2024年吉林住院医师-吉林住院医师放射肿瘤科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年吉林住院医师-吉林住院医师放射肿瘤科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性，其终生限量不超过（）。A、300mgB、200mgC、100mgD、350mgE、400mg2.患者男，65岁，因“肺癌术后1年，化学治疗后6个月余，左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片：股骨近端病理性骨折。首选的明确诊断的方法为（）。A、股部CTB、股部MRIC、ECTD、PET-CTE、穿刺活检F、不活检，直接手术3.与胸腺瘤预后有关的临床、病理指标有（）。A、肿瘤有无坏死B、WHO组织学分型C、肿瘤钙化和囊性变D、手术切除是否彻底E、临床分期4.患者男，70岁，因“进行性排尿困难2年，发现PSA升高1周”来诊。查体：前列腺增生Ⅱ度，质地较硬，表面不光滑。血清t-PSA18μg/L。其临床分期为（）。（提示前列腺穿刺活检：前列腺癌。Gleason＝3+3。MRI：肿瘤累及整个前列腺左侧叶，双侧精囊及盆腔淋巴结未见异常。骨扫描及胸部CT未见明确异常。）A、T2aN0M0B、T2bN0M0C、T2cN0M0D、T3aN0M0E、T3bN0M0F、T4N1M05.患者男性，49岁，进行性吞咽困难3月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者要明确诊断，最可靠的方法是（）。A、X线食管吞钡摄片B、食管带网气囊摩擦脱落细胞检查C、食管镜检查并组织活检D、胸部CTE、胸腔镜检查F、胸部MRI6.患者女，40岁，因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约3cm×3cm，质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查（）。A、乳腺B型超声B、乳腺钼靶X线片C、乳腺CT（平扫）D、乳腺MRIE、乳腺肿物穿刺活检7.前列腺癌放射治疗时正常组织限量要求正确的是（）。A、膀胱限量：50%体积8.可出现幻觉，常以简单的形象闪光或颜色为主，提示肿瘤位于（）。A、颞叶B、岛叶C、额叶D、枕叶E、顶叶9.下列关于喉的淋巴分布描述正确的是（）。A、声门上区淋巴管细而稀，呈单层分布B、声门下区淋巴管粗而密，呈多层分布C、喉内浅层淋巴管有间隔，左右喉不相通D、喉内浅层淋巴管有间隔，声门上与声门下不相通E、声门下环状软骨部的血管和淋巴管为全周性交通10.患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"如烟。如烟后胸CT示：右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7/9枚）、纵隔淋巴结（1/7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy/25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵膈未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。如果你是患者的主治医生，那么可以为患者选择的辅助化疗方案有（）。A、长春瑞滨+顺铂B、吉西他滨+顺铂C、紫杉醇+顺铂D、多烯他赛+顺铂E、CTP11+顺铂F、足叶乙甙+顺铂11.与鼻咽癌发病相关的因素包括（）。A、HLA表型B、慢性鼻炎反复急性发作C、EBV感染D、易感基因（可能位于4p15.1-q12）E、HPV感染12.头颈部鳞状细胞癌术后同步放射化学治疗的适应证（ⅠA类证据）包括（）。A、切缘安全距离≤5cmB、多个或多站淋巴结转移C、淋巴结包膜外受侵D、肿瘤累及外周神经E、脉管内有瘤栓13.我国黑色素瘤的病理类型最多见于（）。A、浅表扩散型B、结节型C、恶性雀斑样黑色素瘤D、肢端雀斑样黑色素瘤E、无色素型14.患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。按照2008年版美国NCCN指南推荐，该患者具有同步放化疗指征，指南推荐的同步化疗药物是（）。A、奥沙利铂B、顺铂C、紫杉醇D、5-FuE、VP-1615.患者男，16岁，因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片：左股骨下段溶骨性破坏，边界不清，有骨膜反应和软组织包块。下一步治疗措施包括（）。（提示穿刺活检：淋巴瘤。）A、患肢制动，防止骨折B、血液科化学治疗C、放射治疗D、直接手术E、热疗F、定期复查16.前哨淋巴结活检示踪的方法主要有（）。A、放射性胶体B、蓝燃料C、活性炭D、活性炭联合蓝燃料E、放射性胶体联合蓝燃料17.患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。患者因工作原因要求尽量恢复发音，应选择的合理治疗手段是（）。A、手术+术后放射治疗B、单纯化疗C、术前放疗+手术+术后辅助化疗D、垂直半喉切除术E、根治性放疗±同步化疗18.下列叙述错误的是（）。