三月中旬主治医师资格考试外科水平抽样检测卷含答案

三月中旬主治医师资格考试外科水平抽样检测卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证

A、慢性阑尾炎急性发作

B、阑尾炎性包块

C、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

D、化脓性或坏疽性阑尾炎

E、青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎

【参考答案】：B

2、术前常规禁食的主要目的是

A、避免胃膨胀而妨碍手术

B、防止麻醉期间呕吐导致误吸

C、防止术后腹胀

D、防止术后肠麻痹

E、防止术后便秘

【参考答案】：B

3、大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为

A、受伤时间

B、清创开始时间

C、静脉输液开始时间

D、入院时间

E、入病房时间

【参考答案】：A

4、面神经沿其走行可人为分为四段，以下叙述中哪段是不存在的

A、颅内段

B、内听道段

C、迷路段

D、下颌段

E、颅外段

【参考答案】：D

5、心脏支架的结构不包括

A、四个瓣环

B、右纤维三角

C、左纤维三角

D、四个瓣膜的瓣叶

E、连接主动脉瓣环和肺动脉瓣环的纤维韧带

【参考答案】：D

6、整形外科临床上常需作血管修复，请指出以下哪种说法是错误

的

A、自体静脉移植代替动脉，只适用于四肢较小的动脉

B、同种异体血管经低温冷冻干燥，特别是1%〜2%戊二醛处理后,

基本上可以去除抗原性

C、经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料

D、人造血管中效果最好的是尼龙制造的

E、有用中国制造的真丝人造血管

【参考答案】：D

7、失血量超过血容量的多少时才需要输全血

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

【参考答案】：C

8、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是

A、脑干肿瘤

B、额部肿瘤

C、垂体肿瘤

D、侧脑室肿瘤

E、第三、四脑室及其附近的肿瘤

【参考答案】：E

9、关于唇外翻畸形的修复，哪项是不恰当的

A、烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复

B、一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V—Y矫正修复

C、单纯上唇外翻复位后创面修复的全、厚皮片一般取自耳后或锁

骨上区

D、上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发

E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复

【参考答案】：D

10、有关真皮移植，下列哪项是错误的

A、真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用

B、真皮在各个方向均有强大的张力强度

C、用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳

D、真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨

E、真皮具有较强的抗感染力

【参考答案】：C

11、胸外心脏按压的正确部位是

A、胸骨下1/2

B、胸骨左侧第四肋骨间

C、胸骨上中2/3交接处

D、胸骨中下1/3交接处

E、胸骨左缘第四肋间腋中线上

【参考答案】：D

12、三叉神经上颌支由

A、眶下裂出颅

B、茎乳孔出颅

C、颅底圆孔出颅

D、卵圆孔出颅

E、以上都不对

【参考答案】：C

13、有关主动脉窦瘤破裂不恰当的叙述是

A、发生于右冠瓣和左冠瓣多见，无冠瓣最少

B、许多病人合并有高位室间隔缺损

C、破入右心室和右心房的多见，破入左心系统少见

D、分流量大者不会引起肺动脉高压和右心衰竭

E、大多数病人伴有主动脉瓣关闭不全

【参考答案】：D

14、除下列哪一项外，肢体深浅淋巴系统之间可以借助进行交通

A、胭窝淋巴结

B、腹股沟淋巴结

C、肘部淋巴结

D、锁骨下淋巴结

E、腋窝淋巴结

【参考答案】：D

15、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为

A、利用游离组织移植重建尿道（皮片或膀胱黏膜片）

B、埋藏皮条重建尿道

C、局部皮瓣重建尿道

D、阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道

E、尿道延伸一期修复尿道

【参考答案】：D

16、男，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩

性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为

A、手术治疗

B、甲硝嗖+法莫替丁

C、多潘立酮

D、甲氟咪胭

E、奥美拉嚏

【参考答案】：A

17、有关芬太尼的描述中，哪项不恰当

A、不抑制心肌收缩力，使心率减慢

B、作用持续时间约30分钟

C、镇痛强度为吗啡的75〜125倍

D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬

E、抑制呼吸，主要表现为潮气量降低

【参考答案】：E

18、I级手术切口若发生术后感染，致病菌最可能为

A、革兰染色阳性球菌

B、厌氧菌

C、真菌

D、革兰染色阴性杆菌

E、革兰染色阴性球菌

【参考答案】：A

19、恶性黑色素瘤，哪项说法不正确

