2024年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.关于肾积脓的临床特点，下列不正确的是（）A、在结石、结核、肾盂肾炎、积水的基础上并发化脓性感染B、革兰阴性杆菌致病多见C、主要表现发热，腰部疼痛和肿块，膀胱刺激症状D、膀胱镜检查的诊断价值较高E、脓腔形成，施行脓肾造瘘术2.患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。如术中发现睾丸鞘膜腔积血，右侧睾丸白膜破裂，大部分睾丸组织尚未失活，最佳的手术方案是（）A、鞘膜腔血肿清除术B、右侧睾丸切除术C、右侧睾丸复位固定术D、右侧睾丸修补术E、右侧精索复位固定术F、右侧睾丸根治性切除术3.结肠镜检查的并发症有（）A、肠出血B、肠穿孔C、肠系膜裂伤D、气体爆炸E、心脑血管意外4.男，65岁，包皮过长，发现阴茎冠状沟有一菜花样肿物半年，直径2cm，距离阴茎根部还有4cm，双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋巴结。合理的治疗是（）A、阴茎部分切除B、阴茎全切C、阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫D、阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫E、阴茎部分切除及腹膜后淋巴结清扫5.患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。目前可向其推荐的治疗措施有（提示患者及家属拒绝手术治疗。）（）A、放疗B、免疫治疗C、分子靶向药物治疗D、放疗＋化疗E、基因治疗F、射频消融6.患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】该患者初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑精原细胞瘤，影像学资料提示肿瘤局限于睾丸和附睾，不伴有血管和淋巴管浸润，肿瘤浸润白膜，但尚未侵犯鞘膜，无区域淋巴结转移，无远处转移。且患者已行根治性睾丸切除术。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助化疗D、腹膜后淋巴结清扫术E、靶向治疗F、生物治疗7.患者男性，28岁，主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体：阴茎肿胀变形，一侧皮下血肿，阴茎向对侧偏斜。结合该病例，下列表述错误的是（）A、手术应沿阴茎冠状沟皮肤作环形切口，将皮肤推向阴茎根部B、手术中应注意彻底止血，清除血肿，缝合白膜C、术后可加用雌激素防止阴茎勃起，以利于止血和伤口愈合D、可以采取以保守治疗为主的综合治疗E、治疗上应尽量保存有活力的组织，特别是海绵体，以恢复阴茎功能F、可应用广谱抗生素预防感染8.后尿道瓣膜患儿产前超声检查的特征表现不包括（）A、双侧肾盂输尿管积水扩张B、膀胱扩张、膀胱壁增厚C、前列腺部尿道扩张伸长D、羊水过少E、羊水过多9.男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是（）A、肛门指诊检查前列腺B、下肢轴心叩击痛C、下腹压痛反跳痛D、肠鸣音听诊E、骨盆分离挤压试验10.男性，23岁。发现肉眼血尿2天。每次排尿初始为血尿，以后尿液颜色逐渐转为正常。初步判断病变是位于（）A、肾、输尿管B、膀胱底部C、膀胱颈及三角区D、前列腺E、前尿道11.按照1970年全国烧伤会议确定的标准，符合重度烧伤的是（）A、烧伤总面积20%，二度，合并中度吸入性损伤B、烧伤总面积30%，三度烧伤面积9%C、烧伤总面积51%，浅二度20%，深二度31%D、烧伤总面积31%，三度烧伤面积21%E、小儿烧伤总面积26%，三度烧伤面积9%12.男性，28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol／L，血红蛋白82g/L。治疗最好采取（）A、肠道扩大膀胱术B、左肾造瘘术C、右肾切除术D、右肾切除+左肾造瘘术E、抗结核治疗的同时，左肾造瘘术13.详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时；③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史；⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。对该病人术前应作哪些准备？病人经抗高血压治疗，血压维持在23／12kPa（180／90mmHg），血尿素氮15.0mmol／L（42mg／dL），血肌酐211μmol／L（2.5mg／dL）。肺最大通气量为50‰尿培养有变形杆菌生长，>100×10菌落／L（>100×10菌落／ml，药敏试验为卡那霉素+++、庆大霉素+++、羧苄青霉素++。拟行耻骨上前列腺切除术。（）A、使病人肺最大通气量维持在60％较好B、使病人肺最大通气量维持在85％较好C、术前6～8天应停服抗高血压药物D、可继续适当服用抗高血压药物至手术日E、选用卡那霉素抗感染F、选用庆大霉素抗感染14.女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）。A、Na+B、Ca2+C、K+D、H+E、Cl-15.