A、人群归因危险度百分比与研究因素的人群的暴露率有关B、人群归因危险度百分比与研究因素的相对危险度有关C、一般可用对照组的暴露率来代替人群的暴露率D、相对危险度（RR）一般来自大样本流行病学研究或Meta分析E、当肿瘤各个环境危险因素的效应相加时，归因分数（AF.可达其最大值（100%）19.多发生在上肢和下肢大关节处的软组织肉瘤为（）。A、横纹肌肉瘤B、脂肪肉瘤C、平滑肌肉瘤D、滑膜肉瘤E、纤维肉瘤20.我国癌症的流行特点不包括（）。A、呈现明显上升趋势B、人口老龄化是癌症发病率上升的主要原因C、癌症已成为我国城市和农村居民的首位死因D、食管癌、子宫颈癌和鼻咽癌死亡率呈明显下降趋势E、肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、女性乳腺癌和膀胱癌呈显著上升趋势21.Pancoast瘤(肺上沟癌)的定义为（）A、胸腔入口肺病变，侵犯周围组织，造成剧烈疼痛，肋骨侵蚀，伴有Horner's征，手前臂侧麻痛等症状B、胸腔入口肺病变，伴有Horner's征与上腔静脉压迫综合征C、胸腔入口肺病变，伴有Horner's征D、胸腔入口肺病变，伴有肋骨椎体破坏E、胸腔入口肺病变伴有臂丛神经压迫征22.子宫内膜低分化腺癌，肿瘤侵及肌层达浆膜下，决定给予术后辅助放疗，其指征是A、未行淋巴结清扫术B、宫腔深9cmC、肿瘤累及肌层达浆膜下D、为低分化腺癌E、C+D23.宫颈透明细胞癌Ⅰb2期，恰当的治疗方式为（）。A、放射治疗B、广泛性手术治疗C、术前放疗、广泛性全子宫切除D、术前放疗、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E、术前化疗、广泛性全子宫切除并应保卵巢24.患者女，45岁，因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4cm×3cm；左侧腋窝可触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌组织。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。首选治疗方式为（）。A、手术治疗B、新辅助治疗C、放射治疗D、内分泌治疗E、靶向治疗F、中药治疗25.关于晚期胃癌的姑息治疗，叙述错误的有（）。A、胃癌患者如伴有慢性出血，属于化学治疗禁忌证B、化学治疗药物联合抗血管生成靶向药物已成为晚期胃癌的标准一线治疗方案C、并非所有HER-2免疫组织化学检测为阳性患者均适合曲妥珠单抗的治疗D、光动力治疗中，癌细胞对光敏药物无耐药性，所以可反复多次治疗E、合并恶性腹腔积液患者，行腹腔化学治疗时需警惕肠梗阻的发生26.患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。患者采用DDP+5-FU+西妥昔单抗治疗，西妥昔单抗的用法是（）。A、250mg/m2，每周1次B、400mg/m2，每3周1次C、首剂400mg/m2，然后每周250mg/m2D、首剂450mg/m2，然后每周200mg/m2E、首剂600mg/m2，然后每周300mg/m2F、首剂600mg/m2，然后每2周300mg/m227.患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。该患者的后续标准治疗应包括（）。A、左乳全切术B、左侧腋淋巴结清扫术C、化学治疗D、放射治疗E、内分泌治疗F、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗28.最容易发生脑转移瘤的原发肿瘤为（）。A、乳腺癌B、食管癌C、前列腺癌D、肾癌E、肺癌29.患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。术后治疗可考虑（）。A、观察B、化学治疗C、放射治疗D、免疫治疗E、生物治疗F、靶向治疗30.患者女，18岁，因“头痛1个月”来诊。头痛多发于额部，伴恶心，无月经。查体：意识清楚；部分视野缺损，视盘不规则，呈垂直长椭圆形，颞侧边缘模糊；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常。颅脑CT：鞍内略高密度影，蝶鞍骨质不规则，受压变形，蝶窦气化较好。最可能的诊断是（）。A、颅咽管瘤B、脊索瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、垂体瘤31.患者，男性，60岁，以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。首先考虑是（）。A、膀胱滤泡B、膀胱肉瘤C、膀胱憩室D、膀胱癌E、输尿管口囊肿32.女，60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹痛，伴阴道排血水。可以明确诊断的检查是（）。A、B型超声检查B、宫腔镜检查C、血CA125检查D、腹腔镜检查E、分段刮宫活组织检查33.全脑照射时导致复发及治疗失败的主要原因为（）。A、后颅窝低剂量B、前颅窝低剂量C、中颅窝低剂量D、脑干低剂量E、小脑低剂量34.甲状腺癌预后最差的病理类型是（）。A、乳头状癌B、滤泡状癌C、髓样癌D、未分化癌E、鳞状细胞癌35.患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未触及明确肿物。