2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师儿科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.营养性缺铁性贫血（）A、红细胞大小不等，小细胞为多，中央苍白区大B、红细胞较小，呈球形C、红细胞大小不等，大细胞为多，中央苍白区不明显D、红细胞大小不等，可见异形、靶形和有核红细胞E、红细胞大小不等，大红细胞苍白区明显2.100ml8％的糖牛奶的热量约为（）A、502kJB、460kJC、418kJD、377kJE、280kJ3.百白破初种的年龄是（）A、1个月B、3个月C、2个月D、4个月E、5个月4.患儿，2岁半，发热3天伴咳嗽，当地按肺炎治疗5天，不见好转，其母为开放性肺结核，胸片显示，双肺纹理多，肺门影明显增大，转来我院进行诊治。为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查是（）A、血沉B、胸部X片或CT检查C、血常规D、痰液培养E、结核抗体5.早产儿外观特点下列哪项不符合（）A、乳头无结节B、头发乱如绒线头C、耳廓软、耳舟不清楚D、指甲未达指尖E、皮下脂肪多，毳毛少6.7岁女孩。因"乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天"就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。女孩最可能的诊断是（）A、体质性性早熟B、单纯性乳房早发育C、McCune-Albright综合征D、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟E、先天性肾上腺皮质增生症7.8个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250×106／L降至25×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。对该并发症处理选用哪种方法（）A、不必穿刺B、马上引流C、积液多时，每次放液＜20~30mlD、积液多时，每次放液30~50mlE、禁止任何药物局部注射8.麻疹的主要并发症有哪些？临床上有什么特征？9.发热1周出疹（）A、风疹B、麻疹C、单纯疱疹D、幼儿急疹E、伤寒10.与幽门螺杆菌致病机制无关的是（）A、定植后激活机体的免疫反应引起组织损伤B、分泌的毒素和酶，破坏胃黏液屏障和黏膜屏障C、促进胃酸和胃蛋白酶的分泌D、鞭毛利于运动、分泌黏附因子利于细菌定植E、分泌肠毒素引起胃黏膜损伤11.新生儿肺出血和以下哪个因素关系最密切（）A、低氧血症、酸中毒B、足月儿C、贫血D、先天性心脏病E、配方奶喂养12.8岁女孩，因左耳垂下肿痛3天，发热伴腹痛12小时，呕吐2次入院。体检：T39℃，左侧腮腺3cm×4cm，软，有压痛，颈软，心、肺无异常，腹软，左上腹部有轻压痛，无肌卫及反跳痛，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。最可能的诊断是（）A、流行性腮腺炎B、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎C、流行性腮腺炎并发胰腺炎D、流行性腮腺炎并发急性胃炎E、流行性腮腺炎并发卵巢炎13.法洛四联症青紫的原因是（）A、动脉导管的并存B、肺动脉狭窄使肺血减少，气体交换减少C、室缺左向右分流D、主动脉同时接受了右室的静脉血E、肺动脉狭窄14.乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理类型是（）A、系膜毛细血管性肾炎B、新月体性肾炎C、系膜增生性肾炎D、膜性肾病E、局灶节段硬化性肾炎15.非典型麻疹不包括（）A、轻型麻疹B、重症麻疹C、成人麻疹D、异性麻疹E、无皮疹麻疹16.女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温39．5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。最可能的诊断是（）A、尿道综合征B、急性膀胱炎C、急性间质性肾炎D、慢性间质性肾炎E、急性肾盂肾炎17.关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗，下列哪项不正确（）A、可减轻脑水肿降低颅内压B、总疗程为2个月～3个月C、应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用D、可防止纤维粘连E、能减轻全身中毒症状18.9个月患儿，面色苍白，毛发稀疏、发黄，舌震颤。