A、黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的

B、正常皮肤也可以发生黑色素瘤

C、黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官

D、最佳治疗方案是外科手术切除

E、黑色素瘤可以有家族史

【参考答案】：C

20、关于原发性（姿态性）脊柱侧凸，哪项是错误的

A、占脊柱侧凸畸形的80%

B、多发生于儿童及青少年，女性较多见

C、多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧

D、在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度

E、脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转

【参考答案】：E

21、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈

周未探及肿大淋巴结，治疗为

A、密切观察

B、1311治疗

C、手术

D、服用甲状腺干制剂

E、以上都不正确

【参考答案】：C

22、I度烧伤的组织学划分指

A、表皮角质层+透明层+颗粒层

B、表皮角质层+透明层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

D、表皮角质层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

【参考答案】：C

23、一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检

查发现踝关节不能主动背伸，可能并发

A、胫前肌撕裂伤

B、胫神经损伤

C、腓总神经损伤

D、坐骨神经损伤

E、腓骨长、短肌撕裂伤

【参考答案】：C

24、有关股骨颈骨折，以下哪项不是导致该处不易愈合的原因

A、年龄大，且有骨质疏松

B、骨折位于关节囊内

C、女性多见

D、骨折类型

E、缺少血液供应

【参考答案】：C

25、在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的

A、拇背伸功能障碍

B、第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹

C、手的第二蚓状肌麻痹

D、猿手畸形

E、棱侧皮肤感觉迟钝

【参考答案】：B

26、女，60岁，因切除右上睑良性肿物（IcmX1cm）,术后出现睁

眼困难，术后1年症状无改善。下列哪项诊断最为恰当

A、先天性上睑下垂

B、医源性上睑下垂

C、神经源性上睑下垂

D、肌源性上睑下垂

E、假性上睑下垂

【参考答案】：B

27、甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是

A、一侧甲沟处纵行切开引流

B、甲根部横形切开引流

C、两侧甲沟处纵形切开引流

D、拨除甲根部

E、拔甲术

【参考答案】：E

28、先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在

A、阴茎弯曲

B、隐睾

C、尿道口狭窄

D、包皮过长

E、不能站立排尿

【参考答案】：A

29、胸骨角平面标志着下列哪个结构

A、第4胸椎体下缘

B、第4胸椎体上缘

C、第5胸椎体上缘

D、第五胸椎体下缘

E、下腔静脉

【参考答案】：A

30、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为

A、104/ml

B、105/ml

C、106/ml

D、108/ml

E、110/ml

【参考答案】：A

31、两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，一人做心脏挤压，其比

例是

A、4次心脏挤压，1次人工呼吸

B、5次心脏挤压，1次人工呼吸

C、8次心脏挤压，1次人工呼吸

D、10次心脏挤压，1次人工呼吸

E、15次心脏挤压，1次人工呼吸

【参考答案】：B

32、有关血管瘤，哪项说法是不恰当的

A、血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉，甚至内脏等部位

B、血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形

C、蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音

D、血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤

E、海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉，骨骼

【参考答案】：B

33、下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是

A、异烟朋

B、利福平

C、链霉素

D、叱嗪酰胺

E、乙胺丁醇

【参考答案】：E

34、等渗性脱水，血清钠的浓度为

A、120〜140mmol/L

B、130〜150mmol/L

C、135〜145mmol/L

D、145〜150mmol/L

E、120〜160mmol/L

【参考答案】：C

35、以下哪种手术属大动脉水平调转术

A、Rastelli手术

B、Lecompte手术

C、McGoon手术

D、Kawashima手术

E、Jatene手术

【参考答案】：E

36、慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪项

A、黄疸

B、纳差、腹泻

C、反复发作腹痛

D、腹腔积液

E、贫血

【参考答案】：E

