2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师医学检验科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师医学检验科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.关于人绒毛膜促性腺激素，正确的叙述是（）A、HCG是由子宫的合体滋养层细胞分泌的一种激素B、HCG的β亚单位氨基酸数量与序列几乎与TSH、FSH和LH的β亚单位相同C、HCG的α亚单位的组成有很少部分与LH相同D、HCG的β亚基N端最后的28～32个氨基酸是独特的E、组成HCG的两个亚基只有连接成完整的化合物才具有活性2.关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确（）A、急性呼吸衰竭主要静脉给药B、任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱C、保持呼吸道通畅是治疗的基本措施D、急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸E、呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致3.可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是（）A、环磷酰胺B、钙通道阻滞剂C、青霉素D、非甾体抗炎药（NSAID）E、血管紧张素转换酶抑制剂4.肾小管性蛋白尿以什么蛋白增加为主（）A、α2-MGB、β2-MGC、溶菌酶D、AlbE、γ球蛋白5.某男，34岁。面部疖肿7天。寒战，高热伴头痛，肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高热面容，鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿，高出皮肤，红痛，胸背部皮肤可见散布斑点。化验：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。对本患者用药，疗程应在几周以上（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周6.为什么不提倡输全血，而提倡成分输血？7.下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）A、LDLB、β-VLDLC、ox-LDLD、HDLE、Lp（a）8.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于（）A、支原体肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、慢性支气管炎急性发作期D、支气管哮喘E、支气管扩张症9.有关PT测定的质量控制，正确的叙述是（）A、实验前，患者应停用影响止凝血试验的药物至少1周B、血液与109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂的比例为9：1C、采血后应立即低速离心，避免血小板损失D、测定应在采血后1～2h内完成E、ISI值通常由生产试剂的厂家提供10.低血糖时可出现（）A、胰岛素分泌加强B、胰高血糖素抑制C、生长激素分泌加强D、生长激素分泌抑制E、肾上腺素分泌抑制11.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）A、结合胆红素B、未结合胆红素C、间接胆红素D、肝前胆红素E、与白蛋白结合的胆红素12.尿液标本收集时有哪些要求？13.不属于厌氧菌的是（）A、梭菌属B、类杆菌属C、肠杆菌属D、消化球菌属E、韦荣球菌属14.微丝蚴在蚊体内既发育又繁殖。15.将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白增多（）A、乳糜微粒B、极低密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、高密度脂蛋白E、乳糜微粒及低密度脂蛋白16.成熟红细胞的平均寿命为（）A、80天B、60天C、120天D、100天E、50天17.患者曾有糖尿病酮症酸中毒史，为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病，下列何种检查最有意义（）A、反复测定尿糖B、反复测定空腹血糖C、胰岛素释放试验D、皮质激素糖耐量试验E、OGTT18.影响铁吸收的因素不包括（）A、体内铁的贮存量减少时，吸收量增加B、胃肠道分泌的内因子C、药物的影响D、食物组成E、肠道寄生虫病19.培养百日咳鲍特菌的鲍-金培养基含有的大量物质是（）A、硫酸盐B、氰化物C、万古霉素D、血液E、蛋白胨20.尿液生成过程主要包括（）A、肾小球的滤过B、肾小管和集合管的重吸收C、肾小管的分泌作用D、膀胱潴留E、尿道的排出21.脑脊液蛋白定性实验（）A、Pandy实验B、墨汁染色法C、磺基水杨酸-硫酸钠比浊法D、Rivalta实验E、电泳法22.在基础琼脂培养基中不含有的营养成分是（）A、水解酪蛋白B、牛肉膏C、蛋白胨D、NaClE、琼脂23.对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室（）A、不作任何处理B、不作规定C、由检验科主任决定D、必须进行适当的培训及采取纠正措施E、重新校准仪器24.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为（）A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿25.