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同等学力申硕-专硕中医-相关西医儿科-哮喘[单选题]1.哮喘重度发作时的血气变化为()A.pH↑,PaO2↓B.PaO2↓,PaCO2↑C.pH↑,PaO2↓D.pH↑,PaCO2↓E.pH↓,BE(江南博哥)↓正确答案:B[单选题]2.机体内部与哮喘发作有关的主要因素为()A.13肾上腺素能受体功能上调B.磷酸二酯酶活性降低C.cAMP/cGMP比值降低D.腺苷酸环化酶激活E.气道迷走神经传入纤维不敏感正确答案:C[单选题]3.婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为A.反复喘息发作B.血白分及分类正常C.可应用β受体激动剂D.年龄小于3岁E.气道高反应性正确答案:E参考解析:婴幼儿哮喘与喘息性肺炎是临床需鉴别的常见疾病。两者均可引起呼吸系统症状和喘息,但肺炎发病与感染关系密切,而哮喘患者本身体内存在过敏倾向,呼吸道表现为气道高反应性,导致临床喘息反复发作。[单选题]4.参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为A.五羟色胺B.白三烯C.肿瘤坏死因子D.α-干扰素E.前列腺素G正确答案:B[单选题]5.慢性哮喘处理中哪项错误A.去除哮喘诱因B.避免应用肾上腺皮质激素C.给予β2受体激动剂D.长期应用酮替酚E.抗原脱敏疗法正确答案:B[单选题]6.哮喘治疗中哪项无助于提高β受体对平喘药的敏感性A.纠正酸中毒B.改善病人肺氧合C.利尿剂D.应用肾上腺皮质激素E.控制感染正确答案:C[单选题]7.下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点A.呼气峰流值下降B.第一秒呼气量下降C.肺活量降低不明显D.功能残气量增高E.肺泡弥散功能不受影响正确答案:C[单选题]8.小儿危重哮喘一般不出现哪项表现A.呼吸音降低,哮鸣音减少B.意识改变或昏迷C.奇脉D.混合性酸中毒E.咳嗽减少正确答案:E[单选题]9.婴幼儿哮喘诊断中哪项错误A.反复咳喘3次或以上B.婴幼儿哮喘评分小于5分可作出诊断C.家族哮喘史阳性D.喘息呈突然发作E.年龄小于3岁正确答案:B参考解析:婴幼儿哮喘评分标准为:年龄小于3岁,反复咳喘3次以上,发作时有喘鸣或哮鸣音,咳喘突然发作,既往过敏史,有哮喘家族史,支气管舒张剂有效。累计分达到或超过5分即可诊断婴幼儿哮喘。[单选题]10.咳嗽变异性哮喘的主要特点为A.咳嗽反复发作一年,夜间症状明显B.气道反应试验呈阴性C.家族一般无过敏史D.儿童多见E.支气管舒张剂有效正确答案:E[单选题]11.下列哪种方法不能预防哮喘发作A.色苷酸钠B.酮替酚C.皮质激素D.脱敏疗法E.异丙托溴胺正确答案:E[单选题]12.婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为()A.应用B受体激动剂有效B.血白细胞及分类正常C.喘息发作3次以上D.年龄小于3岁E.气道高反应性正确答案:E参考解析:婴幼儿哮喘与喘息性肺炎是临床需鉴别的常见疾病。两者均可引起呼吸系统症状和喘息,但肺炎发病与感染关系密切,而哮喘患者本身体内存在过敏倾向,呼吸道表现为气道高反应性,导致临床喘息反复发作。因此后者与前者的根本区别为E。[单选题]13.哮喘重度发作时的血气变化为()A.pH↑,PaO2↓B.PaO2↓,PaCO2↑C.pH↑,PaO2↓D.pH↑,PaCO2↓E.pH↓,BE↓正确答案:B[单选题]14.咳嗽变异性哮喘的主要特点为()A.儿童多见B.家族一般无过敏史C.气道反应试验呈阴性D.咳嗽反复发作一年,夜间症状明显E.支气管舒张剂有效正确答案:E[单选题]15.下列哪种方法不能预防哮喘发作()A.色甘酸钠B.脱敏疗法C.皮质激素D.酮替酚E.异丙托溴胺正确答案:E[单选题]16.沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为A.兴奋α受体B.兴奋β受体C.兴奋α、β受体D.兴奋β1受体E.兴奋α1、β1受体正确答案:D[单选题]17.哮喘患儿血气中PaCO2下降提示A.痰液部分阻塞B.哮喘缓解C.病情严重D.哮喘发作初期E.与哮喘无关正确答案:D[单选题]18.哮喘发作时应禁用A.异丙肾上腺素B.吗啡C.非那根D.氨茶碱E.注射肾上腺皮质激素正确答案:B[单选题]19.机体内部与哮喘发作有关的主要因素为()A.β肾上腺素能受体功能上调B.磷酸二酯酶活性降低C.cAMP/cGMP比值降低D.腺苷酸环化酶激活E.气道迷走神经传人纤维不敏感正确答案:C[单选题]20.治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是()A.应用肾上腺皮质激素B.纠正酸中毒C.利尿剂D.改善患者肺氧合E.控制感染正确答案:C[单选题]21.