卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-麻醉病人的护理(共66题)

・卫生资格・370外科护理•章节练习•外科护理学・

麻醉病人的护理（共66题）

I,全麻术后未消醛患占，最适宜的体位是

解析,仝麻术后最常见的不自反应为呕吐.呕吐的危冷性在r•引起误吸,造成号吸道mWL从至室息.或麻而后仲胡并发症•为助止达一意外卵故的发生，M全麻术坛未消落的

忠才.应双取去tt平卧，头的向制,这肿体位既有利于呕吐物流出，避免误吸，也不比响忠者的■!£和好吸，

答案：（B）

A,都卧位

H.平卧也头偏向一他

C.买低足环位

D.WI牌位

E.半坐卧位

2.成人麻醉前禁食的最适宜时间为

解析,成人麻醉诂8〜12小时内禁向,4~6小时禁饮.否则取解中有发生不吐和在吸的危险。

答案，（D）

A.术前4〜6小时

氏术前6-8小时

C.术前2-4小时

D.术前8〜12小时

E■术前12〜24小时

3.全身麻醉最常见的并发症是

解析।*inJ氐是全9睥解中俄常见的并发疥.除原发性高血压力外,数，取髀没、钺辅马用餐不足、耒能及时控制手术剌激引起的强烈向热反应在关.

答案TB)

A.低血龈

B.高血压

C.心律失常

D,肺小生

E.心搏停止

4.为了减少呼吸道分泌物，吸入性麻醉前应给病人使用

解析：阿托/为抗胆K药能阻断M型胆就能受体.有抑制腺体分泌，送少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛和迷定神经兴奋对心脏的抑制作用.

答案，(D)

A.地西洋

B.叫啤

C.喉杵娓

D.阿托品

E.朱巴比妥钠

5.预防蛛网腹下腔麻醉后头捅的主要:措施为

解析：蛛网股卜腔麻精后头病的主要原因是脑脊液外漏导致颅内压降低，故主要预防措施为术后去枕平卧6~8小时.

答案；(E)

A.术前做好心理准的

B.术中注意头部保暖

C术后服用止痛药

D.术后保持环境安步

E.术后去枕平卧6〜8小时

6.全麻术后预防病人发生误吸的行效措施是

群析；全麻术后为陋的病人发生深吸，应取去机平卧.头转向一侧，以避免呼吸道梗阳.

答案：(E)

A.用止叶药

B.用阿托品

C.留置鼻用管

D,继续禁食、禁水

E.麻Iff清醒前去枕平卧

7.全行脑麻醉的主要危险见可引起

解析：全价熊麻醉是硬腰外麻解最危冷的并发症，学由于穿刺圻速导管误入蛛网相F舱.过敏后麻药注入鼓网膜下腔而导致全部音神经受HI湘.主鹿去现为注的后迅速;II现野吸

停止.血压下降.意识模糊.全都育浦蛭支配区域无痛觉，反射消失，回至心捕喋停.

答案：(D)

A.截槌

B.高血压

C.剧烈头痛

D.呼吸、心搏骤停

E.肢体迷觉恢更缓慢

8.麻醉前禁食禁水的主要目的是

解析：林期手术前应尽量常境W空目,避免用f术期发生目内容物的反海、呕吐和湿吸.以及由此而造成的窄思和吸入性肺炎.正宗成人的目排空时间约为4~6小时.因此旃

人在麻醉前应禁食12小时,禁水4〜6小时.

答窠：(A)

A.ffl防术中呕吐物误吸

R防止术中排便

C.防止术后腹胀

D.利于木埼目肠功能恢旦

E.防止术后尿潴臂

9.麻胖侑给病人注射哌善眈的目的是

解析：麻附前给病人注豺哌皆吃的目的是提自病川•以减少术中麻酹药用量.

笞案：(B)

A.抑制呼吸

B.提高病彳

C.松弛肌肉

D,抑制呼吸道分泌物

E.预防迷走神经兴奋

10,米用料鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药而性反应的措施是

解析：脑麻药毒性反应原因：♦次用药超过最大安全冽量；局揶药物法注入血管内；注射W管丰富或有炎性反应.*国麻药中未加可上腺素.闪而同麻药吸收加速：病人〃

质发圜,病情严重,对口麻药耐受性装，或许有严疽肝功能障科R麻药代谢牌码，耻中浓度升高.因此，应用免麻杆药注射在血液车密处.