贫血、骨髓纤维化和正常人的外周血涂片中可见到（）A、球形红细胞B、裂红细胞C、有核红细胞D、泪滴形红细胞E、嗜碱性点彩红细胞26.不符合缺铁性贫血的是（）A、铁蛋白＜12μg／LB、血清转铁蛋白饱和度＜15％C、红细胞苍白区扩大D、血清总铁结合力减低E、血清铁减低27.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（）A、嗜肺军团杆菌B、克雷伯杆菌C、流感嗜血杆菌D、葡萄球菌E、铜绿假单胞菌28.酮体包括（）、（）和（）。29.下列不属于细菌生化试验的是（）A、葡萄糖发酵试验B、尿素酶试验C、荚膜肿胀试验D、明胶液化试验E、硝酸盐还原试验30.女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒，进一步处理应当是（）A、补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒B、适当应用镇静剂，抑制过度通气C、治疗基础疾病，舒张支气管，纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激D、增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正C02排出过多E、不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力31.女，26岁，间歇水肿5年。查：血压25．3／14．6kPa（190／110mmHg），血红蛋白85g／L，尿蛋白++，尿红细胞4～6个／HP。首选检查项目是（）A、K+、Na+、Cl-、Ca2+B、血常规C、肾脏B超D、BUN、CrE、尿蛋白定量32.液体接种法主要用于（）A、单个菌落的纯培养B、生化试验管的接种C、半固体培养基的接种D、液体标本中细菌计数E、含杂菌标本的分离培养33.以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）A、一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加B、慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升C、肝内甘油三酯大量合成D、大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加E、肝中脂肪酸氧化降低34.胃肠型食物中毒致病菌的致病因素有（）A、侵袭性损害B、肠毒素C、内毒素D、外毒素E、过敏反应35.缺铁性贫血（）A、血清溶菌酶升高B、FDP（纤维蛋白原降解产物）增高C、幼红细胞PAS染色阳性D、Ham试验阳性E、骨髓铁染色示细胞外铁消失36.哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）A、比浊法B、双缩脲法C、凯氏定氮法D、紫外分光光度法E、染料结合法37.细菌的命名国际上一般采用（）A、拉丁文单命名B、英文单命名C、拉丁文双命名D、英文双命名E、以上都不是38.原发型肺结核应与哪些疾病相鉴别（）A、非典型肺炎B、纵隔和肺门疾病C、阻塞性肺疾患D、肺炎E、继发型肺结核39.女，30岁，发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20～30/高倍视野，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。该患者合适的处理是（）A、定期复查血尿常规B、活检C、X线片检查D、手术E、B型超声检查40.目前实验室用的离心机多为低速离心机，其每分钟转速一般在（）转以下。41.男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）A、肋间隙增宽B、两肺呼吸音低，偶闻散布哮鸣音C、肺叩诊过清音D、肺内广泛高响度哮鸣音E、心脏绝对浊音界缩小42.当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）A、零级反应B、一级反应C、二级反应D、一级与零级反应的混合E、无法确定反应级数43.低钠血症是指血清钠低于（）A、3.5mmol／LB、5.5mmol／LC、130mmol／LD、150mmol／LE、155mmol／L44.患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，中性89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L。该患者的诊断应首先考虑（）A、急性腹膜炎B、感染性腹泻C、慢性乙型肝炎D、肝炎肝硬化E、阑尾炎F、急性胃肠炎45.在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病（）A、胃粘膜脱垂B、胰腺癌C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、阑尾炎46.高血压常见死因有（）、（）、（）。47.女，25岁，胃痛严重，食欲不振。胃镜检查发现胃部和十二指肠球部溃疡，怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡不属于幽门螺杆菌快速诊断的是（）A、直接染色镜检B、快速脲酶分解试验C、碳标记呼吸试验D、分子生物学技术E、神奈川试验48.以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述，错误的是（）A、往往利用一个以上的工具酶B、测定延滞期越短越好C、指示酶的反应必须是一级反应D、一般指示酶的Km值都很大E、指示酶的用量要适量49.骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径、形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病（）A、再生障碍性贫血B、再生障碍危象C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血50.急性肾小球肾炎的发病机制是（）A、机体代谢紊乱B、病毒对肾脏的损伤C、细菌直接对肾脏的损害D、感染后的免疫反应E、感染所致的中毒反应51.有关肠杆菌科的特性中。哪一项不正确（）A、为革兰阳性杆菌或球杆菌B、为机会病原菌C、兼性厌氧菌，无特殊营养要求，最适生长温度为30℃D、在营养琼脂平板上形成大而湿润灰白或黄色的黏液状菌落E、液体培养基中均匀浑浊，有菌膜52.诊断急性非淋巴细胞白血病M2a型的标准是（）A、骨髓中原始粒细胞占30～89％（NEC）B、骨髓中原始粒细胞占≥90％（NEC）C、骨髓中原始粒细胞占≥180％（NEC）D、骨髓中原始粒细胞占≥70％（NEC）E、骨髓中原始粒细胞占≥30％（NEC）53.女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述药物治疗正确的是（）A、他巴唑治疗B、丙基硫氧嘧啶治疗C、丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗D、过氯酸钾治疗E、碳酸钾治疗54.一患者尿量为2000ml/d，尿比重为1.028，此时应考虑下列哪种疾病或状态（）A、肾硬化症B、尿崩症C、糖尿病D、精神性多饮E、大量饮水后55.患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）患者最可能诊断为（）A、慢性肾小球肾炎B、肾动脉硬化C、慢性肾盂肾炎D、狼疮性肾炎E、糖尿病肾病56.赖氨酸脱羧酶试验的产物是（）A、尸胺B、腐胺C、精胺D、丁胺E、己胺57.丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘。58.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（）A、术后用冬眠合剂镇静B、吸氧C、术后给予氢化可的松D、术后补钙E、术前使基础代谢率降至正常范围59.低渗性脱水的常见病因是（）A、急性肠梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠瘘E、挤压综合征60.男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音该患者最有可能的诊断是（）A、继发型结核B、风心病C、支气管哮喘D、支气管扩张E、肺间质纤维化61.体积最小的细菌是（）A、黏质沙雷菌B、液化沙雷菌C、深红沙雷菌D、臭味沙雷菌E、阴沟肠杆菌62.肾血管狭窄导致的继发性高血压多属于顽固性，其治疗方法包括（）A、经皮肾动脉成形术B、肾移植术C、血运重建术D、药物治疗采用ACEI或ARBE、肾切除术63.先天性心脏病的分类为（）、（）、（）。64.做ABO血型鉴定，下述哪种凝集是反映被检者血型的真凝集（）A、冷凝集B、细菌性凝集C、串钱状凝集D、弱凝集E、类B凝集65.血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合（）A、纤维蛋白原B、Mg2+C、补体D、Fe2+E、Ca2+66.先心病可根据（）与（）分为两类，根据（）分为三类即（），（），（）。67.2型糖尿病发病机制的两个基本环节是（）A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗B、高胰岛素血症和糖耐量减低C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗和糖耐量减低E、高胰岛素血症和糖耐量增高68.肾单位不包括（）A、肾小球B、髓襻升支C、髓襻降支D、集合管E、近曲小管69.肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（）A、α1微球蛋白B、α2巨球蛋白C、β2微球蛋白D、溶菌酶E、视黄醇结合蛋白70.在琼脂稀释法中关于含药琼脂制备正确的是（）A、将已稀释的抗菌药物按1：5（配置的药物溶液：琼脂培养基）加入B、在55～60℃水浴中平衡融化的MH琼脂C、室温凝固后的平皿装入密闭塑料袋中，置2～8℃，贮存日期为1个月D、对易降解药物，在使用48小时之内制备平板E、琼脂厚度为2mm71.患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白（++），RBC（+++），WBC偶见。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白（+++），RBC（+）～（++）。可能诊断为（）A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾小管间质病变D、慢性肾小球肾炎E、尿路感染72.胰高血糖素是由哪一种细胞分泌的（）A、胰岛素B、肾上腺素C、胰高血糖素D、胰岛A细胞E、胰岛B细胞73.下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）A、CM和VLDLB、VLDL和LDLC、LDL和HDLD、IDL和VLDLE、CM和LDL74.未经化学治疗的干酪样坏死病变（）A、吸收愈合十分缓慢B、可完全吸收或仅留少许纤维条索C、常发生液化或形成空洞引起新病灶D、病变逐渐吸收缩小或形成钙化E、关系相当复杂／尚不十分清楚75.患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌此时该腹腔积液标本最需要做的检查是（）A、AFPB、AMYC、CEAD、CRPE、TNF76.