十月上旬外科主治医师考试第五次测评考试

十月上旬外科主治医师考试第五次测评考试

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，

而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫

痪。病变可能位于

A、上颈段髓外硬脊膜内

B、上颈段脊髓内

C、下颈段髓外硬脊膜内

D、下颈段脊髓内

E、胸段脊髓内

【参考答案】：C

2、女性，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水疱，

部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多

长时间可以痊愈

A、1〜2周

B、1周内

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4〜6周

【参考答案】：D

3、手外伤处理最基本的要求是

A、骨折的解剖复位

B、神经一期修复

C、肌腱一期缝合

D、彻底清创

E、抗生素的应用

【参考答案】：D

4、下述畸形中，除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之

中

A、主动脉骑跨

B、三尖瓣裂

C、二尖瓣裂或瓣叶缺如

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

【参考答案】：A

5、患者男性，27岁，抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医

院检查。心率120次/分。血压90/60mmHg,胸片示左侧胸腔内液气

平面，你认为最合适的处理方法是

A、胸腔闭式引流术

B、输血，观察病情变化

C、胸壁固定

D、胸腔镜检查

E、抽取胸腔液体和气体

【参考答案】：A

6、急性硬膜外血肿患者中间清醒期的长短重要取决于

A、原发性脑损伤的轻重

B、出血的来源

C、血肿的部位

D、血肿形成的速度

E、血肿量的大小

【参考答案】：D

7、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的

A、内口即内环，是腹横筋膜的裂隙

B、上壁为腹外斜肌弓状缘

C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

D、后壁是腹横筋膜及腹膜

E、男性内有精索，女性有子宫圆韧带

【参考答案】：B

8、对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是

A、全身化学治疗

B、介入治疗

C、肿瘤局部注射无水酒精

D、肿瘤局部放射治疗

E、免疫治疗+中医中药

【参考答案】：D

9、男孩，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第6天，不明原因

出现高热。查体：臀部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有浮

飘感。最可能的诊断是

A、硬肿症

B、尿布疹

C、皮下坏疽

D、丹毒

E、湿疹

【参考答案】：C

10、确诊急性腹膜炎最有意义的检查是

A、腹部X线片

B、腹腔穿刺

C、腹部B超

D、直肠指诊

E、血淀粉酶

【参考答案】：B

11、关于良性间皮细胞瘤的描述，恰当的有

A、即使肿瘤局限，手术效果也不佳

B、早期出现腹腔积液

C、可出现血性腹腔积液

D、无血性腹腔积液

E、单用腹腔化疗效果良好

【参考答案】：C

12、一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点

A、易复发

B、预后差

C、转移快

D、肾功能衰竭早

E、早期即处理困难

【参考答案】：A

13、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是

A、细菌培养

B、血沉

C、X线片

D、结核菌素试验

E、血尿常规与血生化检查

【参考答案】：C

14、血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中，应除外

A、防止患肢外伤

B、局部保暖，但不宜过热

C、中西医扩张血管的药物治疗

D、步行锻炼，每日3次，每次0.5km

E、绝对禁烟

【参考答案】：D

15、膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高，常发生于

A、1〜5岁

B、＞10岁

C、＞20岁

D、＞30岁

E、＞50岁

【参考答案】：A

16、下列哪项表述是错误的

A、颅裂纯属先天颅骨发育异常

B、单纯颅裂一般需手术治疗

C、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂

D、颅裂大多位于中线，以枕部最为多见

E、眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别