活检术后病理明确诊断为浸润性乳管内乳头状癌，进一步处理应是（）。A、安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗B、根据病理检查受体情况，安排内分泌治疗C、乳房单纯切除术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗D、保乳术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗E、改良根治术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗36.对于以消除或缓解症状为目的的骨转移病变，重要、有效的姑息性手段是（）。A、手术治疗B、化学治疗C、免疫治疗D、放射治疗E、靶向治疗37.下述关于喉癌放射治疗原则错误的是（）。A、早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗B、T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗C、软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗D、病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口E、病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证38.下列肿瘤中不属于内分泌系统的是（）。A、甲状腺髓样癌B、副神经节瘤C、胰岛细胞瘤D、垂体瘤E、胰腺癌39.患者，女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断，还需要与下列哪种疾病相鉴别（）。A、扁桃体炎B、溃疡性咽峡炎C、扁桃体结核D、淋巴瘤E、扁桃体转移癌F、腺样体增生40.患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。该患者的原发灶可能为（）。（首先考虑的前三位）A、鼻咽癌B、甲状腺癌C、扁桃体癌D、软腭癌E、梨状窝癌F、舌根癌G、腮腺癌H、转移性癌41.男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是（）。A、睑结膜苍白B、胸骨压痛C、浅表淋巴结肿大D、皮肤出血点E、心脏杂音42.胆管癌的危险因素包括（）。A、原发性硬化性胆管炎B、吸烟C、先天性肝内胆管扩张D、华支睾吸虫感染E、胆总管囊肿43.患者男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是（）。A、纤维结肠镜B、CEAC、CTD、B超E、X线钡餐检查44.与DNA序列测定相比，实时PCR检测KRAS、EGFR等基因突变的优点不包括（）。A、敏感性高B、能检出未知突变点C、检测周期短D、污染机会低E、全自动程度高45.下咽癌常伴随的临床症状有（）。A、吞咽异物感B、吞咽疼痛C、声音嘶哑D、咳嗽或呛咳E、吞咽不畅46.膀胱癌放射治疗时以下危及器官限量哪一项是正确的（）。A、直肠70Gy受照射体积小于20%B、股骨头45Gy受照射体积小于60%C、小肠点剂量小于45GyD、直肠50Gy受照射体积小于20%E、股骨头60Gy受照射体积小于50%47.患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。分期属于（）。A、T1N2M0B、T2N2M1C、T2N3M0D、T3N2M0E、T3N3M048.患者女，54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物，直径2.2cm，怀疑肺癌；术后病理诊断为“肺肝样腺癌”，来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列，血窦丰富，无纤维性间质，瘤细胞大小一致，细胞质丰富淡染，轻度异型性。（仅供病理专业医师参考）为明确肺内肿瘤病理诊断，根据形态和临床需要进行的诊断和（）。（或）鉴别诊断包括（提示肺癌WHO分类中无“肝样腺癌”亚型。追问病史，10年前患“肾细胞癌”行患肾切除。复查患肾肿瘤切片与肺内肿瘤有类似之处。）A、通过病史可以明确诊断为“肾癌肺转移”B、认为形态与肝细胞癌相似，还要考虑诊断“肝样肺癌”C、坚持临床一定要检查肝D、进行免疫组织化学检测辅助诊断E、建议临床检查血清AFP水平F、如果形态与肝细胞癌相似，有必要与肝癌肺转移鉴别G、依据形态描述，还应和神经内分泌肿瘤鉴别49.患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。为明确诊断，须检查（）。A、泌尿系统超声B、泌尿系统CTU或MRUC、尿脱落细胞学D、静脉尿路造影E、膀胱镜F、前列腺穿刺活检50.患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm×2cm肿块，累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为（喉）鳞状细胞癌。辅助检查：颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期为（）。