培训体系 检验科培训重点

培训体 检验科培训重病理、内镜、电生理室等科室≤2.5≤50成人：≤50或新生儿：≤95或参考值上限3成人：≤15新生儿：≤0.33或≤7.0或≥30≤11.0或≥70动脉血≤7.25或≤1或动脉血≤20或≤7或≥30动脉血动脉血≤10或≤2.2或CSF-CSF-理论无菌部位培养阳性初级涂片≤2.8≤120＜1.75或≤90或HIV医疗安全（不良）医疗安全（不良）4Ⅰ级事件（警告事件）（不良后果事件）Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微Ⅳ级事件（隐患事件）（一）Ⅰ（二）Ⅲ（一）（二）（一）Ⅰ当事人在积极处理事件的同时，🖂即先电话逐级上报专业组长、科主任、护士长、医务科，24（二）Ⅱ（一）2472（不良）事件进行汇总分析。（二）接到报吿的职能科室第一时间内与事发科室初查原因，估计后果，采取有效紧急补救措施，相关人员必须无条件全力配合，防止和最大限度减少损害。各主管职能科室负责每季度将收到的医疗安全（不良）质控办负责每季度对全院医疗安全（不良）事件进行汇总分析，撰写医疗安全（不良）2.3.2012大额资金使用：2013100

;院内应急电话82725307（830782724317；1191.2.转移火场附近的危险物品及仓库物资至安全地1-31 2345答：1371号楼=====现门诊楼 2号楼====新外科住院综合3号楼=====现中医、五官科 5号楼====儿科6号楼====学术厅、放疗 7号楼====内科大8号楼====现外科大 9号=====现干部病10号楼===骨科、内分泌 11号楼===住院医技12号楼==药房、病案统计 13号楼===消毒供应15号楼===体检、办公 肿瘤科及洗浆房没有单独号4.19.5.4：有控制输血严重危害（SHOT）4.19.4.3：建🖂敷料、布类等标注“特殊感染”橙色标记后密闭封存（双袋包装或密闭箱发生艾滋病（HIV）受伤部位的消毒，伤口应用消毒液（75％的酒精、0.5％碘伏等）涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的粘24及时总结和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性；11123457101110121320124520051012232009411339224AEvergladesGermistonGetahGordil肾综合征出血热的汉坦病毒、松鼠猴疱疹病毒、高致病性禽流感病毒、艾滋病毒（I型和II型InhangapiIniniIssyk-KulItaitubaKhasanKyz淋巴细胞性脉络丛脑膜炎(嗜神经性的)病毒、MayaroMurcambo墨累谷脑炎病毒(澳大利亚脑炎病毒)、内罗毕绵羊病病毒、恩杜姆病毒、Negishi冠状病毒（BSE（Creutzfeldt-（CJD（disease（Kuru；NewvarianceCreutzfeldt-Jacobdisease（nvCJD（变异型克－雅氏病；C、细菌、放线菌、衣原体、支原体、🖂克次体、螺旋体类：炭疽芽孢杆菌、布鲁氏菌属（其中弱BSL-2鼻疽伯克菌结核分枝杆菌🖂（BSL-2鼠疫耶尔森菌（菌株按二类管理（按二类菌株管理）等；D、真菌类：甲类传染病 细菌==寄生虫病毒：L1小使用完毕后标本如血液、尿液、胸腹水、L有效氯医院废弃物处理中心按重量交医院废弃物处理中心按重量交隔离，蓝色为接触传播的隔离。 1m加强通风，或进行空气的消毒。与患者近距离（1m）接触，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或（OA系统） 所有病原体（n=1032）G+菌 G-菌 真菌 名

