2024年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1."湿热塞滞，损伤脾胃，传化失常"是何病证的病机（）A、湿热壅滞之腹痛B、虚寒痢C、休息痢D、湿热伤中之泄泻E、湿热阻胃之胃痛2.具有升阳举陷、托毒生肌、利水消肿功效的药物是（）A、人参B、西洋参C、党参D、太子参E、黄芪3.痿证的主要病理是（）A、肾阳虚衰B、筋脉失于濡养C、肺失输布通调D、脾运不健，湿困中焦E、邪阻经络，气血运行不畅4.有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音（）A、慢性阻塞性肺气肿B、变态反应性肺浸润C、心源性哮喘D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎5.劳淋阴虚火旺证首选方剂是（）A、补中益气汤B、无比山药丸C、知柏地黄丸D、青蒿鳖甲汤E、右归丸6.下列哪项体征可确诊幽门梗阻（）A、肝大B、脾大C、上腹部压痛D、振水音阳性E、腹部静脉曲张7.《素问·脉要精微论》指出：冬天应时的脉象是（）A、矩B、洪C、权D、规E、衡8.肺胀，症见心悸，喘咳，面浮，肢肿，面唇青紫，尿少，怕怜，苔白滑，脉沉细者，方选（）A、真武汤合五苓散B、金匮肾气丸C、养心汤D、猪苓汤E、香砂六君子汤9.黄龙汤属于（）A、寒下剂B、温下剂C、润下剂D、逐水剂E、攻补兼施剂10.引起瞳孔缩小的毒物有（）A、阿托品B、麻黄素C、有机磷D、抗组胺药E、乙醇11.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的，属于（）A、特级医疗事故B、一级医疗事故C、二级医疗事故D、三级医疗事故E、四级医疗事故12.患者王某，男性，62岁。喉中鸣息有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，伴发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻、罩黄，舌尖边红，脉弦紧。其治法是（）A、解表散寒，清化痰热B、宣肺散寒，化痰平喘C、清热宣肺，化痰平喘D、祛风涤痰，降气平喘E、补肺纳肾，降气化痰13.眼球突出，兼喘满上气者属于（）A、水肿B、吐泻伤津C、痰浊阻肺D、肝郁化火E、风热邪毒上攻14.《金匮要略》论治血痹“阴阳俱微”的方剂是（）A、薯蓣丸B、肾气丸C、黄芪桂枝五物汤D、天雄散E、小建中汤15.某女，30岁，素有胃脘疼痛病史，两天前因情绪波动再次发作，疼呈胀痛，引及两胁，拒按，嗳气后稍舒，情志抑郁，时有叹息，苔薄白，脉弦。若兼形寒肢冷、腰膝酸软可改用（）A、金匮肾气丸加减B、理中汤加减C、小建中汤加减D、附子理中丸加减E、香苏散合良附丸16.沈某，男，45岁。症见小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，口舌生疮，舌红，脉数。其证型是（）A、肾气不固B、下焦热盛C、脾不统血D、肾虚火旺E、肾阴不足17.记载脏躁及梅核气两种病证的古籍是（）A、《丹溪心法·六郁》B、《金匮要略·妇人杂病脉证并治》C、《景岳全书·杂证谟·郁证》D、《临证指南医案·郁》E、《医学正传》18.孕妇慎用的药物是（）A、苏合香B、冰片C、石菖蒲D、竹茹E、麝香19.患者尿血鲜红，小便黄赤灼热，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数。其治法是（）A、清热利湿，凉血止血B、滋阴降火，凉血止血C、补中健脾，益气摄血D、补益肾气，固摄止血E、清热解毒，凉血止血20.张仲景是（）A、“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等”的作者B、“凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密”的作者C、“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全”的作者D、“诸医所治垂愈，小臣适当其愈”的作者E、“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明达理不可任也，非廉洁淳良不可信也”的作者21.