小儿麻醉出科考核（一）附有答案

小儿麻醉出科考核（一）[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________专业基地：________________________年级:________________________1.婴幼儿喉头最狭窄的部位是（）[单选题]*A.声门裂处B.咽喉部C.环状软骨水平(正确答案)D.甲状软骨水平E.舌状软骨水平2.新生儿脊髓终止于（）[单选题]*A.T12-L1B.L1-L2C.L2-L3D.L3-L4(正确答案)E.L4-L53.胎儿血液循环含氧浓度最高（）[单选题]*A.脐静脉(正确答案)B.脐动脉C.肺动脉D.动脉导管E.肺静脉4.足月新生儿血容量约为（）[单选题]*A.85～100ml/kg(正确答案)B.85ml/kgC.75ml/kgD.90ml/kgE.100ml/kg5.胎儿的循环特点错误的是（）[单选题]*A.脐静脉含氧量最高B.脐动脉含氧量最高(正确答案)C.注入肺及身体下半部的血液含氧量较低D.注入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高E.胎儿体内无纯动脉血，而是动、静脉混合血，各部位血氧含量程度不同6.有关小儿呼吸道特点错误的是（）[单选题]*A.气管分叉角度两侧相差较大(正确答案)B.呼吸道最狭窄处在喉腔C.气道阻力及肺阻力均大于成人D.胸肺顺应性相对较高E.喉头黏膜下组织疏松，易发生水肿7.关于小儿生理特点错误的是（）[单选题]*A.易受感染或营养缺乏等因素影响B.年龄越小，呼吸频率越快C.肠壁薄，黏膜富于血管，通透性好，细菌或肠内毒素易于吸收入血，造成或加重中毒D.相对于成人，小儿消化面积大E.收缩压80mmhg(正确答案)8.婴幼儿心率表现哪项不对()（）[单选题]*A.心率相对快B.处于不正常心动过速状态(正确答案)C.对缺氧敏感D.伴心律不齐E.右室优势9.胎儿循环系统的特点之一是（）[单选题]*A.有两条脐静脉B.脐静脉汇入肝脏C.胎儿体内无纯动脉血(正确答案)D.肺动脉内为含氧量高的动脉血E.入右心的为含氧量低的静脉血10.与成人相比，新生儿的氧耗量（）[单选题]*A.高(正确答案)B.相同C.低D.增加E.减少11.婴儿脊髓的最低点应为（）[单选题]*A.第1腰椎椎体水平B.第2腰椎椎体水平C.第3腰椎椎体水平(正确答案)D.第4腰椎椎体水平E.第5腰椎椎体水平12.患儿，女性，1岁，因右侧口底巨大肿物伴睡眠时呼吸困难收入院。拟行全麻下右侧口底肿物探查术。患儿营养发育正常，体重10kg。患儿直立时无呼吸困难，平卧时发生憋醒。平时采用侧卧或过仰卧位入睡。查：右面颊、口底（颏下）肿物向外膨隆、质硬，并凸向口腔内，将舌体抬高并推向左侧。CT示肿物凸向咽腔，几乎贴近咽后壁。全麻诱导插管时，危及患儿安全的主要问题是（）[单选题]*A.口腔内巨大肿物B.平卧位C.年龄小D.气道梗阻(正确答案)E.舌体抬高13.患儿，女性，1岁，因右侧口底巨大肿物伴睡眠时呼吸困难收入院。拟行全麻下右侧口底肿物探查术。患儿营养发育正常，体重10kg。患儿直立时无呼吸困难，平卧时发生憋醒。平时采用侧卧或过仰卧位入睡。查：右面颊、口底（颏下）肿物向外膨隆、质硬，并凸向口腔内，将舌体抬高并推向左侧。CT示肿物凸向咽腔，几乎贴近咽后壁。正确的置管方式是（）[单选题]*A.喉罩B.快速诱导经口明视置管C.快速诱导经鼻明视置管D.清醒经口盲探置管E.清醒经鼻盲探或纤维支气管镜置管(正确答案)14.患儿，女性，1岁，因右侧口底巨大肿物伴睡眠时呼吸困难收入院。拟行全麻下右侧口底肿物探查术。患儿营养发育正常，体重10kg。患儿直立时无呼吸困难，平卧时发生憋醒。平时采用侧卧或过仰卧位入睡。查：右面颊、口底（颏下）肿物向外膨隆、质硬，并凸向口腔内，将舌体抬高并推向左侧。CT示肿物凸向咽腔，几乎贴近咽后壁。以下说法正确的是（）[单选题]*A.小儿颈短喉头高，以环状软骨部最狭窄，声门裂位于第4、5颈椎水平B.患儿囟门凹陷，心动过速伴少尿，说明脱水达15%～20%C.小儿无效腔量占潮气量的1/3左右(正确答案)D.小儿的全身体液中有65%为细胞外液E.小儿对电解质的调节能力有限，需重视术后对电解质的补充，尤以钠代谢最为重要15.小儿收缩压按年龄计算是（）[单选题]*A.年龄（岁）×280（mmHg）(正确答案)B.年龄（岁）×620（mmHg）C.年龄（岁）×420（mmHg）D.