有关轮状病毒错误的是（）A、B群仅在我国成人中暴发流行B、病毒基因组为双股RNAC、C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体D、是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒E、ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法16.上尿路结石大多数是（）A、黄嘌呤结石B、磷酸镁铵结石C、胱氨酸结石D、草酸钙结石E、尿酸结石17.肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）A、B超较强回声，平扫CT值为正值B、B超较低回声，平扫CT值为负值C、B超较强回声，平扫CT值为负值D、B超较低回声，平扫CT值为正值E、B超为无回声，平扫CT值为负值18.女性，53岁。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位，囊壁光滑，边界清楚，直径3.5cm。目前，临床处理宜采取（）A、抗感染、对症治疗B、定期复查C、经皮穿刺抽吸、注射硬化剂D、腹腔镜手术治疗E、开放手术治疗19.女，51岁，因膀胱肿瘤于2周前行膀胱部分切除术，其预后主要决定于（）A、肿瘤的分化程度及浸润深度B、肿瘤的组织类型C、肿瘤的生长方式D、肿瘤的大小E、肿瘤的数目20.男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。应切除的部分是（）A、精阜B、前列腺增生部分C、全部前列腺D、受压而狭窄的后尿道E、前列腺增生部分和前列腺包膜21.常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）A、多源性期前收缩B、代偿间歇C、联律间期D、单源性期前收缩E、频发性期前收缩22.男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol／L。根据患者情况，诊断和治疗方案应采取（）A、IVU检查了解上尿路情况B、尿培养检查，使用敏感抗生素治疗尿路感染C、留置导尿管观察肾功能恢复情况D、肾功能改善后行前列腺摘除手术E、使用阴茎夹F、使用阴茎套23.鉴别前列腺增生与神经源性膀胱的检查是（）A、泌尿系统B型超声B、测残余尿量C、静脉肾盂造影D、肾图E、尿流动力学检测24.隐性黄疸时，血清总胆红素为（）A、3.4～17.1μmol／LB、1.7～34μmol／LC、171～342μmol／LD、17.1～34.2μmol／LE、34.2～171μmol／L25.女性，35岁，突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。上述患者经B型超声波检查发现右肾中度积水，下列哪项检查最不适宜（）A、IVPB、KUBC、血常规D、核素肾扫描E、膀胱镜+右肾逆行造影26.男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。术后预防复发的措施是（）A、对密切接触致癌物质人员加强劳动保护B、戒烟C、定期复查膀胱镜D、膀胱灌注化疗药物或BCGE、使用免疫调节剂F、低脂饮食27.与精液液化有关的酶是（）A、柠檬酸脱氢酶B、LDHC、ACPD、纤维酶E、ALP28.男，21岁，跌倒骑跨在横杆上，会阴部肿痛，有瘀斑及血肿，尿道口流血，不能排尿，14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液。此时的处理是（）A、尿道会师牵引术B、会阴多处切开引流C、耻骨上膀胱切开造瘘术D、会阴部尿道皮肤造口术E、经会阴部切开尿道修补术29.体外冲击波最不容易击碎的结石成分为（）A、鸟粪石B、一水草酸钙C、二水草酸钙D、尿酸E、磷酸钙30.男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生31.下列哪一项不是泌尿、男性生殖系统感染的途径（）A、血行感染B、直接感染C、淋巴感染D、逆行感染E、接触感染32.反应膀胱出口梗阻的最佳指标是（）A、排尿困难B、自由尿流率低C、残余尿多D、膀胱镜检查E、压力流率检查示高压低流33.患者男性，60岁，近来发现左侧阴囊逐渐增大，但无触痛，无法触及左侧睾丸和附睾（与体位无关），左侧阴囊透光试验阳性，该患者应诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、精液囊肿E、嵌顿性腹股沟斜疝34.输尿管损伤的原因大多为_______。手术中怀疑输尿管损伤时，由静脉注射_______，可见______色尿液从输尿管裂口流出。35.女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC://14×109／L，尿常规WBC许多，10～20RBC／HP，下列诊断哪一项可能性最大（）A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石36.明确泌尿系感染首先取决于尿液内找到__________或出现___________。37.男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。手术应切除（）A、精阜B、受压而狭窄的后尿道C、全部前列腺D、前列腺增生部分E、前列腺增生部分和前列腺包膜38.患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。