颤证的基本病机（）A、肝阳化风B、血虚生风C、肝风内动D、痰热动风E、瘀血生风22.《金匮要略》黄疸病篇重点论述的内容是（）A、火劫发黄B、燥结发黄C、女劳发黄D、寒湿发黄E、湿热发黄23.患者下肢水肿5年，1周来尿量减少，纳呆脘痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌胖质淡苔黄腻，脉沉数。主方是（）A、滋阴通关丸加车前子B、五苓散加泽泻C、黄连温胆汤加车前子D、胃苓汤E、八正散24.前人谓“吐”是指（）A、无物有声B、有物有声C、无物无声D、无声有物E、嗳气声缓25.郭某，女，46岁。症见关节红肿，触之灼热，疼痛剧烈，痛如刀割，筋脉拘急抽掣，入夜更甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数。其首选方剂是（）A、独活寄生汤B、薏苡仁汤C、双合汤D、五味消毒饮合西黄丸E、白虎桂枝汤26.患者头痛昏蒙，神识呆滞，项背强急，四肢抽搐，胸脘满闷，呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑，治宜选用（）A、涤痰汤B、二陈汤C、半夏白术天麻汤D、导痰汤E、顺气导痰汤27.李某，男，43岁，哮喘反复发作7年，近1周来频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咯黄黏稠痰，排吐不利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。下列哪条方剂适宜本病例（）A、三子养亲汤B、厚朴麻黄汤C、越婢加半夏汤D、定喘汤E、小青龙加石膏汤28.患者，男，57岁。既往有胆石症的病史。昨晚酒后突发身目发黄，黄色鲜明，脘胁胀痛，胸闷心烦，口苦口干，发热，身重倦怠，大便秘结，尿黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其证型是（）A、肝气郁滞证B、胃肠积热证C、热重于湿证D、湿重于热证E、胆腑郁热证29.痰浊壅塞型胸痹的治法为（）A、益气温阳，活血通络B、理气化痰，开窍解郁C、活血化瘀，通络止痛D、辛温通阳，开痹散结E、通阳泄浊，豁痰开窍30.神昏属重危之候，治疗原则是（）A、开闭醒神B、开窍通闭C、回阳救逆D、开窍醒神E、回脱醒神31.抑郁症的主要特征是（）A、没有原因地担忧未来，并伴有失眠、进食障碍B、无法抑制地想一个问题或重复一个动作C、不能客观地看待客观事物，对事物的评价非黑即白，且在两端摇摆，伴有知情意行的不统一D、不遵守社会规范E、情绪低落、自我评价低，主动意识下降32.患者于某，男性，30岁。肺痈病史2年，咳嗽气急，咯吐脓痰腥臭，壮热烦躁，时时振寒，胸闷疼痛，苔黄腻，脉滑数。其分期为（）A、初期B、成痈期C、溃脓期D、恢复期E、慢性期33.急黄热毒炽盛，邪入心营者，治法当以何为主（）A、健脾祛湿B、利胆退黄C、淡渗利湿D、清热化湿E、清热解毒，凉血开窍34.首先提出“重阳者狂，重阴者癫”的古典文献是（）A、《内经》B、《难经》C、《金匮要略》D、《中藏经》E、《类经》35.男性，48岁。头痛而晕，两目干涩，心悸不宁，遇劳加重，自汗气短，面色无华，舌质淡，脉细。其治法是（）A、养血益气和中B、养血疏风止痛C、补血养心柔肝D、滋阴养血安神E、益气补血柔肝36.吞咽梗塞而痛，水饮可下，食物难进，形体消瘦，肌肤枯燥，口燥咽干，便结，舌红干，脉弦细数。治宜选用（）A、王氏连朴饮B、沙参麦冬汤C、温胆汤D、无味消毒饮E、五磨饮子37.胸痹属本虚标实之证，其本虚为（）A、肝肾亏虚B、心脾亏虚C、心气不足D、肾阴不足E、心脾肝肾亏虚38.痰湿蕴肺咳嗽伴脘痞呕恶，食少体重者，适用何方（）A、桑杏汤B、二陈汤C、三拗汤D、三子养亲汤E、清金化痰汤39.