2024年重庆住院医师-重庆住院医师儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年重庆住院医师-重庆住院医师儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.一个12岁小女孩，无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块，你认为最大可能是什么病（）。A、骨囊肿B、半月板囊肿C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、骨结核2.女，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是（）。A、手法复位B、吸氧C、气管切开D、手术切开复位E、行MRI检查以明确损伤位置和程度3.10个月婴儿患右腹股沟斜疝，应采取（）A、暂不手术B、禁忌手术C、紧急手术D、择期手术E、及早手术4.患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次／min，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（-），最可能的诊断是（）。A、低钙惊厥B、缺氧缺血性脑病C、中枢神经系统感染D、胆红素脑病E、以上都不是5.1980年前后总结针麻效果，认为对哪些手术效果较好（）A、胃大部切除术B、甲状腺手术C、颅前窝手术D、肺叶切除术E、输卵管结扎术6.最容易引起骨折不连接的移位是（）。A、成角移位B、侧方移位C、分离移位D、旋转移位E、嵌插移位7.慢性右心功能不全时，看不到下列哪种症状（）A、肾肿大B、口唇发绀C、夜尿增多D、肝脏肿大E、胫骨前水肿8.以下叙述哪些正确（）A、吸入全麻药能强化钙通道阻滞药的负性变时作用B、恩氟烷麻醉时使用肾上腺素能药物，心律失常的发生率明显增加C、吸入全麻时加用N0，有可能加重大脑缺血D、β阻滞药与吸入全麻药呈协同作用E、吸入全麻药与三环族抗抑郁药的药物相互作用，可使病人发生惊厥和心律失常9.骨关节结核早期X线片表现（）。A、骨空洞形成B、层状骨膜增生C、边缘不齐的小死骨D、骨质缺损E、骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状10.女性，29岁，在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查：右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是（）A、凝血酶原减少B、出血量大，凝血因子消耗C、弥漫性血管内凝血D、胸腔渗出液的稀释作用E、肺、心、膈活动去纤维蛋白作用11.腰椎间盘突出症患者，L5神经受压的典型体征为（）A、膝反射异常B、踝反射异常C、外踝部及足外侧感觉异常D、小腿上外侧及趾跟部感觉异常E、足底感觉异常12.下列哪项不属于骨折并发症的范畴（）。A、褥疮B、缺血性肌挛缩C、缺血性骨坏死D、关节强直E、关节僵硬13.皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是（）。A、中厚皮片B、刃厚皮片C、带蒂皮瓣D、漩离皮瓣E、全厚皮片14.出生后8个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Ortolani试验阳性。如复位良好，固定时间为（）。A、3个月B、6个月C、9个月D、1年E、1.5年15.吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是（）A、氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷B、恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷C、异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷D、甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷E、七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷16.颈段和上胸段硬膜外阻滞时，局麻药的浓度应（）。17.患儿G2P1，生后母乳喂养，42d时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关（）。A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿生理性黄疸C、婴儿肝炎综合征D、新生儿尿感E、新生儿败血症18.男，5岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛污染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期应为（）。A、Ⅳ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅰ期E、Ⅴ期19.患者车祸伤后，查体：前胸第5肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是（）。A、切开复位钢丝固定B、夹板固定C、石膏固定D、外敷伤药E、加压包扎20.临床上引起水肿的原因有（）A、肝功能损害B、肾功能损害C、血浆胶体渗透压下降D、输入高渗溶液E、输入人血白蛋白21.一足月几分娩过程不顺利，生后Apgar评分1分钟、5分钟、及10分钟分别为2、3、6分，生后8小时小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等动作，阵发性口周发绀。最可能的诊断是（）。A、化脓性脑膜炎B、低血糖C、缺氧缺血性脑病D、胆红素脑病E、破伤风22.腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查Thomas征（+），说明（）。A、髋关节活动受限B、左下肢有放射性疼痛C、左侧髂腰肌受刺激D、左股四头肌受刺激E、臀大肌受刺激23.