该患者可选择下列哪种手术方式（）A、TURBtB、膀胱部分切除术C、根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术D、根治性膀胱切除+回肠膀胱术E、根治性膀胱切除+输尿管皮层移植术F、根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术G、根治性膀胱切除+全尿道切除+输尿管皮层移植术39.方肩可见于（）A、脊柱侧弯B、肩关节脱位C、先天性肩胛高耸症D、三角肌萎缩E、外伤性肩锁关节脱位40.关于前列腺增生，下列哪项是正确的（）A、根据前列腺大小，即可判断梗阻程度B、残余尿量与梗阻程度成正比C、都需要手术治疗D、凡前列腺增生者，直肠指诊都可以触及增大的前列腺E、男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生41.膀胱肿瘤Tis是指（）A、限于膀胱粘膜层B、限于固有层C、达膀胱浅肌层D、达膀胱深肌层E、侵犯膀胱壁外42.多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是（）A、α1球蛋白增加B、γ球蛋白增加C、M蛋白增加D、β球蛋白增加E、α2球蛋白增加43.诊断肾结核最主要依靠的X线检查是（）A、腹部平片B、肾动脉造影C、静脉肾盂造影D、CT检查E、后腹膜充气造影44.患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。针对该患者，以下哪些选项的描述正确（）A、血尿多为全程肉眼血尿B、血尿多为中段血尿C、血尿多为终末血尿D、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现E、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现F、泌尿系结核全身症状多不典型45.判断肾损伤(肾破裂)的范围和程度，通过下列哪项检查可获得有力的依据（）A、血尿程度B、尿路X线平片C、排泄性尿路造影及CT检查D、腹部肿块E、疼痛的程度46.患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。该患儿应采取何种治疗（）A、睾酮治疗B、现用绒毛膜促性腺激素治疗C、右睾丸切除D、右睾丸牵引固定E、等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗47.可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是（）A、β2-微球蛋白增高B、尿微量清蛋白增高C、尿FDP增高D、尿ANG增高E、α1-M增高48.男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC（++++），B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是（）A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸镁铵结石D、磷酸钙结石E、胱氨酸结石49.男，23岁。反复发作的右上腹痛向会阴部放射2个月。尿常规：红细胞满视野，经检查发现肾盂输尿管连接部有2cm大小结石，合并右肾积水，左肾功能及形态正常。该患者尿路梗阻最危险的是（）A、肾功能减退B、结石逐渐增大，肾积水加重C、无尿D、频繁肾绞痛，影响工作生活E、合并感染，细菌进入血循环，发展为菌血症50.患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影预防结石的复发正确的做法是（）A、多饮水B、少吃动物内脏C、酸化尿液D、防止钙过量摄入E、适当限制钠盐的摄入F、行前列腺切除术51.男，26岁。不洁性接触后4天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。最可能的诊断是（）A、急性膀胱炎B、淋菌性尿道炎C、急性肾盂肾炎D、结核性尿道炎E、急性前列腺炎52.女，40岁，不明原因的低热、乏力半年，间歇性无痛性肉眼血尿两周，查体：体温：37.6℃，血压：145/90mmHg，余未发现异常，应考虑（）A、肿瘤B、结石C、肾炎D、肾盂肾炎E、肾病综合征53.属于细胞周期特异性药物的膀胱灌注药是（）A、丝裂霉素CB、羟基喜树碱C、噻替哌D、阿霉素E、吡柔比星54.有关肾积水检查中哪一项说法是正确的（）A、超声不但能了解肾积水的程度，也能定量测定分肾功能B、肾动态扫描不能了解分肾功能C、静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水D、肾图不但能了解有无梗阻，还能显示梗阻的部位E、核磁水成像在静脉肾盂造影不显影时仍能了解肾积水的程度55.患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊（DRE）：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。患者门诊可进一步完善哪些辅助检查（）A、泌尿系B超B、尿流率检测C、盆腔CT平扫D、尿常规检查E、尿动力学检查F、前列腺磁共振56.