咳声轻清低微者，属（）A、痰湿阻肺B、热邪犯肺C、肺气虚损D、燥邪犯肺E、阴虚肺燥40.患者张某，男性，44岁。喘咳气涌，胸部胀痛，痰多色黄质稠，胸中烦热，有汗，面红尿赤，苔黄脉滑数。其治疗应首选的方剂是（）A、麻杏石甘汤B、定喘汤C、麻杏蒌石汤D、桑白皮汤E、清金化痰汤41.患者女，30岁。心烦不寐，胸闷痰多，吞酸，恶心欲吐，嗳气，口苦，头重目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选方剂（）A、黄连阿胶汤B、安神定志丸C、丹栀逍遥散D、归脾汤E、温胆汤42.治疗脾虚湿盛之泄泻，首选的方剂是（）A、枳实消痞丸B、参苓白术散C、四君子汤D、健脾汤E、理中丸43.某女，28岁，因情志不遂，致脘腹痞满月余，现病人胃脘部满闷，胸膈胀闷，按之不痛，头晕身重，纳呆，偶有恶心，口不渴，苔白腻而厚，脉沉滑。其治法为（）A、疏肝理气，和胃降逆B、温中化饮，和胃降逆C、健脾益气，和胃降逆D、除湿化痰，理气和中E、补气健脾，升清降浊44.急性腹泻患者，腹痛伴脓血便，最可能的诊断是（）A、细菌性痢疾B、Crohn病C、溃疡性结肠炎D、结肠癌E、肠结核45.具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络功效的药物是（）A、夏枯草B、僵蚕C、天麻D、决明子E、代赭石46.治疗痰浊头痛的首选方剂是（）A、半夏白术天麻汤B、天麻钩藤饮C、大补元煎D、加味四物汤E、芎芷石膏汤47.腹痛的基本病机是（）A、肝脾不和，胃气郁滞B、肝气郁结，胃失和降C、肝脾湿热，络脉不和D、脏腑失和，气血不畅E、脾胃失和，瘀血阻滞48.左心衰早期最具特征性的临床表现是（）A、劳力性呼吸困难B、阵发性夜间呼吸困难C、哮鸣音及吸气性呼吸困难D、带有哮鸣音的呼气性呼吸困难E、端坐呼吸49.惊悸的病因病理为（）A、阴虚火旺B、心脾两虚C、A、B两者均可D、A、B两者均非E、气滞心胸50.广泛湿啰音和哮鸣音，哮鸣音持续时间较长，不易完全消失可见于（）A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、支气管肺癌E、特发性肺间质纤维化51.患者李某，女性，43岁。于夜晚外出后感寒，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴。其首选方剂是（）A、麻黄汤B、荆防败毒散C、九味羌活汤D、藿香正气散E、羌活胜湿汤52.气血亏虚型颤证的代表方剂为（）A、泰山磐石散B、补髓丹C、十全大补汤D、八珍汤E、人参养荣丸53.厥阴经头痛的部位是（）A、头后部及两侧B、枕部及项部C、前额部及眉棱处D、头两侧及耳部E、颠部或连于目系54.患者吴某，男性，61岁。咳逆，喘息气粗，烦躁，胸满，痰黄或白，黏稠难咯，小便黄，大便于，口渴舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是（）A、清肺平喘，降气化痰B、清热肃肺，豁痰止咳C、清肺化痰，肃肺止咳D、清肺化痰，降逆平喘E、清热化痰，降逆化痰55.男，48岁。慢性肾炎5年。水肿反复发作，面目浮肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，腰酸，四肢厥冷，神疲乏力，面色晄白，舌质淡，苔白，脉细无力。若症见面部浮肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形寒肢冷，可选用（）A、右归丸B、左归丸C、大补元煎D、五苓散E、济生肾气丸56.《黄帝内经》称呃逆为（）A、胃反B、哕C、膈D、呃E、痞57.下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点（）A、胁肋灼热疼痛B、悠悠不休C、遇劳加重D、舌红少苔E、头晕目眩58.鲁某，女，41岁。症见午后、夜间发热，次晨稍降，胁下可触及肿块，疼痛不移，面色黯黑，肌肤甲错，舌有瘀斑，脉细涩。