2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师麻醉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师麻醉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.呼吸道激光手术中不易引燃的材料是（）。A、硅胶B、橡胶C、聚氯乙烯D、聚乙烯E、金属2.根据哪些表现，应考虑绞窄性肠梗阻的可能？3.甲状腺危象时为阻止甲状腺激素的合成，一般要用碘剂。4.小儿年龄范围指的是（）A、0～10岁B、0～12岁C、0～16岁D、0～8岁E、0～7岁5.如图所示，下列哪项提示气导管误入食管（） A、挤压胸廓时导管有气流流出B、听诊只有一侧有呼吸音C、两肺呼吸音均匀一致D、挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E、挤压气囊时腹部隆起6.为防止心脏受到电击，放置于心脏附近的电极漏电量应小于（）。A、1μAB、10μAC、20μAD、50μAE、1mA7.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭垂腭咽成形术，其麻醉特点有（）A、常伴有气管插管困难B、该病常引起全身各系统的病理生理改变C、避免应用氧化亚氮D、要使用控制性降压E、防止气管拔管后的呼吸抑制8.左心室功能不全时，下列哪项指标不能反映左心室功能（）A、CVPB、肺动脉压C、PCWPD、心排血指数E、射血分数9.肝脏的基本结构和功能单位是肝小叶。10.腰椎间盘突出症的主要体征不包括下列哪项（）A、腰椎活动受限与跛行，腰椎生理弯曲改变B、局部压痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性D、下肢感觉、肌力和腱反射改变E、下肢水肿、瘙痒、色素沉着和溃疡11.患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果需进一步明确诊断，需行哪项检查（）A、颈部CTB、全身骨扫描C、甲状腺同位素扫描D、甲状腺细针穿刺活检E、促甲状腺激素受体抗体检测12.引起肾内血流量生理分配的解剖条件是（）A、皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同B、皮质肾单位数量多于近髓肾单位C、皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径D、近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径E、血管形态和血流阻力不同13.右心房的体表的定位点为（）A、右侧腋中线和第4肋间水平相交点B、右侧腋前线和第4肋间水平相交点C、右侧腋前线和第2肋间水平相交点D、左侧腋前线和第2肋间水平相交点E、右侧腋中线和第5肋间水平相交点14.理论上可保证组织不发生缺氧的最低平均动脉压为（）A、65mmHgB、45mmHgC、32mmHgD、28mmHgE、25mmHg15.单纯睾丸精原细胞瘤，以下哪项是正确的（）A、HCG50％增高B、AFP80％增高C、HCG及AFP5％～10％增高D、LDH明显增高E、尿β微球蛋白减少16.为什么巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术中原则上应避免使用N2O麻醉？17.小儿血容量的估计，以下哪项是最接近（）A、70ml/kgB、80ml/kgC、90ml/kgD、95ml/kgE、100ml/kg18.鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的最可靠的依据是（）A、同位素扫描B、病理切片C、颈部摄片D、颈部检查扪及肿块的性质19.咽喉部手术时麻醉的最主要的（）A、保证气道通畅和充分的通气B、迷走神经反射性心律失常C、出血D、血压增高E、发生喉痉挛20.下列哪种激素不在腺垂体分泌（）A、生长激素B、缩宫素C、催乳素D、黄体生成素E、促卵泡激素21.心肌细胞膜快钠通道的特点有（）。A、激活快、失活快B、是电压依从性离子通道C、可被河豚毒素阻断D、乙酰胆碱可增加其通透性E、可被肌松剂阻断22.下列哪种吸入麻醉药在麻醉过程中最易产生一氧化碳（）。A、氟烷B、异氟烷C、恩氟烷D、七氟烷E、地氟烷23.肝动脉氧供约占肝氧供的（）A、15%B、20%～25%C、30%～39%D、40%～50%E、60%～80%24.临床上以肌颤搐由多少恢复至多少之间的时间为恢复指数（）。A、由25%恢复至75%之间B、由30%恢复至75%之间C、由40%恢复至75%之间D、由45%恢复至75%之间E、由50%恢复至75%之间25.中年女性，腹股沟内下肿物，可能是（）A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、睾丸鞘膜积液E、交通性鞘膜积液26.利美达松的药理作用不包括下列哪项（）A、作用特点与地塞米松完全相同B、在体内被酯酶缓慢水解为地塞米松，从而发挥持久的抗炎和免疫抑制作用C、注射后6h起效，持续作用2周D、具有炎性组织的趋向性，药物在炎性组织的浓度明显高于非炎性组织，抗炎强度是地塞米松的2～5倍E、可经静脉、肌肉、关节腔、硬膜外腔注射给药27.