粒子植入护理常规_第1页
粒子植入护理常规_第2页
粒子植入护理常规_第3页
粒子植入护理常规_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

粒子植入护理常规【概念】放射性粒子植入治疗肿瘤是指通过影像引导技术(超声、CT、MRI)将放射性核素植入肿瘤靶体内或肿瘤周围,通过放射性核素持续释放放射线对肿瘤细胞进行杀伤,达到治疗肿瘤的目的。【护理评估】1.一般情况:神志、生命体征、饮食、睡眠、大小便、心理状态、自理能力、家族史、用药史、过敏史等。2.专科情况:穿刺点有无渗血;有无胸闷、气促、呼吸困难、发热等症状。3.患者评估:患者及家属对疾病的认知,对有关粒子植入知识的了解及掌握程度。4.心理社会评估:有无紧张、焦虑、抑郁、易激惹、恐惧等心理异常及其职业、付费方式、陪护成员等社会支持情况。【常见护理问题】1.恐惧、焦虑:与疾病所带来的痛苦、未曾经历过粒子植入手术和对治疗知识的缺乏有关。2.有营养失调的危险:与患者食欲不振、恶心、呕吐和疾病的长期消耗有关。3.有自杀的危险:与疾病的性质和患者家庭的经济水平有关。4.知识缺乏:与患者的文化水平和接受能力有关。5.有体液失衡的危险:与疾病程度和患者手术后的反应有关。6.有个人尊严受损的危险:与疾病的长期消耗和药物的副反应有关。7.睡眠形态紊乱:与环境改变、患者的睡眠习惯和心态有关。【护理措施】(一)体位1.一般患者舒适体位。2.采用硬膜外麻醉或全身麻醉患者,体位摆放遵医嘱执行。(二)病情观察1.穿刺部位有无渗血、淤血、红肿现象,保持敷料清洁干燥。2.观察患者有无咳嗽、咯血、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难现象,及时通知医生。3.备好急救物品和药品,防止大量咯血,引起窒息。4.患者如有粒子咳出,立即装入铅瓶,交核医学科处理,连续观察并记录痰液性状72小时。(三)饮食护理:粒子植入一般在局麻下进行,植入后饮食不需控制,但患者如果有糖尿病,并出现腹痛,可暂时禁食或进食温热、易消化、无糖半流质饮食。(四)用药观察与护理1.造影剂:造影剂过敏可分为急性过敏和迟发性过敏,患者可出现恶心、热感、呕吐、发痒、荨麻疹、面色潮红、血管性疼痛、声音嘶哑、胸痛、腹痛、心悸等,应建立有效静脉输液通道,备好急救药品和物品。2.盐酸右美托咪定注射液:患者可出现暂时性高血压,低血压、心动过缓和窦性停搏,用药过程中要监测患者的各项生命体征,如有异常,及时通知医生对症处理。(五)休息与运动(1)术后24小时,如无特殊不适,可在家属搀扶下围绕床边做少量活动。(2)患者的活动量以不引起心悸、气短或活动后脉搏不超过活动前的10%为宜,避免过劳。(七)并发症观察与护理1.气胸:观察患者有无胸闷、气促、呼吸困难等不适,及时检查穿刺点周围有无肿胀、注意呼吸音有无减弱,发现异常及时通知医生;行胸腔闭式引流的患者,要定时观察引流液的性质、量及水柱波动情况并严格交接班。2.出血及血肿:监测心率、血压变化,了解有无内出血先兆;观察穿刺点敷料有无渗血,有无腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激征。3.肺栓塞:粒子作为异物可使组织损伤,在短时间内患者出现胸痛、咳嗽、咳血、呼吸困难等表现,应严密观察患者的呼吸情况。4.发热:在排除感染的情况下患者术后发热体温均低于38℃,鼓励患者多饮温开水,不给予降温处理;若体温超过38℃,应通知医生给予物理降温或退热药。【健康指导】1.粒子植入患者会安排在两人房间或单间病房,嘱患者不要随意串病房。2.嘱患者术后半年内不要到人群密集场所活动,不要接触孕妇和婴幼儿

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论