患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压，血压最高190／120mmHg（1mmHg=0.133kPa），服用多种降压药物，效果不佳，一般控制在150～160／90～110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作，血电解质检测发现血钾低，最低为1.9mmol／L，予以补钾治疗后好转，但低血钾反复出现，难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体：体型偏瘦，血压165／110mmHg。患者最可能的诊断是（）A、原发性高血压B、肾动脉狭窄C、原发性醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、嗜铬细胞瘤F、肾素瘤57.手部外伤后，手指不能主动活动，可能（）A、有关手指的骨骼已骨折B、有关手指的血供已中断C、有关手指的神经已断裂D、有关手指的肌腱已断裂E、有关手指的关节已骨折脱位58.男，民工，不慎从5m高处跌下2小时，臀部着地，左腰痛，排红色尿，尿镜检见红细胞满视野，体检左肾区压痛，余未见异常。排泄性尿路造影无异常发现。应考虑（）A、肾挫伤B、膀胱损伤C、尿道损伤D、输尿管损伤E、腰臀部肌肉损伤59.男，68岁，请根据所示图像，选择最可能诊断（）A、输尿管囊肿B、先天性巨输尿管C、膀胱假性憩室D、膀胱癌E、膀胱憩室60.Dietl危象是肾蒂血管或输尿管扭曲成角发生急性梗阻所致，表现有肾绞痛、恶心、呕吐、虚脱、脉搏增快等症状。其主要见于（）A、肾癌B、肾性高血压C、肾下垂D、肾结石E、肾结核61.男，24岁，反复右腰部绞痛，有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后，本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次，未见异常。体检时与拟诊肾绞痛最一致的发现是（）A、触及右肾下缘B、右肋脊角压痛，叩痛C、右下腹及腹股沟区压痛D、肝大，右上腹压痛E、右肾区肌张力正常62.患者，3岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为（）A、随诊病人几年B、建立一个转移的工作程序C、活检下降的睾丸D、尽快给促性腺激素E、尽快行睾丸固定术63.间歇内分泌治疗（IHT）治疗前列腺癌，国内多主张开始继续内分泌治疗的指征是血PSA大于（）A、0.15ng/mlB、0.1ng/mlC、0.25ng/mlD、0.2ng/mlE、2ng/ml64.男性，30岁，不慎被车撞伤至骨盆骨折，不能排尿，留置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，只回吸出100ml。治疗方法哪项错误。（）A、补液B、手术修补C、切开引流盆腔血肿D、抗生素治疗E、持续引流膀胱65.男性，32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心、低热，左侧腰部胀痛。根据临床诊断，首要的治疗措施是（提示：检查发现抗酸杆菌。右肾功能正常，无积水。左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常。）（）A、抗结核治疗B、全身支持治疗C、纠正营养不良及低蛋白血症D、对症治疗E、中西医结合治疗F、尽早采取手术治疗66.患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌，其中最常见的转移是（）A、恶性黑色瘤B、血液系统恶性肿瘤C、乳腺癌D、肺癌E、胃肠道的恶性肿瘤F、肝癌67.女，8岁，近半年来经常出现发热、腰酸伴尿路刺激征状，尿常规检查发现脓细胞满视野，中段尿培养发现有大肠杆菌生长，应用抗菌药物治疗后症状消失，在身体抵抗力下降时症状再度出现。为明确感染原因，应首先考虑以下哪项检查（）A、膀胱镜检+逆行肾盂造影B、排泄性尿路造影C、CTD、MRIE、多次查尿中抗酸杆菌以排除或证实泌尿系结核68.女，50岁，有3次分娩史。半年来常咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。诊断为压力性尿失禁，下列哪一项术式是不正确的。（）A、耻骨阴道吊带术B、阴道前壁折叠术C、经腹腔镜膀胱颈悬吊术D、下腹切口经耻骨后膀胱颈悬吊术E、下腹切口经耻骨后膀胱颈延长术69.患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状，查体无异常，尿常规检查正常。为明确诊断，宜选择的方法是检查（）A、肾动态显像B、泌尿系统MRIC、肾动脉造影D、PET-CTE、静脉尿道造影（IVU）F、F.腹部泌尿系平片（KUG、泌尿系统CTH、逆行肾盂造影70.患者男性，25岁，10天前出现尿道外口瘙痒伴尿频、尿急、尿痛，并逐渐加重。2天前发现尿道外口有脓液自主排出。患者发病以来一般状态尚可，无发热。既往有不洁性生活史。针对该患者，应首选哪种治疗药物（）A、环丙沙星B、头孢曲松+强力霉素C、强力霉素D、万古霉素E、青霉素F、磺胺甲基异唑71.前尿道裂伤可插入尿管引流（）周，如导尿失败，应即行（），并留置导尿管（）周。72.输尿管结核最常见的部位是（）A、输尿管上段B、输尿管中段C、输尿管中、上段D、输尿管下段E、输尿管各段的发病率无明显差异73.上尿路结石多数是（）A、黄嘌呤结石B、尿酸结石C、磷酸镁铵结石D、胱氨酸结石E、草酸钙结石74.患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）。A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除+掖窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术75.