年龄（岁）×240（mmHg）E.年龄（岁）×440（mmHg）16.正常胎儿心率是（）[单选题]*A.75—100次/分B.100—120次/分C.120—160次/分(正确答案)D.160—180次/分E.180—200次/分17.正常新生儿的呼吸频率应该是（）[单选题]*A.12次/分左右B.12—16次/分C.16-25次/分D.25—30次/分E.30—50次/分(正确答案)18.小儿呼吸时的表现除外（）[单选题]*A.肺容量小B.呼吸频率快C.潮气量小D.胸式呼吸为主(正确答案)E.腹式呼吸为主19.大于6岁儿童，喉的最狭窄部位是（）[单选题]*A.声门裂处(正确答案)B.甲状软骨水平C.喉咽部D.环状软骨水平E.以上都不是20.下列关于小儿神经系统发育的描述错误的是（）[单选题]*A.中枢神经系统髓鞘发育完全B.自主神经发育较好C.外周经与脊髓背角有交通支D.不能感知疼痛(正确答案)E.大脑皮质已有功能21.女性患儿，3岁，15kg。手术当日凌晨2点开始禁食水，于病房输抗生素100ml后9点入手术室，此患儿术前累积丢失量为（）[单选题]*A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml(正确答案)22.全身麻醉中，下列哪项不是患儿心率减慢的原因（）[单选题]*A.新生儿体温过低B.手术操作引起C.药物的作用D.麻醉过深E.血容量不足(正确答案)23.儿童全身麻醉苏醒期出现舌后坠，非首选的处理方法是（）[单选题]*A.行口咽部吸引减少分泌物(正确答案)B.头转向一侧C.侧卧位D.颈部后仰E.严密监测24.婴幼儿常见单肺通气方法中不包括（）[单选题]*A.双腔气管插管(正确答案)B.一侧主支气管插管C.普通气管导管＋univent导管D.支气管封堵器E.手术操作或注气压迫一侧肺脏25.患儿男，10岁，24kg。因胸闷4个月入院，行超声心动图检查提示：先天性心脏病、室间隔缺损、卵圆孔未闭、肺动脉高压（重度），心室水平左向右为主的双向分流，三尖瓣反流（轻度）。下列术前准备不适宜的是（）[单选题]*A.术前充分扩容(正确答案)B.术前用药使用东莨菪碱及哌替啶C.术前持续使用肺血管扩张药D.术前充分吸氧E.术前充分镇静26.患儿男性，10岁。计划行Colles骨折切开复位术，关于术前胃肠道准备的说法，下列说法正确的是（）[单选题]*A.术前6小时患儿吃了一个香肠，这不影响手术的按时进行B.只要给患者采取臂丛神经阻滞，禁食与否并不重要C.为了缓解饥渴，患儿术前4小时可以喝200ml牛奶D.为了防止术中反流误吸，患儿最好禁食10小时E.患者术前2小时喝了50ml水，不影响手术的按时进行(正确答案)27.女性患儿，3岁，拟择期行“右疝囊高位结扎术”，术前1周出现上呼吸道感染，生化检查CK升高，心电图提示：Ⅱ度二型房室传导阻滞，下列哪种处理方法正确()（）[单选题]*A.暂缓手术，心内科就诊(正确答案)B.气管插管全身麻醉下手术治疗C.喉罩全身麻醉下手术治疗D.进一步行holter检查E.复查生化28.儿童术中正常尿量应不低于()（）[单选题]*A.0.5～1ml/（kg·h）(正确答案)B.1～2ml/（kg·h）C.2～3ml/（kg·h）D.4～5ml/（kg·h）E.6～8ml/（kg·h）29.患儿，男，3岁，体重10kg。发作性头痛、眩晕、呕吐一周，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难，声音嘶哑。诊断为髓母细胞瘤，拟于气管内麻醉下手术。术前给予地西泮2mg，氯胺酮30mg肌注，10分钟后，突然呼吸停止。急行气管插管，呼吸机控制呼吸。造成呼吸停止的原因是（）[单选题]*A.缺氧B.呼吸衰竭C.二氧化碳蓄积D.氯胺酮使颅内压进一步加重(正确答案)E.地西泮对呼吸抑制作用30.男性患儿，1岁5个月，体重12kg，拟喉罩全身麻醉下行睾丸下降固定术，应选择哪种型号的喉罩（）[单选题]*A.1.0B.1.5C.2.0(正确答案)D.2.5E.3.031.小儿麻醉处理错误的是（）[单选题]*A.小儿患者的气管导管应根据年龄选择B.婴儿的MAC值比年长儿和成年人大C.新生儿液体总量、细胞外液量和血容量与体重之比大于成年人，新生儿按体重给予静脉药需要更大剂量D.新生儿不能感知疼痛，手术时不需要采取镇痛措施(正确答案)E.阿托品抑制腺体分泌，可用于小儿32.以下不属于小儿门诊手术麻醉方法的是()（）[单选题]*A.局部麻醉B.区域神经阻滞C.