妥拉明

B.酚苇明

C.拉贝洛尔

D.妥拉噗林。E,普蔡洛尔

【答案】E

33、[题干]为了防止儿童青少年发生意外伤害。我们要采取一定的

干预措施。某同学骑自行车戴头盔,属于下面哪种干预

A.被动干预

B.主动干预

C.教育干预

D.技术干预。E,紧急处置

【答案】B

【解析】主动干预,是个体自身选择一定的安全设备,或采取一定

的行为方式,以达到避免伤害的目的。【该题针对“学校常见病预防-

意外伤害”知识点进行考核】

34、[单选]何种射线可致白血病

A.a射线

B.可见光

C.紫外线

D.微波。E,X射线和y射线

【答案】E

【解析】X射线或y射线的穿透力强,具有强大的贯穿辐射作用,

其危害为外照射,引起骨髓等造血系统损伤,可致白血病。

35、[单选]灵敏度是指

A.试验检出阴性的人数占无病者总数的比例

B.试验检出阳性的人数占有病者总数的比例

C.筛检阴性者中真正成为非病人的可能性

D.筛检方法能将实际有病的人正确地判断为阳性的能力。E,试验检

出阳性的人数占无病者总数的比例

【答案】D

36、[单选]乙琥胺可首选治疗

A.失神小发作

B.癫痫大发作

C.癫痫持续状态

D.部分性发作。E,幼儿肌阵挛性发作

【答案】A

37、治疗n、m度房室传导阻滞宜选用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺。E,多巴酚丁胺

【答案】C

【解析】异丙肾上腺素激动B1和62,其中激动B1兴奋心脏,

可加快心率,加快传导。

38、[单选]“三同时”属于

A.日常劳动卫生业务

B.经常性卫生监督

C.事故性卫生监督

D.预防性卫生监督。E,职业病诊断与鉴定的监督

【答案】D

【解析】对新建、改建、扩建和续建厂矿企业的建设项目中的职业

卫生防护设施,是否与主体工程同时设计、同时施工、同时投产,简

称“三同时”制度,属于预防性卫生监督。

39、[单选]慢性铁缺乏发展的正确顺序是

A.骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低

B.铁降低,低血红蛋白,贫血,骨髓铁储存别动员和耗竭

C.血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低

D.血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白。E,

骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低,低血红蛋白,贫血

【答案】E

40、阿托品临床上不用于()

