运动功能评定-平衡功能评定(康复评定技术课件)

Berg平衡量表的评定所需装置：

一块秒表、一把直尺、口杯一只凳子、两把椅子、台阶姓名：性别：年龄：评定者：诊断：项目年

月

日年

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日1、由坐到站4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/02、独立站立4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/03、独立坐4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/04、由站到坐4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/05、床-椅转移4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/06、闭眼站立4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/07、双足并拢站立4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/08、站立位上肢前伸4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/09、站立位从地上拾物4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/010、转身向后看4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/011、转身一周4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/012、双足交替踏台阶4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/013、双足前后站立4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/014、单腿站立4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/0总分：/56/56/562Berg平衡量表评定内容3

评定方法1、从坐位站起（指令：请站起来。尝试不要用手支撑（用有扶手的椅子））4分不用手扶能独立地站立并保持稳定3分用手扶着能够独立站起2分几次尝试后自己用手扶着站起1分需要他人小量的帮助才能够站起并保持稳定0分需要他人中等或大量的帮助才能够站起或保持平衡2、无支持站立（指令：请在无支持的情况下站立2分钟）4分能够安全地站立两分钟3分在监视下能够站立两分钟2分在无支持的条件下能够站立30秒1分需要若干次尝试才能无支持站立30秒0分无帮助时不能站立30秒3

评定方法3、无靠背坐位，但双脚着地或放在凳子上（指令：请合拢双上肢坐2分钟）4分能够安全地保持坐位两分钟3分在监视下能够保持坐位两分钟2分能坐30秒1分能坐10秒0分没有靠背支持不能坐10秒4、从站立位坐下（指令：请坐下）4分最小量用手帮助安全地坐下3分借助双手能够控制身体的下降2分用小腿后部顶住椅子来控制身体的下降1分独立地坐，但不能控制身体的下降0分需要他人帮助坐下3评定方法5、转移（指令：摆好椅子，让受检者转移到有扶手的椅子及无扶手的椅子上。）4分稍用手扶就能安全地转移3分绝对需要用手扶着才能安全地转移2分需要口头提示或监视才能转移1分需要一个人的帮助0分为了安全，需要两个人的帮助或监视衡6、无支持闭目站立（指令：请闭上眼睛站立10秒）4分能够安全地站立10秒3分在监视下能够站立10秒2分能站3秒1分闭眼不能达3秒钟，但站立稳定0分为了不摔倒而需要两个人的帮助3评定方法7、双脚并拢无支持站立（指令：请你在无帮助下双脚并拢站立）4分能够独立地将双脚并拢并安全地站立1分钟3分能够独立地将双脚并拢并在监视下站立1分钟2分能够独立地将双脚并拢，但不能坚持站30秒1分需要别人帮助将双脚并拢，但能够双脚并拢站15秒0分需要别人帮助，双脚并拢站立不能保存15秒8、站立时上肢向前伸展并向前移动（指令：将上肢抬高90°，将手指伸直并最大可能前伸。上肢上举90°后，将尺子放到手指末梢。手指不要触及尺子。记录经最大努力前倾时手指伸直的距离。）4分能够向前伸出>25cm3分能够安全地向前伸出>12cm2分能够安全地向前伸出>5cm1分上肢能够向前伸出，但需要监视0分在向前伸展时失去平衡或需要外部支持3评定方法9、站立位时从地面捡起物品（指令：捡起置于脚前的鞋子）4分能够轻易地且安全地将鞋捡起3分能够将鞋捡起，但需要监视2分伸手向下达2~5cm，且独立地保持平衡，但不能将鞋捡起1分试着做伸手向下捡鞋的动作时需要监视，但仍不能将鞋捡起0分不能试着做伸手向下捡鞋的动作，或需要帮助免于失去平衡或摔倒10、站立位转身向后看（指令：把你的头转向你的左边，往你的正后方看。然后向右重复一次。）4分从左右侧向后看，体重转移良好3分仅从一侧向后看，另一侧体重转移较差2分仅能转向侧面，但身体的平衡可以维持1分转身时需要监视0分需要帮助以防身体失去平衡或摔倒3评定方法13、一脚在前无支持站立（指令：将一只脚放在另一只脚的正前方。如果不行的话，可扩大步幅，前脚后跟应在后脚脚趾的前面）4分能够独立地将双脚一前一后地排列（无间距）并保持30秒3分能够独立地将一只脚放在另一只脚的前方（有间距）并保持30秒2分能够迈一小步并保持30秒1分向前迈步需要帮助，但能够保持15秒0分迈步或站立时失去平衡14、单腿站立（指令：不需要帮助的情况下尽最大努力单腿站立）4分能够独立抬腿并保持>10秒3分能够独立抬腿并保持5~10秒2分能够独立抬腿并保持>3秒1分试图抬腿，但不能保持3秒，但可以维持独立站立0分不能抬腿或需要帮助以防摔倒Fugl-Meyer平衡评定12Fugl-Meyer平衡量表的内容Fugl-Meyer平衡评定方法012无支撑坐位不能保持不少于5分>5分健侧展翅反应肩无外展肘无伸反应弱反应正常患侧展翅反应评分同上支撑站立不能站他人扶持站稍扶持站1分无支撑站立不能站站立<1分身晃>1分健侧站立<1-2分站稳4-9分>10分患侧站立同上Ⅰ无支撑坐位：0分：不能保持坐位；1分：能坐，但少于5分钟；