37、男，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首

先应该做下列哪项检查

A、CT和磁共振检查

B、肝功能和肾功能检查

C、血常规和肾功能检查

D、尿常规检查和泌尿系统平片

E、24小时尿液分析

【参考答案】：D

38、下列哪项不是胆囊结石的临床表现

A、恶心、厌油

B、畏寒、发热

C、右上腹绞痛

D、轻度黄疸

E、大便陶土色

【参考答案】：E

39、关于椎管内肿瘤发生，下述哪项是最错误的

A、发病率以胸段最常见

B、脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤

C、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤

D、硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见

E、脊髓髓内肿瘤最为常见

【参考答案】：E

40、42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同

侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是

A、甲状腺乳头状瘤

B、甲状腺高功能腺瘤

C、甲状腺滤泡状癌

D、甲状腺未分化癌

E、甲状腺髓样癌

【参考答案】：E

41、成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量

A、>800ml

B、>1000ml

C、>1200ml

D、>1400ml

E、>1600ml

【参考答案】：E

42、关于腹股沟管的解剖，正确的组成是

A、该管有上、下、左、右四壁

B、内口即腹膜的裂隙

C、外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙

D、女性有供应外展的血管

E、男性有精索通过，表面覆以腹膜

【参考答案】：C

43、关于前列腺增生症的手术适应证，哪一项是不恰当的

A、膀胱内残余尿＞30ml

B、有急性尿潴留病史

C、反复的尿路感染

D、伴有膀胱结石

E、继发双肾积水

【参考答案】：A

44、小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A、早期意识障碍且逐渐加重

B、去脑强直发作

C、病变对侧半身瘫痪

D、生命体征（血压、脉搏、呼吸）改变

E、一侧瞳孔散大

【参考答案】：E

45、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是

A、仔细检查肢体各动脉搏动情况

B、静脉注射硫酸镁10ml

C、肢体位置试验

D、行交感神经阻滞

E、行动脉造影

【参考答案】：E

46、慢性缩窄性心包炎，最常显著受累的部位是

A、心室表面

B、心房表面

C、大动脉根部

D、腔静脉入口处

E、房室交界处

【参考答案】：A

47、关于前列腺增生症的手术适应证，哪一项是不恰当的

A、膀胱内残余尿＞30ml

B、有急性尿潴留病史

C、反复的尿路感染

D、伴有膀胱结石

E、继发双肾积水

【参考答案】：A

48、在脊髓休克期间，泌尿系的特征是

A、松弛性膀胱

B、自主性膀胱

C、痉挛性膀胱

D、逼尿肌无力

E、外括约肌松弛

【参考答案】：A

49、有关Koch三角区下述哪项不正确

A、位于冠状动脉窦与卵圆孔之间

B、为传导系统所在部位

C、术中不应用器械过多刺激

D、缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远

E、位于冠状静脉窦与三尖瓣之间

【参考答案】：A

50、男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后

继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻

度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑

A、继续抗结核治疗

B、肾造痿

C、左输尿管皮肤造口术

D、左肾切除术

E、结肠膀胱扩大术

【参考答案】：E

51、胰腺癌最常见的首发症状是

A、上腹痛和上腹饱胀不适

B、消瘦乏力

C、食欲不振

D、黄疸

E、发热

【参考答案】：A

52、关于肾外伤晚期的病理改变，下列哪项是错误的

A、尿囊肿

B、肾积水

C、动静脉痿或假性动脉瘤

D、肾血管性高血压

E、对侧肾萎缩

【参考答案】：E

53、男性，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km

需停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动

弱。诊断考虑为

A、右下肢血栓性浅静脉炎

B、Buerger病

C、右下肢深静脉血栓形成

D、右下肢动脉硬化性闭塞

E、Raynaud综合征

【参考答案】：B

54、包扎疗法下面哪项是错误的

A、可吸收创面的渗液和脓液

B、降低烧伤高代谢

C、病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量均较暴露疗法显著为

高

D、有保暖，固定和制动肢体的作用

E、便于转运和护理

【参考答案】：C

55、对于颅骨骨膜下血肿，下列错误的是

A、血肿周界止于骨缝

B、抽吸后加压包扎

C、一般都伴有颅骨线性骨折

D、采取早期冷敷，24〜48小时后热敷方法处理

E、骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1〜2次即可康复

【参考答案】：B

56、患者男性，左前臂尺侧近肘部机器搅伤，行清创术，尺神经断

裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是

A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠

近，吻合口无张力

B、如神经缺损在5cHi左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻

合，但术后需应用石膏维持位置

C、若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧梯神经浅支移植修复

D、对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合

与束膜缝合的效果差异不大

E、无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力

【参考答案】：C

57、男性，50岁，经常左腰部胀痛，9年前曾拍尿路平片证实左肾

结石，约IcmXO.8cm,昨日左腰部疼痛加剧，伴畏寒、发热。查体：

体温40℃,脉搏120次/分，血压84/60mmHg,左腰部及左上腹可及

肿大触痛肾脏。尿常规：白细

A、消炎、解痉、止痛治疗

B、肾造痿术

C、肾切除术

D、急诊手术取石

E、ESWL

【参考答案】：B

58、肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不恰当的

A、囊肿开窗引流术

B、囊肿穿刺抽液

C、大量的抗生素

D、肝叶切除术

E、囊肿内放置双套管术后冲洗引流

【参考答案】：B

59、胃肠道手术后感染的常见致病菌是

A、类杆菌

B、变形杆菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、肠杆菌

【参考答案】：A

60、下述哪种不是免疫抑制剂

A、环孜素

B、霉酚酸酯

C、皮质激素

D、肾上腺素

E、环磷酰胺

【参考答案】：D

61、男23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包

皮内板明显充血，水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭

窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理

A、平卧，口服抗生素继续观察

B、用1/5000的高镒酸钾溶液泡洗

C、局部加压包扎

D、急诊行包皮环切手术

E、急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位

【参考答案】：E

62、休克抑制期的微循环改变是

A、微循环收缩期

B、微循环扩张期

C、微循环衰竭期

D、直接通道开放

E、动静脉短路关闭

【参考答案】：B

63、在先天性心脏病中发生率最高的是

A、PS

B、VSD

C、ASD

D、PDA

E、T0F

【参考答案】：C

64、下列关于清创的原则中，错误的是

A、清除伤口内异物

B、切除失去活力的组织

C、彻底止血

D、根据情况缝合伤口

E、必须放置引流

【参考答案】：E

65、排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面常带少量鲜血应考虑是

A、一期内痔

B、二期内痔

C、血栓性外痔

D、肛裂

E、直肠息肉

【参考答案】：D

66、大面积烧伤常见的早期休克是

A、烧伤毒素所致

B、细菌感染引起中毒性休克

C、强烈疼痛刺激所致

D、大量液体渗出引起低血容量所致

E、大量红细胞破坏所致

【参考答案】：D

67、有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，哪项无价值

A、局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高

B、是否有高热等急性全身表现

C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度

D、浮骸试验阳性

E、关节液是否培养出革兰阳性球菌

【参考答案】：D

68、与腰椎间盘突出的临床表现无关的是

A、腰痛

B、腰3横突综合征

C、坐骨神经痛

D、间歇性跛行

E、Schmor结节

【参考答案】：B

69、女性，22岁，半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁，呼吸困

难，伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声，胸片提示左侧液气胸。采取

的治疗措施不恰当的是

A、气管切开

B、输液、输血

C、给氧

D、胸腔闭式引流

E、清创、缝合胸壁伤口

【参考答案】：A

70、腓总神经损伤后，其主要体征是

A、外翻足

B、仰趾足

C、内翻足

D、马蹄内翻足

E、足下垂

【参考答案】：D

71、关于胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对

A、多见于10〜15岁男孩

B、治疗以减少运动量为主

C、可自愈

D、运动后症状加重

E、不可局部封闭治疗

【参考答案】：E

72、对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,

但发现有脑血管痉挛者，进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔

A、2天

B、1周

C、2周

D、3月

E、半年

【参考答案】：C

73、有关胭窝囊肿，哪项不恰当

A、可局部穿刺、抽液、注射泼尼松龙

B、一旦确诊应立即手术治疗

C、又名Baker囊肿

D、多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊

E、常与关节腔相通

【参考答案】：B

74、-补钾前尿量应该大于

A、50ml/h

B、45ml/h

C、40ml/h

D、30ml/h

E、25ml/h

【参考答案】：D

75、深n度烧伤的临床特点是

A、创面感觉消失

B、水泡较小，创面微湿，红白相间，感觉迟钝

C、水泡较大饱满，感觉迟钝，基底潮红

D、水泡饱满，有剧痛和感觉过敏

E、局部红肿，有烧灼感

【参考答案】：B

76、男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行

基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节

伸直正常，屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜

A、Vulpius手术

B、Eggers手术

C、跟腱延长术

D、胫神经运动支切断加跟腱延长术

E、跟腱滑动延长术

【参考答案】：B

77、62岁男性，患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无

规律，体重减轻，营养不良，胃领餐透视见有龛影，该病人最需要进行

的检查为

A、腹部B超

B、胃酸测定

C、胃镜和细胞学检查

D、粪便潜血实验

E、ERCP

【参考答案】：C

78、肾母细胞瘤区别于泌尿系其他肿瘤的主要临床特点是

A、有血尿、尿频、尿痛

B、血中肾素活性升高

C、常早期转移至颅骨和肝

D、虚弱婴幼儿腹部有巨大包块

E、血中促红细胞生成素升高

【参考答案】：D

79、女性，40岁，因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴

不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经

非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院10天后出院。

出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心呕吐。查体：右下腹可扪

及一肿物，似为扩张肠神。大便1次，隐血试验(++)。第2天检查发现

肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物

移至左腹。应考虑的诊断是

A、慢性肠套叠

B、粘连性肠梗阻

C、肠扭转

D、肠结核

E、乙状结肠癌

【参考答案】：A

80、包扎疗法下面哪项是不恰当的

A、有保暖，固定和制动肢体的作用

B、降低烧伤后超高代谢

C、病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为

高

D、可吸收创面的渗液和脓液

E、便于转运和护理

【参考答案】：C

81、男孩，10岁，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（十）,拾物试

验什）。X线片示：腰2〜3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨

隆。最可能的诊断是

A、腰椎肿瘤

B、骼腰肌炎

C、化脓性脊椎炎

D、肾周围脓肿

E、腰椎结核

【参考答案】：E

82、对于婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的

A、2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠

B、呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一

C、便血是肠套叠的常见症状

D、起病急骤

E、肛门指诊检查无必要

【参考答案】：E

83、女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈

部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此病人重要

的急诊处理是

A、止血

B、缝合伤口，引流

C、吻合神经

D、局部填塞

E、清理呼吸道，保持呼吸道通畅

【参考答案】：E

84、40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，

大便近日减少。查体时应主要检查的是

A、肠鸣音情况

B、胃型及胃蠕动波

C、右上腹橄榄样肿块

D、脱水情况

E、营养状况

【参考答案】：C

85、男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60

/40mmHg,脉率130次/min,腹腔穿刺液呈血性，应

A、先给升压药纠正血压

B、立即输血

C、纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术

D、在积极抗休克的同时行剖腹探查术

E、立即行剖腹探查术

【参考答案】：D

86、青年，左小腿上端肿痛、先是间歇痛，后加剧连续性，夜间重,

患部肿胀发热、静脉怒张，可能是

A、恶性骨肿瘤

B、骨结核

C、急性骨髓炎

D、蜂窝织炎

E、胫骨结核骨软骨炎

【参考答案】：A

87、患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持

物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查

(-)o最可能的诊断是

A、肱骨踝上无移位骨折

B、肘关节损伤

C、肱骨踝间无移位骨折

D、棉骨小头半脱位

E、肘部肌肉肌腱损伤

【参考答案】：D

88、下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切