男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（）。A、血尿酸化验和B超检查B、反复复查泌尿系统平片C、24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D、尿常规检查和尿细菌培养E、小关节摄片24.骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是（）。A、一般只影响单个椎体，椎间隙正常B、椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C、椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D、椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E、一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常25.全麻药蛋白质作用假说中，下述哪项是错误的（）A、全麻药与蛋白质氨基酸残基结合B、全麻药作用在蛋白质结构的疏水区C、全麻药与通道蛋白结合D、全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能E、全麻药影响蛋白质的三级结构26.关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述，下列不恰当的是（）A、禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者B、特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇C、为解除第一产程疼痛，阻滞平面要达T8D、只要用药得当，麻醉平面不超过T10对宫缩影响不大E、可用一点穿刺法，也可用两点穿刺置管法27.精索静脉曲张的发生原因不包括（）。A、长时间站立B、左精索内静脉呈直角注入肾静脉C、静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱D、左精索内静脉下段位于乙状结肠后面E、腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉28.下列哪项符合局麻药的要求（）A、对组织有一定刺激性，对神经无损害B、作用出现迅速、消退迅速、作用时间短C、可逆性好，作用消退后，不遗留麻木感和运动障碍D、作用起效慢，药物半衰期长E、难溶于水，可耐高压消毒，而不被破坏29.有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是（）。A、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B、屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引C、屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引30.可使心肌氧耗减少的药物有（）A、安定镇静药B、β受体阻滞药C、术前肌注鲁米那D、尼卡地平E、洋地黄类31.有关呼吸链的叙述哪项正确（）A、体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链B、β羟丁酸通过呼吸链氧化时P/O比值为2C、呼吸链的电子传递方向从高电势一低电势D、如不与氧化磷酸化耦联，电子传递中断E、氧化磷酸化发生在细胞液中32.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括（）A、血pH值、CPCO2，红细胞压积B、中心静脉压C、尿量D、口渴E、肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况33.入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因（）A、血浆胶体渗透压升高B、囊内压升高C、肾小球毛细血管血压降低D、滤过膜通透性降低E、与上述原因无关34.有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的（）A、治疗越早，效果越好B、1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位C、1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗D、4岁以上者，手术治疗是主要方法E、以上都是正确的35.尤文肉瘤X线特征（）。A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损36.ARDS晚期（）A、低氧B、高CO2C、两者均有D、两者均无37.慢性呼吸衰竭，下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是：（）A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒38.诊断支气管扩张最可靠影像学方法是（）A、HRCTB、CRC、DRD、MSCTE、MPR39.肝移植时麻醉维持选（）A、异氟烷B、芬太尼C、氟烷D、甲氧氟烷E、恩氟烷40.吸入全麻药在体内扩散转运的速度受以下哪些因素的影响（）A、药物扩散的面积B、生物膜两侧的分压差（浓度差）C、药物在组织或血液的溶解度D、药物分子量E、药物的血浆半衰期41.最简单基本的心血管监测是（）A、心输出量B、中心静脉压C、心率D、肺动脉压E、心电图42.急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并（）A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、细菌性痢疾D、盆腔积脓E、阿米巴性痢疾43.手术室外实施麻醉中，哪项是不正确的（）A、尽量排除影响检查结果正确性的干扰因素B、麻醉前充分了解病情C、需要深麻醉D、麻醉前尽可能解除患者的紧张心理E、麻醉深浅要与检查步骤密切配合44.