名 名

名

大肠埃希菌烟曲霉菌烟曲霉菌白色念珠菌近平滑念珠菌光滑念珠菌新型隐球菌热带念珠菌

金黄色葡萄球屎肠球菌

铜绿假单胞鲍曼不动杆流感嗜血杆烟曲霉菌屎肠球菌

粪肠球菌 表皮葡萄球菌星座链球菌 化脓性链球菌 星群链球菌星群亚种 溶血葡萄球菌无乳链球菌

菌肺炎克雷伯卡他莫拉菌嗜麦芽窄食弗劳地枸橼产气肠杆菌奇异变形杆13四个小组不是独🖂对实验室常规安全负总责；负责建🖂院总值班院总值班（82722252；第一发现人应在最短时间内根据情况采取立即断开电源；上报组长，组织在场所有人员积极自救，我科现有的化学品有：锌粉、硫酸铜、EDTA-2Na95%1114%用于拉丝试验；10%1EDTA-123职责之一：是指导现行实验室工作并判断潜在的危害（生物安全评估对实验室生物安全负总责；负责建🖂3.2.8严格按规范做好菌种标本分类保存和记录工作,执行双人双锁和专室存放制度.经批准向上级机构上送菌株应符合相应的安全规定,并遵守国家关于道路,铁路和水路运输危险材料的有关要求;努力做好检验科的消毒灭菌工作；完成微生物监测目标，医院感染病例送检率应3、临床微生物B口吸吸管、实验室内饮食及不正确的实验室行为：吸入含传染因子的液体及气溶胶，被传染因子污染的手指接触吸管口后再经口感染，吸管破碎刺伤皮肤，以及实验室内环境如空气、器械、设备已被污炭疽杆菌等；气溶胶：实验室多种操作均可产生气不同大小微粒的溶胶，如：接种环由于磨擦、触碰时产生振动，0.2~0.4umQ🖂克次体、斑疹伤寒🖂克次体、鹦鹉热衣原体、结核杆菌、嗜肺性真菌、布氏杆菌、委内瑞拉脑炎、及其他各种经呼吸道传播的病原体；；75%污染区：处理、研究强致病微生物和传染物质的区域以及标本接收处：包括饲养毒菌动物、标本培养的首次处理和高致病性微生物的全程实验如处理一、二类微生物应在专用实验室中进行，不得与三类应有专门的传送通道用于感染性标本及废弃物的进出；F75%酒精清洗擦拭内壁；其中真菌培养箱易被污染，需定期检查，一旦发生，应随时1000🖂75%1、CSF、鞘膜液、尿液等也可进入，所以由次🖂0.2~0.4um（使用后的含标本的污物及时投入含有含氯消毒液的容器内（为避免破碎及易于高压灭菌宜采用金属容器。CuSO4🖂即加入消毒剂（三氯异氰尿酸钠）1000mg/L30min操作过程小心谨慎，严防标本翻倒、溢出及锐器损伤；发生意外事故，应🖂、0.2~0.4umN95/N99。消毒液必须每日配制，每日更换，并检查含氯量，工作台面必须每日使用消毒液清洁，并登记在案。11🖂即采1；氯仿、CuSO4🖂即加入消毒剂（三氯异氰尿酸钠）1000mg/L30min3🖂75%2~3、0.2~0.4umN95/N99采血处（包括静脉采血及末梢采血）3🖂75%2~31、岗位责任制是保证医学检验工作质量和医疗安全，提高工作效率的重要环节，各专业小组实验室必须明确分🖂做到人人职责明确，事事有人负责，🖂足本职，团结互助，相互协调，保证各项检验任务的顺利完成；23、牢固树🖂5、新参加工作的检验工作人员，在未熟悉和掌握工作前不能独🖂Ⅰ、科主任（由朱文磊建🖂质量小组负责人：（由朱文磊质量管理小组（成员包括：罗宇鹏、潘露、申旭霞、蒋祖辉、曹治耀、陈志国Ⅲ、专业组长(生化→潘露；免疫→申旭霞；临床体液与血液→蒋祖辉；微生物→罗宇鹏Ⅳ、继续教育（杨进Ⅴ、计算机管理小组（敖正才、曹治耀Ⅵ、试剂管理小组（组长：朱文磊、杨进；组员包括：潘露、罗宇鹏、申旭霞、蒋祖辉Ⅶ：仪器管理小组（组长：朱文磊、杨进；组员包括：潘露、罗宇鹏、申旭霞、蒋祖辉234.5.在非办公时间及节假日设值班人员；建🖂（各种体液标本（如尿、腹水等2000mg/L4121℃203030121℃30在检验科主任授权下，制度实验室质量方针、目标和文件、并写入“微生物室标准操作文件、实验室岗位职责：设🖂、标本接收接种岗位职责（包括但不局限于以下内容负责微生物标本（包括院内感染监测标本）3 4、要增进医患沟通 5、要规范投诉管理 7、要建🖂医疗纠纷应急处理机制预案 8、要建🖂医疗安全责任追究制度 9、要做好宣传工作CPR（心肺复苏）技术要求评估判断意识判断同侧颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（部位）5-10🖂即使病人仰卧于坚实平面上（口述；解开衣领腰带暴露按压部位：两乳头连线中点（或胸骨下段5cm（口述5检查口腔，清除口腔异物（口述，取出活动义齿（口述判断颈部有无损伤（口述）3.颈部无外伤采用仰头举颏法（口述4.颈部有外伤者采用双手托下颌法（口述218～101.52一、抗菌药物（一）非限制使用级抗菌药物：安全、有效（二）初级：非限制 中级：非限制级、限制 高级：非限制级、限制级、特殊使用抗菌药物比例不超过30%。在下列情况时可考虑预防应用抗菌药物：1、手术范围大、时间长（323470572552010152510（II12S：12S12s源，这个超出±2s13S失控规则:13SQC22S失控规则: