临床医学综合能力(西医)分类模拟974

临床医学综合能力(西医)分类模拟974A型题1.

急性肾小球肾炎的治疗一般不采用______A.治疗感染灶B.利尿、消肿治疗C.控制血压D.糖皮质激素及细胞毒药物正确答案：D[考点]泌尿（江南博哥）系统疾病

2.

下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是______A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.卧位可加重正确答案：B[考点]消化系统疾病和中毒

3.

心力衰竭细胞是指慢性肺淤血时肺泡内______A.吞噬脂质的巨噬细胞B.胞浆内多量含铁血黄素的巨噬细胞C.吞噬细胞碎片的巨噬细胞D.吞噬黑色素的巨噬细胞正确答案：B[考点]局部血液及体液循环障碍

4.

肠结核溃疡的形态特征取决于______A.肠黏膜的皱襞形态B.肠黏膜淋巴小结的形态C.肠黏膜淋巴管的走向D.肠黏膜血管的走向正确答案：C[考点]传染病及寄生虫病

5.

Ph1染色体出现在______A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病正确答案：D[考点]造血系统疾病

6.

诊断支气管肺癌最可靠的依据是______A.放射性核素肺扫描B.痰细胞学和纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CT检查正确答案：B[考点]呼吸系统疾病

7.

不符合铜绿假单胞菌肺炎特点的是______A.易引起败血症B.多呈小叶性病变C.多见于社区性肺炎D.多发生于严重烧伤、白血病、化学治疗患者正确答案：C[考点]呼吸系统疾病

8.

硅肺最常见的并发症是______A.肺心病B.肺癌C.胸膜间皮瘤D.硅肺结核病正确答案：D[考点]呼吸系统疾病

男性，46岁，饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。9.

根据临床表现，应行哪一项最有价值的检查______A.血、尿淀粉酶B.白细胞计数及分类C.血脂肪酶D.腹部超声正确答案：A[考点]消化系统疾病和中毒

10.

如诊断为轻型胰腺炎，哪一项治疗是不适当的______A.禁食补液B.抑制胃酸分泌C.应用广谱抗生素D.胃肠减压正确答案：C[考点]消化系统疾病和中毒

11.

如4周后，体温升至39.8℃，上腹部出现包块、压痛，应考虑哪种情况______A.急性胆囊炎B.败血症C.胰腺假性囊肿D.胰腺脓肿正确答案：D[考点]消化系统疾病和中毒

12.

与内脏感觉有关的主要部位是______A.颞叶B.枕叶C.中央前回D.边缘叶正确答案：D[考点]神经系统，神经部分

13.

女性，30岁，左小腿被车轮轧压伤，患肢明显肿胀。拍X线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，为了早期发现是否出现骨筋膜室综合征，应特别注意观察下列哪一项______A.足背动脉搏动是否消失B.小腿及足部的皮肤温度和颜色C.有无感觉障碍D.患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛正确答案：D[考点]骨科

14.

平静呼吸时，下列哪一个时相的肺内压低于大气压______A.吸气初B.吸气末C.呼气初D.呼气末正确答案：A[考点]呼吸

15.

关于血-脑屏障的叙述，正确的是______A.基础是毛细血管内皮、基膜和星状胶质细胞的血管周足等结构B.O2、CO2及许多离子能自由通过C.对葡萄糖、甘露醇等水溶性物质的通透性较高D.在血液和神经元之间的物质交换要通过胶质细胞作为中介正确答案：A[考点]血液循环

16.

女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑______A.消化性溃疡穿孔B.胆囊穿孔C.原发性腹膜炎D.急性胰腺炎正确答案：C[考点]普通外科，腹外疝、腹部损伤、急性化脓性腹膜炎

17.

下列关于胸腔积液与气胸患者体征的对比，错误的是______A.患侧胸廓均可呈饱满B.患侧呼吸音均减弱或消失C.气管均向健侧移位D.患者均喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状正确答案：D[考点]呼吸系统疾病

18.

细菌性肝脓肿的主要治疗是______A.抗生素治疗B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素C.切开引流D.内引流术正确答案：A[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

19.

含载脂蛋白B100最多的血浆脂蛋白是______A.HDLB.LDLC.VLDLD.CM正确答案：B[考点]物质代谢及其调节

20.

