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文档简介
2022年下半年自考03203外科护理学(二)练习考题一、单项选择题1、男性,20岁,双下肢被火焰烧伤,其烧伤的面积为______。A.40%B.42%C.44%D.46%2、胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后,留置T管2周以上,其目的是______。A.避免拔管导致胆汁性腹膜炎B.防止胆道狭窄C.利于病情观察D.避免胆汁淤滞3、男性,40岁,其输尿管结石绞痛发作时,应立即给予的处理方法是______。A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.立即手术治疗4、男性,75岁,出现尿频,有时有排尿困难,射程短,尿线细而无力,最常见的原因是______。A.泌尿系统肿瘤B.前列腺增生C.尿路感染D.尿道结石5、反映机体脂肪储备的营养指标是______。A.体重B.上臂围C.肱三头肌皮褶厚度D.血清白蛋白6、用于检查膝关节交叉韧带是否断裂的检查方法是______。A.抽屉试验B.侧方推挤实验C.旋转挤压试验D.纤维软骨挤压实验7、门静脉高压症患者术后应重点关注是否出现肝性脑病的术式是______。A.分流术B.断流术C.脾切除术D.腹水转流术8、肺毛细血管楔压降低见于______。A.左心功能不全B.心源性休克C.二尖瓣狭窄D.有效循环血量不足9、胆道疾病患者应禁止使用的药物是______。A.地西泮B.阿托品C.哌替啶D.吗啡10、体外冲击波碎石后最常见的并发症是______。A.咯血B.消化道出血C.血尿D.肾绞痛11、关于骨性关节炎的描述,正确的是______。A.易发生于成长期青少年B.原发病损是透明软骨的退行性改变C.以关节肿胀为主要临床表现D.一般不会造成关节活动范围受限12、骨肿瘤患者早期容易转移的器官是______。A.肾B.脊柱C.脑D.肺13、判断关节损伤患者是否出现交叉韧带损伤的检查是______。A.侧方推挤试验B.抽屉试验C.旋转挤压试验D.弹响试验14、关于脑震荡患者的临床表现,描述正确的是______。A.短暂意识丧失,一般不超过30分钟B.一般无阳性体征C.患者对受伤以前的事保有记忆D.可能伴有恶心呕吐15、男性,64岁,因右侧肺癌行右侧全肺切除术,术后7小时,清醒,血压l28/80mmHg,呼吸20次/分,脉搏84次/分,应采取的体位是______。A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位16、某休克病人,在补液过程中,测得血压90/55mmHg,中心静脉压4cmH2O,此时应______。A.使用强心药物B.充分补液C.使用扩血管药物D.补液试验17、下列应给予营养支持的情况是______。A.近期体重下降大于正常体重5%B.连续3天不能正常进食C.血浆白蛋白<30g/LD.BMI=19kg/m218、中年女性,甲状腺大部切除术后12小时,突然出现呼吸困难、烦躁,并伴有口唇发绀,伤口敷料渗血明显,此时应首先考虑病人出现了______。A.切口内出血压迫气管B.气管塌陷C.痰液阻塞D.喉头水肿19、乳腺癌靶向治疗药物曲妥珠单抗选择性作用于______。A.HER-2B.P-53C.Cer-30D.P-2520、甲状腺大部切除术后,患者出现手足抽搐,可能原因是______。A.甲状旁腺损伤B.甲状腺危象C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤二、多项选择题21、老年病人术后易出现呼吸道并发症的原因包括______。A.呼吸肌萎缩,肋骨活动度减少B.肺泡壁变薄,肺弹性回缩力变小C.呼吸道黏膜增生,清理呼吸道能力降低D.肺和血管退变,换气效率低E.骨质疏松导致胸廓软化22、以下关于前列腺摘除术后的护理措施,正确的有______。A.病情观察B.持续膀胱冲洗C.出血者可在冲洗液中加入止血药D.严格无菌操作E.术后腹胀时可插肛管排气23、女性休克患者给予补液治疗,测得CVP8cmH2O,血压80/40mmHg,该患者可能是______。A.血容量严重不足B.血容量相对过多C.心功能不全D.血容量不足E.容量血管过度收缩24、下列对于尿石症患者的健康教育内容正确的是______。A.饮食均衡B.减少饮水C.合理应用药物D.出院后坚持每年门诊复查E.适当运动25、肠内营养支持患者出现腹泻的原因包括______。A.膳食纤维不足B.营养液过浓C.营养液温度过低D.营养液输注过快E.肠道菌群失调26、乳腺癌最常见的转移器官是______。A.脑B.肺C.肝D.骨E.肾27、男性,70岁,因呼吸功能衰竭行气管插管辅助呼吸,在使用过程中呼吸机出现高压报警,提示可能是______。A.气道内痰液堵塞B.气囊破裂C.插管滑出D.导管内积水E.人机对抗28、食管癌根治术后患者出现吻合口瘘的原因包括______A.解割特点B.吻合口张力大C.术后感染D.术后饮食恢复晚E.低蛋白血症29、导致胃黏膜防御机制破坏引起胃十二指肠溃疡的常见因素包括______。A.非甾体类抗炎药B.吸烟C.酒精D.咖啡因E.胆汁酸盐30、高位小肠梗阻最易引起的病理生理变化有______。A.体液丧失B.肠穿孔C.电解质紊乱D.感染中毒E.休克三、名词解释题31、急性蜂窝织炎32、脓毒症33、休克体位34、闭袢性肠梗阻四、简答题35、简述结肠造口病人结肠灌洗的方法及注意事项。36、简述胃大部切除术后胃排空障碍的表现和处理。37、简述开放性气胸的急救方法。38、简述胸腔闭式引流导管留置期间的护理。五、病例分析题39、男性,45岁,因刀扎伤导致胸部损伤,查体:伤口处可闻及“嘶嘶”样声音,血压80/40mmHg,心率110次/分,呼吸26次/分。问:1.该患者可能出现什么问题?2.目前的处理原则是什么?3.目前主要护理措施有哪些?40、男性,65岁,常于进食油腻食物后出现右上腹胀痛,为阵发性疼痛,未予特殊治疗可缓解。半日前患者进食后出现右上腹疼痛,并向右肩胛放射,伴呕吐、发热、寒战,体温38.9℃,巩膜黄染,入院治疗。实验室检查:TBIL20mg/L,DBIL7mg/L。B超:胆囊炎、胆囊肿大,胆总管扩张见远端结石。问:1.该患者目前可能的诊断是什么?写出诊断依据。2.写出该患者的2个主要护理问题。3.目前该患者的治疗和护理措施。
参考答案一、单项选择题1、D2、A3、C4、B5、C6、A7、A8、D9、D10、C11、B12、D13、B14、C15、A16、B17、C18、A19、A20、A二、多项选择题21、ABD22、ABCD23、CD24、ACE25、BCDE26、BCD27、ADE28、ABCE29、ACE30、AC三、名词解释题31、皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染。32、伴有全身炎症反应,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。33、休克患者采用头部和躯干部抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°的休克体位,可增加回心血量,防止脑水肿,且有利于改善循环、呼吸。34、属于完全性肠梗阻,指一段肠袢两端均受压堵塞,如肠扭转、结肠肿瘤等,最易发生肠壁坏死和穿孔。四、简答题35、在术后10~21天可以开始进行结肠造口灌洗,每日或隔日定时结肠灌洗可以训练有规律的肠道蠕动,使两次灌洗之间无粪便流出。灌洗的水温一般为37~40℃,水量为500~1000ml,整个灌洗时间为10分钟,灌洗液完全注入后,应在体内尽可能保留10~20分钟,然后开放灌洗袋,排空肠内容物。灌洗期间应注意观察,若患者感到腹部膨胀或胀痛,应放慢灌洗速度或暂停灌洗。36、表现:术后拔除胃管后,患者出现上腹部持续性饱胀、钝痛,并呕吐带有食物和胆汁的胃内容物,X线造影示残胃扩张、无张力,蠕动波少而弱,胃肠吻合口通过欠佳。处理:禁食、胃肠减压,肠外营养支持,维持水、电解质和酸碱平衡,应用促胃动力药。37、首先用无菌辅料封盖伤口,用胶布或绷带包扎固定使其变为闭合性气胸,迅速送至医院,然后行胸膜腔穿刺术,抽气减压,以缓解呼吸困难,清创缝合伤口,并作胸膜腔闭式引流。38、(1)保持管道的密闭和无菌;(2)维持引流通畅;(3)妥善固定;(4)观察和记录;(5)及时处理意外情况。五、病例分析题39、1.开放性气胸。2.急救处理:将开放性气胸转变为闭合性气胸。对于较小的开放性气胸,如创口面积小于气管口径,伤口简单地覆盖无菌敷料即可。对于大的开放性气胸,在病人用力呼气末,立即用大块凡士林纱布或无菌厚敷料严密封盖吸吮伤口,包扎固定,克服纵隔摆动。但若病人同时合并肺组织裂伤持续漏气时,在密封胸部创口后,必须立即在患侧第2肋间锁骨中线用带有孔气囊的粗针头穿刺排出胸膜腔内气体。3.严密病情观察;给氧,解除
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