血象：MCV104fl，MCH38pg，Hb90g／L。早期最恰当的治疗是（）A、铁剂+叶酸B、铁剂+维生素CC、维生素B12+高蛋白饮食D、维生素B12+叶酸E、维生素B12+铁剂19.猩红热发热至出疹时间（）A、发热3～4天出疹B、发热4～5天出疹C、发热1周出疹D、发热1～2天出疹E、热退后出疹20.先天性风疹综合征约有1／3在新生儿期有先天性畸形。下列表现中哪一项，应除外（）A、先天性心脏病（动脉导管未闭、室或房间隔缺损等）B、肺纤维囊性变C、神经系统异常（小头畸形、智力低下）D、眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）E、骨发育障碍，裂腭21.女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2．5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mm／h。其正确的治疗方法是（）A、每天青霉素20～40万u／kg+阿米卡星8～10mg／kgB、每天红霉素30～50mg／kg+氨苄西林100～200mg／kgC、每天异烟肼20mg／kg+乙胺丁醇20mg／kgD、每天链霉素20mg／kg+青霉素20～40万u／kgE、每天异烟肼15mg／kg+链霉素15mg／kg22.人乳喂养每天需要蛋白质（）A、2g／（kg·D.B、1.5g／（kg·D.C、3g／（kg·D.D、2.5g／（kg·D.E、E.3.5g／（kg·23.下列哪项不是室性心动过速的心电图特征（）A、心室率150~250次／分B、QRS波宽大畸形，时限大于0.10秒C、P波与QRS波无固定关系D、无心室夺获或室性融合波E、心室率较心房率快24.急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的（）A、急性期1~2周内可在室内活动B、青霉素为特效治疗C、对症治疗，低盐饮食D、防止并发症E、保护肾功能25.女孩，7岁，呕吐、腹泻6小时，伴腹痛、低热，大便为黄色稀糊便、有黏液，精神较差，发病前4小时食用皮蛋，同吃家人出现不同程度腹泻。最可能感染的病原体是（）A、痢疾杆菌B、霍乱弧菌C、难辨梭状芽胞杆菌D、沙门菌属E、埃可病毒26.儿童风湿热最常见的皮肤损害是（）A、多形红斑B、结节性红斑C、蝶状红斑D、环形红斑E、圆形红斑27.9岁男孩，患肾病综合征1年，给予激素治疗，近2天有发热，皮肤上可见到较多皮疹，形态有丘疹、疱疹，疱内色混。最可能的诊断是（）A、水痘B、脓疱疮C、带状疱疹D、天疱疮E、丘疹性荨麻疹28.下列哪些属微小病变型肾病的特点（）A、多见于学龄儿童，男孩多见B、肾上腺皮质激素治疗效果好C、蛋白尿成分以中分子白蛋白为主D、蛋白尿成分以小分子球蛋白为主E、大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致29.4～6个月的婴儿食物转换时由少到多，一种到多种（）A、从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食B、减少食物过敏C、1岁左右的小儿正确的进食行为D、婴儿能在11～12个月顺利断离母乳E、奶粉的调配恰当30.下面哪一项不是PEEP的作用（）A、防止呼气末肺泡萎陷B、改善通气／血流比值，减少肺内分流C、增加潮气量D、增加呼气末肺泡功能残气量E、纠正严重的低氧血症31.女孩9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考虑该患儿最可能的诊断是（）A、消化不良B、营养不良C、正常儿D、上呼吸道感染E、佝偻病32.麻疹的临床特征是什么？33.3月龄婴儿，突然呼吸困难，呼气时喉鸣，唇色发绀，无发热。平时汗多，睡眠不安。（）A、静脉注射钙剂B、肌内注射维生素DC、肌内注射硫酸镁D、静脉注射维生素BE、肌内注射镇静剂后，静脉注射钙剂34.体格测量时身高的测量哪一项不正确（）A、视线向前B、背靠身高计C、足跟、臀部及肩部在一条直线上D、尽量脱去外衣E、足跟、臀部及头在一条直线上35.下列肠套叠描述错误的是（）A、男多于女B、4～10个月婴儿为发病高峰C、肥胖儿多见D、早产儿多见E、春末夏初多36.8岁男孩，低热、头痛3天，恐水、恐风1天．伴大汗淋漓，狂躁与嗜睡交替，唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部，伤口在当地处理，已经痊愈。