2024年江西住院医师-江西住院医师神经内科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年江西住院医师-江西住院医师神经内科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.关于星形细胞瘤,下列哪一项不确切()A、胶质瘤中最常见的一种B、成人多见于大脑半球C、囊性的多见于儿童的小脑半球D、恶性程度为高度E、恶性程度为低度2.患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是()A、全面性癫痫发作B、B.短暂性脑缺血发作(TIC、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作3.颈内动脉短暂性脑缺血发作的临床表现最常见的症状是:()A、运动障碍B、感觉障碍C、意识障碍D、视觉丧失E、失语发作4.下列关于AD非胆碱能药物治疗,错误的是()A、长期大剂量吡拉西坦、茴拉西坦或奥拉西坦能延缓AD进展B、双氢麦角碱有较强的α受体阻断作用,能改善神经元对葡萄糖的利用,可与多种生物胺受体结合,改善神经递质传递功能C、辅酶Q和单胺氧化酶抑制剂能减轻神经元细胞膜脂质过氧化导致的线粒体DNA损伤D、他汀类药物通过调节血脂代谢而降低AD的危险性5.普通感冒以____部位卡他症状为主要表现。6.原发性癫痫是()A、病年龄较小B、脑内未发现器质性病变C、以全面性发作为主D、以部分性发作为主E、因大脑半球病变引起的癫痫发作7.心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()A、完全性房室传导阻滞B、正常心电图C、房性阵发性心动过速(4:1传导)D、心房颤动E、心房扑动(4:1传导)8.重症肌无力的临床显著特征是()A、全身骨骼肌均可无力B、眼外肌无力多见C、无力呈活动后加重、休息后好转D、病情波动E、感染后肌无力加重9.格林-巴利综合征急性期治疗有争议的是()A、大剂量甲基强的松龙冲击疗法B、大剂量免疫球蛋白静脉滴注C、血浆置换疗法D、支持治疗E、对症治疗10.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是()A、双肺出现湿啰音B、第三心音奔马律C、出现心房颤动D、劳力性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难11.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变()A、蛋白-细胞分离B、细胞-蛋白分离C、细胞、蛋白均增高D、细胞、蛋白均不增高E、白细胞增高12.女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是()A、支气管炎B、肺炎C、病毒性咽喉炎D、流行性感冒E、肺结核13.患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。 最可能的诊断是(提示行睡眠脑电图检查,见下图(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)。()A、获得性失语癫痫B、症状性部分性癫痫C、颞叶癫痫D、儿童失神癫痫E、儿童良性癫痫伴中央颞部棘波F、Rasmussen综合征14.关于癫痫持续状态最确切的是()A、全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24hB、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时或数日D、发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展E、一次发作持续30min以上或连续多次发作,间期意识或神经功能未恢复至通常水平15.患者,男,55岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年,糖尿病史2年。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat85%,PCO268mmHg,PO255mmHg。该患者诊断应考虑()A、MGⅠ型B、MGⅡa型C、MGⅡb型D、MGⅢ型E、MGⅣ型16.患者男,6岁,因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜,每次发作持续几十秒,并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。 其诊断可能是(提示行颅脑MRI检查,如下图。)()A、局部皮质发育不良B、遗传代谢性疾病C、结节性硬化D、下丘脑错构瘤E、海绵状血管瘤F、胶质瘤17.Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则是____吸氧。18.心室颤动电除颤应首选直流电()A、150J非同步除颤B、200~300J同步除颤C、200~360J非同步除颤D、360J同步除颤E、360J非同步除颤19.Ⅰa类抗心律失常药物有()A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、奎lETE、莫雷西嗪20.心肺复苏、胸部按压时,按压与放松比应为()A、2:1B、1:2C、1:1D、无特殊要求21.癫痫发作的病理生理基础是()A、神经细胞内、外离子含量异常B、兴奋性氨基酸或神经递质增多C、大脑皮质神经元过度放电D、神经细胞膜结构有缺陷E、抑制性神经元功能减退22.医院获得性肺炎的治疗常用()A、第二、三代头孢菌素,喹诺酮类和碳氢霉烯类B、大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素和喹诺酮类C、第二、三代头孢菌素联合大环内酯类D、广谱强力抗生素,足量联合用药E、两性霉素B或氟康唑23.活检对周围神经疾病具有诊断价值的疾病有哪些?24.全面强直-阵挛性发作治疗期间突然停药,可引起()A、失眠B、抗癫痫药物用药量增加C、癫痫持续状态D、精神萎靡25.女患、64岁、以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑()A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞26.试述胶质瘤的治疗原则。27.女性,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心率90次/分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进。该患者心功能为()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、以上都不对28.典型的脑栓塞有临床特点有哪些?29.[复合型非选择题]患者女,20岁,因“下肢无力3天,上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。可采用的最佳治疗是()A、补钾B、抗生素C、抗病毒药D、静脉应用人血清蛋白E、静脉应用人血丙种球蛋白30.癫痫持续状态患者常可以伴发()A、高热B、酸中毒C、水、电解质紊乱D、褥疮E、肺部感染31.癫痫持续状态急救的首选药物是()A、卡马西平B、安定类C、苯妥英钠D、副醛E、苯巴比妥钠32.脑血栓形成溶栓治疗的并发症不包括()A、脑梗死病灶继发出血B、脑组织水肿C、致命的再灌注损伤D、癫痫E、再闭塞33.患儿男,4岁,因“2年内出现惊厥2次”来诊。均为感冒发热时出现,持续2~3min,伴口唇发绀和四肢抽动。出生史正常,智力、体格发育正常。关于患儿发作性症状,叙述正确的是()A、热性发作,属于反射性发作B、热性发作,全面性癫痫C、热性发作,但不诊断为癫痫D、非典型热性发作,部分性发作E、非典型热性发作,全面性发作34.自律性房性心动过速电生理检查的特点是()A、心房激动顺序与窦性P波不同B、心房超速起搏能终止心动过速C、发作不依赖于房内传导阻滞D、心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致E、心房程序刺激通常不能诱发心动过速35.症状性癫痫的定义是指()A、临床上不能分类的癫痫B、从婴儿起始的癫痫C、抗癫痫药物无法控制的癫痫D、脑部无病损或代谢异常的癫痫E、脑部有病损或代谢异常的癫痫36.A.新月形高密度灶B.梭形高密度灶C.新月形稍低密度灶D.脑内高密度灶E.骨板下圆形高密度灶急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是37.下列哪项不适合SAH病人治疗()A、绝对卧床4~6周B、尼莫地平C、阿司匹林D、抗纤溶药物E、钙通道拮抗剂38.哪些检查有助于重症肌无力的诊断?39.简述脑囊虫病治疗常用的药物及用法?40.脑梗死的病因中,最重要的是()。A、动脉硬化B、高血压C、动脉壁炎症D、真性红细胞增多症E、血高凝状态41.在较短的神经节段,复合肌肉动作电位的波幅和时限急剧改变高度提示()A、神经传导阻滞B、轴索变性C、神经元变性D、神经根病变42.[复合型非选择题]男,68岁,晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上、下肢肌力3级,腱反射右A、扩血管药物治疗B、降纤治疗C、溶栓治疗D、脑保护治疗E、脑细胞活化剂治疗43.