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文档简介
危重孕产妇救治中心理论知识考核
一、单项选择题
1.妊娠合并淋菌感染下列哪项是不恰当的?()[单选题]*
A、易发生胎儿宫内感染V
B、妊娠早期可致感染性流产
C、对可疑感染者取分泌物培养可确诊
D、治疗首选嗤诺酮类药物
2.为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是()[单选题]*
A、嘱孕产妇取左侧卧位
B、给予孕产妇氧气吸入
C、继续静脉滴注缩宫素V
D、严密监测胎心音变化
E、给予碱性药纠正酸中毒
3.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是()[单选题]*
A、一经确诊立即手术治疗V
B、以保守疗法为主
C、终止妊娠后行保守治疗
D、终止妊娠后行手术治疗
E、手术治疗的同时都要行剖宫产
4.关于前赞台盘的处理,错误的是()[单选题]*
A、剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B、术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口
C、术前必须做阴道检查V
D、术前必须做好防止和抢救出血的准备
E、子宫切口应避开胎盘附着部位
5.在我国,最常引起产妇死亡的原因是()[单选题]*
A、脐带异常
B、子宫破裂
C、羊水栓塞
D、胎膜早破
E、产后出血V
6.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现()[单选题]*
A、有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现
B、尿蛋白<0.5g/24小时V
C、尿量少于50ml/天
D、视物模糊
E、头痛、眩晕
7女性,28岁,孕36周,产前检直胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,
诊断胎方位为()[单选题]*
A、LOA
B、LOT
C、RSA
D、LOPV
8.24岁初产妇,末次月经记不清,经产前检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),
胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为()[单选题]*
A、孕24周
B、孕28周
C、孕32周
D、孕36周
E、孕40周V
9.第一产程宫颈扩张曲线,正确的是()[单选题]*
A、潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张3cm
B、潜伏期最大时限为16小时V
C、宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张3cm至4cm,约需4小时
D、活跃期最大倾斜阶段,是从4cm扩张至9cm,约需8小时
E、活跃期减缓阶段,是宫颈扩张从9cm至10cm,约需4小时
10根据《中国妇女发展纲要(2021-2030年)》和《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》要求我国
孕产妇死亡率控制目标为()[单选题]*
A、<12/10万,
B、<1.2/10万
C、<10/10万
D、<10/12万
1L对于Apgar评分,下列哪项恰当()[单选题]*
A、分娩时Apgar评分可反应胎儿宫内缺氧状态
B、Apgar评分是以皮肤颜色为基础
C、Apgar评分是以呼吸状态为基础V
D、新生儿一旦娩出,就立即进行Ap-gar评分
E、1分钟Apgar评分可反应新生儿的预后
12.某初产妇,25岁,妊娠38周,平常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检杳血压
120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及n级柔软吹风
样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最也许的诊断应是()[单选题]*
A、子痫心脏病
B、风湿性心脏病合并妊娠
C、心脏病合并妊娠,性质待直
D、正常妊娠变化V
E、以上都不是
13.某初产妇,31岁,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,
符合本产妇实际状况的骨盆测量数值应是()[单选题]*
A、舐耻外径17cmV
B、器棘间径24cm
C、器崎间径27cm
D、坐骨棘间径10cm
E、坐骨结节间径&5cm
14.妊娠期尖锐湿疣,以下哪项治疗不恰当?()[单选题]*
A、病灶局部激光治疗
B、干扰素局部涂擦V
C、手术切除疣体
D、80-90%三氯醋酸涂擦病灶局部
15.单绒毛膜双胎特有的并发症是(X[单选题]*
A、早产
B、双胎输血综合征V
C、羊水过多
D、胎儿畸形
16.孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是(1[单选题]*