A.麻醉前给药

B.有机磷中毒

C.青光眼

D.心律失常。E,内脏绞痛

【答案】C

41、[题干]出汗时丢失最多的无机盐是

A.Na

B.Ca

C.Mg

D.PoE,S

【答案】A

【解析】人体在出汗过多时,Na+丢失颇多,从而导致身体虚弱、

精神怠倦,表情淡漠等症状,严重时还可以产生肌肉痉挛,循环障碍,

重则昏迷、直至发生意外。所以在盛夏酷暑或长期在炎热中工作的人

们,渴时须多喝含盐碳酸饮料,以补充因大量出汗而丧失的盐份和体

液,从而调节肌体酸碱平衡、迅速恢复体液,精力充沛;饮料中的二氧

化碳溶于水,即成碳酸溶液,入胃后可降低酸碱度,加速胃液和肠液

的分泌,冲淡胃酸浓度,减轻肠胃负担,给人以清凉、舒适的感觉。

【该题针对“特殊生活和工作环境人群营养与膳食”知识点进行考核】

42、[单选]为了解人群中某病的患病情况,开展普查工作最适合于

A.患病率高的疾病

B.患病率低的疾病

C.不易发现的隐性疾病

D.病死率较高的疾病。E,检查方法操作技术复杂的病种

【答案】A

【解析】开展普查工作最适合患病率高的疾病。

43、[单选]在水质化学性状指标中,规定以20℃培养5日后,1升

水中减少的溶解氧量为5日生化需氧量,原因是

A.20℃有利于水中的细菌生长繁殖

B.5日后水中溶解氧减少才明显

C.不存在特别原因,完全是人为规定

D.使测定结果具有可比性。E,有利于评价水中的有机污染物

【答案】D

【解析】测定生化需氧量规定在20℃培养5日,培养温度和培养天

数虽然是人为规定的,但其根本原因是为了使测定结果具有可比性。

因为水中有机物的种类不同,分解速度不同,有时可达数月甚至更长

时间。而且不同的培养温度其分解速度也不同,因此,为了使结果具

有可比性,人为地统一规定了培养温度和培养天数。

44、[单选]孕期营养不良可引起先天畸形的是

A.维生素A、维生素B1

B.维生素A、叶酸

C.维生素B1、叶酸

D.叶酸、钙。E,维生素A、维生素D

【答案】B

45、[单选]男,75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛,该疼痛属于

A.感觉倒错

B.感觉过敏

C.扩散性痛

D.放射性痛。E,牵扯痛

【答案】D

46、[单选]男性,61岁,阵发性胸痛1周,每次发作持续10〜30

分钟不等,运动可诱发,近1周胸痛发作频率增加,休息时亦可有发

作,有陈旧心肌梗死病史,该患者暂时不宜做的检查是

A.心电图

B.超声心动图

C.动态心电图

D.冠状动脉造影。E,心电图负荷试验

【答案】E

47、[单选]以下关于偏态分布资料的说法,不正确的是

A.正偏态分布的频数分布集中位置偏向数值大的一侧

B.负偏态分布的频数分布集中位置偏向数值大的一侧

C.不宜用均数描述其集中趋势

D.偏态分布资料频数分布左右不对称。E,不宜用变异系数来描述其

离散程度

【答案】A

【解析】正偏态分布的频数分布集中位置偏向数值小的一侧。

48、[单选]脑干网状结构上行激动系统是

A.具有上行唤醒作用的功能系统

B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统

C.单突触接替的系统

D.阻止巴比妥类药物作用的系统。E,与感觉无关的中枢神经系统

【答案】A

49、[单选]执业医师法适用于

A.医疗机构中工作的人员

B.保健机构中的医务人员

C.乡村医生

D.计划生育技术服务机构的医师。E,疾病预防控制机构的医生

【答案】D

【解析】医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,

经注册在医疗、预防或者保健机构(包括计划生育技术服务机构)中执

业的专业医务人员。

50、可引起周围神经炎的药物是

A.利福平

B.异烟朋

C.阿昔洛韦

D.口比嗪酰胺。E,卡那霉素

【答案】B

51、[单选]有机磷酸酷类中毒的机制是

A.增加胆碱能神经张力,促使乙酰胆碱释放

B.抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱水解减少

C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取

D.直接兴奋神经节,使乙酰胆碱释放增加。E,增加乙酰辅酶A活性,

使乙酰胆碱合成增加

【答案】B

52、[单选]秋水仙碱治疗痛风的机制是

A.减少尿酸的生成

B.促进尿酸的排泄

C.选择性消炎作用

D.抑制肾小管对尿酸的再吸收。E,抑制黄喋吟氧化酶

【答案】C

53、[单选]女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少

量咯血、消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片末见异常,你

的印象诊断是

A.肺结核

B.支气管内膜结核

C.肺泡细胞癌

D.过敏性肺炎。E,慢性支气管炎

【答案】B

【解析】题干中显示胸片末见异常,就表示大体影像上没有看到渗

出影(故不选A),而支气管内膜结核在胸片上一般很难有异常,因此B更

加准确

54、[单选]传染病流行的周期性不取决于

A.流行后遗留的易感者人数

B.新易感者补充积累的速度

C.人群免疫力持续的时间

D.病原体变异的速度。E,诊疗和防治水平的变化

【答案】E

55、[题干]体重在一生中增长最快的时期为

A.胎儿期

B.胎儿早期

C.青春期

D.幼儿期。E,胎儿后期

【答案】E

【解析】胎儿后期(7〜10个月)体重增长最快,3个月约增加2300

克、约为出生体重的77%,是一生中体重增长最快的时期。【该题针对

“生长发育的一般规律”知识点进行考核】