以下哪些条件符合低危前列腺癌（）A、临床分期≤T2aB、临床分期≤T2bC、Gleason评分2～6分D、Gleason评分2～7分E、血清PSA76.患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。ECT：右肾功能中度受损。最适合的处理方法为（）A、右肾穿刺造瘘B、右肾切除C、右肾盂成型术D、右侧输尿管逆行放置双J管E、随访观察77.下列哪些检查能显示阴性结石（）A、B超B、螺旋CTC、KUBD、逆行造影E、MRU78.患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。该患者下一步较为合理的处理方案是（）【提示】该患者接受了根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术，同时术中行局部淋巴结清扫，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3），双侧输尿管切缘阴性。左盆腔淋巴结2枚及右盆腔淋巴结4枚均未见癌转移。A、辅助化疗，GC方案B、辅助化疗，MVAC方案C、辅助化疗，TC方案D、辅助放疗E、辅助放化疗F、密切随访，每3个月复查一次盆腔CTG、密切随访，每6个月复查生化、胸部X线平片及B超79.排除前列腺癌可根据（）A、正常酸性磷酸酶B、X线检查有前列腺结石C、经会阴部活检阴性D、尿道细胞学检查阴性E、先前已做耻骨上前列腺摘除80.肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到（）A、穿入肾盂肾盏B、血行转移C、穿破肾包膜D、已有癌细胞种植于膀胱E、淋巴转移81.尿道造影时患者一般采用何种体位（）A、正位B、侧位C、斜位D、卧位E、平卧位82.不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）A、QRS>0.12sB、室上性起搏点C、V1呈rSR图形D、QRS波群时间在0.09～0.11s之间E、V1V2呈QS型83.阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括（）A、发现腹股沟淋巴结肿大者B、应用抗生素4周，腹股沟肿大淋巴结无明显改善C、T～T期，影像学检查怀疑淋巴结转移D、腹股沟淋巴结活检阳性E、原发病灶浸润海绵体，肿瘤细胞分化差84.男，73岁，尿频进行性排尿困难1年，无尿痛及血尿，无外伤史，无糖尿病史，查体：肛诊前列腺增大，质韧有弹性，表面光滑，残尿为110ml，膀胱造影发现膀胱颈部有一弧形充盈缺损，颈口抬高，该病的诊断最大可能为（）A、膀胱颈口纤维化B、尿道狭窄C、神经性膀胱功能障碍D、良性前列腺增生E、膀胱癌85.手术所致输尿管损伤，多发生在（）A、输尿管腰段B、输尿管盆腔段C、输尿管入盆腔处D、肾盂输尿管交界处E、输尿管膀胱壁段86.患者，10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑（）A、急性膀胱炎B、前列腺炎C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管结石87.Ⅱ型肾小管酸中毒反映（）A、远端、近端肾小管均有障碍B、代谢性酸中毒C、远端肾小管功能缺陷D、近端肾小管功能缺陷E、代谢性碱中毒88.被称为抗动脉粥样硬化因子的是（）A、LDLB、B.LPC、HDLD、胆固醇E、CM89.男性，32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常，尿常规：红细胞（+++）／HP，WB：2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有"花生仁样"大小结石。患者入院后，首先要做的检查是（）A、MRIB、CTC、KUB+IVUD、放射性核素肾图E、左侧顺行性尿路造影F、左侧上尿路逆行造影90.主要用于反映肝细胞损伤的酶是（）A、脯氨酰羟化酶B、单胺氧化酶C、碱性磷酸酶及其同工酶D、丁-谷氨酰转移酶及其同工酶E、氨基转移酶及其同工酶91.某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是（）A、血小板黏附功能测定B、血小板聚集功能测定C、血小板GMPl40测定D、血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定E、血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定92.哪项不是BPH的并发症（）A、膀胱结石B、腹股沟疝C、镜下血尿D、双肾积水E、双侧睾丸鞘膜积液93.患者女性，52岁，间断无痛性肉眼血尿3个月余，血尿中偶有血块，期间曾发作两次左肾区绞痛。对该患者进一步的检查建议为（）A、肾脏核素扫描B、腹部MRI检查C、腹部CT平扫D、腹部CT平扫+增强E、PET-CT检查F、左侧逆行肾盂造影94.男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。该病人最初出现的症状应是（）A、尿痛B、血尿C、尿频D、尿急E、排尿费力95.行膀胱镜检查，最常见的并发症是（）A、发热B、血尿C、尿道损伤D、膀胱损伤E、排尿困难96.某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群