补充第三间隙液体丢失量应首选（）A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理盐水D、林格液E、乳酸林格液45.使X射线的强度增加的方法有（）A、增强管电压B、减弱管电压C、增强管电流D、减弱管电流E、以上都不能46.易舌后坠的人包括（）A、小儿B、老年人C、肥胖者D、熟睡者E、睡眠呼吸暂停综合征者47.病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎术前禁烟需多长时间才有意义（）A、2周内B、2周C、4周D、6周E、8周以上48.扩张阻力血管降压时，组织血流量的改变是（）A、减少B、不变C、增加D、不变或增加E、减少或不变49.乳头溢血，乳头附近扪及小肿块，最多见的是（）A、乳腺癌B、乳腺炎C、乳腺增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤50.关于氟芬合剂的优点，下列哪几项正确（）A、有安定镇痛作用B、可减少手术后呕吐的发生C、循环系统较稳定D、可与多种麻醉方法复合E、术后睡眠时间长，无精神症状51.以下哪项不是高钙血症的症状（）A、肌力升高B、心律失常C、多尿多饮D、便秘E、恶心、呕吐52.下列哪种局麻药收缩血管的作用最强（）A、普鲁卡因B、可卡因C、氯普鲁卡因D、地布卡因E、丁卡因53.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的（）。A、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E、透光试验阴性一般可除外睾丸鞘膜积液54.下列有关麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述，正确有（）A、胎儿娩出前2～3小时肌注哌替啶50mg，对新生儿呼吸无明显影响B、地西泮容易通过胎盘，可诱发新生儿黄疸C、某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘D、哌替啶在胎儿娩出前1小时内肌注50mg，对新生儿呼吸影响较小E、氯胺酮对新生儿抑制作用不大55.下列哪些指标不能反映心室肌前负荷有（）A、平均动脉压（MAP）B、左室舒张末压力（LVEDP）C、左房压（LAP）D、肺小动脉楔压（PCWP）E、中心静脉压（CVP）56.女，3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安，不肯右手上举。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是（）。A、肱骨髁上无移位骨折B、肘关节损伤C、肱骨髁间无移位骨折D、桡骨小头半脱位E、肘部肌肉肌腱损伤57.颈椎病的手术治疗，不正确的是（）。A、脊髓型颈椎病常需手术治疗B、后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C、伴椎管狭窄者一般行前路手术D、前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E、非手术治疗无效反复发作者须手术治疗58.小支气管阻力占气道总阻力（）A、1/10B、1/15C、1/20D、1/25E、1/3059.骨骼显像中放射性核素骨显像剂的聚集与哪些因素有关（）A、骨有机质代谢B、骨骼血流C、骨神经D、骨无机盐代谢E、骨折60.关于MRI检查和麻醉，正确的说法包括（）A、MRI检查对人体健康有无明显影响B、施行麻醉的目的在于保证安静不动C、禁止任何含铁成分或铁磁性物质接近扫描机D、麻醉的呼吸管理尤为重要E、磁共振又称MRI61.老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加（）A、γ-羟丁酸钠B、多巴胺C、血管加压素D、儿茶酚胺E、5-羟色胺62.肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取（）A、静滴多巴胺B、α受体兴奋药C、β受体兴奋药D、α和β受体兴奋药E、减浅麻醉63.下述姿势性扁平足的临床表现中，错误的是（）A、行走过多，站立过久时足痛B、站立时重力线落于足跟之外侧C、前足横弓塌陷，稍外翻D、足印的腰部增宽E、足底部软组织压痛64.人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成（）A、血红蛋白B、血浆蛋白C、血Na+浓度D、白蛋白E、血清K+浓度65.Corhn病（）A、卵石征B、苹果核征C、地图样溃疡D、跳跃征E、环堤征66.在炎热的环境中实施全身麻醉，下述导致体温升高的因素最不重要的是（）A、皮肤辐射受阻B、对流受阻C、蒸发受阻D、热传导受阻E、中枢调节受抑制67.腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是（）A、斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生B、斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展C、斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关D、斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E、斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧68.下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素（）A、兴奋、收缩耦联的生理、生化反应B、心肌的初长度C、粗、细肌丝的重叠程度D、横桥联接的数目E、肌钙蛋白的数量69.按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合（）。A、急性细菌性前列腺炎B、慢性细菌性前列腺炎C、慢性非细菌性前列腺炎D、前列腺综合征E、无症状的炎症性前列腺炎70.新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟门饱满，肌张力增高，最可能的诊断是（）。