【参考答案】：B

17、患儿为2岁女孩，近日发热，同时家人发现其左上腹部一包块,

拳头大小，来医院就诊，哪项为首选检查方法

A、B型超声

B、CT或MRC

C、放射性核素检查

D、静脉尿路造影

E、以上均可

【参考答案】：A

18、关于烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的

A、正确处理创面

B、应多次创面细菌培养及药敏试验

C、积极纠正休克

D、尽可能用肠内营养法进行营养支持

E、病人体温完全正常后方可停用抗生素

【参考答案】：E

19、16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,

一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个痿管时愈时患。近3天来突然

体温升高，脉搏增速，血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细

胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死

骨及死腔。这时最适宜的处理是

A、摘除死骨，将死腔变成碟状

B、摘除死骨，搔刮痿管，伤口开放

C、彻底摘除死骨，切除痿管，闭合伤口

D、清除死骨，肌瓣填塞死腔

E、给予足量有效抗生素，局部切开引流

【参考答案】：E

20、儿童先天性心脏病病例中最常见的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联征

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：C

21、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左

缘2〜3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线

检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能

的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、急性心包炎

【参考答案】：B

22、胃穿孔具有特征性X线表现是

A、胃泡增大

B、膈下游离气体

C、肠管膨胀

D、膈肌升高

E、气液平面

【参考答案】：B

23、与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素

A、形成血浆凝固酶的能力

B、特异性细胞糖类的存在

C、耐药性

D、透明质酸酶

E、磷酸酶活力

【参考答案】：A

24、放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是

A、1.0kg

B、2.5kg

C、1.5kg

D、0.25kg

E、0.5kg

【参考答案】：E

25、关节脱位手法复位时，下列措施中最重要的是

A、手法的选择

B、足够的牵引力

C、在X线透视下进行

D、适当的麻醉

E、术者与患者的配合

【参考答案】：D

26、久坐的患者易发生

A、大粗隆滑囊炎

B、鹰嘴滑囊炎

C、鹅足症

D、坐骨结节滑囊炎

E、骼耻滑囊炎

【参考答案】：D

27、以下哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表.现

A、心电图左室肥厚

B、X线胸片示肺淤血

C、超声心动图示左房扩大

D、心电图右室肥厚

E、超声心动图不右室扩大

【参考答案】：A

28、胆石形成的原因是

A、胆汁中胆汁酸盐减少

B、胆汁中游离胆红素增多

C、胆汁中胆固醇增多

D、胆汁中有异物如蛔虫卵

E、以上都是

【参考答案】：E

29、新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位应在

A、离肛门下缘1cm

B、齿状线部位

C、齿状线上2cm

D、齿状线隐窝处

E、齿状线1cm以下

【参考答案】：C

30、烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确

A、白细胞变形能力升高

B、血液粘滞度升高，微血栓形成

C、白细胞附壁粘着

D、红细胞和血小板聚集

E、红细胞脆性增高

【参考答案】：A

31、下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的

A、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗

B、手术切除是唯一的治疗手段

C、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感

D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性

E、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术