最有价值的辅助诊断是（）A、血常规B、尿常规C、脑脊液常规D、病毒抗原E、尿找包涵体37.女孩，6个月，2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎，经治疗症状及体征消失、CSF正常，治疗2周后出院。体检：头围46cm，前囟3．5cm×3．5cm且隆起，前额突起，颅缝宽，两眼球向下凝视，心肺无异常。可能的诊断是（）A、硬脑膜下积液B、脑脓肿C、脑室膜炎D、脑肿瘤E、脑积水38.早产儿动脉导管未闭（）A、反复发生肺炎、心力衰竭B、出现左上肢及下肢青紫C、出现右上肢及口唇青紫D、可试用消炎痛治疗E、右心导管检查，心导管常可进入升主动脉39.中毒型细菌性痢疾（）A、3岁男孩，高热半天，惊厥多次，神志模糊1h，伴黏液脓血便B、4岁女孩，阵发腹痛1d，便血2次，伴皮肤紫癜，1周前曾患上呼吸道感染C、6个月男婴，呕吐1d，伴阵发性腹痛，大便呈果酱样，腹部扪及腊肠样块物D、3岁男孩，突起腹痛，中毒征明显，大便呈赤豆汤样，有腥臭味E、7岁女孩，反复阵发性脐周疼痛，常伴恶心、呕吐、轻泻或便秘40.某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。患儿于呼吸机辅助呼吸的第2天10am．突然出现面色青紫，SpO下降至47％。查体：全身发绀，双侧胸廓对称，未见隆起，双肺出现湿啰音，导致患儿SpO下降的根本原因为（）A、肺出血B、心力衰竭C、颅内出血D、气胸E、并发持续性肺动脉高压41.患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要的发病原因为（）A、喂养不当B、丢失过多C、营养物质吸收障碍D、生长发育快，需要增多E、慢性感染42.关于心理行为发展，下列叙述中有误的是（）A、年龄越小有意注意越依赖从无意注意的基础上转化B、以前感知过的事物在眼前再出现时才能认识，称再认C、思维是人类智能活动的核心D、学龄前儿童将想象用语言表达时易被误以为说谎E、性格的形成是环境作用于气质的结果43.下列临床表现中不应考虑厌氧菌感染的是（）A、感染部位存在恶臭分泌物、血性分泌物或黑色分泌物B、皮下游走性实质性包块C、长期用抗生素无效的感染，或反复多次血培养阴性的败血症或心内膜炎D、脓毒性血栓性静脉炎或多发性迁延性脓肿E、恶性肿瘤、外伤、近黏膜面的感染，有组织腐败现象或渗出物有气体形成44.光照疗法，降低胆红素，错误的是（）A、双面光优于单面光B、蓝光照射的疗效最好C、灯管距患儿20～25cmD、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E、血清结合胆红素高于正常，禁用光疗45.7个月男婴，腹泻、呕吐2天，诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒，经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因，错误的是（）A、腹泻、呕吐排出大量钾盐B、输入葡萄糖合成糖原消耗钾C、补液后钾经尿排出增加D、补液后血液被稀释，血钾相对降低E、钾向细胞外转移46.孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸形，称为先天性风疹综合征。其诊断条件，以下哪项是错误的（）A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgMC、新生儿有一种或几种先天畸形的表现D、新生儿体内可分离出风疹病毒E、以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原47.下列不是锌缺乏的原因（）A、摄入不足B、吸收障碍C、需要量增加D、丢失过多E、急性失血48.风湿热的好发年龄是（）A、3岁以下B、4～5岁C、6～15岁D、青春期E、成年人49.心肺复苏后低血压时首选药物为（）A、肾上腺素B、人工通气C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、洛贝林50.患儿5岁，于夏季发热2～3d，2h前抽搐1次。居住处蚊子多。体温39℃，嗜睡，颈有抵抗，四肢紧张，心、肺无异常，血白细胞数20×10／L，中性粒细胞0．69。腹壁反射迟钝。（）A、流行性脑脊髓膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑炎D、乙型脑炎E、结核性脑膜炎51.