不符合血栓机化与再通的描述是______A.血栓干燥收缩B.血管内皮增生C.裂隙形成D.血流完全恢复正确答案：D[考点]局部血液及体液循环障碍

21.

动脉粥样硬化早期病变特点是______A.血栓形成B.纤维帽形成C.泡沫细胞形成D.坏死灶形成正确答案：C[考点]心血管系统疾病

22.

酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏______A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA裂解酶C.HMGCoA还原酶D.琥珀酰CoA转硫酶正确答案：D[考点]物质代谢及其调节

23.

流行性乙型脑炎的传播途径是______A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血液传播D.蚊虫传播正确答案：D[考点]传染病及寄生虫病

24.

下述哪种甲状腺肿瘤是由APUD细胞发生的______A.乳头状癌B.滤泡性腺癌C.髓样癌D.梭形细胞癌正确答案：C[考点]内分泌系统疾病

25.

结核性脑膜炎的病变最明显的部位是______A.脑底部B.脑顶部C.大脑皮质D.延髓正确答案：A[考点]传染病及寄生虫病

26.

CO抑制呼吸链的部位是______A.复合体ⅠB.复合体ⅡC.复合体ⅢD.复合体Ⅳ正确答案：D[考点]物质代谢及其调节

27.

原核生物基因组的特点是______A.核小体是其基本组成单位B.转录产物是多顺反子C.基因的不连续性D.线粒体DNA为环状结构正确答案：B[考点]基因信息的传递

女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。28.

该患者可能出现的血常规化验结果是______A.白细胞总数升高，中性粒细胞比例下降B.白细胞总数下降，中性粒细胞比例下降C.白细胞总数升高，血小板计数下降D.白细胞总数下降，血小板计数升高正确答案：C[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

29.

对该患者最可能的诊断是______A.重症胆管炎、肝内外胆管结石B.化脓性胆囊炎C.肝脓肿D.重症胰腺炎正确答案：A[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

30.

经输液扩容及应用血管活性药物后，病情无明显好转，在手术前还应采取的主要措施是______A.加大升压药剂量B.更换有效抗生素C.加快输液D.纠正酸中毒正确答案：D[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

31.

男性，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g/L，白细胞计数9×109/L，分类正常。患者的上消化道出血可能是______A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血B.十二指肠球部溃疡C.胃小弯胃角溃疡D.胃黏膜脱垂正确答案：B[考点]消化系统疾病和中毒

32.

下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的______A.可发生在大叶性肺炎B.可见于绒毛心C.可见于细菌性痢疾D.可见于病毒性肝炎正确答案：D[考点]炎症

33.

女性，72岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛，右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是______A.髋关节脱位B.股骨转子间骨折C.髋臼骨折D.股骨大转子骨折正确答案：B[考点]骨科

34.

下列属于血管内溶血的疾病是______A.地中海贫血B.温抗体性自身免疫性溶血性贫血C.遗传性球型细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：D[考点]血液系统疾病

35.

有关瘤样纤维组织增生的描述，错误的是______A.是一种恶性肿瘤B.呈浸润性生长C.可复发D.肿瘤无包膜正确答案：A[考点]肿瘤

36.

下列哪种疾病不会引起渗出性胸腔积液______A.肝硬化B.类风湿关节炎C.恶性肿瘤D.结核性胸膜炎正确答案：A[考点]呼吸系统疾病

37.

不属于凝固性坏死的是______A.心肌梗死B.肝梗死C.脾梗死D.脂肪组织坏死正确答案：D[考点]细胞和组织的适应与损伤

38.

动脉性充血的主要病理变化是______A.组织器官的体积增大B.组织器官重量增加C.局部呈暗红色D.细动脉和毛细血管扩张，充满红细胞正确答案：D[考点]局部血液及体液循环障碍

39.

女性，35岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是______A.肠易激综合征B.感染性腹泻C.炎症性肠病D.抗生素相关性腹泻正确答案：A[考点]消化系统疾病和中毒

40.

炎性假瘤是______A.慢性增生性炎B.急性炎性增生C.良性细胞增生D.不典型细胞增生正确答案：A[考点]炎症

41.

下列哪种胃炎可伴有恶性贫血______A.慢性浅表性胃窦炎B.多灶萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.嗜酸细胞性胃炎正确答案：C[考点]消化系统疾病和中毒

42.

辅酶和辅基的差别在于______A.辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物B.辅酶与酶共价结合，辅基则不是C.经透析方法可