A、核酸扩增试验是诊断沙眼衣原体感染的金标准
B、影响胎儿易患结膜炎、肺炎V
C、产道感染少见
D、新生儿血清沙眼衣原体IgG阳性,表明有宫内感染
17.孕妇感染巨细胞病毒正确的是()[单选题]*
A、中晚期妊娠发现确诊应予引产
B、母婴垂直传播是重要传播途径V
C、可以哺乳,因乳汁中无病毒
D、早期妊娠发现并确诊应及时治疗,继续妊娠
18.妊娠期需监测孕妇体重变化,关于孕期体重变化错误的是()[单选题]*
A、肥胖孕妇增长9~10kgV
B、妊娠早期共增长1~2kg
C、孕期理想增长10~12kg
D、妊娠中期及晚期,每周增长0.3~0.5kg
19.骨盆测量在正常范围的是()[单选题]*
A、耻骨弓角度90W
B、坐骨切迹可容2横指
C、坐骨结节间径7cm
D、骨盆倾斜度70。
20.初乳优点不包括()[单选题]*
A、含有抗体,尤其是分泌型IgA
B、含蛋白质较多
C、脂肪多V
D、含矿物质较多
E、孚廉少
21.正常恶露持续时间()[单选题]*
A、2-4周
B、4-6周V
C、1-2周
D、3-4周
E、6-7周
22.胎心率减速与宫缩无固定关系,下降速度且下降幅度大,恢复也迅速,临床提示的情况()[单选题]*
A、宫缩是抬头受压
B、胎儿缺氧
C、宫缩时脐带受压,兴奋迷走神经V
D、胎儿状况良好
E、胎儿受镇静药物影响
23.正常妊娠6~8周,其血液hCG每日增长速度应()[单选题]*
A、>100%
B、>66%V
C、>55%
D、>22%
24.早孕建册率二辖区内孕13周至前建册并进行第一次产前检查的产妇人数/()x100%。[单选题]*
A、该地该时间内人口数V
B、该地该时间内产妇数
C、该地该时间内出生数
D、该地该时间内活产数
25.关于妊高征的说法,下列哪项正确()[单选题]*
A、妊高征均发生于孕24周以后
B、轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征
C、有贫血者不易并发妊高征性心脏病
D、有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
E、子痫多发生于妊娠晚期或临产前、'
26.治疗重度妊娠高血压综合征首选()[单选题]*
A、降压药
B、利尿药
C、降低颅内压药
D、镇静药
E、解痉药V
27.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关()[单选题]*
A、产程延长
B、精神过度紧张
C、羊水过多
D、感染
E、胎膜早破。
28.新生率>100次/分,有周围性发绢,但躯干及粘膜红润,应如何处理()[单选题]*
A、常压给氧
B、正压通气
C、常规护理V
D、给予刺激
29.ABC复苏方案指什么()[单选题]*
A、阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压
B、阿氏评分、血容量和协作护理
C、评估、责任和危急
D、气道、呼吸和循环,
E、阿氏评分、呼吸和循环
30.成功的正压通气最重要的指征是()[单选题]*
A、血氧饱和度有所提高
B、能听到双肺呼吸音
C、心率降低
D、心率提高V
31.新生儿有活力的定义是指()[单选题]*
A、呼吸良好、肌张力好、心率大于100次/分,
B、肤色红润、肌张力好、心率大于100次/分
C、肤色红润、反应灵敏、肌张力好
D、肤色红润、呼吸良好、心率大于100次/分
E、呼吸良好、反应灵敏、心率大于100次/分
32.胎粪污染的新生儿,呼吸有力,肌张力好,心率120/分,肤色红润,正确的做法是()[单选题]*
A、气管插管吸引气道
B、清理气道V
C、正压人工呼吸
D、观察护理
E、常压给氧
33.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征()[单选题]*
A呼吸血压肤色
B血压肤色心率
C呼吸心率肤色V
D呼吸血压心率
34.高危妊娠管理的目的不包括()[单选题]*
A、提高高危妊娠检出率
B、提高高危妊娠治愈率V
C、提高高危妊娠随诊率
D、提高高危妊娠住院分娩率
E、降低围产儿死亡率
35.初产妇,既往月经规律,3-5/28天型,自12孕周建卡做产前检查未见异常,其系统管理直至产后
满()[单选题]*
A、4周
B、5周
C、6周V
D、7周
E、8周
36.胎儿成熟度的判定正确的是()[单选题]*
A、羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)>2,提示胎肺成熟V
B、羊水肌酊测定二lmg/dl,为肾成熟
C、羊水胆红素>0.02示胎儿肝脏成熟
D、羊水脂肪细胞出现率<10%胎儿皮肤成熟
E、超声波测胎儿双顶径=7.5cm,提示胎儿成熟
37.胎儿生物物理评分不包括哪项()[单选题]*
A、无应激试验
B、胎儿呼吸样运动
C、胎动
D、羊水容量
E、震荡试验V
38.正常产褥期的临床表现正确的是()[单选题]*
A、产后脉搏一般偏快
B、产后第一日宫底平脐V
C、产后10日内血性恶露
D、产后呼吸浅快
E、产后第一日体温超过38℃属正常
39.下列产褥期临床表现与处理,错误的是()[单选题]*