男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断为()A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑供血不足D、脑水肿E、脑疝44.当判断患者无自主呼吸后,你应该立即做()A、胸前捶击B、胸部按压C、给予两次人工呼吸D、判断脉搏45.患者女,48岁,住院期间突然胸闷、头晕,急查心电图示连续的宽大畸形QRS波形,频率150次/分,节律稍不齐,P波看不到,偶见1个P波后跟随室性融合波出现,2分钟后转为窦性心律。如药物治疗未能迅速见效,应立即选择()A、重复使用同一药物直至有效B、换用其他类药物直至有效C、密切观察等待自我转复窦性心律D、使用同步直流电复律纠正心律失常E、使用非同步直流电复律纠正心律失常46.在脑栓塞病因的心源性之中,最常见的是()A、心肌梗死B、风湿性心脏病C、心房颤动D、心脏黏液瘤47.简述椎管内肿瘤的临床表现。48.某高血压患者,右利手。急性发病,说话困难,只能说一二个单词,但可以听懂别人说话。最可能的诊断是()A、完全性失语B、命名性失语C、感觉性失语D、皮质下失语E、运动性失语49.男,28岁,突发头部剧烈疼痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑:()A、脑出血B、脑膜炎C、原发性癫痫D、蛛网膜下腔出血E、血管性头痛50.氨苯蝶啶作用的特点是()A、产生低氯碱血症B、具有抗醛固酮作用C、产生高血糖反应D、产生高血钾症E、产生低血钠症51.男性,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。为确定诊断首选下列哪项检查()A、头颅X线检查B、眼底C、神经系统检查D、头颅CTE、腰穿52.全心衰竭时出现()A、心排出量下降,肺静脉压增高B、心排出量下降,体循环静脉压增高C、心排出量下降,体、肺循环静脉压升高D、心排出量下降,下腔静脉压增高E、心排出量正常,左室舒张末期压力增加53.蛛网膜下隙出血急性期主要的死亡和致残原因包括()A、再出血B、脑积水C、迟发性脑血管痉挛D、化学性脑膜炎E、下丘脑功能紊乱54.女患,21岁,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后出现四肢不能活动,伴呼吸困难。查体:神清,构音障碍,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。首先应想到的疾病()A、脑炎B、急性脊髓炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎55.下面哪项关于癫痫的说法是错误的()A、痫性放电源于一侧大脑半球,不伴有意识障碍的发作,为单纯部分性发作B、全面性发作为痫性放电源于两侧大脑半球,同时伴有意识障碍的发作C、部分性发作为成年期痫性发作最常见的类型D、部分性发作均不伴有意识障碍E、部分性发作可扩展为全面性发作56.小剂量多巴胺应用表现为()A、心率加快B、血管扩张C、血压明显升高D、外周血管收缩E、心肌收缩力增强57.风湿热的主要临床表现有____、____、____和____。58.女性,58岁,12小时前突然不能说话,右侧肢体无力,持续约30分钟后症状完全消失、1小时前又出现不能讲话,右侧上下肢不能活动,送来急诊、检查:神志清楚,血压正常,说话流利,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力,腱反射正常,无病理反射,感觉正常、最可能的诊断是()A、癫痫发作B、短暂性脑缺血发作C、左侧大脑中动脉血栓形成D、左底节出血E、癔病发作59.患者,男性,27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,胸10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O,奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅,细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。最可能的诊断是()A、脊髓血管畸形B、脊髓胶质瘤C、脊髓压迫症D、脊髓炎E、亚急性联合变性60.复杂部分性发作最常见的表现()A、只有意识障碍B、意识障碍和自动症C、意识障碍和肢体强直D、意识障碍和肌阵挛E、意识障碍和特殊姿势61.病理解剖时最常见的一种高血压性脑血管病变是()A、脑血栓形成B、腔隙性脑梗死C、脑栓塞D、脑出血E、脑静脉血栓形成62.对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为()A、乳头水肿B、感觉障碍C、脑神经麻痹D、脑膜刺激征E、玻璃体下出血63.