答案：(D)

A.一次性给足为最

B.药物直接注入血管

C.对体弱病人应增加药就

D.两见麻醉的注射在血流书富处

E.普鲁上因中加入大量甘上腺素

II.男性，57岁,拟行局麻下手部脓肿切开引流术，同部注射适品利器I、因后，不久出现面色潮红、芯心、视物模糊、也压上升和烦躁不安等表现，首先应考虑

其出现了

解析，应用同麻口可能出现过敏反应或同麻药if性反应,但此病人应刖的利方仁因较少出现过做反应.故考虑为E.局麻药毒制作用我现为中枢神经系统、儒环系统及呼啜系统

表现.该病人F1前情况符合上述表现，

答案：(E)

A.过度紫张

R.高HU乐危望

C.低血穗反应

D.药物过敏反应

E.局麻药而性反应

12.患者女性.65岁.蛛网腴下腔阳滞麻醉下行膝美节置换术.麻醉穿刺成功注射药液后.立即出现血压下降.⑴、分析其僚因是

解析：蛛网膜卜腔麻髀时出现血压下降为部分交感神经被困滞，迷上神势相对先进的结果.

答案：(B)

A,麻醉平面过麻

B.文博神经阻滞

C.制交息冲经凰浦

D,麻醉平面过低

E.中枢交感神经介康释放减少

13.患齐女性，65岁。蛛网膜卜腔阻滞麻醉卜行膝关节置换术，麻髀穿刺成功注射药液后，立即出现血压卜肾，给予啜乳，加快输液速度等处理措施后患者血压

仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐，提示

解析：给予吸氧.加快补液等情况下仍持续低血IK.后又出现恶心、呕吐，应考虑脑缺班.

粹案：（A）

A.脑缺氧

B.闫反端

C.肠帧阻

D.麻醉药物过《：

E.胸段讨神经阴滞

14.患占蛛网联下腔麻醉术后持续头痛，抬头或坐团时加重，一般止痛伤无效，该患者头痛的原因可能是

解析：头捕足蛛网便下腔麻酢术后常见的并发症,其原因为穿刺时刺破硬带膜和蛛网底.致使脑枳液外盆流失.俺内衣下降.俺内肌节扩张引起的头膈.这种头爬在抬头或坐起

时加雨,不能为止痛药缓解，

答案：（A）

A.脑脊液外漏

B.陵内压增高

C.IHlfQ管痉挛

D.血压低

E.血压高

15.下列哪项不是全9麻醉的特点

解析，无

答案：（D）

A.满足仝身8部位手术需壑

氏可控制

C.无时间限制

D.安全性差

E,舒适性好

16.下列哪项是成年人术前桀食禁饮的时间

解析：无

答案：（D）

A.2-4小时,2~4小时

B.2--6小时.4--6小时

C.6~8小时,2~4小时

D.8〜12小时,4-6小时

E.4~8小时，27小时

17.下列哪项是局部麻醉药物中毒的原因

解析：局麻药中年的原因是：药物浓度过岛，用St过大；不慎将药液注入血管；局部组织■运方收，吸收过快：病人体质差，对同洗麻肝药耐受力低；药液向相与影响使俄性增

加.

芥案：（。

A.狗物浓度过虱

B.用贵过小

C.将药物注入血管

D.局部纨织吸收慢

E.病人对局麻药耐受力高

18.为防止局部麻醉药物中毒，应在垢麻药中加入

解析：无

答案r（B）

A.去甲肾上腺素

氏肾上腺送

C.多巴胺

D.硝酸甘油

E.累尔地平

19.关于局部麻醉药物中毒的表现，下列哪项说法是正确的

解析：兴奋里，攵多见，衣现为谑耍、狂躁、肌肉霆颉甚至抽搐,一般给药后精中休息即可好转：抑制电后果产市.&现为昏迷.心理失常、体克、呼吸心机骤停..9.解析，气管

内插管失败、极度肥胖、静脉麻醉未行，管内桶管、样内容物误吸、否后外、喉挂挛均可发生上呼吸道梗阳，气管插管后即可馈解，

答案；（B）

A,兴奋型较少见

R.抑制中后果严重

C.抑制!0次现为谑耍、狂躁、肌肉真激攻至抽描

D.兴奋型表现为昏迷、心律失常、体克、呼吸跳骤停

E.一般抑制型给药后稍事休息即可好料

20.卜列哪项是指腔解

解析：无

答案：（B）

A,硬腹外腔阻涌麻那

比蛛网膜下腔困滞麻醉

C.推管■内阻滞麻胖

D.区域阻滞麻醉

E.复合麻醉

21.下列哪项是蝶M腴下腔阻滞麻醉后病人出现恶心的原因

肝折：1）低血压：腰麻病人的i8分交序神经被抑制，迷走神经相对几道.故可出现iHJR下仔，同时伴有忠心.呕吐，防治描施：加快输淮速以,懵加面容量.必要时应M升长药