【参考答案】：E

32、黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是

A、B超

B、CT

C、乙状结肠镜检查

D、胃肠锹餐透视

E、灌肠气钢双重造影

【参考答案】：E

33、大面积烧伤病人第1个8小时，晶、胶体输入量为（不包括基

础需水量）

A、是第1个24小时总人量的1/3

B、是第1个24小时总人量的1/2

C、是第1个24小时总人量的2/3

D、是第1个24小时总人量的1/4

E、是第1个24小时总人量的3/4

【参考答案】：B

34、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是

A、血沉是否正常

B、累及关节的数目

C、关节间隙是否狭窄

D、结核菌素试验

E、滑膜组织病理学检查

【参考答案】：E

35、低血容量性休克是指

A、失血性休克

B、过敏性休克

C、损伤性休克

D、神经性休克

E、感染性休克

【参考答案】：A

36、浅n度烧伤的局部为

A、达表皮角化层，生发层健在

B、达真皮浅层，部分生发层健在

C、达真皮深层，有皮肤附件残留

D、达皮肤全层

E、达皮下脂肪

【参考答案】：B

37、腹部闭合性损伤手术探查指征不包括

A、出现休克征象

B、明显腹膜刺激征

C、膈下游离气体

D、腹部透视胃泡明显扩大

E、肠鸣音消失

【参考答案】：D

38、患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬,

为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是

A、血癌胚抗原

B、血酸性磷酸酶

C、血甲胎球蛋白

D、血碱性磷酸酶

E、血前列腺特异性抗原

【参考答案】：E

39、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为

A、胆汁样液

B、粪便样液

C、喷射样

D、偶尔发生，呕吐量少

E、无进行性加重

【参考答案】：C

40、一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨

折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是

A、正位片

B、侧位片

C、斜位片

D、开口位片

E、切线位片

【参考答案】：D

41、尺梯骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩造成的专有畸形是

A、爪形手

B、垂腕畸形

C、猿手畸形

D、刺刀畸形

E、餐叉畸形

【参考答案】：A

42、主动脉球囊反搏（1ABP）辅助期间，维持ACT的最佳值

A、150〜200秒

B、200〜250秒

C、>250秒

D、100〜150秒

E、<100秒

【参考答案】：A

43、十二指肠溃疡手术适应证中，哪项是不恰当的

A、有穿孔史，溃疡呈活动性

B、病史长，发作频繁

C、反复多次大出血

D、胰源性溃疡

E、年龄在45岁以上，不能排除恶变

【参考答案】：E

44、如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女，在作检查时应

特别注意

A、有无高调肠鸣音或气过水声

B、有无股疝嵌顿

C、有无乙状结肠扭转

D、有无腹直肌分离现象

E、有无肠型

【参考答案】：B

45、吸入性损伤的治疗下列哪项最关键

A、严格消毒隔离制度

B、住层流病房

C、应用广谱抗生素

D、湿化气道

E、高营养支持

【参考答案】：D

46、有关创伤后机体应激反的描述中，下列哪项错误

A、对机体有防御性和保护性作用

B、反应越强对机体越有利

C、是一种非特异性全身反应

D、免疫和凝血等系统亦参与反应

E、主要以神经内分泌反应为主

【参考答案】：B

47、4岁女孩，5天前患上呼吸道感染，因腹痛2天，高热，体温

39.5℃,呕吐3次赴急诊室就诊。查体：腹胀，双下腹部肌紧张及压

痛，肠鸣音极弱。血白细胞L8X109/L,中性粒细胞82%,腹平片

未发现异常。进一步应进行的检查是

A、腹部CT

B、腹腔穿刺

C、腹部B超

D、直肠指检

E、消化道领剂造影

【参考答案】：B

48、颅内动脉瘤最常见的是

A、大脑中动脉动脉瘤

B、前交通动脉瘤

C、基底动脉动脉瘤

D、颈内动脉动脉瘤

E、前床突旁动脉瘤

【参考答案】：D

49、术中失血回输一般不超过

A、500ml

B、1500ml

C、2500ml

D、3500ml

E、4000ml

【参考答案】：D

50、男，30岁，左上腹外伤后4小时，神清、面色苍白，P120/

min,BP70/50mmHgo上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液；腹腔

穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是

A、肝破裂

B、胰腺损伤

C、脾破裂