下列哪些脑出血与蛛网膜下隙出血表现相似()A、壳核出血B、尾状核出血C、小脑出血D、脑室出血E、脑叶出血64.[复合型非选择题]患者男,46岁,因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。每次发作为突发性,呈触电样剧痛,持续10余秒,进食可诱发。临床上常用的对症治疗药物是()A、丙戊酸钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、苯巴比妥E、对乙酰氨基酚65.肌束震颤的病变多定位于()A、周围神经B、脊髓前角C、脊髓后角D、大脑E、锥体束66.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()。A、皮质脊髓束B、皮质红核束C、顶枕颞桥束D、皮质核束E、额桥束67.男性患者,25岁,二年来反复发作性意识模糊,双手不自主搓动,并有外出游走、奔跑,持续半小时左右清醒,对发作过程不能回忆,最可能的诊断是()A、部分性发作B、全身性强直-阵挛发作C、Lennox-Gastaut综合征D、婴儿痉挛症E、复杂部分性发作68.下列哪些解剖结构的供血动脉属于大脑前动脉()A、海马B、大脑半球内侧面前3/4C、内囊后肢D、内囊前肢E、小脑69.单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有哪些?70.哮喘病情严重程度可分为____、____和____。71.中毒代谢性神经病最常见的病理改变称为()A、节段性脱髓鞘B、轴突变性C、神经元变性D、Wallerian变性E、神经元坏死72.颅内静脉系统血栓形成是一种特殊类型的脑血管病,其临床特点有()A、发病率高B、主要表现为高颅压和(或)神经系统损害C、易于误诊D、均与感染有关E、考虑到CVT时,应行腰穿及相关神经影像学检查73.射频消融的适应症包括()A、发作频繁的心梗后室速B、发作频繁乙室率不易控制的房扑C、预激综合征并阵发性房颤D、反复发作的特发性室速E、房室结折返性心动过速74.需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是()A、舞蹈病B、破伤风C、去大脑强直D、去皮质强直E、癔病75.男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为()A、窦性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房扑动E、第三度房室传导阻滞76.男性,23岁,3个月来发作性右上肢抽搐,每次持续5~20秒,一日可发作5~10次、最可能的是()A、小舞蹈病B、肌阵挛发作C、癫痫小发作D、精神运动性癫痫E、单纯运动性发作77.周围神经病不会出现下列哪项临床表现()A、腱反射减低或消失B、直立性低血压C、肢体近端无力D、Babinski征78.男,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是()A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、原发脑干损伤D、左颞脑挫裂伤E、弥漫性轴索损伤79.高血压脑出血的主要发病机制是()A、颅内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破碎B、硬化动脉内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下血管破裂C、在高血压的基础上,合并颅内动静脉畸形,易出血D、高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E、实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂80.关于腔隙性脑梗死发生部位,下列哪项最罕见()A、基底节区B、丘脑C、脑皮质D、脑桥81.关于儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂治疗帕金森病正确的是()A、通过抑制左旋多巴在中枢的代谢,维持左旋多巴血浆浓度的稳定B、该类药物单独使用有效,无需与多巴丝肼或息宁等合用C、代表药物有托卡朋和恩托卡朋D、疾病早期首选药物82.患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。该患者目前的主要治疗是()A、康复治疗B、维生素治疗C、激素冲击治疗D、免疫抑制剂E、神经营养剂83.对阵发性房颤,发作时心室率不快且无症状患者,治疗考虑可采用()A、暂不予治疗B、口服地高辛C、静脉注射利多卡因D、口服β-受体阻滞剂E、同步直流电复律84.A.脑脊液中细胞数常达数千×106/L,以中性粒细胞为主B.细胞数化脓性脑膜炎85.