2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿，应首先考虑（）A、DICB、泌尿系感染C、血小板减少D、白血病细胞形成血栓E、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎2.关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是不正确的（）A、可早期提供足够能量B、可保护胃黏膜，减轻肠道黏膜萎缩C、可降低肠道细菌毒素移位D、可降低肠源性感染的危险E、可降低烧伤后的高代谢3.一中年女性，双手臂疼痛，上举无力三月，检查发现CK（肌酸激酶）300，CK-MM100。肌电图提示肌源性损害可能。病前曾感冒，应用过丁胺卡那霉素。该病例为明确诊断应选用哪一项检查（）A、ANA、抗ENA抗体B、肌红蛋白C、血培养D、肌肉活检E、24尿肌酸测定4.男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见，你认为哪种意见是正确的（）A、诊断成立，因为符合目前公认诊断标准B、不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系C、不能成立，因为有高血压心脏病的可能D、需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定E、需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核5.男性，30岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。间歇性发作，每次发作1周左右，腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量（BAO）及夜间泌酸量（NAO）明显升高。初步诊断考虑什么？6.易与急性型肝静脉阻塞混淆的是（）。A、右心衰竭B、缩窄性心包炎C、肝硬化D、渗出性心包炎E、感染性心内膜炎7.下列有关周围性肺癌的胸片影像，错误的是（）A、病变早期与炎症有时难以鉴别B、反"S"征C、短小毛刺D、癌性空洞，少有液平面E、合并炎症时，其周缘模糊8.皮肤有环形红斑，抗"O"800U以上（）A、风湿性心包炎B、结核性心包炎C、化脓性心包炎D、急性非特异性心包炎E、尿毒症性心包炎9.关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是（）A、补充血小板B、补充凝血因子C、应用抗凝药物D、禁用抗血小板药物E、可用血浆置换10.女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增，稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（）A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、厌氧菌D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，或莫拉卡他菌E、绿脓杆菌11.最易出现空洞内液平的病变是（）A、浸润性肺结核B、急性肺脓肿C、慢性纤维空洞型肺结核D、肺癌E、肺囊肿合并感染12.凝血时间作为肝素使用的血液学监测指标应（）A、10秒以上B、大于30分钟C、20～40分钟D、45～35秒E、小于30分钟13.2型糖尿病的临床特点有（）A、多发生于40岁以上的中老年人，肥胖者多见B、起病缓慢，症状较轻，早期无症状C、易发生酮症酸中毒D、血浆胰岛素水平正常、稍低或偏高，不依赖胰岛素治疗E、易并发心血管病变及神经病变14.支气管扩张发病的机制是（）A、支气管-肺组织感染及阻塞B、肺结核C、肿瘤压迫D、支气管先天性发育缺损和遗传因素E、支气管内结石15.18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）A、并发脑水肿B、并发低血糖C、并发脑血管意外D、并发乳酸酸中毒E、并发肾衰竭16.结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是（）。A、大小不定B、易推动C、边缘不整D、表面不平E、多有压痛17.肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是（）。A、视觉诱发电位B、听觉诱发电位C、嗅觉诱发电位D、P300事件相关电位E、感觉诱发电位18.患者，女，38岁，确诊乙型肝炎后肝硬化，近1月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查；外观呈血性，比重1.035，蛋白54g／L。此患者最可能并发（）。A、结核性腹膜炎B、肝破裂C、肝癌D、自发性腹膜炎E、门静脉血栓形成19.胃癌主要转移途径及部位是（）A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜E、由淋巴管转移到淋巴结20.男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。该患者可能出现电解质紊乱为（）A、低钠血症B、低钠低钾血症C、高钾低钠血症D、高钠低钾血症E、低氯低钾性碱中毒21.神经内分泌细胞指的是（）A、神经垂体B、腺垂体C、下丘脑D、垂体门脉系统E、胰岛的C细胞22.一中年女性，因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年，血尿酸410mmmol/L，RF（+），X片示腕关节骨质疏松，有囊性变。该病人选择的最佳治疗方案是（）A、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤B、非甾体抗炎药+糖皮质激素C、非甾体抗炎药+硫唑嘌呤D、非甾体抗炎药E、糖皮质激素23.患者男性，83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰，近2个月来症状加重。今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。急诊首先应进行下列检查（）A、X线胸部检查B、肺功能测定C、痰培养+药敏D、纤维支气管镜检查E、心电图24.下列是高渗性昏迷临床特点的是（）A、皮肤潮湿多汗，呼吸正常B、多发于青年，已有糖尿病史C、脉搏饱满，血压稍高D、尿糖阴性，尿酮阴性E、起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等25.