A、胆囊结石进入胆总管

B、ERCP

C、感染伤寒杆菌

D、环状胰腺

E、甲状旁腺功能亢进症

【参考答案】：A

89、对脑疝的紧急处理首先是

A、内减压手术

B、脑血管造影

C、颗肌下减压术

D、腰穿放脑脊液

E、静脉输入降颅内压药

【参考答案】：E

90、冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为

A、左乳内动脉

B、胃网膜右动脉

C、梯动脉

D、右乳内动脉

E、腹壁下动脉

【参考答案】：A

91、关于食管化学烧伤，下列叙述中哪一项是错误的

A、二度烧伤一般不会造成食管瘢痕狭窄

B、急性期应避免使用钢剂进行食管造影

C、食管坏死者应急诊手术，旷置颈段食管及空肠造痿

D、约20%的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤

E、目前已不主张行中和治疗

【参考答案】：A

92、腕骨骨折中，较为多见的骨折是

A、舟状骨

B、月状骨

C、三角骨

D、头状骨

E、大多角骨

【参考答案】：A

93、肺癌的新辅助化疗是指

A、术中化疗

B、使用最新的药物进行化疗

C、对手术病人进行化疗

D、对某些分期的肺癌病人，手术前进行化疗，以提高疗效

E、与放疗同时进行的化疗

【参考答案】：D

94、急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是

A、两者同时增高

B、前者增高先于后者

C、前者增高迟于后者

D、前者不增高，后者增高

E、前者持续增高，后者先高后低

【参考答案】：C

95、关于烧伤吸入性损伤的定义哪一项是不恰当的

A、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤

B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤

C、吸入性损伤仅限于呼吸道

D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤

E、吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤

【参考答案】：E

96、创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为

A、输全血

B、输血浆

C、输平衡液

D、输右旋糖酎

E、输葡萄糖液

【参考答案】：C

97、男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手

烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑，面部肿胀明显，此时

应考虑烧伤合并

A、休克

B、神经损伤

C、脑水肿

D、吸入性损伤

E、毒性反应

【参考答案】：D

98、关于痉挛性大脑性瘫痪，下列哪项畸形最少见

A、足内翻

B、跟腱挛缩

C、膝屈曲挛缩

D、髓屈曲挛缩

E、髓外展挛缩

【参考答案】：E

99、易发生挤压综合征的部位是

A、头部

B、胸部

C、上肢

D、大腿

E、小腿

【参考答案】：D

100、脑动静脉畸形最常见的症状是

A、头痛

B、癫痫

C、颅内出血

D、进行性神经功能障碍

E、血管杂音

【参考答案】：C

10k前臂双骨折易导致

A、肌腱断裂

B、血管损伤

C、骨筋膜室综合征

D、旋转功能障碍

E、神经损伤

【参考答案】：D

102、对妊娠期妇女或一般情况较差，重要生命器官有器质性病变

者应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张

A、弹力袜压迫治疗

B、大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支

C、硬化机注射压迫治疗

D、口服药物治疗

E、以上都对

【参考答案】：A

103、有关结肠癌的描述中，下列哪项是正确的

A、左半结肠癌在临床上常出现贫血

B、结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

C、右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

D、结肠癌大多数为鳞状上皮癌

E、结肠癌以血运转移为主

【参考答案】：B

104、下述哪一项是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是

A、X线检查

B、内镜检查

C、核素检查

D、免疫学检查

E、根据症状和体征

【参考答案】：B

105、中国九分法计算时，小儿头面颈面积较成人大

A、年龄数%

B、（12+年龄数）％

C、12%

D、1倍

E、（12-年龄数）％

【参考答案】：E

106、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7〜8穿刺，首次给

1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,

刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施

A、脱水治疗

B、头部降温

C、胸内心脏按压

D、气管插管及胸外心脏按压

E、口对口人工呼吸

【参考答案】：D

107、阿米巴原虫进入肝内的途径是

A、肝动脉

B、肝静脉

C、门静脉

D、胆管

E、淋巴管

【参考答案】：C

108、后尿道损伤时，尿外渗常出现在

A、阴茎部

B、阴囊部

C、全部阴部皮下组织

D、腹膜外膀胱周围

E、下腹部皮下组织

【参考答案】：D

109、噗状瘢痕手术治疗一般以用下列哪项为好