D、十二指肠破裂出血

E、肾破裂

【参考答案】：C

51、关于腰椎滑脱正确的是

A、峡部型滑脱多无明确的外伤史

B、腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况

C、腰椎滑脱均应积极手术治疗

D、腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定

E、退变性腰椎滑脱常超过H°

【参考答案】：A

52、关于急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

A、消化性溃疡并发穿孔

B、急性胆囊炎和胆石症

C、急性肠梗阻

D、急性心肌梗死

E、以上都是

【参考答案】：E

53、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的

A、高热或低温

B、急性呼吸衰竭

C、烦躁不安

D、出现坏死斑

E、以上都错误

【参考答案】：E

54、脐部有可复性肿物，哭闹时胀满，安静时消失，可诊断为

A、脐膨出

B、脐疝

C、腹裂

D、脐炎

E、脐茸

【参考答案】：B

55、股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现

A、Bryant三角底边缩短

B、Shoemaker线相交于脐下

C、患肢外展、外旋、缩短畸形

D、髓部叩击痛

E、患肢略长于健肢

【参考答案】：E

56、男，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰

部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3〜4右椎旁及腰有横突压痛明显，

放射到臀部，腹部垫枕试验（一），右直腿抬高试验（+）,加强（一），应

诊断为

A、腰椎管狭窄症

B、急性腰椎问盘突出

C、急性腰扭伤

D、腰椎管内肿瘤

E、腰椎滑脱

【参考答案】：B

57、缩窄性心包炎最常见的体征是

A、气促

B、肺部罗音

C、心浊音界增大

D、颈静脉怒张、肝大、腹水

E、奇脉

【参考答案】：D

58、女，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3

天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm,张力大，触痛。

初步诊断是

A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

B、亚急性甲状腺炎

C、急性化脓性甲状腺炎

D、慢性纤维性甲状腺炎

E、甲状腺瘤囊内出血

【参考答案】：E

59、下列有关乳腺疾病的诊断和治疗不恰当的是

A、慢性囊性乳腺病常为多发性病变

B、乳管内乳头状瘤极少恶变

C、乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能

D、急性乳腺炎患者几乎都是产妇

E、乳房内间质也可以发生恶性肿瘤

【参考答案】：B

60、8个月的婴儿，标准体重是

A、6.6kg

B、7.1kg

C、8kg

D、8.2kg

E、8.8kg

【参考答案】：B

61、癌变倾向最大的结肠息肉是

A、幼年性息肉

B、增生性息肉

C、绒毛性息肉

D、炎性息肉

E、血吸虫卵性息肉

【参考答案】：C

62、有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当

A、运动障碍出现/顷序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波

及头面部

B、癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见

C、CT常可见点状或不规则钙化

D、大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变

E、起始于大脑镰

【参考答案】：A

63、一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外脚之

间，最宽处位于鼻翼缘，约0.8cm,下列哪种修复方法最为简单理想

A、游离植皮

B、耳垂复合组织游离移植

C、鼻唇沟皮瓣移转

D、耳郭复合组织游离移植

E、额部岛状皮瓣

【参考答案】：D

64、最常出现发冷、发热的外科急腹症是

A、急性胰腺炎

B、溃疡病穿孔

C、急性化脓性阑尾炎

D、急性化脓性梗阻性胆管炎

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】：D

65、男，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断

为腹主动脉瘤。查体：P116次/min,BP70/50mmHg,贫血貌，腹膨隆,

无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为

A、急性肠梗阻

B、输尿管结石梗阻