女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗，首选下列哪种糖皮质激素（）A、氢化泼尼松龙B、地塞米松C、利美达松D、曲安奈德E、氢化可的松28.继发性甲状旁腺亢进症常伴有（）A、碘缺乏B、细菌感染C、病毒感染D、血钙升高E、自体免疫性疾病29.Reynold五联征30.氯胺酮的麻醉作用主要与哪一受体有关（）。A、GABA受体B、α受体C、DA受体D、β受体E、NMDA受体31.下述何种麻醉诱导药物更符合缩窄性心包炎的病理生理改变（）A、丙泊酚B、地西泮C、硫喷妥钠D、氯胺酮E、咪达唑仑32.最常见的头痛类型有（）A、头颅外伤性头痛、血管障碍性头痛和非血管性颅内疾病引起的头痛B、偏头痛、颈源性头痛和鼻窦源性头痛C、紧张性头痛、脑神经痛和外伤性头痛D、偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛E、血管性头痛、神经性头痛和紧张性头痛33.门诊手术麻醉应具备的检查项目有（）A、血常规B、血压、心率C、心电图D、胸透E、体重34.心肌调节冠脉血流量最重要的因素是（）。A、心肌本身的代谢水平B、心率C、心室舒张期D、心肌厚度E、心输出量35.下列选项中哪项不是心输出量增加的因素（）。A、心率增快B、前负荷增加C、后负荷降低D、心肌收缩性增加E、左心室壁活动异常36.腰神经丛由哪些神经组成（）A、第12胸神经前支B、L1-4腰神经前支C、包括髂腹下神经，髂腹股沟神经D、包括生殖股神经，股外侧皮神经E、包括股神经和闭孔神经37.颅内高压时可因脑血流减少而引起脑缺血反应，使动脉压增高，这种反射称为（）。A、化学感受器反射B、压力感受器反射C、眼心反射D、Bainbridge反射E、Cushing反射38.肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是（）A、胸锁乳突肌与前斜角肌之间B、前斜角肌与中斜角肌之间C、中斜角肌与后斜角肌之间D、胸锁乳突肌外侧缘中点E、斜方肌与中斜角肌之间39.下列哪种药物能使血浆皮质醇浓度明显增高（）A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、氟－芬合剂D、地西泮E、琥珀酰胆碱40.非住院手术麻醉常选择（）A、蛛网膜下腔阻滞B、静脉麻醉C、局部麻醉D、硬膜外麻醉41.患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节下一步治疗方案应为（）A、抗生素+甲状腺干制剂B、抗生素+肾上腺皮质激素C、抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂D、肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂E、碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂42.具有缩血管作用的体液因素有（）。A、心钠素B、去甲肾上腺素C、血管紧张素D、肾素E、前列腺素43.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分。44.同时存在水、电解质和酸碱平衡失调，治疗应首先（）A、调节酸碱失衡B、调节容量不足C、调节Cl-不足D、调节K+不足E、调节Ca2+不足45.男，28岁，弥漫性腹膜炎10小时，病人处于中毒性休克状态，下列处理正确的是（）A、纠正休克同时及早手术B、静脉应用抗生素C、静脉补充血容量D、静脉滴注碳酸氢钠E、应用血管收缩药46.下丘脑室旁核主要分泌抗利尿激素。47.采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为（）A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合48.患者CI1.8L/min/m，PCWP28mmHg，SVR750mmHg/s·L最佳处理是（）A、强心B、扩血管C、利尿D、A+CE、A+B+C49.弱碱性药物在酸性尿液中（）。A、解离多，重吸收多，排泄慢B、解离少，重吸收多，排泄慢C、解离多，重吸收多，排泄快D、解离多，重吸收少，排泄快E、解离少，重吸收少，排泄慢50.脑血流自动调节的最重要因素是氧分压。51.调节肺通气的中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表区，以下哪些指标的变化可兴奋中枢化学感受器（）。A、血液中H+升高B、PaCO2降低C、PaO2降低D、PaCO2升高E、PaO2升高52.与血浆粘度无关的选项是（）A、红细胞变形性B、红细胞比容C、血浆内蛋白含量D、白细胞E、血小板释放ADP53.女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。最合适的辅助检查是（）A、血清胆固醇B、血糖C、血清甲状腺素D、血清蛋白结合碘E、蛋白电泳测定54.下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大（）A、重度动脉硬化B、心脏瓣膜病变C、法洛四联征D、急性心肌梗死E、自主呼吸的ARDS55.有关胶体液的特点，哪些是正确的（）A、胶体液溶质分子量>10000B、能有效扩充血浆容量和维持血浆胶渗压C、能限制和防止外周组织、肺间质水肿D、能增加肾小球滤过率E、有渗透性利尿作用56.