A、CT1N0M0B、CT2N0M0C、CT3N0M0D、CT4N0M0E、无法确定51.患者男，49岁，因“发现颈部肿物3年”来诊。查体：右颈中段触及3cm×2cm肿物，质中，边界清楚，活动，上下活动幅度小于前后，肿物在颈动脉后，触压时剧烈咳嗽。术式多采用（）。A、肿瘤包膜内摘除B、肿瘤包膜外摘除C、肿瘤扩大切除D、颈淋巴结清扫E、甲状腺切除52.41岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2/neu+++。与乳腺癌不良预后有关的因素有（）。A、绝经状况B、肿块大小C、Her2过度表达D、淋巴结状况E、病程长短F、患者年龄53.头颈部肿瘤预后不良的因素包括（）。A、局部晚期（T3/T4期）B、淋巴结多发转移C、淋巴结包膜外受侵D、侵犯脉管E、切缘阴性54.软组织肿瘤中化疗有肯定价值的是（）。A、脂肪肉瘤B、平滑肌肉瘤C、滑膜肉瘤D、血管肉瘤E、尤因肉瘤55.47岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。确诊后最恰当的治疗应是（）。A、全子宫切除术B、次全子宫切除术C、同期放化疗D、根治性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术E、改良根治性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术56.中、下段食管癌以哪种照射方法为好（）。A、非等中心前后对穿照B、非等中心三野照C、非等中心四野照D、等中心三野照E、两前斜野等中心照57.女，36岁，右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X线：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。三年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。最重要的辅助检查项目是（）。A、胸部X线检查B、局部CT检查C、局部MRI检查D、血生化检查E、腹部B超检查58.患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。下一步治疗首选（）。（提示HCG102U/L，AFP正常，LDH正常。）A、放射治疗B、化学治疗C、睾丸肿物γ刀治疗D、睾丸切除术E、睾丸切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术F、睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术59.下面哪种类型食管癌梗阻症状明显（）。A、髓质型B、蕈伞型C、溃疡型D、缩窄型E、腔内型60.患者男，62岁，因“持续胸痛1年，加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热，无咳嗽，体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史，经抗感染治疗后好转。高血压病史10年，血压控制一般。大量吸烟史；30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片（外院）：右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺，胸腔积液中未找到肿瘤细胞。该患者右侧胸腔积液的原因可能有（）。A、结核性胸膜炎B、肺癌胸膜转移C、恶性胸膜间皮瘤D、其他来源肿瘤胸膜转移E、机化性胸膜炎F、高血压性心脏病伴心功能不全61.皮肤基底细胞癌发病率最高的地区是（）。A、中国广东B、日本北海道C、澳洲昆士兰D、美国夏威夷E、加拿大魁北克62.膀胱癌放射治疗反应主要与下列哪一个因素无关（）。A、放射治疗前3周内做过活检B、有尿路梗阻C、膀胱感染D、多饮水、多排尿E、膀胱肿瘤有大溃疡63.关于口咽的解剖特点，下面说法正确的是（）。A、口咽介于硬腭和舌骨水平之间B、口咽上界与鼻咽衔接，下至舌会厌谷与喉毗邻C、口咽前壁即舌会厌区，包括舌根部和舌会厌谷，顶壁为软腭及腭垂；后壁为颈椎椎体前缘，侧壁则包括扁桃体、扁桃体窝、咽柱及舌扁桃体沟D、口咽不包括舌后1／3区域E、口咽部位淋巴组织很少，因此该部位肿瘤无论分期早晚均很少出现淋巴结转移64.患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有（）。A、临床触诊B、耳镜检查C、超声D、颅脑MRIE、全身PET扫描F、穿刺活检65.软组织肉瘤术后放射治疗照射野一般情况应超出手术范围（）。A、5cmB、10cmC、2cmD、手术切口边缘即可E、8cm66.舌癌手术切除的原则包括（）。A、切除范围包括肿瘤边界以外1cm以上的组织B、半舌以上切除应一期修复C、侵犯口底者应切除下颌骨D、颈部同期行根治性或功能性或区域性清扫E、全舌切除67.患者男，62岁，因“左下肢黑痣1年，增大伴瘙痒1个月”来诊。明确诊断为黑色素瘤，伴腘淋巴结肿大。其治疗原则为（）。A、切除原发灶、腘窝区根治性放射治疗B、切除原发灶、区域淋巴结清扫C、先切除原发灶、区域淋巴结清扫，再行辅助治疗D、左下肢高位截肢E、化学治疗和免疫治疗为主，不建议手术68.患者女，52岁，因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检：鳞状细胞癌。