其首选方剂是（）A、桃红四物汤B、少腹逐瘀汤C、血府逐瘀汤D、膈下逐瘀汤E、桃核承气汤59.李某，男，62岁。腰膝疼痛，劳累后加重，休息、平卧则稍减，反复发作两年有余，伴有手足不温，少腹拘急，阳痿，舌淡，脉沉细。其首选方剂是（）A、赞育丹B、右归丸C、青娥丸D、肾气丸E、《济生》肾气丸60.痫病与中风的共同点是（）A、突然仆倒，昏不知人B、四肢抽搐，有怪叫声C、半身不遂，口舌歪斜D、口吐涎沫，两目上视E、言语謇涩，偏身麻木61.刘某，女，40岁。一周前受凉后感冒，迁延未愈，现症见心悸阵作，心烦少寐，手足心热，舌红少苔，脉细弱。（假设信息）若患者心悸久治不愈，渐至心悸喘咳，不得平卧，小便不利，下肢浮肿，治疗当注意（）A、调补阴阳B、温阳利水C、淡渗利水D、化瘀行水E、养阴补心62.大脑颞叶部肿瘤可出现（）A、运动性失语B、精神症状明显C、以运动失调为特征D、以感觉障碍为主E、以听觉障碍为主63.患者突发眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。证属（）A、肝肾亏虚B、痰火上扰C、痰瘀阻窍D、肝阳上亢E、气血亏虚64.患者张某，男性，60岁。胸闷气短反复发作2年余，动则更甚，伴有自汗，面色苍白，神倦怯寒，手足不温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。其治法是（）A、益气养阴，活血通脉B、辛温散寒，宣通心阳C、温补阳气，振奋心阳D、通阳泻浊，豁痰宣痹E、活血化瘀，通脉止痛65.自汗的特点是（）A、白昼时时汗出，动则益甚B、寐中汗出，醒来自止C、冷汗如珠，气息微弱D、咳而汗出，痰黄质稠E、汗出色黄，染衣着色66.儿童伤寒的特点是（）A、毒血症较轻，无明显自觉症状，有些病例童至发生肠并发症时才发现B、发热持续不退，病程达5周以上至数月C、体温38℃左右，病情轻，1～3周可恢复D、起病急，严重毒血症，并有谵妄，昏迷，循习衰竭E、起病较急，多为弛张热，呕吐、腹泻明显，屡道并发症少见67.男，30岁。恶寒发热，头痛无汗，肢体酸痛，眼睑浮肿延及四肢，小便不利，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，证属（）A、风水泛滥之阳水B、水湿浸渍之阳水C、湿热壅盛之阳水D、湿毒浸淫之阳水E、以上都不是68.颈椎病可出现的体征是（）A、布鲁津斯基征B、克尼格征C、颈强直D、霍夫曼征E、肌阵挛69.斑秃属于（）A、血虚受风B、气血两虚C、血虚化燥D、肾虚E、阴虚70.吐弄舌可见于（）A、血虚生风者B、阴虚动风者C、风痰阻络者D、痰瘀阻滞经络者E、小儿智能不全者71.便血脾胃虚寒证的主方为（）A、归脾汤B、黄土汤C、知柏地黄汤D、桑杏汤E、黄芪建中汤72.吐血之证，其血来源于（）A、肠、肺B、胃、食管C、肝、胆D、皮肤、肠E、膀胱、尿道73.患者李某，女性，62岁。患者"反复胸痛20余年，加重5天"为主诉来院诊治。症见：心疼憋闷，间断发作，劳累或情绪激动后发作，每次持续3～5分钟，伴有心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉象促代。患者胸痛间断发作，因劳累或情绪波动发作，舌下含服硝酸甘油迅速缓解。既往史：高血压病史30余年，最高180／100mmHg，查体：体温：36.2℃，血压：140/80mmHg，心率：86次／分，呼吸：18次／分。唇绀（-），心脏听诊：心律不齐，闻及早搏，各瓣膜未闻及病理性杂音。心电图：窦性心律，偶发房早，ST-T段改变；心脏彩超：主动脉硬化，左室舒张期顺应性减低，EF://60%。以下最不可能的西医诊断为（）A、稳定型心绞痛B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、心律失常D、高血压病3级（极高危）E、心肌梗死74.胸痹治方原则为（）A、治本为主B、治标为主C、标本同治D、先治其标，后治其本E、以上皆非75.患者于某，男性，48岁。