女性，30岁，咳嗽、发热、胸闷3周，查血常规白细胞8×109/L，X线胸片示左侧大片致密阴影，肋膈角消失，上缘呈弧形，外高内低。该患者最可能的诊断疾病是（）A、胸腔积液B、肺炎C、肺癌D、肺水肿E、肺气肿77.渗出液的形成原因不包括（）A、多为炎性积液B、多为单侧性C、多为细菌感染所致D、可为非感染因素所致E、淋巴回流受阻78.Addison病（）A、禁水加压试验用于诊断B、OGTT用于诊断C、小剂量地塞米松抑制试验用于诊断D、螺内酯试验用于诊断E、ACTH兴奋试验用于诊断79.SARS冠状病毒可致（）A、细菌性肺炎B、支原体肺炎C、真菌性肺炎D、病毒性肺炎E、衣原体性肺炎80.HLA抗原在体内是如何分布的？81.培养基的保存，叙述错误的是（）A、制备好的培养基应保存于低温环境中B、保存培养基应避免强光照射C、不同性质的培养基，保存期限不同D、放在塑料袋中密封，可延长保存时间E、温度越低，保存时间越长82.清蛋白的功能是（）A、转运外源性甘油三酯B、转运内源性甘油三酯C、逆向转运胆固醇D、肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E、转运游离脂肪酸83.男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99-锝m扫描示"冷结节"，硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是（）A、青春期甲状腺肿B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤并囊内出血D、结节性甲状腺肿E、甲状腺癌84.血清胆红素测定原理是利用（）反应法。85.细胞的染色既有（）作用，又有（）作用。86.HCG检测最适宜的标本是（）A、首次晨尿B、蛋白尿C、Hb尿D、血尿E、菌尿87.关于肺炎链球菌，叙述不正确的是（）A、革兰染色阳性B、革兰染色阴性C、荚膜肿胀试验可作为快速诊断D、主要引起大叶性肺炎E、可引起菌血症88.有关尿蛋白定性试验，正确的说法是（）A、加热醋酸法中若加入的醋酸过多，可使阳性减弱B、加热醋酸法加入醋酸是使尿pH接近蛋白质等电点C、磺基水杨酸法可使本周蛋白沉淀D、大剂量青霉素可使磺基水杨酸法测定尿蛋白出现假阳性反应E、干化学试带法是利用指示剂的蛋白质误差原理89.心脏压塞的Beck三联征为（）、（）、（）。90.血清钠的检测（）A、原子吸收分光光度法B、散射比浊法C、荧光分析法D、电化学分析技术E、电泳技术91.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）A、PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB、PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHgC、PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD、PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE、PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg92.对同一分析项目，在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）A、不满意的EQA成绩B、满意的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、不成功的EQA成绩E、及格93.下列疾病，哪项不出现肝脏肿大（）A、慢性肝炎B、急性肝坏死C、脂肪肝D、白血病E、血吸虫病94.慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性疾病，可出现甲亢的症状，也可表现为甲状腺功能低下。95.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）A、肺炎克雷白杆菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、绿脓杆菌96.从粪便中分离到一种细菌，检验其是否为志贺菌属应该进行生化反应后确定为志贺菌属，但与所用诊断血清不凝集者，可采用的方法是（）A、传代法B、豚鼠眼结膜试验C、A+BD、免疫荧光法E、耐药性变异97.关于细胞酶的释放，正确的是（）A、不同组织中酶进入血中途径不一B、由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大C、细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度D、最容易释放入血的是胞质中的游离酶E、酶流动的速度和数量受多种因素影响98.甲状腺素是一种含碘的（）A、儿茶酚胺B、多肽C、脂肪酸衍生物D、氨基酸衍生物E、核苷酸99.不正确的微生物染色法是（）A、新生隐球菌--墨汁染色B、钩端螺旋体--镀银染色C、结核分枝杆菌--抗酸染色D、立克次体--吉姆萨染色E、皮肤丝状菌--革兰染色100.疑为尿崩症患者行禁水一加压素试验，正常人注射加压素后尿渗透压上升，尿崩症患者尿比重和渗透压无明显上升。第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：B3.参考答案：D4.参考答案：A,B,C,D5.参考答案：C6.参考答案：①全血并不全，全血保存液的设计主要针对红细胞的特点而设计。全血中除红细胞外，血小板、白细胞、不稳定凝血因子等储存过程中已丧失功能或活性，起不到治疗作用。 ②全血中的成分不浓、不纯，临床疗效差。按照临床治疗所需要的血液成分剂量计算，折合成全血所需要的量也很大，容易发生循环超负荷和病毒传播。 ③成分输血有很多优点：一血多用