A、切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮片或皮瓣修复创面

B、Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充

C、切除缝合

D、将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植，必要时可用

皮瓣修复

E、分期切除缝合术（面积较小者）或行瘢痕切除局部皮瓣转移术

【参考答案】：B

110、血管网织细胞瘤病理分类不包括

A、毛细血管型

B、网状细胞型

C、血管母细胞型

D、海绵型

E、混合型

【参考答案】：C

111、下列哪种检查不适宜于肾损伤

A、排泄性尿路造影

B、逆行肾盂造影

C、尿常规

D、CT

E、肾动脉造影

【参考答案】：B

112、下列哪项不是结肠癌根治术的禁忌证

A、腹膜多发转移结节

B、癌肿固定

C、大量癌性腹水

D、锁骨上淋巴结转移

E、左肝外叶孤立转移结节

【参考答案】：E

113、小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法

A、发病超过3天，病情比较稳定

B、局部有炎性包块，有阑尾脓肿形成者

C、腹部炎症体征有局限、减轻趋势

D、急性单纯性阑尾炎，炎症较轻

E、体温升高，腹部压痛加重，脓肿包块增大

【参考答案】：E

114、有关法洛四联征下述哪项正确

A、属于大血管转位的发育畸形

B、存在第三心室时不能诊断法洛四联征

C、存在假性共干时不能诊断法洛四联征

D、若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见

E、右心室壁多比左心室壁厚

【参考答案】：A

115、枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤

A、额叶肿瘤

B、颗叶肿瘤

C、顶叶肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、小脑肿瘤

【参考答案】：E

116、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不对

A、可有家族史

B、正常皮肤也可发生

C、外科手术为最佳疗法

D、主要经血液转移至肺、骨等器官

E、多在色素病变基础上发生

【参考答案】：D

117、新生儿心脏的直径在X线片上（球管标准距离下摄影）为胸部

宽度的

A、40%

B、45%

C、50%

D、55%

E、60%

【参考答案】：C

118、平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大

隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为

A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

B、隐股静脉瓣膜功能不全

C、交通支瓣膜功能不全

D、下肢深静脉血栓形成

E、单纯性大隐静脉曲张

【参考答案】：C

119、男，10岁，双上肢及右下肢HI度烧伤30%,伤后7天体温不

升，呼吸40次/分，淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许

积液。首选创面处理方法是

A、包扎疗法

B、半暴露疗法

C、暴露疗法

D、温敷疗法

E、手术疗法

【参考答案】：E

120、原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损的区别哪项是错

误的

A、原发孔型房间隔缺损位于冠状静脉窦的前下方，继发孔型房间

隔缺损位于冠状静脉窦的后上方

B、原发孔型房间隔缺损常有二尖瓣的大瓣裂，而后者无

C、原发孔型房间隔缺损在心电图上电轴右偏，而后者则为左偏

D、原发孔型房间隔缺损常可闻及心尖区收缩期杂音，而后者无

E、原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损均有第二心音亢进,

固定分裂

【参考答案】：C

121、男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/

75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压H/

6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑

A、胃破裂

B、左肾挫伤

C、结肠迟发性坏死

D、胰腺挫伤并胰腺炎

E、脾破裂

【参考答案】：E

122、普查原发性肝癌最简单有效的方法为

A、CT

B、血AFP测定

C、MRI

D、同位素扫描

E、B超

【参考答案】：B

123、关于特发性门脉高压症，以下哪种说法不正确

A、肝内窦前性门静脉压力增高

B、肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致

C、临床表现为脾肿大、全血细胞减少和出血

D、与门静脉纤维变形有关

E、治疗应首选分流术

【参考答案】：B

124、关于急性硬膜外血肿，哪项描述不恰当

A、以颗部多见

B、最常见于硬脑膜静脉损伤

C、幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影

D、手术治疗一般不做去骨瓣减压

E、保守治疗适用于神志清楚、血肿量＜30ml,中线移位不超过

0.5cm者

【参考答案】：B

125、慢性阑尾炎最主要的体征是

A、结肠充气试验阳性

B、转移性右下腹痛

C、直肠指诊直肠右前方触痛

D、右下腹局限性压痛

E、腰大肌试验阳性

【参考答案】：B

126、女性，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体:

皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Muphy征(+),最可能的诊断

是

A、胆道出血

B、食道静脉曲张破裂大出血

C、胃息肉出血

D、胃癌出血

E、十二指肠溃疡出血

【参考答案】：A

127、小儿大便时带鲜血，并于肛门外脱出一花生米大小肉坨，考

虑诊断为

A、内痔脱出

B、肛裂

C、外痔栓塞

D、直肠息肉

E、直肠脱垂

【参考答案】：D

128、男性，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天，体温40.2℃,X

线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液，体格检查中不该有的体征

是

A、气管移向健侧

B、右胸叩诊浊音

C、右胸呼吸运动度小

D、右胸肋间隙变窄

E、右胸肋间隙变宽

【参考答案】：D

129、关于上唇组织的分层，下列哪项是正确的

A、皮肤、肌肉、粘膜三层

B、皮肤、肌层、粘膜下组织、粘膜四层

C、皮肤、浅筋膜、肌层、粘膜下组织、粘膜五层

D、皮肤、浅筋膜、皮下组织、肌层、粘膜下组织、粘膜六层

E、皮肤、粘膜二层

【参考答案】：C

130、下述哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切

A、黄韧带和前纵韧带

B、黄韧带和棘间韧带

C、棘上韧带和棘间韧带

D、黄韧带和后纵韧带

E、棘间韧带

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、招风耳手术的并发症是

A、血肿

B、感染

C、瘢痕

D、愈合不佳

E、复发

【参考答案】ABCDE

2、一侧颗叶占位病变可导致

A、枕骨大孔疝

B、颗叶钩回疝

C、小脑幕切迹上疝

D、大脑镰下疝

E、蝶骨翼疝

【参考答案】ABDE

3、脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较

A、髓内肿瘤自上而下出现和变化

B、髓外肿瘤多有神经根痛，髓内肿瘤少有根痛

C、髓外肿瘤自下而上出现和变化

D、髓内肿瘤自下而上出现和变化

E、髓外肿瘤自上而下出现和变化

【参考答案】ABC

4、皮肤鳞状细胞癌的特点为

A、呈菜花状隆起

B、手术切除效果好

C、放射治疗高度敏感

D、较基底细胞癌少见

E、较早出现淋巴转移

【参考答案】ABE

5、关于脑膜瘤，以下哪些是正确的

A、属先天性肿瘤

B、为最常见的颅内良性肿瘤

C、男性多于女性

D、最多见于鞍上区

E、最多见于矢状窦旁

【参考答案】BCE

6、有关急性肝衰竭的实验室检查，可出现

A、血清肌酎或尿素氮增高

B、胆红素升高

C、血小板降低，白细胞增高

D、电解质紊乱，酸碱失衡

E、发生弥漫性肝坏死时，转氨酶必定增高

【参考答案】ABCD

7、脐膨出的病理特征是

A、可合并巨舌、巨体畸形

B、有时可位于脐旁

C、表面多有完整囊膜

D、脐部有时有尿液流出

E、脐部中央部肿物

【参考答案】ACE

8、男性，23岁，左胸刀刺伤，外出血不多，血压70/60nmHg,颈

静脉怒张，左胸第5肋间锁骨中线外上方有2cm长伤口，心尖搏动不清,

可能存在下列哪种情况

A、hemorrhagicshock

B、multiplefracturesofribs

C、openedpneumothorax

D、lefthemothorax

E、hemopericardium

【参考答案】ACDE

9、烧伤后应激性溃疡出血的治疗

A、胃内局部应用止血药物

B、胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水

C、H2受体阻滞药或质子泵抑制药

D、内镜下局部止血

E、手术治疗

【参考答案】ABCDE

10、下列各种疾患中，哪些是结节性甲状腺肿的手术适应证

A、胸骨后甲状腺

B、结节性甲状腺肿疑有恶变者

C、20岁前的弥漫性甲状腺肿

D、出现气管或食管压迫症状者

E、结节性甲状腺肿继发功能亢进者

【参考答案】ABDE

11、心包压塞的表现

A、静脉压上升

B、心音遥远

C、心搏微弱

D、脉压小

E、动脉压力降低

【参考答案】ABCDE

12、前列腺增生症手术治疗的指征

A、不稳性膀胱症状严重

B、残余尿＞60ml

C、最大尿流率＞15ml/s

D、已引起上尿路梗阻及肾功能损害

E、前列腺体积较大

【参考答案】ABD

13、下述有关局麻开胸肺活检的描述哪些是恰当的

A、比全麻剖胸探查创伤小

B、是双肺或单肺弥散性病变的重要诊断手段