急性链球菌感染后肾小球肾炎的最主要的发病机制是（）A、免疫复合物致病B、自身抗体致病C、抗肾抗体致病D、细胞免疫异常E、细胞因子分泌异常52.足月儿，顺产，出生后立即出现呼吸快，频率70次／分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿啰音，出生后1小时症状明显改善，呼吸频率降至35次／分，除有轻度口周青紫外，余均正常。最可能的是（）A、吸入性肺炎B、产前感染性肺炎C、产时感染性肺炎D、新生儿肺透明膜病E、正常生理特点53.9个月婴儿，母乳喂养，未添辅食，2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症状。体检：表情呆滞，手足抖动，中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合下列哪项改变（）A、红细胞内血红蛋白合成障碍B、红细胞破坏过度C、血细胞内DNA合成障碍D、红细胞内出现异常血红蛋白E、染色体畸变54.急性肾功能不全少尿期低钠血症多属（）性低钠血症。55.男婴10个月，腹泻2d，大便为蛋花汤样，8～10次／日，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mEq／L。若经补液、纠酸后出现腹胀，肠鸣音减弱，心音低，键反射消失。此时应考虑哪项诊断（）A、低钠血症B、高钠血症C、低钾血症D、低钙血症E、水中毒56.8岁，男孩，胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症57.不影响LES（食管下括约肌）张力的食物是（）A、高脂肪B、巧克力C、碳水化合物D、高蛋白E、纤维素饮食58.小儿，1岁，出生体重3kg。单纯以母乳喂养，10个月断乳后不愿进食，多哭闹，渐消瘦。大便呈不消化状每天2～3次。体检时测体重6．5kg，身长73cm，腹部皮褶厚度0．3cm。以下哪项治疗是错误的（）A、立即给高蛋白（蛋白质每天3.5～4.5g/kg）饮食B、加强护理，预防并发症C、调整饮食，逐步供给所需热能D、口服消化酶，帮助消化，促进食欲E、补充足量维生素及微量元素，以增进食欲，改善代谢59.以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点（）A、游走性和多发性B、急性期后遗畸形C、偶见累及小关节D、局部红肿热痛E、大关节受累为主60.以下哪一项是生理性黄疸（）A、足月儿生后4天胆红素213μmol／LB、每日上升92μmol／LC、生后20小时出现黄疸D、足月儿生后17天皮肤可见黄染E、足月儿血中结合胆红素42μmol／L61.腺病毒肺炎易发生（）A、肺出血B、脓气胸C、肺大疱D、胸腔积液E、肺实变62.患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次／分，肝大，肋下2．0cm，可能合并（）A、心力衰竭B、气胸C、脓气胸D、肺不张E、中毒性脑病63.婴儿6个月，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后病情好转，体温下降，症状改善，再次作腰椎穿刺行脑脊液检查，白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后，体温又上升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。进一步如何明确诊断（）A、脑CT检查B、硬脑膜下穿刺C、脑核磁共振检查D、头颅B型超声波检查E、脑室穿刺检查64.3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为（）A、元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，餐前B、元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，餐前C、元素铁每次3～4mg／kg，每日2～3次，餐前D、元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，两餐之间E、元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，两餐之间65.女孩，10岁，来自农村。1987年8月因发热10d，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．