A、新生儿低血糖B、新生儿化脓性脑膜炎C、新生儿颅内出血D、胆红素脑病E、新生儿缺氧缺血性脑病71.肺癌最常见的肺部症状是（）A、呼吸困难B、痰中带血C、咳嗽D、喘鸣E、发热72.下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现（）。A、椎体呈磨砂玻璃样表现B、椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰C、椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化D、"竹节样"改变E、以上都是73.Smith骨折的典型移位是（）。A、远侧端向掌侧、尺侧移位B、远侧端向尺侧移位C、远侧端向桡、背侧移位D、近侧端向背侧移位E、近侧端旋转移位74.最容易引起休克的是（）。A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、胫腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折75.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是（）。A、同位素肾图B、肾动脉造影C、IVP或逆行造影D、B超E、经皮肾穿刺造影76.有关颈侧部的异常，下列哪一陈述是错误的？（）A、瘘管往往在后期发生B、除非充满淋巴液，否则囊肿是缓慢出现C、几乎所有的颈部囊肿、窦道、瘘管都是先天性的D、囊肿往往在20～30岁出现E、15岁以前出现瘘管，15岁以后出璇肿77.患者女性，62岁。较肥胖，拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg，脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg，阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滞平面上升至T2，血压下降至88/60mmHg，脉搏降至50次/分。麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用（）A、头高仰卧位B、头低仰卧位C、吸入10%二氧化碳和90%的氧气D、吸入5%二氧化碳和95%氧气E、静注麻黄碱10mg，可重复78.慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是：（）A、呼吸频率快B、肺瘀血C、缺氧（或）二氧化碳潴留D、支气管痉挛E、呼吸性酸中毒79.肾癌X线血管造影叙述，错误的是（）A、大多数的肿瘤血管丰富B、有明显的动静脉瘘C、肾静脉内有充盈缺损D、可见静脉池E、肾动脉闭塞80.急性酒精中毒病人血清乙醇含量与渗透压及临床表现的关系，哪项正确（）A、血清乙醇含量>5g/L，渗透压将>450mmOsm/kgH20，可立即导致病人死亡B、血清乙醇含量81.与溶液的渗透压相关的因素为溶质的（）A、分子量B、重量C、分子数D、分子质量E、原子数82.下列监测，哪项对指导临床指导输液意义相对较小（）A、CVPB、PCWPC、MAPD、RRE、Hct83.代谢性酸中毒原因（）A、氰化物中毒B、循环与组织灌注不足C、急性肾衰D、肠道液体大量丢失E、体内HCO3-减少84.男性，20岁，左前胸刀刺伤后半小时，送至急诊室时，面色苍白，呼吸困难，血压不能测得，心率150次／分，颈静脉充盈，左肺呼吸音低，心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施（）A、立即胸腔穿刺排气B、心包穿刺后送手术室C、胸外心脏按摩D、动脉输血E、就地气管插管，开胸手术探查85.较常见的肱骨髁上骨折为（）。A、屈曲型B、内收型C、外展型D、伸直型E、分离型86.股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）。A、上午正常，下午高热B、通常不超过38℃C、时高时低不规则D、常在38.5℃以上E、一般低于正常87.CO中毒（）A、发绀B、皮肤潮红C、两者均有D、两者均无88.低温对机体的损害有（）A、麻醉苏醒延迟B、肌松药作用延长C、恢复期高代谢反应D、肝脏解毒功能降低E、以上均是89.除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的（）。A、压力0.69～1.96kPaB、白细胞数0～5×106／LC、糖定量为2.2～4.4mmol／LD、蛋白定量为0.2～0.4g／lE、氯定量为90～100mmol／L90.一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、5、7分。由于窒息可致下述表现，但不可能的是（）。A、意识改变，惊厥B、肾脏损害C、溶血性贫血D、坏死性小肠结肠炎E、持续胎儿循环91.下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是（）A、0.8是各部位的综合值B、下部比值恰为O.6C、上部比值大于1.5D、上部比值等于1.5E、中部比值不存在92.婴幼儿斜颈最主要的体征是（）。A、头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小B、颈部淋巴结肿大C、患侧扪及颈部胸锁乳突肌肿块D、颈部活动受限E、X线片示颈椎畸形93.阑尾炎时，阑尾穿孔是因为（）。A、管腔梗阻合并管壁坏死B、淋巴集结坏死C、血运障碍D、细菌入侵E、管壁肌肉收缩94.男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为（）A、主动脉夹层分离B、左肺挫裂伤，左侧血胸C、心包填塞D、纵隔气肿E、心肌梗死95.骨与关节结核的常见并发症中，不包括（）。A、窦道形成B、关节病理性脱位或半脱位C、关节融合D、关节畸形或强直E、肢体短缩96.麻醉期间引起分泌物过多的因素（）A、术前药未给抗胆碱药或用量不足B、麻醉过浅C、反复刺激咽喉D、缺氧与二氧化碳蓄积E、使用吸入麻醉药97.下列哪种疾病不能在胸片上看到"空气支气管征"（）A、细支气管肺泡癌B、大叶性肺炎C、阻塞性肺炎D、肺泡性肺水肿E、肺出血