吸入麻醉D.静脉麻醉E.硬膜外麻醉(正确答案)33.男性患儿，6岁，23kg，拟气管插管全身麻醉下行腰段脊柱侧弯后路矫形内固定术，俯卧位头偏向一侧，气管插管深度应为（）[单选题]*A.距门齿10cmB.距门齿12cmC.距门齿14cmD.距门齿16cm(正确答案)E.距门齿18cm34.患儿2岁。右颈胸肿物1个月余，诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物，择期行肿物切除术。选择何种麻醉最为合理？（）[单选题]*A.硬膜外B.颈丛阻滞C.全麻气管插管(正确答案)D.全麻颈丛阻滞E.局麻35.患儿2岁，男性，13kg，诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查，肠切除术。术前禁食禁饮8小时，术前5小时补液150ml。选用何种麻醉方式合适（）[单选题]*A.基础麻醉B.腰麻C.局麻D.全麻(正确答案)E.腰麻-硬膜外联合麻醉36.患儿2岁，男性，13kg，诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查，肠切除术。术前禁食禁饮8小时，术前5小时补液150ml。术中补液量应注意参考哪些方面（）*A.术前累计生理损失量(正确答案)B.术中出血量(正确答案)C.尿量(正确答案)D.血压(正确答案)E.血红蛋白(正确答案)37.患儿2岁，男性，13kg，诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查，肠切除术。术前禁食禁饮8小时，术前5小时补液150ml通常术前累计生理损失量补充方法是（）*A.在麻醉后1小时内补完B.一半的量在麻醉后第1小时补完(正确答案)C.1/4的量在麻醉后第2小时补完(正确答案)D.另1/4的量在麻醉后第3小时补完(正确答案)E.按10ml/（kg•h）补充38.患儿2岁，男性，13kg，诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查，肠切除术。术前禁食禁饮8小时，术前5小时补液150ml。该患儿的总血容量估计为（）[单选题]*A.800mlB.1500mlC.600mlD.900ml(正确答案)E.2000ml39.吸入全身麻醉的缺点不包括（）[单选题]*A.恶性高热B.便于控制(正确答案)C.环境污染D.术后恶心呕吐发生率高E.有兴奋期40.单独用吸入麻醉药诱导时，气管插管的时机为（）[单选题]*A.全身麻醉期I期B.全身麻醉Ⅱ期C.全身麻醉Ⅲ期Ⅳ级D.全身麻醉Ⅲ期Ⅲ级(正确答案)E.全身麻醉Ⅳ期41.全身麻醉手术患者术前禁食的时间至少为（）[单选题]*A.2小时B.4小时C.6小时(正确答案)D.8小时E.10小时42.患者已有自主呼吸，但未拔除气管导管，若通气不足时，最安全的措施是（）[单选题]*A.机械通气(正确答案)B.给予鼻导管吸氧，坚持自主呼吸C.应用呼吸兴奋药D.给予肌松药拮抗E.给予镇静药43.关于复合麻醉的叙述，错误的是（）[单选题]*A.复合麻醉的优点有减少各种药物的剂量，获得可靠的麻醉效应，并且可降低药物的副作用B.复合麻醉的目的除镇痛、遗忘、肌松、抑制自主反射外，还必须维持生命体征的稳定C.复合麻醉是指同时或先后使用了两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术D.全凭静脉麻醉不属于复合麻醉的范畴(正确答案)E.复合麻醉应因病人而异，实行用药个体化44.下列描述中不正确的是（）[单选题]*A.催眠药是引起类似生理性睡眠状态的药物B.安定类药物是消除焦虑和紧张情绪但不抑制大脑皮质的药物C.镇静药是通过轻度抑制大脑皮质产生镇静的药物D.镇静、催眠和安定类药物不作为静脉复合麻醉用药(正确答案)E.镇静、催眠和安定类药物可作为麻醉前用药45.GPX1900MZH2385下列哪项不适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉()（）[单选题]*A.烧伤病人手术B.严重休克病人手术(正确答案)C.心胸手术D.颅脑外科手术E.肝肾功能受损病人手术46.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是()（）[单选题]*A.药浓度B.瞳孔C.呼吸D.血压、心率(正确答案)E.诱发电位47.局部麻醉后，按先后顺序