82。肥达反应0效价1：160，H效价1：1600肝功能ALT80u。尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。下列哪项检查最有意义（）A、复查肝功能B、血培养C、血凝溶试验D、血沉E、血滴涂片找疟原虫66.有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则，以下哪项不正确（）A、呕吐明显儿可禁食12～24hB、人工喂养儿可适当加用米汤C、母乳喂养儿可继续母乳喂养D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳E、腹泻停止后应适当加餐67.下列何种情况应考虑为难治性肾病（）A、激素完全效应B、激素部分效应C、激素无效应D、正规中长程治疗半年中复发1次E、正规中长程治疗1年中因上呼吸道感染而复发2次68.新生儿的原始反射，不包括下列哪项（）A、觅食反射B、吸吮反射C、握持反射D、拥抱反射E、腹壁反射69.男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适（）A、血小板计数减少B、凝血酶原时间（PT）延长C、白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长D、出血时间延长E、纤维蛋白含量降低70.儿童肾病综合征最不可能的病因是（）A、遗传因素B、感染因素C、T细胞功能异常D、营养因素E、多种免疫因素参与71.完全性大动脉转位的典型X线特征是（）A、靴形心B、心影呈斜置蛋形C、主动脉为"3"字征D、心影呈"8"字形E、右位主动脉弓72.37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3分、5分、7分，生后12小时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动。最可能的诊断是（）A、低血糖B、缺氧缺血性脑病C、大脑中动脉梗死D、蛛网膜下腔出血E、先天性脑发育不全73.百日咳痉咳期的临床特点是（）A、咳嗽为日重夜轻B、持续性痉挛性咳嗽C、咳嗽长达100天D、阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声E、咳嗽日轻夜重，均可伴有窒息74.儿童溃疡性结肠炎最严重的并发症为（）A、结肠出血B、结肠狭窄C、中毒性巨结肠D、结肠肉芽肿E、结肠癌75.下列关于新生儿坏死性小肠结肠炎确诊病例禁食时间的处理正确的是（）A、3大B、3～6天C、7～14天D、禁食到腹胀缓解为止E、14～21天76.新生儿败血症，我国占第二位的病原菌（）A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、B群链球菌D、李司特菌E、变形杆菌77.一足月儿娩出时脐带绕颈，Apgar评分1min与5min分别为3分、7分，经复苏抢救于生后6h入院。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是（）A、新生儿低血钙B、新生儿低血糖C、新生儿脑膜炎D、室管膜下出血E、新生儿缺氧缺血性脑病78.蛲虫病的临床表现有哪些？79.病毒性心肌炎在下列哪种情况下可应用糖皮质激素（）A、高热B、室性早搏C、心包摩擦音D、ST-T改变E、Ⅲ度房室传导阻滞80.1岁小儿，再发性手足痉挛呈弓状，双手呈腕部屈曲，手指直伸，拇指内收掌心，强直痉挛，足部踝关节伸直，足趾同时向下弯曲。（）A、静脉注射钙剂B、肌内注射维生素DC、肌内注射硫酸镁D、静脉注射维生素BE、肌内注射镇静剂后，静脉注射钙剂81.小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为（）A、机体缺氧B、肺水肿C、毒血症D、酸碱代谢失衡E、脏器功能异常82.男孩，11岁。因发热伴双耳垂下及颌下肿痛5d，下腹痛半天，呕吐3次于1994年4月入院。体检：体温39．5℃，神志清，精神萎，颈软，咽红，双侧腮腺2cm×2cm，软，有压痛，双侧颌下可扪及2cm×2cm椭圆形肿物，有压痛，心、肺无异常，腹软，左侧阴囊4cm×3cm，局部红，有明显压痛，克氏征、布氏征均阴性。该病儿最可能的诊断是（）A、腮腺炎伴颌下淋巴结炎B、腮腺炎并发左侧斜疝C、腮腺炎并发左鞘膜积液D、腮腺炎并发睾丸炎E、腮腺炎并发化脓性睾丸炎83.简述小儿腹泻重度脱水的临床表现。84.