C、急性胰腺炎

D、腹主动脉瘤破裂

E、上消化道出血

【参考答案】：D

66、阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检

有转移，应如何处理

A、阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

B、阴茎部分切除，两侧左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

C、阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

D、阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

E、阴茎全切，术后放疗和化疗

【参考答案】：D

67、下述哪种止血方法易引起急性肾功能不全

A、压迫包扎法

B、指压法

C、加垫屈指法

D、止血带法

E、直接止血法

【参考答案】：D

68、清创的原则中，下列哪项是错误的

A、根据情况决定是否放引流

B、清创后严密缝合伤口

C、去除失活组织

D、彻底止血

E、清除异物

【参考答案】：B

69、下列关于慢性硬膜外血肿错误的是

A、伤后3天〜1周出现临床症状

B、青年男性多见

C、好发于额、顶、枕区

D、较为少见

E、对于需要手术者，绝大多数需骨瓣开颅，血肿清除术

【参考答案】：A

70、淋巴水肿最常见的好发部位为

A、上肢

B、下肢

C、会阴部

D、下腹部

E、面颈部

【参考答案】：B

71、焦痂切开减压术手术时机一般不应超过

A、12小时

B、24小时

C、48小时

D、6小时

E、2小时

【参考答案】：C

72、下列哪项不是心包压塞征象

A、静脉压下降

B、颈静脉怒张

C、心音低钝、遥远

D、心尖搏动消失

E、奇脉

【参考答案】：A

73、女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现

面部及四肢抽搐，应给予的处理是

A、给激素

B、抗甲状腺药物

C、镇静剂

D、甲状腺素

E、钙制剂

【参考答案】：E

74、肢体离断伤，前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹

的肢体可

A、直接放在冰盒内

B、置放在冷生理盐水中

C、用塑料袋封闭后放入冰盒内

D、置放在温生理盐水中

E、置放在冷水中

【参考答案】：C

75、粘连性肠梗阻最常见的原因是

A、先天性肠管发育异常

B、腹腔手术

C、胎粪性腹膜炎

D、腹部损伤

E、先天性粘连

【参考答案】：B

76、关于乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的

A、两侧乳房间皮下有交通淋巴管

B、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域

C、乳房的深部淋巴网可引流到肝

D、胸大小肌之间有引流的淋巴结

E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

【参考答案】：E

77、在心房、心室、大动脉位置关系的分段表示法中（S.D.S.）

表示

A、心房正位，心室左神，大动脉左转位

B、心房正位，心室右神，大动脉关系正常

C、心房正位，心室左神，大动脉右转位

D、心房正位、心室右神，大动脉左转位

E、心房正位，心室右神，大动脉右转位

【参考答案】：B

78、当吻合血管时，两吻合口血管不等（1：2）时，最好的处理方法

是

A、借助于套管选用套管吻合法

B、可选用套入缝合吻合法

C、借助于血管吻合器吻合血管

D、将较小口径血管切成斜面，采用斜面增径吻合法

E、采用等弧度吻合法

【参考答案】：D

79、口底化脓性蜂窝织炎的临床处理是

A、长期抗生素治疗

B、早期切开引流

C、避免手术治疗

D、穿刺引流

E、不可行气管切开

【参考答案】：B

80、颈部大静脉损伤出现严重空气栓塞时的紧急处理是

A、结扎血管

B、吻合血管

C、右心室穿刺

D、损伤部位局部加压

E、气管插管

【参考答案】：C

81、小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在

A、输尿管口（入膀胱处）

B、输尿管下段

C、输尿管中段

D、输尿管上段

E、输尿管肾盂连接部

【参考答案】：E

82、维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统

或器官

A、下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统

B、内分泌系统

C、神经系统

D、肾

E、肾素一醛固酮系统

【参考答案】：D

83、骨盆骨折最严重的并发症是

A、神经损伤

B、直肠损伤

C、盆腔血管损伤

D、膀胱损伤

E、尿道损伤

【参考答案】：C

84、腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是