应激时急相反应蛋白增加最多的是c反应蛋白。57.严重肝、肾衰竭者，最理想的肌松剂是（）。A、罗库溴铵B、维库溴铵C、司可林D、泮库溴铵E、阿曲库铵58.下列疾病可能使用肾上腺素，但除外（）A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、局部表面止血D、药物过敏性哮喘E、延长局麻药作用59.患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有（）A、慢性压力负荷过重B、急性压力负荷过重C、慢性容量负荷过重D、急性容量负荷过重E、压力、容量负荷均过重60.女性病人，40岁，肠梗阻术后出现尿崩症。如果尿量>300ml/h，并持续2小时以上，治疗可运用（）A、加压素B、缩宫素C、血管升压素D、醛固酮E、血管紧张素61.眼科局部麻醉方法包括（）、（）、（）。62.胎盘最重要的作用是（）。A、分泌孕激素和雌激素B、分泌人绒毛膜促性腺激素C、充当胎儿的肺D、充当胎儿的内分泌器官E、促进胎儿的血液循环63.内脏痛的主要特点是（）。A、对刺激的性质分辨能力强B、对电刺激敏感C、对牵拉刺激不敏感D、定位不精确E、必有牵涉痛64.下列药物对肝脏氧供和氧耗平衡影响最明显的是（）A、恩氟烷B、异氟烷C、氟烷D、地氟烷E、七氟烷65.高血压伴有溃疡病患者，下列哪种药物应忌用（）A、卡托普利B、哌唑嗪C、甲基多巴D、可乐定E、利血平66.影响中心静脉压的因素中，以下论述中最佳答案为（）。A、心脏射血能力B、心脏舒张功能C、静脉回心血流量D、体循环充盈压E、心脏射血能力和静脉回心血量的关系67.有关正常血管系统压力的描述哪些是正确的（）A、大动脉降压幅度较中小动脉大B、微动脉是血压降低最显著的部位C、平均动脉压超过总胶体渗透压，则能充分保证组织、器官的灌流量D、应用扩血管药使血压下降，组织血流量必然减少E、在毛细血管前平均压通常降至32mmHg68.治疗剂量的阿托品可产生（）。A、心动过缓B、眼内压降低C、胃肠道平滑肌松弛D、镇静E、腺体分泌增加69.酚妥拉明引起血压降低时，升压可用（）。A、肾上腺素B、间羟胺C、多巴胺D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素70.患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。患者术后内分泌治疗首选（）A、芳香化酶抑制剂B、雌激素C、三苯氧胺+氟尿嘧啶D、赫赛汀E、紫杉醇71.唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是（）A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、丙泊酚D、乙咪酯E、咪达唑仑72.患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。摘除肿瘤并停用硝普钠后，血压降至80/60mmHg。不当的处理是（）A、加速输液B、应用肾上腺素C、静注酚妥拉明D、提高吸入氧浓度E、取头低位73.男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）A、右下肢血栓性浅静脉炎B、下肢静脉曲张C、动脉硬化闭塞症D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢深静脉血栓74.患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。术前预防该患儿发绀性缺氧危象，不正确的是（）A、普萘洛尔能防止漏斗部痉挛B、普萘洛尔治疗后诱导更平稳C、普萘洛尔治疗后，诱导时易引起心脏停搏D、普萘洛尔应在术前24小时停药E、手术室后发生危象，可给美托洛尔0.5～1mg75.桡神经阻滞的适应证是（）A、用于扳机指的治疗B、用于肩周炎的治疗C、用于网球肘的治疗D、用于肱骨内上髁炎的治疗E、用于桡神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗76.周围动脉穿刺途径，除外（）A、股动脉B、颈动脉C、桡动脉D、足背动脉E、腋动脉77.正常成人活动红髓量与全血量之比为1：1。78.青光眼麻醉的重点是控制眼压。79.关于微动脉，下列哪项叙述错误（）A、在调节动脉血压中起主要作用B、在调节器官血流量中起主要作用C、收缩时组织液的生成量减少D、其管壁平滑肌的张力主要是受局部代谢产物调节E、其管壁厚度和管腔直径的比值比中动脉大80.A.PCWP数值高于实际左室舒末压B.PCWP数值低于实际左室舒末压C.PCWP仅反映肺泡内压D.PCWP可准确反映左房压E.PCWP难以反映左室舒末压有主动脉瓣返流者（）81.气管内插管的优点有哪些？82.气管插管术之关键是（）A、吸入纯氧，过度换气B、应用足量肌松剂C、消除咽喉反射气管插管反应D、避免牙齿和气道损伤E、显露声门83.如图示，颈丛是由哪些神经构成的（） A、C1-4脊神经B、C2-4脊神经C、C3-8脊神经D、C1-8脊神经E、C5～T1脊神经84.高渗脱水的治疗一般用（）A、5%葡萄糖液B、等渗盐水C、0.9%盐水+KClD、1/3～1/4张等渗电解质溶液E、50%葡萄糖液85.男性66岁患者，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常，入室时血压136/80mmHg，心率88次/分。