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文档简介

二次手术与返院再手术管理制度1.总则为了确保医院手术质量和患者术后病愈,规范二次手术和返院再手术管理,特订立本制度。本制度适用于本医院内进行的二次手术和返院再手术,并对相关流程、责任和措施进行认真规范。2.二次手术管理2.1二次手术定义二次手术指患者在接受首次手术后,因手术效果不满意、并发症等原因,需要进行再次手术的情况。2.2二次手术审批流程患者提出二次手术申请,提交相关病历及检查资料;二次手术专家组召集会议,对患者的病情、手术需求进行评估;二次手术专家组形成书面评估看法,包含手术的必需性、可行性等;手术布置部门收到评估看法后,由院内外专家会诊讨论,确定二次手术方案;最终决策后,通知患者手术时间和相关注意事项。2.3二次手术执行及管理手术前,医生应全面评估患者健康情形,特别关注术前准备工作和风险评估;手术中,应依照相关手术程序执行,并特别注意患者的生命体征和手术效果;术后,医生应及时做好手术记载,并完成术后护理和相关医嘱;定期复诊,关注患者术后恢复情况,并做好随访管理;二次手术结果应及时反馈给患者及其家属,并做好病情解释和引导。2.4二次手术风险管理手术前,医生应认真了解患者的病情和病史,评估手术风险,并向患者及家属做出风险解释;针对高风险患者,医生应订立个性化的手术计划,并充分征得患者及家属的知情同意;执行手术过程中,医生应依照手术规范操作,严格遵守手术操作规程,确保手术质量;术后,医生应紧密关注患者的术后恢复情况,及时发现并处理可能的并发症。3.返院再手术管理3.1返院再手术审核流程患者提出返院再手术申请,提交相关病历和检查资料;临床科室负责人会诊讨论申请,评估手术的必需性和可行性;临床科室负责人形成书面评估看法,并提交给手术布置部门;手术布置部门将评估看法提交给医务部门,由医务部门审核批准;审核批准后,通知患者手术时间和相关注意事项。3.2返院再手术执行及管理医生应充分了解患者的返院再手术需求和病情,评估手术风险,并向患者及其家属做出风险解释;执行手术过程中,医生应依照手术规范操作,并严格遵守手术操作规程;手术后,医生应及时完成手术记录,搭配护士完成术后恢复和护理工作;患者术后病愈后,应做好随访管理,及时解决术后疑问和问题;返院再手术结果应及时反馈给患者及其家属,并做好病情解释和引导。3.3返院再手术风险管理医生应认真了解患者的病情和病史,评估手术风险,并向患者及家属做出风险解释;针对高风险患者,医生应订立个性化的手术计划,并充分征得患者及家属的知情同意;执行手术过程中,医生应依照手术规范操作,并紧密关注患者的生命体征和手术效果;术后,医生应及时发现并处理可能的并发症,并做好术后恢复引导和护理工作。4.相关责任和措施4.1责任二次手术和返院再手术专家组负责对患者申请进行评估和决策;手术布置部门负责协调手术时间和手术相关布置;临床科室负责人负责对返院再手术申请进行评估和决策;医生负责对手术患者做出手术评估和决策,并负责手术执行和术后管理;相关部门负责审批和监督手术管理流程的执行。4.2措施加强专家组的组建和培训,确保专业评估的准确性和权威性;建立与外部专家的合作机制,提升二次手术和返院再手术的技术水平;定期开展手术操作规范培训和演练,提高医生的手术技术和操作规程意识;配备先进的手术设备和器械,确保手术操作的安全和质量;建立术后随访管理制度,加强对患者术后恢复的关注和引导。5.附则对于存在争议的二次手术和返院再手术申请,可经医务部门会诊讨论并作出最终决策;手术过程中发生不行预见情况需转为开放手术或进行紧急手术时,医生应及时评估风险,并征得患者或家属的同意;患者或家属有权要求查阅本身的病历和手术相关资料,并对手术结果

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