56、[单选]欲比较甲乙两法检测结果是否有差异,分别用甲、乙两

法检查了160例确诊的肝癌患者,甲法检测结果阳性112例,乙法阳

性105例,其中甲乙两法均为阳性的90例,可采用的检验方法是

A.成组设计量样本率的u检验

B.成组设计量样本率的X2检验

C.配对设计四格表的x2检验

D.成组设计两样本秩和检验。E,配对设计的符号秩和检验

【答案】C

57、[单选]病例对照研究的资料分析中(分析整理表如下),要比较

的是

A.a/a+b与c/c+d

B.a/a+c与d/b+d

C.a/a+c与b/b+d

D.b/a+b与d/c+d。E,a/a+d与c/c+d

【答案】C

【解析】病例对照研究的资料分析中,比较的是病例组和对照组的

暴露比例,即a/a+c和b/b+do

58、[单选]门诊教育的内容主要是关于

A.病人生活的教育

B.医院环境的教育

C.常见病防治的教育

D.医院规章制度的教育。E,病人所患疾病治疗原则的教育

【答案】C

59、[单选]食物中的单糖主要是指

A.半乳糖、木糖醇和蔗糖

B.果糖、核糖与麦芽糖

C.葡萄糖、果糖和半乳糖

D.半乳糖、乳糖与木糖醇。E,都不是

【答案】C

【解析】单糖是最简单的碳水化合物,不能再被水解为更小分子的

糖。食物中常见的单糖是葡萄糖和果糖,半乳糖很少以单糖形式存在

于食物之中,而是作为乳糖和寡糖的组成成分之一。所以本题最佳答

案选择Co

60、[单选]下列哪个是结核病诊断的金标准

A.清晨痰结核菌检查

B.就诊时痰结核菌检查

C.夜间痰结核菌检查

D.痰培养。E,X线检查

【答案】D

【解析】结核病细菌学诊断为肺结核病诊断的金标准。

61、[题干]黄曲霉毒素中毒,主要病变器官是

A.骨骼

B.肾脏

C.卵巢

D.肝脏。E,神经系统

【答案】D

62、[题干]从母体带来的铁可使用的时间是

A.1〜2周

B.3〜4周

C.1〜2个月

D.3〜4个月。E,5〜6个月

【答案】D

【解析】铁由肠道吸收,是血红蛋白的重要成分,也是造血的活性

元素。足月出生的宝宝从母体带来的铁只能维持出生后4个月对铁的

需求,此后的铁必须从外界补充。

63、[题干]通过现场调查和实验室研究,我国寒冷地区冬季中小学

生教室最适宜温度

A.14〜16℃

B.16~18℃

C.18—20℃

D.20〜22℃。E,22〜24℃

【答案】B

【解析】规定冬季寒冷地区教室温度应达到16〜18℃。学校的采暖

方式,可分为集中式和局部式采暖【该题针对“教室的通风采暖及其

它设备”知识点进行考核】

64、[单选]下列哪个指标不能反映有机物污染

A.氨氮

B.D0

C.COD

D.总固体。E,TOC

【答案】D

65、[单选]女性,20岁,服务业人员,未婚,不否认有性交行为。

半月前躯干、四肢、双手掌跖出现红斑,无痒痛感,查躯干、四肢可

见玫瑰色椭圆形斑疹,对称分布,掌跖部黄豆大小铜红色领圈样脱屑。

该患者应考虑为哪种疾病

A.玫瑰糠疹

B.梅毒

C.红斑狼疮

I).麻疹。E,结节性红斑

【答案】B

66、[单选]在直线相关与回归分析中,下列说法正确的是

A.|bW1

D.B.r两变量不服从正态分布仍可作积差相关说明实际问题。E,对

于同一样本,b和r可以相互换算,r=bSx/Sy

C.O<R<1时,B〈O〈p=〃”>

【答案】E

【解析】A选项,|r|Wl。B选项,b表示X每增加一个单位时,Y

平均改变b个单位。C选项,O〈R<1时,B>0oD选项,直线回归要求应

变量y是来自正态总体的随机变量,而x可以是来自正态总体的随机

变量,也可以是严密控制、精确测量的变量;相关分析则要求x,y是

来自双变量正态分布总体的随机变量。

67、[单选]支气管哮喘发作时最常见的血气改变是

A.pH值上升,PA02下降,PAC02降低

B.pH值上升,PA02下降,PAC02上升

C.pH值下降,PA02下降,PAC02降低

D.pH值下降,PA02下降,PAC02上升。E,pH值正常,PA02下降,

PAC02上升

【答案】A

【解析】哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均,通气/血流比

例失衡,可致肺泡-动脉血氧分压差增大,严重发作时可有缺氧,PaO2

下降,由于过度通气可使PaC02下降,pH值上升,表现为呼吸性碱中

毒,因此答案是A。

68、氨基甘类抗生素的主要不良反应是

A.抑制骨髓

B.耳毒性

C.肝毒性

D.心脏毒性。E,消化道反应

【答案】B

69、[单选]在正态曲线下,区间所包含的面积为

A.1%

B.1.5%

C.97%

D.2%oE,95%

【答案】D

【解析】("+1.96。,+8)的面积为2.5%,(P+2.58o,+8)的

面积为0.5%,所以(u+1.96。,u+2.58。)所包含的面积为2.5%-

0.5%=2.%o

70、[单选]可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物

A.碘解磷定

B.阿托品

C.匹鲁卡品

I).毒扁豆碱。E,新斯的明

【答案】A

71、[单选]下列哪条不是传染源

A.病原携带者

B.传染病患者

C.受感染的动物

D.隐性感染者。E,有血吸虫尾蜘的钉螺

【答案】D

72、[题干]婴儿期至少要进行几次健康检查

A.1

B.2

C.3

D.40E,5

【答案】D

【解析】婴儿期至少4次,建议分别在[题干][题干]8和12月龄;3

岁及以下儿童每年至少2次,每次间隔6个月,时间在1岁半、2岁、

2岁半和3岁;3

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