西医综合分类模拟题318_第1页
西医综合分类模拟题318_第2页
西医综合分类模拟题318_第3页
西医综合分类模拟题318_第4页
西医综合分类模拟题318_第5页
已阅读5页,还剩5页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

西医综合分类模拟题318A型题1.

开放性气胸的紧急处理原则是A.立即作胸腔穿刺抽气B.立即清创胸壁伤口缝合C.用无菌纱布覆盖包扎伤口D.立即行气管内插管辅助呼吸正确答案:C

2.

下(江南博哥)述哪种疾病可导致纵隔扑动A.闭合性气胸B.张力性气胸C.多根多处肋骨骨折D.进行性血胸正确答案:C

3.

张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是不恰当的A.较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣B.纵隔左右摆动C.严重皮下气肿形成D.严重呼吸循环障碍正确答案:B

4.

张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为A.胸腔穿刺抽气B.呼吸机辅助C.开胸手术D.立即安放闭式引流管正确答案:A

5.

肋骨骨折时采用胸壁宽胶布条固定以达到制动止痛目的,下列操作哪一项是不恰当的A.取宽2~3寸胶布条,长度超过胸廓半径B.嘱伤员作深吸气状态下粘贴固定胶布C.胶布依次自下而上粘贴D.胶布条由后向前粘贴正确答案:B

6.

外伤性血胸,胸穿抽的胸腔内积血一般是不凝的,除非A.输液、输血后B.给予止血药后C.胸内有大量出血D.补充多种凝血因子后正确答案:C

7.

左前胸部刀刺伤,局部伤口位于左第4肋间胸骨左缘3cm,伤口有少量鲜血溢,伤员颈静脉怒张,呼吸短促,呈休克状,脉弱,右肺呼吸音正常,气管未移位,首先应考虑A.张力性气胸B.开放性气胸C.血胸D.心包填塞正确答案:D

8.

外伤后胸壁软化是由于A.两根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.反常呼吸D.胸骨骨折正确答案:B

9.

张力性气胸急救原则中首先应是A.输血、输液治疗休克B.立即排气解除胸膜腔的高压状态C.气管切开D.剖胸探查正确答案:B

10.

病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇紫绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘4肋间有一伤口。随呼吸有气体进出。血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心音较弱,心率120次/分,最主要的急救措施A.封闭胸部伤口并做胸穿B.输血,输液抗休克C.封闭胸部伤口、心包穿刺减压D.开胸探查正确答案:C

11.

外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是A.胸腔内渗出液体的稀释作用B.胸腔内有抗凝物质C.肺、膈肌运动的去纤维化作用D.凝血因子减少正确答案:C

12.

开放性胸外伤的诊断主要依据是A.胸壁有创口与胸膜腔相通B.食管破裂C.肺破裂伴气胸D.肋骨骨折刺破胸膜正确答案:A

13.

闭合性肋骨骨折时,下列哪项说明肺或支气管有损伤A.伤侧肺有啰音B.伤侧肺呼吸音减低C.伤侧胸内剧痛D.伤侧皮下气肿正确答案:D

14.

闭合性胸部损伤可导致A.心功能不全B.心包积血C.心包填塞D.以上都是正确答案:A

15.

有关胸部外伤,下列哪项是恰当的A.间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症B.肋骨骨折好发于第4~7肋C.多根肋骨骨折可造成浮动胸壁D.张力性气胸常伴有反常呼吸运动正确答案:B

16.

有关胸外伤导致呼吸困难的机制,下列哪项是不恰当的A.反射性中枢调节作用失常B.气管或支气管分泌物堵塞C.肺挫伤引起瘀血及水肿D.疼痛使胸廓活动受限正确答案:A

17.

胸外伤已达5小时,心率130次/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的主要治疗方法是A.输血观察病情B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查术正确答案:C

18.

老年人肋骨骨折,咳嗽时导致胸部剧痛,最好采用A.吗啡皮下注射B.胸壁胶布固定C.口服可待因D.肋间神经阻滞正确答案:D

19.

诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是A.引流管内持续漏气,病情无好转B.水封瓶内负压波动很大C.有胸腔感染症状D.有皮下气肿正确答案:A

20.

外伤性血气胸最简便可靠诊断依据A.气管移位B.呼吸困难C.胸透见有液气面D.胸穿抽出血液和气体正确答案:D

21.

有关外伤性血胸,下述哪项是不恰当的A.胸穿抽出血液即可确诊B.穿刺吸出血液很快凝固,表示出血已停止C.大量积血时严重影响呼吸循环D.胸液涂片找到细菌,可确定已有感染正确答案:B

22.

外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是A.胸腔穿刺术B.胸部叩诊和听诊C.血红蛋白和红细胞检查D.胸部X线检查正确答案:A

23.

下述哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征A.伤侧胸部抽出不凝血液B.伤后4小时出冷汗胸腔引出血液500ml,观察3小时后又引出200mlC.凝固性血胸,X线透视范围无增大,血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg)D.脉率140次/分,胸穿抽出血很快凝固,血压9.3/8.0kPa(70/60mmHg)正确答案:D

24.

患者左前胸部砸伤后,有胸痛,轻度呼吸困难,X线检查:左第2、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%,治疗应选择A.镇静止痛,对症治疗B.胸腔穿刺抽气C.胸腔闭式引流D.输血、输液正确答案:A

25.

闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为A.肺挫伤B.肋骨折C.创伤性窒息D.张力性气胸正确答案:D

26.

胸外伤已5小时,P130/分,BP12/8kPa,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,Hh和RBC逐渐下降,此时采取的主要治疗方法是A.输血观察病情B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查术正确答案:C

27.