引起外源性厌氧菌感染的细菌是（）A、破伤风杆菌B、艰难梭菌C、消化球菌D、脆弱类杆菌E、梭状芽胞杆菌85.8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。补充钙剂后仍有激惹，抽搐并无好转．此时要考虑（）A、低血糖症B、低镁血症C、低钾血症D、低钠血症E、高钠血症86.婴儿室上性心动过速的正确治疗是（）A、普罗帕酮（心律平）1～2mg／kg缓慢静注B、葡萄糖酸钙10ml静注C、维拉帕米0.1mg／kg静注D、利多卡因3mg／kg静注E、ATP4mg／kg缓慢静注87.新生儿败血症，医源性感染常见的致病菌为（）A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、铜绿假单胞菌D、衣原体E、B组链球菌88.3岁半患儿，近3周发烧38～39℃，经常f咳、多汗，食欲下降。查体：呼吸稍促，心肺无明显异常，肝脾不大，外周血正常，血沉60mm／h，胸片呈肺门影稍大，右上肺靠近啼门处有浅片阴影。最可能诊断是（）A、腺病毒肺炎B、节段性肺炎C、金葡菌肺炎D、原发综合征E、干酪性小叶型肺炎89.试述病毒性心肌炎的临床诊断标准。90.下列哪项不是风湿性心包炎的表现（）A、心前区疼痛B、呼吸困难C、有心包摩擦音D、心音增强E、颈静脉怒张91.男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本病的主要病理改变为（）A、变态反应性炎症B、心肌病变C、淋巴结炎D、血栓形成E、血管炎92.重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（）A、稽留热B、肺部炎症范围广泛C、两肺闻及广泛中细湿啰音D、出现循环、神经系统等功能影响E、烦躁不安伴纳差93.哮喘患儿血气中PaCO下降提示（）A、痰液部分阻塞B、哮喘缓解C、病情严重D、哮喘发作初期E、与哮喘无关94.Q热的传播途径是（）A、呼吸道传播B、消化道传播C、直接接触传播D、血液传播E、唾液传播95.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是（）A、惊厥B、喉痉挛C、癫痫发作D、屏气发作E、震颤96.3岁女孩，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为（）A、左房、左室增大B、右房、右室增大C、右室增大D、左室增大E、全心增大97.嗜血流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是（）A、多见于2个月至2岁的小儿，多见于冬季B、多数起病急，突然高热、呕吐、惊厥C、病程迁延且反复D、氨苄青霉素治疗有效E、常并发硬脑膜下积液98.10个月女婴，7月份发病，腹泻5天就诊，大便有脓血及黏液。体检：体温38．5℃，精神差，皮肤弹性尚可，腹软稍胀。大便镜检见大量红细胞、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是（）A、细菌直接侵犯肠黏膜B、消化酶分泌少、活性低C、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸入减少D、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加E、双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻99.目前治疗严重联合免疫缺陷（SCID）的最佳治疗选择是（）A、胎肝移植B、骨髓移植C、脐血干细胞移植D、胎儿胸腺移植E、基因治疗100.心内膜弹力纤维增生症多发年龄为（），主要表现为（），主要治疗药物为（）。第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：C3.参考答案：B4.参考答案：B5.参考答案：E6.参考答案：A7.参考答案：C8.参考答案：麻疹主要的并发症有：①肺炎：为麻疹的最常见并发症，多见于5岁以下小儿，可发生于麻疹过程中各个时期，是麻疹死亡的主要原因之一。麻疹病毒引起的肺炎多不严重，主要为继发细菌或其他病毒感染：②喉炎：多见于2～3岁以下小儿，常由继发细菌感染所致。临床可表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽及吸气性呼吸困难。轻者随体温下降、皮疹消退症状逐渐消失，重者可因窒息而导致死亡。③心肌炎：多见于2岁以下小儿，轻者仅有心音低钝、心率增快、一过性心电图改变，重者可出现心力衰竭，甚至心源性休克。④脑炎：多发生