因胸闷痛反复发作3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其辨证为胸痹（）A、阴寒凝滞证B、痰浊闭阻证C、气滞血瘀证D、痰热中阻证E、心脾两虚证76.外感咳嗽忌用哪类药物（）A、敛肺收涩之镇咳药B、发表散寒药C、清热解毒药D、宣肺止咳药E、疏散外邪药77.下列不属于《灵枢·邪客》提出的宗气的循行及作用的是（）A、贯心脉B、行呼吸C、积于胸中D、以荣四末E、出于喉咙78.可用于治疗肺痈的方剂是（）A、苇茎汤B、十枣汤C、小陷胸汤D、炙甘草汤E、枳实薤白桂枝汤79.十二经脉的循行中，足太阴脾经下接的经脉是（）A、足少阴肾经B、手少阴心经C、手太阴肺经D、足厥阴肝经E、足阳明胃经80.正常人动脉血二氧化碳分压为（）A、35～45mmHgB、40～45mmHgC、81.以下除哪项外均为下法的适应证（）A、恶寒发热B、燥屎内结C、冷积不化D、瘀血内停E、宿食不消82.患者，女，34岁。尿频，尿急，尿时灼痛已3天，偶有恶寒发热，口干喜饮，大便秘结。舌红，苔薄黄，脉濡数。实验室检查：尿常规示白细胞满布视野，红细胞0~5个/HP，尿沉渣涂片未找到细菌。其治法是（）A、清热泻肝，理气通淋B、清利湿热，通利小便C、补脾益肾，通淋泄浊D、滋阴降火，清利通淋E、补中健牌，益气升陷83.实喘咽中如窒，喉中痰鸣不著者属于何证型（）A、表寒肺热B、痰热郁肺C、肺气郁闭D、风寒蕴肺E、痰浊阻肺84.患者，男性，62岁。哮病反复发作，喘息鼻翕，张口抬肩，烦躁，四肢厥冷，脉细数不清，舌质青暗，苔腻或滑。方宜选用（）A、玉屏风散B、六君子汤C、平喘固本汤D、七味都气丸E、回阳急救汤合生脉饮85.患者梁某，男，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。辨证属于（）A、湿热并重型黄疸B、寒湿阻遏型黄疸C、脾亏血虚型黄疸D、胆道阻滞型黄疸E、热毒炽盛型黄疸86.下列哪项不是血鼓的特征（）A、脘腹坚满B、青筋显露C、痛如针刺D、面颈部赤丝血缕E、腹膨大如蛙腹87.“用热远热”的含义是（）A、阳盛之人慎用温热药物B、原有内热复感外寒之人，慎用温热药物C、阴虚之人，慎用温热药物D、南方炎热，慎用温热药物E、夏季炎热，慎用温热药物88.芦根与淡竹叶具有的共同功效是（）A、止呕B、利尿C、止咳D、凉血E、发汗89.脾胃肠道病之腹痛多在（）A、脐以上痛B、两胁间痛C、脐以下痛D、脐右下方痛E、绕脐痛90.慢性肾病患者，出现少尿，嗜睡，血压升高，心电图：T波高尖。提示（）A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、尿毒症D、心功不全E、高钠血症91.下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因（）A、情志刺激B、饮食不节C、过劳努伤D、肺脏虚弱E、久病伤阴92.“水谷气血之海”指的是（）A、冲脉B、小肠C、大肠D、胃E、膀胱93.患者心烦不寐，心悸不安，有时头晕耳鸣，手足心热，口干津少，腰酸，大便干，舌红苔少，脉细数。此时方剂宜（）A、黄连阿胶汤B、归脾汤C、交泰丸D、琥珀多寐丸E、安神定志丸94.对于病人来讲，最重要的、最优先的需要是（）A、生理的需要B、爱与归属的需要C、尊重的需要D、安全的需要E、自我实现的需要95.患者男性，36岁，双下肢痿软无力5年余，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。该病代表方是（）A、虎潜丸B、归脾汤C、圣愈汤合补阳还五汤D、知柏地黄丸E、生脉散96.患者，男性，48岁，下肢痿软无力半年，逐渐加重，腰膝酸楚，肢体困倦，咽干耳鸣。小便热赤涩滞，苔黄腻，脉濡数，治宜选用（）A、虎潜丸合加味二妙散B、三妙丸C、宣痹汤D、参苓白术散E、疏凿饮子97.某女性患者，40岁，慢性腹泻，大便溏薄，每因饮食不慎而发作，身重体倦，腹胀肠鸣，少食纳呆，舌淡苔白腻，脉沉。因前医屡用清利之品，而出现形寒怕冷，腹中冷痛，脉沉迟。治法宜用（）A、健脾益气B、温中散寒C、回阳救逆D、健脾化湿E、温肾固涩98.张某