伤.以收缩血普.堆持血陵.（2）恶心,呕吐：可由低血I*.迷走神经功能4进,手术全拉内脏等因点所放.恶心常是血压卜降引起肺缺负的症状.防治措据：吸班.升乐、哲

件手术以裁少迷上神经刺激，

答案：（A）

A.rtn压下降引起腋缺网

氏电解颂失衡

C.内肠功能受抑制

D,肠腔内枳气过多

E..神经中枢或痛肌受剌激

22.下列哪项是硬脊膜外Bl沛皎危险的并发疝

解析，无

答案：（E）

A.穿刺部位感染

B.导管折断

C.血肿

D.神经损伤

E.全仃麻

23.全身麻醉后.病人出现呼吸道梗RI的原因不包括

解析：无

答案：（B）

A.极慢肥胖

口.气管插泞后

C.舌后哈

D.唯疹挛

E.误吸

24.下列哪项是全麻术后最严重的并发症

解析，无

答熹（B）

A.室性心律失常

B.心房停止

C.术后恶心呕叶

D•术供延迟和躁动

E.肺脂肪栓塞

25.王先生，在局麻下进行手术，可在局麻药中加入肾上腺素的是

解析，无

答案，(E)

A.3s岁，包皮环切术

8.28V,尹指哲折切开身位内固定术

C.72岁,白内障也除术

D.49岁，高血压病史，扁桃体摘除术

E38岁，精尿病史.孔腺纤维腹痛切除术

26.张女E在腰麻下行卵巢囊肿核除术，术后第二天下床活动时出现头粉。出现头痛的凰因是

解析：无

答案「(D)

A.精神因素

B.迷走神经元进

C博内压增高

D.脑脊液外温

E.术中血压下爵

27.硬照外麻醉最严重的并发症是

解析；全件麻：是硬膜外麻醉最危险的并发杭，足快唳外阻滞时穿削计或导管误入蛛网唳卜隙而未及时发现，并将超质同麻药注入而产生异常广泛的阻滞,格乐上主要表现为注

药后迅速出现低血压、点识丧失、呼吸、循环停止，如未及时发现和正确处理•可发生心栽骤停而死亡.

答案r(A)

A.全有髓联解

B.血管扩张

C尿潴理

D,呼吸变慢

E.血压下降

28.仝以麻醉后应采取的措苑是

解析：全麻后限去枕平卧，头偏向一例,

答案：(C)

A.俯卧位

B.半卧位

C去枕平卧，头便肉，

D.:®枕平卧4~6小时

E.大批平科6~8小时

29.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发疝足

解析，全身麻酹强者清M前出危险的意外及并发提是呕吐物金总

答案：（D）

A.引流管脱落

B.体温过低

C.昭床

D.呕吐物电息

E.急外损伤

30.有关为麻醉患者铺床（被套式》的叙述,下列正确的是

解析：操作方法：①护L若装整洁,洗手、取卜手衣.撤除原有枕套、被套、大单等,翻转床垫.②技使用I顿序备打用物携至床旁.移开床旁桌阳床约20cm.秣检J■床尾正中.

府床尾的15cm.用物放置于床尾椅上.③将诔街齐床头平倩/床垫上・④按嫌符用床的方法储近恻大他.根据磷人的麻醉方式和手术部位,按需要僦悔收单和中航.边缘平蛉

的塞入乐曲卜。⑤转至对恻用同样的方法铺好大单、搐胫单和中单.⑥按备用床套被娶法会好被食.诙被上端与床头淤齐.两侧内折与床边线M齐，尾端内折与乐尾中齐.将

且被三折叠于一包床边，开口朝向门，⑦叁好枕套并拍松枕头，@）枕头梢立J床头，开II背门，移回床旁京，床旁椅放在接收病人对向床尾.麻醉护理盘放置于床旁泉上，其

他物品按需要放式.注意小项：（Dtlfl麻脚床应换上洁净的核的,保证术后病人舒运及预防感杂.②蠲胤部齐术应将根胶源和中单俑在床头：85盆尹木娴在床中部：下收「求

俩在床尾,铺在床中部的梅膜单和中单的上靠应知床头45〜55SL注点中单要遭前概胶单,避免愎股岫与病人皮状搐触.而引起病人的不适.③麻ST未清醒的搞人应去枕平卧.