手术中需施控制性降压。下列降压药哪项更为合适（）A、硝普钠+氟烷B、硝酸甘油+异氟烷C、乌拉地尔5mg/kgD、ATP+异氟烷E、维拉帕米+异氟烷86.下列哪些因素可以增加冠状血管的阻力（）A、去氧肾上腺素B、β受体阻滞剂C、氧分压升高D、乏氧及低通气E、迷走神经兴奋87.ERCP能检出肿瘤直径<2cm的胰管病变，是诊断小胰癌最准确的方法之一。88.男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳的手术方式是（）A、疝囊高位结扎B、紧缩内环C、疝前壁修补术D、疝后壁修补术E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术89.有关气管、支气管镜检查的麻醉，下列说法不对的是（）A、术前常规禁食B、术前用抗胆碱药C、成人以表面麻醉为主D、小儿禁用表面麻醉E、为预防局麻药中毒，成人表麻1%丁卡因不超过4～6ml90.男，48岁，突然神志丧失，呼吸不规则，如何判断发生心跳停搏（）A、立即做心电图B、将耳朵贴近病人口鼻观察呼吸是否停止C、立即呼喊病人看其是否清醒D、立即测血压E、立即摸股动脉搏动91.患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。机械通气最合适的选择是（）A、右支气管双腔管插管PEEP通气B、右支气管双腔管插管间歇正压通气C、单腔气管插管间歇正压通气D、左支气管双腔管插管间歇正压通气E、单腔气管插管PEEP通气92.患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现，可以诊断为（）A、局麻药高敏反应B、局麻药毒性反应（局麻药中毒）C、局麻药变态反应（过敏反应）D、局麻药过敏性休克E、癫痫大发作93.超声心动图可监测下列哪几项心功能（）A、测定收缩时间间期B、测量心输末期压力C、测量左心室射血分数D、测量心室舒张末期容积E、测量左心排血量94.留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难，继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远，提示可能为（）A、气胸B、心包填塞C、血胸、水胸D、空气栓塞E、血肿95.下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的（）A、主要经鼻呼吸B、头大、颈短、舌大C、咽喉狭窄，声门裂高D、呼吸方式为胸式呼吸，肺活量大E、通过增加呼吸频率来增加通气量96.基础代谢率常用的计算公式是：（）。97.定时通气周期起动原理是（）。A、时间达到预定值转为吸气B、时间达到预定值转为呼气C、吸气时间达到预定值转为呼气D、呼气时间达到预定值转为吸气E、吸气时间或呼气时间达到预定值后由患者触发进行切换98.男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。最可能的疾病为（）A、直肠内脱垂B、内痔C、直肠癌D、溃疡性结肠炎E、粪块梗阻99.下列哪项不是控制性降压的适应证（）A、颅内血管瘤B、垂体瘤C、全髋关节成形术D、PDA结扎术E、低血容量100.男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6h未排气、排便。查体：体温37℃，脉率84次／分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性。最可能的诊断为（）A、肠梗阻.B、肠道蛔虫病C、急性胰腺炎D、溃疡病穿孔第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：绞窄性肠梗阻表现为：（1）腹痛发作急骤，起始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。肠鸣音可不亢进。有时出现腰背部痛，呕吐出现早、剧烈而频繁。（2）病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不显著。（3）有明显腹膜刺激征，体温上升，脉率增快，白细胞计数增高。（4）腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（胀大的肠袢）。（5）呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。（6）经积极非手术治疗症状、体征无明显改善。（7）腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠袢，不因时间而改变位置，或有假肿瘤状阴影；或肠间隙增宽，提示有腹腔积液。3.参考答案：错误4.参考答案：B5.参考答案：E6.参考答案：B7.参考答案：A,B,E8.参考答案：A9.参考答案：正确10.参考答案：E11.参考答案：C12.参考答案：E13.参考答案：A14.参考答案：C15.参考答案：C16.参考答案：N2O在血中的溶解度大，所以较易进入体内任何含气的腔隙。巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术，有时为了保持眼内压，需要往玻璃体内注入六氟化硫与空气