A、止血

B、消炎、抗感染

C、减张

D、减张及止血

E、减轻术后疼痛

【参考答案】：D

85、各型休克的共同特点是

A、血压下降

B、脉压差减小

C、中心静脉压下降

D、有效循环血量锐减

E、尿量减少

【参考答案】：D

86、烧伤后早期休克的主要原因是

A、红细胞丢失

B、全身感染

C、烧伤创面水分蒸发加速

D、毛细血管通透性增高，血浆成分丢失

E、心功能降低

【参考答案】：D

87、感染创面植皮前准备工作应做到

A、必要时用手术方法清除失活组织

B、创面湿敷或浸泡，充分引流

C、控制创面上的乙型溶血性链球菌

D、根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持

E、以上都是

【参考答案】：E

88、对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠粘膜的肛门狭窄病例，多

有慢性肠梗症状存在，术前最重要的准备工作为

A、口服缓泻剂，以利粪便排泄

B、口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状

C、术前进食流质

D、术前清洁灌肠以排尽积粪

E、术前3个月作暂时性结肠造矮术

【参考答案】：E

89、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是

A、引流管有较多鲜血流出

B、水封瓶内负压波动很大

C、有皮下气肿

D、有胸腔感染症状

E、引流管内持续漏气，病情无好转

【参考答案】：E

90、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离

断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大

医院。处理方法是

A、双侧残端清创缝合

B、两侧小腿中段截肢

C、两侧断肢再植

D、左侧断肢再植于右侧

E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植

【参考答案】：D

91、肠梗阻的诊断中，最重要的是

A、梗阻的原因

B、梗阻的性质

C、梗阻的部位

D、梗阻的程度

E、梗阻肠管有无血运障碍

【参考答案】：E

92、属于恶性骨肿瘤是

A、骨样骨瘤

B、骨软骨瘤

C、骨髓瘤

D、骨巨细胞瘤

E、骨瘤

【参考答案】：C

93、5岁小儿，两下肢（不包括臀部）烧伤，其烧伤面积为

A、34%

B、46%

C、41%

D、39%

E、48%

【参考答案】：A

94、急性腹膜炎早期呕吐原因是

A、神经性呕吐

B、反射性呕吐

C、肠梗阻

D、肠麻痹

E、肠痉挛

【参考答案】：B

95、男，60岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个

月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查

A、肝脏核素扫描

B、胃镜

C、纤维结肠镜

D、上消化道造影

E、肝动脉造影

【参考答案】：C

96、女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，

近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白

细胞少数，红细胞(+++)。诊断首先考虑

A、右侧附件炎

B、急性阑尾炎

C、不完全肠梗阻

D、右侧输尿管结石

E、麦克尔(Meckel's)憩室炎

【参考答案】：D

97、下列影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的

A、胸内压

B、动脉压

C、回心血量和右室排血量之间的动态关系

D、血容量

E、静脉血管张力

【参考答案】：C

98、下列关于脑室内出血叙述错误的是

A、丘脑出血多破入第三脑室

B、分原发性和继发性

C、小脑出血多破入第四脑室

D、原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血

E、壳核出血多破入侧脑室

【参考答案】：D

99、下列关于慢性硬膜下血肿错误的是

A、好发于颈区

B、颅骨钻孔引流是首选的治疗方法

C、50岁Pth老人

D、伤后3〜4周出现临床症状

E、少伴有颅骨骨折

【参考答案】：A

100、关于术后早期离床活动的益处，错误的是

A、促进切口愈合

B、预防肺部并发症

C、减轻腹胀和尿潴留

D、有助于提前拔除引流管

E、预防下肢静脉血栓形成

【参考答案】：D

101、烧伤休克期实施早期肠道喂养，下列哪项是错误的

A、保护胃肠道黏膜增强其屏障功能

B、改善吸收功能

C、预防消化道出血

D、减轻高代谢反应

E、易引起胃扩张

【参考答案】：E

102、食管化学性烧伤患者，如有早期狭窄征象，即应进行

A、食管扩张

B、激素治疗

C、胃造痿术

D、吞服长粗丝线作为导线

E、狭窄段食管切除

【参考答案】：D

103、以下肿瘤常见于后纵隔的是