急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）。A、病后3～4小时B、病后24小时C、病后3～4天D、病后3～4周E、病后3～4个月26.女性，65岁。高血压、高血脂（甘油三酯为主）病史10年，一直用氢氯噻嗦片和硝苯地平片控制血压，1年前体检查尿酸升高，达700？mo1/1，并发现高血糖，查空腹手指血糖达9.3mmo1/1。患者3日前受凉感冒，1日前开始出现脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热，持续约20小时。目前考虑最不可能的诊断是：（）A、风湿热B、糖尿病C、痛风D、代谢综合征E、肾炎27.女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞（+++），蛋白（+），中段尿培养（+），尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为（）A、急性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎反复发作C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染E、肾结核28.男性，27岁，夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃，伴咽痛，干咳，头痛，乏力。近2天食欲缺乏，肌肉酸痛，支原体抗体1：160。治疗首选药物（）A、红霉素B、利巴韦林C、利福平D、青霉素E、头孢拉啶29.患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型已收集清洁中段尿，此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素（）A、金黄色葡萄球菌B、变形杆菌C、铜绿假单胞菌D、粪链球菌E、分枝杆菌30.甲亢患者的神经系统常有腱反射时间延长的表现。31.MRI可显示下列心脏结构，除了（）A、房室间隔B、心肌壁厚度C、心腔大小D、人工生物瓣膜E、金属瓣膜32.支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时，应首先选用的药物是（）A、麻黄碱B、氨茶碱C、吗啡D、肾上腺素E、异丙肾上腺素33.对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项有价值（）。A、脾大B、蜘蛛痣C、肝功能不正常D、超声显示肝回声不均质E、食管钡餐检查下段蚯蚓样充盈缺损34.支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确（）A、病变肺应处于高处B、每日应引流2～4次，每次15～30分钟C、可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰D、痰量多的患者，应尽快把痰排出E、排痰时同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果35.肺结核（）A、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血B、咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上C、寒战、高热、胸痛、铁锈色痰D、劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血E、慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血36.简述糖尿病肾病的临床与病理分期。37.男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga。对患者最主要的治疗措施为（）A、降血压，营养脑细胞B、控制心率，防治心律失常C、强心利尿，减轻心脏负荷D、控制感染，改善通气E、止咳化痰38.在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热（流行性出血热）的鉴别诊断最有意义的是（）A、稽留热B、腓肠肌明显压痛C、皮肤出血点D、结膜充血E、头痛、全身酸痛39.女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态（）A、癫痫持续状态B、癫痫强直阵挛性发作C、癫痫发作后昏睡期D、单纯部分性发作继全面性发作E、复杂部分性发作继全面性发作40.Cushing综合征中最常见的类型为（）A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Gushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征41.对于类风湿关节炎说法不正确的是（）A、是一种多基因遗传病B、是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病C、是一种可以治愈的疾病D、女性发病率高，女性患者约是男性的3倍E、感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用42.下列传染病不属于乙类的是（）A、血吸虫病B、艾滋病C、新生儿破伤风D、狂犬病E、流行性腮腺炎43.下列哪些不属于VAP相关危险因素（）A、青壮年B、昏迷状态C、肾功能衰竭D、留置胃管E、因治疗需要延长通气时间44.男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验（+），应考虑下列哪种病可能性大（）A、骨关节炎B、类风湿关节炎C、血清阴性脊柱关节病D、痛风E、风湿性关节炎45.下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征（）A、劳力性呼吸困难B、食欲不振，上腹部胀满或疼痛C、乏力，运动耐量下降D、脉压增大E、心包叩击音46.我国慢性腹泻最常见的病因是（）A、原因未明B、小肠吸收不良C、肠道肿瘤D、炎症性肠病E、非感染性肠病47.男性患者，60岁，肾绞痛，血尿，血钙升高，血磷低，肾功能正常，X线示骨质疏松，可考虑（）A、老年性骨质疏松症B、肾结石病C、原发性甲状旁腺功能亢进症D、肾结核E、肾性骨病48.