原发性三叉神经痛下列描述正确的是()A、多见于青壮年B、双侧受累多见C、男性较多D、可有痛性抽搐E、多数患者可自愈86.室上速时不适合直流电复律的情况是()A、低血压B、应用洋地黄者C、食管心房调搏无效时D、严重心绞痛E、充血性心力衰竭87.留取脑脊液进行细胞学分析时,一般取()A、第一管B、第二管C、第三管D、第一管、第三管混合E、哪管都行88.男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是()。A、原发性癫痫B、脑动脉硬化C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、高血压脑出血89.女患,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐,畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,则应选用的治疗药物是()。A、萘普生B、哌替啶C、麦角胺D、氟桂利嗪E、阿米替林90.用抗癫痫药物的原则()A、据个人经验选药B、通常采用单药治疗C、注意监测不良反应D、合理的多药治疗E、如果已不再发作,可即刻停药91.关于ACE抑制剂说法不正确的是()A、肾功能不全者无需停药B、早期肾功能损害者适用C、对血钾无明显影响D、不会降低死亡率E、可改善心室重塑92.以下用于长Q-T间期综合征的药物是()A、利多卡因B、莫雷西嗪C、胺碘酮D、美西律E、奎尼丁93.冠心病的一般治疗包括____、____、____、____和____等内容。94.重度主动脉瓣狭窄的主要症状包括()A、心绞痛B、头晕C、咯血D、晕厥E、下肢水肿95.女,32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、支原体肺炎E、干酪性肺炎96.下列哪个病毒不属于肠道病毒()A、脊髓灰质炎病毒B、HSVC、柯萨奇病毒D、埃可病毒E、肠道病毒7097.高血压脑病的治疗原则不包括()A、尽快降低血压B、降低颅内压C、控制抽搐D、镇静、预防心衰及感染E、减轻脑水肿98.右利手患者左颈内动脉闭塞,可出现()A、左侧偏瘫B、左侧同向性偏盲C、跌倒发作D、失语E、Weber征99.患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常若该患者合并双下肢痉挛,则使用最有效的为()A、理疗B、维生素B1C、巴氯芬D、普萘洛尔E、干扰素100.男性,18岁,发作性从一侧手指开始出现抽动,向腕部、手臂、肩及半身扩展。最可能的诊断为()A、复杂部分性发作B、Jackson发作C、肌阵挛发作D、强直-阵挛发作第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:B3.参考答案:A4.参考答案:D5.参考答案:鼻咽部6.参考答案:A,B,C,D7.参考答案:E8.参考答案:C9.参考答案:A10.参考答案:D11.参考答案:A12.参考答案:C13.参考答案:E14.参考答案:E15.参考答案:E16.参考答案:D17.参考答案:持续低流量18.参考答案:E19.参考答案:B,D20.参考答案:C21.参考答案:C22.参考答案:A23.参考答案:具有诊断价值的疾病有:(1)神经间质或支持组织具有特异病理改变的疾病:血管炎,结节病,淀粉样变性(获得性和家族性),肿瘤浸润(血管内淋巴瘤),Fabry病,麻风病。(2)轴索具有特异病理改变的疾病:巨轴索性神经病,成人多聚糖体病,神经轴索营养不良症。(3)髓鞘和(或)施万细胞异常病理改变的疾病:遗传性压力易感性神经病,抗髓鞘相关糖蛋白伴发神经病,药物中毒。(4)周围和中枢神经系统沉积病:球形细胞白质营养不良症、异染性白质营养不良症、嘈酸病、Farber病、Tangier病等。24.参考答案:C25.参考答案:A26.参考答案:胶质瘤的治疗原则包括:(1)非手术治疗:①减低颅内压,如脱水治疗;②脑室引流。(2)手术治疗:①手术切除肿瘤;②术后合并症及预防,预防术后血肿和癫痫发作。(3)术后的治疗原则:①均应常规放疗;②恶性胶质瘤应进行化疗。27.参考答案:C28.参考答案:①发病年龄相对较年轻;②多在动态下起病;③发病最急的卒中,且多是完全性卒中;④约80%脑栓塞累及前循环,约20%累及后循环;⑤局灶性功能缺损和栓塞动脉供血区相对应;⑥发病常伴有意识改变,但持续时间短暂;⑦多数患者有栓子来源的原发疾病如心律失常、骨折病史等。29.参考答案:E30.参考答案:A,B,C,E31.参考答案:B32.参考答案:D33.参考答案:C34.参考答案:A,C,D,E35.参考答案:E36.参考答案:A急性硬脑膜外血肿的CT表

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