2分：能坚持坐5分钟以上。Ⅱ健侧展翅反应0分：肩部无外展或肘关节无伸展；1分：反应减弱；2分：反应正常。。Ⅲ患侧展翅反应：0分：肩部无外展或肘关节无伸展；1分：反应减弱；2分：反应正常。Ⅱ健侧展翅反应0分：肩部无外展或肘关节无伸展；1分：反应减弱；2分：反应正常。。

MAS平衡功能评定1评定内容2评定方法1评定内容坐位平衡0分：完全不能完成。

1分：在支持下保持坐位平衡（治疗者给予受试者帮助）。

1评定内容坐位平衡2分：无支撑下保持坐位平10S（受试者不抓握任何物体，双足平放在地上）。3分：无支撑下保持坐位平衡，身体前倾，体重均匀分布。1评定内容坐位平衡4分：可行前项动作，并能向后转动头部及躯干。5分：可行前项动作，并能身体向前，手摸地面，然后回到坐位平衡。6分：可行前项动作，并可以向侧方弯腰。

1评定内容坐位到站立位

0分：完全不能完成。1分：在治疗者帮助下站起来。1评定内容坐位到站立位

2分：借助辅具站起来，但体重分布不均匀，需要用手来支撑。3分：自己站起来，体重分布均匀，不需要用手支撑。

闭目站立检查法1Romberg检查法2强化Romberg检查法1Romberg检查法--1851年Romberg制定了简易的平衡功能检测方法检查体位——受检者闭眼，双足并拢站立检查方法——保持30秒，观察其身体摇摆情况。当站立小于30秒，身体出现摇摆幅度过大，站立不稳或脚移动异常，则为阳性，Romberg征阳性，说明平衡有问题。本方法又称“闭目直立检查法”1Romberg检查法

临床意义异常结果:前庭周围性病变时，躯干倾倒方向朝向前庭破坏的一侧，与眼震慢相方向一致;中枢性病变时，躯干倾倒方向与眼震慢相不一致。需要检查人群:前庭功能不平衡者注意事项不适宜人群:四肢不健全的人检查前禁忌:禁忌剧烈运动。检查时禁忌:选择安静环境，不让受检者受干扰。相关症状前庭神经受损，前庭性共济失调，前庭反射消失

单腿静态站立试验1

定义2

评定方法演示1

定义定义：受检者单腿站立，观察其睁眼、闭眼情况下维持平衡时间的长短，最长时间维持30秒。

Berg平衡量表的评定所需装置：

一块秒表、一把直尺、口杯一只凳子、两把椅子、台阶姓名：性别：年龄：评定者：诊断：项目年

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日1、由坐到站4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/02、独立站立4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/03、独立坐4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/04、由站到坐4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/05、床-椅转移4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/06、闭眼站立4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/07、双足并拢站立4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/08、站立位上肢前伸4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/09、站立位从地上拾物4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/010、转身向后看4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/011、转身一周4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/012、双足交替踏台阶4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/013、双足前后站立4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/014、单腿站立4/3/2/1/04/3/2/1/04/3/2/1/0总分：/56/56/562Berg平衡量表评定内容3

评定方法1、从坐位站起（指令：请站起来。尝试不要用手支撑（用有扶手的椅子））4分不用手扶能独立地站立并保持稳定3分用手扶着能够独立站起2分几次尝试后自己用手扶着站起1分需要他人小量的帮助才能够站起并保持稳定0分需要他人中等或大量的帮助才能够站起或保持平衡2、无支持站立（指令：请在无支持的情况下站立2分钟）4分能够安全地站立两分钟3分在监视下能够站立两分钟2分在无支持的条件下能够站立30秒1分需要若干次尝试才能无支持站立30秒0分无帮助时不能站立30秒3