患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L最可能的是（）A、平时未用双胍类药物治疗B、平时未用磺脲类降糖药C、平时未用胰岛素治疗D、磺脲类药物继发性治疗失效E、磺脲类药物原发性治疗失效49.关于上消化道出血，下列说法错误的是（）A、呕血多见于幽门以上部位出血B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血C、应包括胆道出血D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血E、上消化道出血均是消化系统疾病所致50.血红蛋白BArt胎儿水肿综合征临床表现包括（）A、胎儿明显苍白B、全身水肿伴腹水C、血红蛋白电泳见HbBArt占80％～100％D、血红蛋白多在60g／LE、肝、脾显著增大51.立位片上，腹部游离气体的典型影像为（）A、球形B、不规则形C、新月形D、半球形，有"气液面"E、与胸腔间距大于15mm52.骨关节炎患者保护关节功能锻炼包括（）A、滑冰B、太极拳C、举重D、爬山E、田径比赛53.男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mmHg，HR90次/分，律齐，双肺底少量湿性罗音，ECG见V2~V5ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案（）A、静脉溶栓治疗B、抗心绞痛、抗血小板治疗C、低分子肝素赛氯匹定AspirineD、急性心肌梗死保守治疗E、立即冠脉搭桥54.SLE血液系统症状有（）A、淋巴细胞绝对数增高B、白细胞增高C、出血D、血小板减少E、贫血55.对于以下催乳素瘤临床的描述，哪一项是错误的（）A、女性易被早期发现B、女性患者远较男性多C、催乳素瘤体女性一般较男性大D、口服溴隐亭有较好的疗效E、溴隐亭停药后可复发56.以下不是弥漫性泛细支气管炎表现的是（）A、晚期痰培养见铜绿假单胞菌B、FEV1／FVC57.下列疾病中不伴高脂血症的是（）A、动脉粥样硬化B、肾病综合征C、甲减D、糖尿病E、甲亢58.一女性患者，21岁，近2年来反复发作口腔粘膜无痛性溃疡，1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。医生怀疑其患有“SLE”。该患者首选治疗药物（）A、雷公藤B、环磷酰胺C、氯喹D、血浆置换E、大剂量丙球冲击59.男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为（）A、泥土内含有破伤风杆菌B、泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利厌氧菌繁殖C、尖锐器刺得深D、混有其他需氧化脓性细菌E、带有异物60.凝血过程包括（）A、内源性凝血途径B、凝血活酶生成C、外源性凝血途径D、凝血酶生成E、纤维蛋白生成61.血管外溶血常表现为（）A、起病较缓慢B、脾脏常肿大C、部分病人切脾可有效D、多有血红蛋白尿62.以下是关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是（）A、常因溶血性链球菌"致肾炎菌株"感染所致B、由链球菌直接感染肾实质引起C、多见于儿童，男性多于女性D、常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1～3周起病E、以急性肾炎综合征为主要表现63.成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5％），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。急诊应立即采取的措施中，不正确的是（）A、立即吸氧，必要时实行气管切开术B、立即彻底清洗全身创面，防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害C、立即开放静脉通道进行补液，纠正休克D、中小面积Ⅱ度烧伤创面立即实施冷疗E、立即采取措施减轻组织损伤，止痛64.胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是（）A、急性单纯性胃炎B、急性糜烂性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、功能性消化不良65.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应（）A、低血糖B、室性快速性心律失常C、肺纤维化D、角膜微粒沉着E、光过敏66.L-ASP治疗ALL时的主要不良反应有（）A、肝功能损害B、肾功能损害C、胰腺炎D、过敏反应67.男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项（）A、PaCO2降低，pH轻度偏碱B、PaCO2正常，pH亦在正常范围C、PaCO2升高，pH明显降低D、PaCO2升高，pH正常E、PaCO2升高，pH偏酸68.女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是（）A、胸水的量B、胸水的黏稠度C、胸水蛋白含量D、胸水的密度E、胸水的淋巴细胞比例69.诊断为双表型急性混合细胞白血病时必须有（）A、一个细胞同时有T细胞和B细胞的标志B、一个细胞同时有髓系及淋系的标志C、同时有T细胞和B细胞存在D、同时有髓系和淋巴系的原始细胞存在E、同时有淋巴细胞、单核细胞及原始细胞增多70.结核性腹膜炎腹水的特点（）A、比重一般大于1.016B、蛋白含量30g/LC、白细胞计数超过500×106/LD、单核细胞为主E、以上皆是71.男性，20岁，2天前受凉后出现畏寒，高热，最高体温达39.0℃，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是：（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、阻塞性肺炎E、肺脓肿72.下列哪种疾病治疗时可出现赫氏反应的是（）A、流脑B、猩红热C、钩体病D、白喉E、败血症73.肾前性氮质血症（）A、尿钠500mOsm／kgB、尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mOsm／kgC、尿沉渣有多数变形红细胞D、尿中可见嗜酸性粒细胞E、尿沉渣有多数正常形态红细胞74.男性，50岁。3个月来肝区有持续性疼痛，肝脏进行性肿大，经常出现低血糖反应，外周血中红细胞计数显著升高（）。A、真性红细胞增多症B、重症肝炎C、肺源性心脏病D、原发性肝癌E、继发性红细胞增多症75.2型糖尿病的发病机制是（）A、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多76.对于激素水平的测定，正确的是（）A、基础激素水平的测定只需空腹取血B、激素水平高于正常一定提示腺体功能亢进C、24小时尿中激素浓度的测定较单次取血测定更为可靠D、激素分泌与血容量无关E、要了解任何激素水平，随时取血均可测定77.体格检查时发现ALT100U，HBsAg（+），AFP（放射免疫法）50ng/ml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）。A、每月检测GGTB、定期复查B超C、定期随访AFP与ALTD、定期放射性核素肝扫描E、定期选择性肝动脉造影78.关于痛风和高尿酸血症的概念哪项是错误的（）A、痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病B、原发性痛风石先天性嘌呤代谢异常所致C、继发性痛风多由药物引起D、高尿酸血症与性别和年龄无差异E、痛风石是痛风的特征性临床表现79.A."餐叉"样畸形B.下肢短缩、外旋畸形C.腕下垂D.下肢短缩、内旋、内收畸形E.Dugas征阳性Colles骨折80.下列哪项可排除糖尿病（）A、任何时候血糖≤11.1mmol／LB、空腹血糖＜7.7mmol／LC、无糖尿病症状D、OGTT1小时血糖＜11.1mmol／LE、任何时候血糖＜7.8mmol／L且空腹血糖＜5.6mmol／L81.治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是（）A、必须同时去除诱因B、单用有效药物使用2～4周C、症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D、急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E、根据尿培养药敏结果选择抗生素82.磺脲类口服降糖药不适宜用于（）A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B、2型糖尿病患者已用胰岛素83.患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低。目前最恰当的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、复发性口腔溃疡C、重叠综合征D、混合结缔组织病E、白塞病84.慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）A、三磷酸腺苷B、肌苷C、果糖二磷酸钠D、旷酮酸E、叶酸85.下列哪一项不符合再生障碍性贫血（）A、进行性贫血B、出血C、感染D、一般多有肝、脾、淋巴结肿大E、全血红细胞减少86.一女性，24岁，双手指肿胀疼痛半年。体检：口腔粘膜溃疡，双手近端指间关节红肿，尿液检查：尿蛋白（-），ANA（+），抗Sm（+），确诊为SLE。为阻止肾脏病变的进展，需加用的治疗药物为（）A、甲基泼尼松龙冲击治疗B、环孢素AC、环磷酰胺冲击治疗D、血浆置换疗法E、静脉输注大剂量人体免疫球蛋白87.系统性硬皮病和局限性硬皮病区别主要在于（）A、有无雷诺现象B、有无肢端硬化C、有无内脏损害D、吞咽困难E、以上都是88.在糖尿病的发病中，能启动自身免疫反应的是（）A、病毒B、高热量配方奶粉C、胰腺病变D、牛奶制品E、妊娠89.男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是（）A、吸氧、镇痛，保守治疗B、胸腔穿刺抽气C、胸腔闭式引流D、开胸手术E、胸腔镜下手术90.粟粒型肺结核是指（）A、原发性肺结核B、浸润性肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、结核性胸膜炎E、血行播散型肺结核91.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是（）A、肺部感染性疾病B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺疾病D、肺源性心脏病E、上呼吸道阻塞92.患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L该患者如对常规治疗疗效差，可谨慎试用的治疗方法是（）A、甲泼尼龙冲击治疗B、环磷酰胺冲击治疗C、环孢素治疗D、中医中药治疗E、大剂量抗凝治疗93.预防痛风的措施以下哪项是错误的（）A、对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症B、调整饮食，防止过胖C、合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯唆嗓控制血压D、避免酗酒E、减少外源性嘌呤来源94.对诊断门脉高压症最有价值的是（）。A、腹腔积液B、脾大C、肝大、质硬D、食管吞钡X线检查E、黄疸、下肢水肿95.患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。对该患者糖皮质激素的使用，下列哪项正确（）A、静脉使用糖皮质激素B、口服糖皮质激素C、吸入糖皮质激素D、吸入色苷酸钠E、吸入异丙托品96.猪主要携带的钩体菌群是（）A、波摩那型B、秋季热型C、黄疸出血型D、七日热型E、犬型97.男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。查血红蛋白为68g/L，现最紧急的处置为（）。A、质子泵抑制剂抑酸止血B、内镜检查明确诊断C、生长抑素减少内脏血流以达到止血目的D、大量补充晶体液扩容E、紧急输血4U98.女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm／h，腹腔积液常规Rivalta（+），细胞数600×106／L，淋巴细胞0．60，癌细胞未查到，最可能的疾病是（）。A、腹膜癌B、结核性腹膜炎渗出型C、结核性腹膜炎粘连型D、结核性腹膜炎混合型E、卵巢癌并腹膜转移99.肠结核的主要感染途径是（）A、血行播散B、经淋巴组织C、经口D、腹腔病变直接蔓延E、腰椎病变直接蔓延100.