A、畸胎瘤

B、胸腺瘤

C、霍奇金淋巴瘤

D、神经节母细胞瘤

E、精原细胞瘤

【参考答案】：D

104、关于表层皮片，哪项描述是正确的

A、是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片

B、又称为刃厚皮片

C、又称为中厚皮片

D、成活较为困难

E、切取后即时收缩较为明显

【参考答案】：B

105、颈部的屈伸主要位于

A、寰枢关节

B、椎间小关节

C、上颈椎

D、下颈椎

E、寰枕关节

【参考答案】：D

106、阑尾株炎所致的肠梗阻是

A、动力性肠梗阻

B、粘连性肠梗阻

C、单纯性肠梗阻

D、肠扭转

E、粪石梗阻

【参考答案】：B

107,下述哪项不是甲亢病人抗甲状腺药物治疗的禁忌证

A、有气管压迫的甲亢

B、手术后复发的甲亢

C、高功能腺瘤

D、妊娠患者的甲亢

E、高度突眼的甲亢

【参考答案】：B

108、开放性气胸的病理生理变化是

A、纵隔扑动

B、纵隔移位

C、伤侧肺萎缩

D、含低氧气体在伤侧肺内重复交换

E、以上都对

【参考答案】：E

109、男39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。

查体：BP：100/60mmhg,P：100/min,面色苍白，下腹部广泛压痛，

并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹腔积液。腹穿有淡红

色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：12g/dlo

对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选

A、CT

B、B超

C、膀胱造影

D、尿道造影

E、膀胱镜检查

【参考答案】：C

110、以下哪些不是耳廓的感觉神经来源

A、耳大神经

B、耳颈神经

C、迷走神经

D、枕小神经

E、枕后神经

【参考答案】：E

111.外伤性颅内血肿形成后其严重后果是

A、引起颅内压增高，出现脑疝

B、脑组织受压

C、引起脑水肿

D、血肿位于白质深部

E、脑皮质功能受损

【参考答案】：A

112、有关破伤风病人发生痉挛的机制，哪项是不恰当的

A、痉挛毒素由血液循环和淋巴系统到达神经中枢

B、痉挛毒素在到达神经中枢前是结合在血清白蛋白上

C、外毒素是痉挛毒素

D、痉挛毒素作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板

E、引起全身横纹肌阵发性痉挛

【参考答案】：B

113、下述影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的

A、静脉血管张力

B、回心血量和右室排血量之间的动态关系

C、胸内压

D、动脉压

E、血容量

【参考答案】：B

114、外伤性手指掌侧皮肤软组织缺损，无肌腱、骨、关节外露者

应采用下列哪种方法修复

A、局部皮瓣修复

B、直接拉拢缝合

C、全厚或中厚皮片游离移植术

D、刃障皮片游离移植术

E、交臂皮瓣修复

【参考答案】：C

115、男，12岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径

6mm圆形肿大影。最可能的诊断是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、中央型肺癌

D、神经源性肺癌

E、淋巴源性肿瘤

【参考答案】：D

116、目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是

A、CT

B、MRI

C、X线平片

D、纤维支气管镜

E、支气管肺泡液检查

【参考答案】：D

117、伤后第一个8小时首选胶体

A、全血

B、血浆

C、清蛋白

D、红细胞悬液

E、代血浆

【参考答案】：E

118、冠心病搭桥术后早期出现快速室上性心动过速，治疗首选的

药物

A、B受体阻滞剂

B、乙胺碘味酮

C、洋地黄

D、血管扩张药

E、多巴胺

【参考答案】：B

119、女，63岁，左胫腓骨中、下1/3段闭合性骨折，经及时手

法复位、中西医结合局部夹板外固定及内、外用药等治疗后3个月，X

线摄片复查显示胫骨骨折线清晰可见，无骨痂形成。主要原因是

A、软组织损伤严重

B、固定不确定

C、感染

D、骨折局部血液供应差

E、治疗方法不当

【参考答案】：D

120、骨与关节结核的好发部位是

A、肩关节

B、肘关节

C、一关节

D、腕关节

E、脊柱

【参考答案】：E

121、10岁女孩，无明显前驱病史，近3d来颜面水肿，伴少尿，

肉眼血尿，测血压150/lOOmmHg,查尿常规示：蛋白（+++）,红细

胞〉100个/HP,白细胞15〜20个/HP,管型5〜10个/HP,血沉50mm

/h,血尿素氮15mmol/L,血C20.Ig/L,该患儿最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾炎性肾病