枕头横立于球头.可防止病人因躁动揖伤头部.

答案：（D）

A,将床上脏的被单换为清洁被单

B.盖被三折于一刑沐边.开口背门

C.床头、床尾各铺一探胶中单和中单

D.枕头放「床头，开口背门

E.椅子置「接受患者一侧的床尾

31.麻醉前给患者注射哌黄呢的目的是

解析：用药目的：糖涉催眠、然筋、抻制腺体分泌及不口反制.

答案…C)

A.抑制呼吸

B.松弛肌肉

C提高痛阙

D.抑制呼吸道分泌物

E.预防迷走神经兴有

32.对腰麻后头痛的预防措弗是

解析।麻酢后।常现去枕平卧6~8小时.检测生命体征直至平秘；吸虱.

答案.(C)

A.给预防性止痛药

区给慑静剂

C麻醉后去枕平卧6-8小时

D.好脉输液

E.针剌疗法

33.采用普鲁R因局部麻醉时，可以预防患者出现局麻药毒性反应的指他是

解析：避免扃麻药注入血管内：注药前必须先EI抽.

答案：(D)

A.•次性给足为最

B.麻醉昔注射在血流率富部位

C对体弱患者应增加药量

D,避免期物宜接注入血管

E.普鲁枚因中加入大量肾上腺*

34.麻赭前必须做皮肤过敏试验的麻杆药是

解析：M麻药过牧试验，H前观定伊瞥卡因使用前应常规做皮状过放试殆

谷窠：(A)

A.普含PW

B.「哌卡因

C.利多卡因

D.依普卡因

E.眇岷卡因

35.局麻时可以在同麻药中使用甘上腺嘉的下例病人是

解析，指（趾）、阴茎神经阻滞、高血压.心Iti病、老年忠竹迸行麻肿时,药液中禁止加入肾」:腺表.局麻时可以在同麻药中使用肾上熟素的下例病人是乙肝痫内携姮者

答案：（C）

A,老年病人

B.高血压病人

C.乙肝病毒携带者

D.甲状腺功能无迸病人

E.周用血甘痉李疾病病人

36.关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的较述正确的足

解析：头鹤；发生率为4%〜37%.典型头僖可发生在穿刺后6~12小时.病人木坛第•次抬头或起床活动时,建病某位于枕都、顶部、拍头或坐起时加电.约75%患苻在4天

内症状消失.多数不超过I周.

答窠：（C）

A.主饕麻因为术中失血较多

B.症状石不能自行绽第.需要再次手术治疗

C.常发生在术后病人第•次抬头或起床活动时

D.寐痛在侧卧时减轻，再次平卧时加重

E一艘持续时间在一周以上

37.懂防姝河同卜一腔旗醉后头猴的主歌措施为

就析：麻醉后：,常现去优f•卧6〜8小时，

答案：（E）

A.术前做好心理准备

B.术中注篇:头部保曝

C术后服用止痛药

D,术后保持环境安静

E.术后去枕平卧6〜8小时

38.全许髓麻醉的主要危险是可引起

解析：囚硬膜外麻醉所用的麻醉药里较展麻大.K仝潭或大部分麻药注入蛛网腆下腔.即可导致全部有神经被困海・“戈".嘀人⑴H；；药数分神内呼吸停止.值压也可下降.

意识模糊，反射消失，产电荷贝至发生呼吸、心跳骤停.故常她的原因是计尖剌破硬计嗔速导件捅入珠网膜下腔而未植发现。

答案2（D）

A.被施

B.高血压

C.剧烈头济

D.呼吸心搏骤停

E.股f本感觉恢复缓慢

39.女性，23岁，午饭后30分钟出现上消化道穿孔，需急诊在全身麻醉下手术，为预防术中术后呕吐和误吸，有效措施是

解析：饱餐后生身麻醉卜手术.为预防术中术后用叶和误吸.有效指俺足术前放置Pi管.抽吸目内容物.故选A.