A、产后10小时,体温37.5℃---观察
B、产后4小时尿潴留----诱导排尿
C、产后3天会阴伤口化脓-■--拆线扩创
D、产后7天下腹痛----镇痛药止痛4
E、产后1天会阴水肿--50%硫酸镁湿敷
40.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是()[单选题]*
A、剧烈腹痛V
B、合并重度妊高症
C、跨耻征阳性
D、子宫板样硬
E、出现病理学缩复环
41.最容易导致胎盘早剥的是()[单选题]*
A、胎膜早破
B、双胎妊娠
C、羊水过多
D、妊娠期高血压疾病V
E、前置胎盘
42.胎盘早期剥离的严重并发症()[单选题]*
A、失血性休克
B、产后出血
C、产后感染
D、凝血功能障碍。
E、子宫卒中
43.关于过期妊娠,下列哪项是正确的()[单选题]*
A、凡预产期超过1周,商未临床者均为过期妊娠
B、妊娠过期越久,胎儿体重越大
C、过期妊娠易发生胎儿窘迫V
D、与孕妇孕激素相对过少有关
E、过期妊娠孕妇尿中E水平正常
44.巨大儿处理正确的是()[单选题]*
A、检查孕妇有无糖尿病V
B、糖尿病孕妇,无需检查胎盘功能
C、估计胎儿体重>4000g,应行剖宫产
D、若产程延长,估计胎儿体重>3500g,也可剖宫产
E、经阴道分娩,主要危险是臀位难产
45.妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗重点是()[单选题]*
A、缓解皮肤瘙痒症状
B、恢复肝功能
C、减低血胆汁酸水平
D、胎儿宫内安危监护,及时采取措施V
E、改善妊娠结局
46.妊娠早期心衰的诊断不包括()[单选题]*
A、轻微活动即可出现胸闷
B、休息心率超过110次
C、剧烈的活动后出现呼吸加快V
D、夜间出现胸闷需坐起呼吸
E、肺底部出现持续性的湿啰音
47.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是()[单选题]*
A、早期潜伏期梅毒
B、一、二期梅毒V
C、三期梅毒
D、晚期潜伏期梅毒
E、晚期梅毒
48.孕期五色管理黄色标识是指()[单选题]*
A、无预产期合并症
B、无并发症
C、妊娠风险高
D、妊娠风险一般V
E、有不良孕产史
49.妊娠期糖尿病是指()[单选题]*
A、妊娠期首次风险或发生的糖代谢异常,
B、口服糖耐量试验结果只要一点高于正常值
C、空腹血糖大于等于5.88mmol/L
D、在糖尿病基层上合并妊娠
E、任何一次血糖大于等于11、lmmol/L
50.妊娠近足月,下列哪项提醒胎盘功能低下()[单选题]*
A、B超示胎盘功能DI级
B、OCT阴性
C、羊水白色浊状
D、NST有反应型
E、持续3日测孕妇尿E2值分别是8mg/24小时,8mg/24小时,6mg/24小时V
51.初产妇,孕39周,食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊。精神疲乏,宫缩10-20
秒,间隔10~35分钟,宫缩强度弱。月工查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无
异常,最恰当的处理是()[单选题]*
A、肥皂水灌肠
B、缩宫素静脉滴注
C、人工破膜
D、哌替咤100mg肌内注射V
E、补液支持疗法
52.妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,担心自己婴儿被感染,故急切来门诊
咨询,母婴垂直传播几率()[单选题]*
A、70%V
B、50%
C、30%
D、25%
E、0%
53.下列哪项不会发生急产患者()[单选题]*
A、软产道损伤
B、产后出血
C、产褥感染
D、高张性子宫收缩乏力,
E、胎儿窘迫
54.某产妇,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢M胀疼痛,皮肤紧张发白。最可能的
诊断是()[单选题]*
A、子宫肌炎
B、血栓性静脉炎V
C、急性盆腔结缔组织炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、产后关节炎
55.26岁,G1P0,孕29周,胎动胎心消失1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴,即开始
不断的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因
可能是()[单选题]*
A、产后宫缩乏力
B、软产道裂伤
C、子宫破裂
D、子宫腔内感染
E、凝血功能障碍V
56.肩先露的处理原则,哪项错误()[单选题]*
A、初产妇,足月活胎,临产后应剖宫产
B、经产妇,宫口开全乙醛麻醉下内转胎位臀奉引娩出
C、忽略性横位行内转胎位术V
D、胎儿已死,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术
E、胎儿已死,无先兆子宫破裂行断头术
57.某孕妇,31岁,第二胎孕39周,临产12小时,宫口开全1小时,抬头未下降。腹部检查,胎儿
肢体在右前方明显触及,胎背在左后方,耻骨联合上触及胎头,不能推进,额隆突明显。此时做阴道检查