E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

【参考答案】：A

122、在X线上不显影的结石是

A、磷酸镁锭结石

B、草酸钙结石

C、尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、磷酸钙结石

【参考答案】：C

123、Foster-Kennedy氏综合征易发生于哪型蝶骨蜻脑膜瘤

A、蝶骨崎内侧型

B、蝶骨崎外侧型

C、蝶骨崎中段型

D、以上都对

E、以上都不对

【参考答案】：A

124、按照临床分类，中度吸入性损伤是指

A、病变仅限于口鼻、咽部

B、病变主要侵犯咽、喉和气管

C、病变可达支气管

D、病变可达细支气管

E、病变深达肺泡

【参考答案】：B

125、女性，25岁，一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房

再造。该患者健侧乳房较大且轻度下垂。为达到术后双侧乳房的对称应

A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入

B、一期假体置入乳房再造

C、二期假体置入乳房再造

D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E、臀大肌肌皮瓣乳房再造

【参考答案】：D

126、对骨与关节结核诊断和疗效判断简单而又具有重要价值的是

A、实验室检查

B、局部体征

C、X线摄片

D、局部症状

E、CT

【参考答案】：C

127、输尿管结石最常见的停留部位是

A、上段

B、中段

C、下段

D、肾盂输尿管连接部

E、输尿管与各血管交叉处

【参考答案】：C

128、交叉性感觉障碍和（或）交叉性瘫痪是哪一部位占位性病变所

致

A、额叶

B、颗叶

C、顶叶

D、脑干

E、蝶鞍区

【参考答案】：D

129、女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天,

无黄染，体温37.8℃,脉搏90次/分，血压为110/70mmHg,左上腹

压痛，轻度肌紧张，白细胞15X109/L,血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶

2560U/L,下列哪项处置正确

A、禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶

B、禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素

C、半流食，解痉，助消化药

D、半流食，针刺疗法

E、手术疗法

【参考答案】：A

130、女，6岁，烧伤50%,111209/6,体温372,心率136次/

分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌，其应诊断

为

A、败血症

B、菌血症

C、创面脓毒症

D、脓毒血症

E、真菌败血症

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、在临床实践中，医师对各种肺癌病人治疗方法的合理选择，主

要考虑哪些因素

A、病人主观同意接受的方法

B、接诊医师所擅长的专业

C、病人的经济情况

D、初诊病人或经治病人

E、病人的身体情况和肺癌的分期

【参考答案】ACE

2、出现下列哪些表现者应考虑绞窄性肠梗阻的可能

A、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛

B、短期内出现血性腹水

C、有血性粘液便

D、呕吐物带血性

E、全身中毒症状明显

【参考答案】BCDE

3、以下哪些是小脑肿瘤的主要临床表现

A、颅内压增高

B、眼震

C、共济失调

D、癫痼

E、运动性失语

【参考答案】ABC

4、外科中常见的两种休克是

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、神经源性休克

E、损伤性休克

【参考答案】AB

5、烧伤后肢体肌间隙综合征表现为

A、肢体大多高度水肿

B、多数情况下可触摸到搏动

C、远端发缙

D、毛细血管再充盈差

E、被动伸展时手、足疼痛

【参考答案】CDE

6、舐骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病

A、脊索瘤

B、骨巨细胞瘤

C、神经纤维瘤

D、骨髓瘤

E、腰椎间盘突出症

【参考答案】ABCE

7、一高龄女性患者摔倒后臀部着地，最有可能发生的骨折是哪些

A、尾骨骨折

B、槎骨干骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨干骨折

E、脊柱压缩骨折

【参考答案】ACE

8、烧伤患者目前常用的营养检测方法有

A、体重

B、减差法脂肪测定

C、磁共振波谱测定法

D、氮平衡

E、免疫球蛋白

【参考答案】ADE

9、骨与关节结核在哪种情况下，适宜作病灶清除手术

A、不易控制的单纯滑膜结核

B、不能自行吸收的脓肿

C、合并肾结核

D、长期不愈的窦道

E、有脊髓神经压迫症状

【参考答案】ABDE

10、先天性肾位置异常可位于

A、腰能部

B、盆腔

C、胸腔

D、对侧

E、腹部

【参考答案】ABCD

11、关于ARDS的病理改变，下列哪项描述是正确的

A、肺间质水肿和肺泡渗出

B、肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩

C、肺微血管栓塞

D、血气胸

E、小片肺不张并发感