患者,男性,28岁,左胸外伤,胸痛,气促,痰中带血,心率36次/分,P110次/分,BP14.7/10.6kPa(110/80mmHg),躁动,气管明显右移,左胸前壁有3×3cm大小反常呼吸区,可触及广泛的皮下气肿,左胸叩诊过清音,左胸呼吸音弱,首要的处理为A.应用镇静、止痛药物B.立即插管C.压迫法控制左前胸的反常呼吸D.左胸放置闭式引流正确答案:D

28.

胸部损伤后胸壁皮下气肿表明患者可能有A.支气管骨折B.气管损伤C.肺挫伤D.以上都是正确答案:D

29.

19岁,男,司机,紧急刹车后左前胸撞在方向盘上,1小时后被人送到急诊室,血压70/50mmHg,颈静脉扩张,呼吸音双侧正常,但心音很弱,应立即做何处理A.加压给氧B.ECG检查C.心包穿刺D.左胸插管正确答案:C

30.

急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸腔查的手术指征是A.胸内子弹存留B.多根多处肋骨骨折合并血气胸C.张力性气胸D.气胸行闭式引流后仍持续大量漏气正确答案:D

31.

人体呼吸运动动最大的肌群是A.膈肌B.胸间内肌和肋间外肌C.三角肌、斜方肌、胸大肌、背阔肌的协同作用D.胸锁乳突肌上后锯肌和肋提肌正确答案:A

32.

一年轻患者左锁骨中线第4肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压10.6kPa(80/60mmHg),心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键措施是A.气管插管,辅助呼吸B.立即剖胸手术C.行胸腔闭式引流术D.清创缝合胸壁伤口正确答案:B

33.

一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分。检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩诊浊音。胸部X线摄片示右肺压缩10%右下胸腔有液平,先应采取何种确诊方法A.胸膜腔穿刺B.B超检查C.气管镜检查D.胸部CT检查正确答案:A

34.

一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分。检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩诊浊音。该患者的病理生理变化应是A.伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧B.肺组织广泛渗出、肺水肿C.胸壁软化反常呼吸运动D.上部躯干、头面部毛细血管破裂正确答案:A

35.

患者,男性,23岁,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,遂来急诊就治。查体:神清,合作,口唇轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下瘀血斑,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺呼吸音清。X线检查:左第4、5、6肋各有两处骨折,中段长约10cm,肋膈角稍钝。此时应采取的治疗措施是A.气管切开B.吸痰C.止痛,包扎固定胸壁D.气管插管正确答案:C

36.

患者,男性,23岁,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,遂来急诊就治。查体:神清,合作,口唇轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下瘀血斑,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺呼吸音清。X线检查:左第4、5、6肋各有两处骨折,中段长约10cm,肋膈角稍钝。入院6小时后,呼吸困难加重,出现皮下气肿,左侧呼吸音减弱,X线示左下胸出现2cm宽的液平面,左肺压缩约35%,此时应A.气管插管B.立即开胸探查C.胸腔闭式引流术D.气管切开正确答案:C

37.

患者,男性,23岁,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,遂来急诊就治。查体:神清,合作,口唇轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下瘀血斑,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺呼吸音清。X线检查:左第4、5、6肋各有两处骨折,中段长约10cm。肋膈角稍钝。经急救治疗后患者通常预后A.痊愈B.留有后遗症C.局部疼痛不止D.胸壁畸形正确答案:A

38.

男性52岁,车祸,左胸外伤1小时后,送至急诊室,经输血输液及右胸腔低位闭式引流术后观察3小时,呼吸困难仍明显,左胸呼吸音低,叩诊呈浊音,胸引血性积液量为150ml/小时。此时最恰当的处理是A.增加输血量B.继续观察C.行气管切开术D.行剖胸探查术正确答案:D

39.

男性52岁,车祸,左胸外伤1小时后,送至急诊室,经输血输液及右胸腔低位闭式引流术后观察3小时,呼吸困难仍明显,左胸呼吸音低,叩诊呈浊音,胸穿血性积液量为150ml/小时。顺利康复后,拔除胸管的指征是A.引流管停止排液排气24小时+X线检查肺膨胀良好B.右肺呼吸音恢复24小时C.引流管水柱波动消失24小时+X线检查肺膨胀良好D.生命体征恢复正常24小时正确答案:A

40.

外伤病人,有4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、紫绀,出冷汗,检查:BP8.7/5.3kPa(66/40mmHg),有胸廓饱满,右肺呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选A.胶布固定胸壁B.补液输血C.胸腔穿刺排气D.立即行开胸手术正确答案:C

41.

患者从高处跌下后肋骨骨折,胸壁虽无伤口,但有胸壁广泛皮下气肿、呼吸困难,紫绀、颈静脉充盈表现,检查:右侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音,气管向左侧移位,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉细速,皮肤湿冷。此患者应诊断为A.高压性气胸B.血气胸伴出血性休克C.开放性气胸D.闭合性气胸正确答案:A

42.

患者从高处跌下后肋骨骨折,胸壁虽无伤口,但有胸壁广泛皮下气肿、呼吸困难,紫绀、颈静脉充盈表现,检查:右侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音,气管向左侧移位,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉细速,皮肤湿冷。患者紧急处理应为A.气管切开B.面罩吸氧C.粗针状穿刺排气D.快速输血正确答案:C

43.

胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应做A.胸腔穿刺B.剖胸止血或闭式引流C.肋间神经阻滞D.肌肉注射吗啡正确答案:A

44.

血胸患者,经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数升高,胸液呈陈旧血性液体,涂片及细菌培养均阳性。该患者的治疗应是A.胸腔穿刺抽液B.

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论