评定方法3、无靠背坐位，但双脚着地或放在凳子上（指令：请合拢双上肢坐2分钟）4分能够安全地保持坐位两分钟3分在监视下能够保持坐位两分钟2分能坐30秒1分能坐10秒0分没有靠背支持不能坐10秒4、从站立位坐下（指令：请坐下）4分最小量用手帮助安全地坐下3分借助双手能够控制身体的下降2分用小腿后部顶住椅子来控制身体的下降1分独立地坐，但不能控制身体的下降0分需要他人帮助坐下3评定方法5、转移（指令：摆好椅子，让受检者转移到有扶手的椅子及无扶手的椅子上。）4分稍用手扶就能安全地转移3分绝对需要用手扶着才能安全地转移2分需要口头提示或监视才能转移1分需要一个人的帮助0分为了安全，需要两个人的帮助或监视衡6、无支持闭目站立（指令：请闭上眼睛站立10秒）4分能够安全地站立10秒3分在监视下能够站立10秒2分能站3秒1分闭眼不能达3秒钟，但站立稳定0分为了不摔倒而需要两个人的帮助3评定方法7、双脚并拢无支持站立（指令：请你在无帮助下双脚并拢站立）4分能够独立地将双脚并拢并安全地站立1分钟3分能够独立地将双脚并拢并在监视下站立1分钟2分能够独立地将双脚并拢，但不能坚持站30秒1分需要别人帮助将双脚并拢，但能够双脚并拢站15秒0分需要别人帮助，双脚并拢站立不能保存15秒8、站立时上肢向前伸展并向前移动（指令：将上肢抬高90°，将手指伸直并最大可能前伸。上肢上举90°后，将尺子放到手指末梢。手指不要触及尺子。记录经最大努力前倾时手指伸直的距离。）4分能够向前伸出>25cm3分能够安全地向前伸出>12cm2分能够安全地向前伸出>5cm1分上肢能够向前伸出，但需要监视0分在向前伸展时失去平衡或需要外部支持3评定方法9、站立位时从地面捡起物品（指令：捡起置于脚前的鞋子）4分能够轻易地且安全地将鞋捡起3分能够将鞋捡起，但需要监视2分伸手向下达2~5cm，且独立地保持平衡，但不能将鞋捡起1分试着做伸手向下捡鞋的动作时需要监视，但仍不能将鞋捡起0分不能试着做伸手向下捡鞋的动作，或需要帮助免于失去平衡或摔倒10、站立位转身向后看（指令：把你的头转向你的左边，往你的正后方看。然后向右重复一次。）4分从左右侧向后看，体重转移良好3分仅从一侧向后看，另一侧体重转移较差2分仅能转向侧面，但身体的平衡可以维持1分转身时需要监视0分需要帮助以防身体失去平衡或摔倒3评定方法13、一脚在前无支持站立（指令：将一只脚放在另一只脚的正前方。如果不行的话，可扩大步幅，前脚后跟应在后脚脚趾的前面）4分能够独立地将双脚一前一后地排列（无间距）并保持30秒3分能够独立地将一只脚放在另一只脚的前方（有间距）并保持30秒2分能够迈一小步并保持30秒1分向前迈步需要帮助，但能够保持15秒0分迈步或站立时失去平衡14、单腿站立（指令：不需要帮助的情况下尽最大努力单腿站立）4分能够独立抬腿并保持>10秒3分能够独立抬腿并保持5~10秒2分能够独立抬腿并保持>3秒1分试图抬腿，但不能保持3秒，但可以维持独立站立0分不能抬腿或需要帮助以防摔倒

平衡仪评定法1平衡仪器简介2静态测试平衡系统3动态测试平衡系统1

平衡仪器简介受力平台(forceplate)即压力传感器记录身体的摇摆情况并将信号输入计算机显示器计算机及专用软件计算机在应用软件的支持下，对数据分析，实时描计压力中心在平板上的投影与时间的关系曲线结果以数据及图的形式显示，故也有称平衡测试系统为计算机动态姿势图(ComputerizedDynamicPosturography，CDP)1

平衡仪器简介平衡测试系统分类平衡测试系统静态平衡测试动态平衡测试1

平衡仪器简介静

态

平

衡

测

试SMS:BalancePerformanceMonitor(BPM)ERBE:Balance国产BasicBalanceMaster®1

平衡仪器简介Biodex:BalanceBalanceMasterEquitest1

平衡仪器简介

平衡测试系统原理通过系统控制和分离各种感觉信息的输入目的了解躯体感觉、视觉、前庭系统对于平衡及姿势控制的作用与影响结果数据及图的形式显示计算机动态姿势图

(ComputerizedD