答窠，（A）

A.术前放置目管

B术前禁食禁水

C.米用醉脓给跖

D.术前给T•阿托品

E.火前给予止吐为

4O.9J性，74岁，在全麻下手术后出现呼吸困界并为鼾户，首先采取的措施是

薜析：上呼吸道梗阴：指声门以上的呼啖道便阳-常见原因为机械性快阻.如舌后险、口腔分泌物的塞、异物阻塞、喉头水肿.喉痉学等.不至粳阻表现为呼吸用辱并有鼾声:

可首先采用此起下领.

答案：（B）

A.吸痍

B.托起卜颌

C.气管插管

D.气管切开

E,环甲腰穿刺

41.全麻术后预防我人发生误吸的有效措施是

解析：全麻清醒的份病人收去枕平卧位，可卅效预防呕吐俣吸,

答案：(E)

A用止吐药

B.用阿托品

C.砰fit鼻饲性

D.继续禁食祭水

E,麻醉清院前去枕平卧

42.全麻病人发生高血压可能的战因是

解析；全麻病人发生高血压可能的原因是术中慎痛药用St不足，术中根据f术刺激程度调节麻髀深度,必要时打控制性降压。

答案r(H)

A.下肢骨折后长期卧床的老年手术疯人

B.术中较楮为用般不足

C.手术奉拉或自按剌激迷走神羟

D.术中长时间容出补充不足

EJ麻醉过深导致加管扩张

43•力性.67^,因胆囊炎并发胆结石在全麻卜接受我腔镜胆囊切除术.为预防病人术后出现肺不光,歧有效的方法是

解析：为预防病人术后出现肺不张.最有效的方法是术前戒烟2~3周.保持呼吸道通畅,故选A.

答案；(A)

A.术前戒烟2-3周

B.术前口服阿司兀林

C.术后加压给辄

D.术后放入口咽导管

E.术后取头低的高位，头偏向一侧

41女性，35岁，因盆腔脓肿须行手术，其麻辞方式应采取

解析：盆肿脓肿纸行手术，格管内麻醉，司单，经济有效.故选B.

答案，(B)

A,全身麻醉

B.椎管内麻髀

C.局部浸泡麻解

D.神经阻滞麻醉

E.区域阻滞麻酢

45.女性，45岁，因纹审性肠梗阻行急诊手术，发病前曾也食，问：对该病人首选的麻醉方式是

解析，无

答案£(A)

A.全身麻醉

B.硬膜外麻布

C蛛网膜下腔阻滞麻酢

D.颈从神经阳漏

E."从神经阻滞

46.女性，45岁，因线察性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱信，向；该病人麻醉后完全消解的标志是

解析「羯人急诊手术送折的除解方式是全力麻髀,全身解醉稿人麻醉后完全消解的标志是能正确网若问题，故iiE.

答案：(E)

A.眼球活动

B.呼吸加快

C.阿吟、转动

D.映毛反射恢复

E.熊正确回件问腿

47.女性，45岁，因纹案性肠梗阻行急渗手术，发病前曾饱含，问：病人可能发生的最产歪的循环系统并发症是

解析：宿人急诊手术地析的麻解方*是全身麻髀•可能发生的最产里的M环系统并发症是心搏停止•故地C。

答案：(C)

A,高加任

R.低血乐

C.心蚪件止

D.心阴旅动

E,室性心律失常

48.王先生，诊断为脾破裂.护理体检：T36.2C,BP8。，60mmHg.HRI40次/分.现急诊拟行睥破裂切除术.问：手术应选择何种解醉方式

解析：全身麻解能满足全身各枯位手术而要，可控制、无时间限制,安全性和舒适性都极好.本省口中烧人王某脾破裂，前时可发生失血性休克.生命危障，所以必处选择全身

麻除

答案r(A)

A.全身除醉

B联麻

C.硬膜外麻醉

D.1IR管麻醉

E.局部麻醉

49.王先生,诊断为脾破裂-护理体检：T36.2C,BP80,60mmHg.HRI40次/分.现急诊拟行脾破裂切除术.问：如果病人裂.分压持续低T70mmi他听诊右

卜肺呼吸自遥远，X线可见肺影缩小,则可能出现

解析；病人表现为持按件低氧血症，听诊帅不张区场呼吸育遥远.我低以至完全消失，X戊恰会可见肺影用?小是时不张的典汇表现.

答案：(D)

A.上时吸道梗阻

B.支气管痉挛

C呼吸暂停

D.肺不张

E.肺梗死

50.王