可以出现()[单选题]*
A、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后卤在左方
B、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后因在右方
C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囱在左方V
D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后因在右方
E、胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后因在后方
58.下列哪一项不是危重孕产妇救治过程中需要特别注意的?()[单选题]*
A、保持呼吸道通畅,保证孕妇的氧合状况
B、开放静脉通道,保证孕妇的循环血量
C、监测生命体征,评估孕妇的全身状况
D、及时启动院内抢救小组,多学科协作
E、对孕妇进行强制性的医疗护理,防止病情恶化V
二、多项选择题
59.孕早期健康管理中,纳入国家基本公共卫生服务进行免费检查的项目包括()[多选题]*
A、产科检查
B、血常规、尿常规V
C、妇科检直V
D、血红蛋白、尿蛋白V
E、HBsAb
60.关于骨盆外测量,哪些是正确的?()[多选题]*
A、骷棘间径:伸腿仰卧位,测量两骼前上棘外缘的距离。
B、坐骨结节间:仰卧位双腿弯曲,双手抱膝,测量两坐骨结节外侧缘的距离
C、器崎间径伸腿仰卧位,测量两器靖外缘最宽的距离,
D、既耻外径:左侧卧位,左腿屈曲右腿伸直,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离V
61.下列哪些糖尿病患者不宜妊娠?()[多选题]*
A、显性糖尿病,20岁以后发病,病程<10年
B、10岁发病,合并单纯视网膜病未治疗,
C、糖尿病性肾病未治疗V
D、糖尿病病程达10-19年
62.初乳优点()[多选题]*
A、含矿物质较多V
B、脂肪少V
C、含蛋白质较多V
D、乳糖多
E、含有抗体,尤其是分泌型IgAV
63.以下属于高危儿情形的选项为()[多选题]*
A、新生儿的兄姐有新生儿期死亡V
B、出生后Apgar评分“分。
C、手术产儿V
D、孕龄<37周或242周V
E、双胎V
64.孕妇出现以下哪些情况时,应考虑可能存在危重孕产妇的病情?()[多选题]
A、血压骤升高或下降V
B、心率加快V
C、呼吸困难V
D、意识模糊V
6、E、双下肢水肿++
65.关于产妇产后发现DIC的救治,以下哪些措施是正确的?()[多选题]*
A、在DIC早期,尽快使用肝素进行抗凝治疗
B、及时补充血容量和凝血因子V
C、使用糖皮质激素控制因羊水栓塞导致的DIC的病情发展V
D、积极处理导致DIC的诱因V
E、全面监测生命体征、中心静脉压、氧饱和度、出入量、凝血功能、血常规及血气分析等V
66.关于妊娠高血压疾病的救治,以下哪些措施是正确的?()[多选题]*
A、妊娠期高血压疾病是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因V
B、治疗原则主要为降压、解痉、镇静、密切监测母儿情况,适时终止妊娠V
C、有子痫前期高危因素的孕妇常规使用阿司匹林抗凝治疗
D、孕周<35周的子痫前期孕妇,若预计1周内可能分娩者均应给予糖皮质激素促胎肺成熟V
E、使用硫酸镁解痉必备条件是膝腱放射存在、呼吸218次/分;尿量220ml/h或“00ml/24h及备有
10%葡萄糖酸钙
67.早期心力衰竭的临床表现有哪些()[多选题]*
A、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短V
B、休息时心率每分钟超过110次V
C、休息时呼吸每分钟超过25次
D、夜间常因胸闷坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气V
E、肺底部出现少量持续性湿暖音,咳嗽后不消失V
68.关于产科危重症,以下哪些情况可能会影响产妇的呼吸功能?()[多选题]*
A、大量腹水
B、羊水栓塞V
C、重度妊娠高血压综合征V
D、胎盘早剥
69.下列哪些情况可能提示产妇出现羊水栓塞?()[多选题]*
A、产妇突然出现呼吸困难、发绢V
B、产妇脉搏、血氧饱和度下降
C、产妇出现血压下降、心跳加速、意识改变V
D、产妇出现大量阴道流血
70.关于妊娠合并心脏病的分娩处理,适宜的是()[多选题]*
A、心功能I~II级,可以经阴道分娩V
B、无感染者不需用抗生素
c、心功能m~iv级者,应择期剖宫产v
D、尽量缩短第二产程V
E、心功能IV级者,不宜哺育。
71.乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施正确的是()[多选题]*
A、为所有孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝免费检测与咨询。V
B、对于乙肝表面抗原阳性的孕产妇,密切监测肝脏功能。V
C、对乙肝表面
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