活检标本行免疫组织化学检查，最可能阳性的标志物有（）。A、AE1B、CD3C、CD20D、EMAE、S100F、Vimentin69.41岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2/neu+++。该患者采用AC方案化疗3个一周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是（）。A、仅照射胸壁野，5000cGyB、仅照射胸壁野，6000cGyC、仅照射锁骨上野，6000cGyD、仅照射锁骨上野，5000cGyE、照射锁骨上野及胸壁野，5000cGyF、照射锁骨上野、腋窝野，6000cGy70.关于骨转移瘤，叙述错误的是（）。A、多发生于51~60岁的老年人B、好发于脊柱、骨盆和股骨C、发生骨转移，病变已属晚期，无手术治疗的价值D、有些转移性肿瘤，经化学治疗并辅以手术切除可以延长患者的生命E、对某些骨转移瘤行手术治疗虽系姑息性，但能解除疼痛，提高生活质量71.左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是（）。A、注意纠正水电解质及酸碱失衡B、注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压C、稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术D、胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术E、急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术72.患者男，36岁，因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年，破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。结节切除活检：黑色素瘤，厚度5mm，有破溃。全面检查未发现转移。其病理分期是（）。A、ⅠB、ⅡaC、ⅡbD、ⅡcE、Ⅲa73.患者女，66岁，因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3kg。实验室检查：CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT：胰头占位，直径约2.5cm，伴肝多发转移瘤。超声内镜：肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理：转移性腺癌。如果患者接受了化学治疗，以下治疗方案中错误的有（）。A、吉西他滨单药B、吉西他滨+厄洛替尼C、氟尿嘧啶+吉西他滨D、吉西他滨联合放射治疗E、吉西他滨+奥沙利铂F、吉西他滨+西妥昔单抗74.目前，关于晚期头颈部肿瘤术后同步放射化学治疗，叙述正确的有（）。A、增加急性不良反应B、不增加晚期放射性损伤C、提高总生存率D、提高无瘤生存率E、提高局部控制率75.患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物4cm×3cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，伴左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结穿刺活检：均见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（++）。首选的治疗方式为（）。A、改良根治术B、新辅助化学治疗C、放射治疗D、新辅助内分泌治疗E、靶向治疗76.男性，15岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。如诊断明确，采取何种措施（）。A、药物治疗B、右肾切除术C、留置双J管D、永久性肾造瘘E、右肾盂-输尿管连接部成形术77.患者女，37岁，因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕8周大小。为明确诊断和治疗，应检查（）。A、血常规B、HPV检查C、B型超声D、阴道镜E、宫颈细胞学检查F、诊断性刮宫78.患者男，54岁，因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体：KPS＝70；消瘦，无黄疸；上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及肿物。实验室检查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未见异常。腹部CT：胰头占位性病变。还须检查（）。A、内镜引导下超声+穿刺细胞学检查B、腹部MRI/MRCPC、预防性鼻胆管引流术D、胸部CTE、颅脑MRIF、全身骨扫描79.患者女性，26岁，孕37周，因"鼻塞2月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏，下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗。（）A、易瑞沙B、特罗凯C、索拉菲尼D、贝伐单抗E、爱必妥80.患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。下一步治疗应包括（）。（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。）A、全乳腺切除术B、腋淋巴结清扫术C、放射治疗D、化学治疗E、内分泌治疗F、靶向治疗81.国际食管癌分期标准（UICC），颈段食管癌的区域淋巴结包括（）。A、颈部＋锁骨上淋巴结B、颈部＋纵隔淋巴结C、颈部＋上纵隔淋巴结D、锁骨上淋巴结E、锁骨上＋纵隔＋胃左淋巴结82.女，60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹痛，伴阴道排血水。本例治疗措施不恰当的是（）。A、手术为主B、术后辅以化疗和（或）放疗C、首次手术应彻底D、首次治疗要有计划性E、药物治疗为主83.关于胆管癌的术前多学科诊断，叙述错误的是（）。A、磁共振胆胰管成像（MRCP）等检查最好在放置胆管支架前完成B、没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌，必须综合应用现有的多种诊断手段C、一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除D、PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查E、腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查84.患者男性，39岁，右上腹隐痛2月，B超及CT示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP6250U/L，肝功能ALT68U/L，AST96U/L，T-BLL及D-BLL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是（）。A、化疗B、放疗C、索拉菲尼治疗D、贝伐单抗治疗E、免疫治疗F、介入治疗85.在肿瘤血管生成中起重要作用的分子是（）。A、p53B、K-RASC、SelectinsD、VEGFE、NM2386.诊断无性细胞瘤最重要的免疫表型标志物是（）。A、HCGB、CD30C、PLAPD、CEAE、CK87.患者男，36岁，因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年，破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。下一步应做的处理有（）。A、查体B、淋巴结超声C、结节针吸活检D、结节切除活检E、截肢F、观察88.患者男性，70岁，左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是（）。A、喉癌术后复发肺转移B、第二原发肿瘤：肺癌可能C、肺结核D、炎性假瘤E、原发灶不明肺转移性肿瘤89.患者女，45岁，因“发现右乳无痛性肿物5d”来诊。查体：肿物位于右乳外上象限，活动，表面不光滑。为查明肿物性质，首选的检查是（）。A、超声B、乳腺钼靶X线片C、细针穿刺活检D、核芯针穿刺活检E、肿物切取活检90.患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。最佳治疗方案是（）。A、立即行股部截肢术B、立即行保肢手术C、化学治疗→手术→化学治疗D、化学治疗，若效果良好，则不行手术E、行局部放射治疗，辅以全身化学治疗F、中药治疗91.患者女，38岁，右乳改良根治术后病理：浸润性导管癌Ⅲ级，肿瘤最大径1.5cm，腋淋巴结转移0/12。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（－）。正确的辅助治疗是（）。A、辅助化学治疗B、辅助放射治疗C、辅助内分泌治疗D、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗E、不考虑辅助治疗92.位于股骨远端的Ⅱb期骨肉瘤，手术时于反应区外正常组织内行肿瘤节段截除、人工关节置换术，其手术边界属于（）。A、囊内切除B、边缘切除C、广泛切除D、根治切除E、污染的根治切除93.对于呈指数性快速生长的肿瘤，对数杀伤模型理论对合理应用化学治疗的启发有（）。A、应给予足够剂量B、化学治疗周期数应与肿瘤负荷相关C、应采用多药联合化学治疗D、应采用多周期化学治疗E、应完成足够的化学治疗周期数94.患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者一般情况下，相关检查未见远处转移，则首选治疗方式为（）。A、肿瘤细胞减灭术B、姑息性化疗C、放疗D、中医治疗E、以上均不是95.患者男性，49岁，进行性吞咽困难3月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择（）。A、行二次肿瘤切除术B、食管扩张术C、食管金属支架置入术D、放疗E、化疗F、同步放化疗96.对放化疗均不敏感的骨肿瘤是（）。A、尤因肉瘤B、软骨肉瘤C、骨肉瘤D、骨恶性纤维组织细胞瘤E、以上均不是97.患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；