支气管哮喘的发病机制是多方面的,最主要的机制是()A.精神因素B.气候因素C.感染D.气道高反应性E.肾上腺素受体功能亢进正确答案:D[单选题]22.下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点()A.功能残气量增高B.呼气峰流值下降C.肺活量降低不明显D.第一秒呼气量下降E.肺泡弥散功能不受影响正确答案:C[单选题]23.婴幼儿哮喘诊断中哪项错误()A.家族哮喘史阳性B.评分小于5分可作出诊断C.年龄小于3岁D.喘息呈突然发作E.反复咳喘3次或以上正确答案:B参考解析:婴幼儿哮喘评分标准为:年龄小于3岁,反复咳喘3次以上,发作时有喘鸣或哮鸣音,咳喘突然发作,既往过敏史,有哮喘家族史,支气管舒张剂有效。累计分达到或超过5分即可诊断婴幼儿哮喘。[单选题]24.支气管哮喘患儿的抗炎治疗,首选治疗方法为()A.口服糖皮质激素B.静脉用糖皮质激素C.口服或静脉用抗生素D.吸入糖皮质激素E.吸入氨茶碱正确答案:D[单选题]25.目前对支气管哮喘患儿的治疗,首选下列何种药物()A.β2受体激动剂吸入B.M-受体阻断剂吸入C.口服或静脉用抗生素D.糖皮质激素吸入E.茶碱类(如氨茶碱)正确答案:D[单选题]26.哮喘持续状态的处理,不恰当的是()A.吸氧、镇静B.补液、纠酸C.静脉使用激素D.舒喘宁雾化吸入E.色甘酸钠吸入正确答案:E[单选题]27.慢性哮喘处理中哪项错误:A.去哮喘诱因B.避免应用肾上腺皮质素C.给予受体激动剂D.长期应用酮替酚E.抗原脱治疗正确答案:B[单选题]28.控制哮喘急性发作应首选()A.肾上腺皮质激素B.抗胆碱药C.β2肾上腺素能受体兴奋剂D.抗生素E.茶碱类正确答案:C[单选题]29.支气管哮喘的特征性临床表现是:A.反复咳大量脓痰或反复咯血B.反复发作呼气性呼吸困难,用支气管扩张剂可缓解C.午后低热,乏力,盗汗,纳差,消瘦D.高热,咳嗽E.咳嗽,胸痛正确答案:B[单选题]30.以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理:A.吸氧B.补液、纠正酸中毒C.糖皮质激素静脉滴注D.支气管扩张剂E.色甘酸钠正确答案:E[单选题]31.参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为:A.王羟色胺B.白三烯C.肿瘤坏死因子D.a-干扰素E.前列腺素G正确答案:B[单选题]32.5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性。2天前因感冒再次诱发咳喘发作,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹征,心音较低,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为:A.哮喘持续状态B.合并细菌性肺炎C.水、电解质失衡D.发生肺源性心脏病E.使用B2受体激动剂类药物过量正确答案:A[单选题]33.男,6岁,既往有哮喘病史,患儿突然夜间喘息加剧,经支气管扩张剂治疗症状缓解,次日去医院就诊,医生发现患儿面色发绀,应首先做哪项检查:A.血嗜酸细胞计数B.血气分析C.X线胸片D.肺功能E.过敏原检查正确答案:B[单选题]34.哮喘持续状态伴混合酸中毒时,首要处理为:A.机械通气B.注射支气管舒张剂C.同时注射支气管舒张剂和皮质激素D.充分补液,补充丢失的水分E.补充碳酸氢钠正确答案:C[单选题]35.关于支气管哮喘错误的是()A.与遗传有关B.气道高反应性C.反复发作呼气性呼吸困难D.可自行或治疗后缓解E.发作时需治疗,不发作时不需治疗正确答案:E[单选题]36.男孩,4岁,自幼反复患呼吸道及胃肠道细菌性感染,晨起易打喷嚏,近年来常有哮喘发作,体检:咽充血,心脏正常,两肺可闻及明显哮鸣音,肝、脾未及,神经系统正常,测IgG8g/L(800mg/dl0,IgA40mg/L(4mg/dl),IgM1200mg/L20mg/dl),IgD6mg/L(0.6mg/dl),IgE0.2mg/L(0.02mg/dl):A.X-连锁无丙种球蛋白血症B.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症C.胸腺发育不全D.共济失调性毛细血管扩张症E.普通变异型免疫缺陷病(CVID)正确答案:B[单选题]37.从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘,2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解,体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,此时可能为:A.发生肺源性心脏病B.合并细菌性肺炎C.哮喘持续状态D.使用β受体激动剂类药物过量E.水、电解质失衡正确答案:C[单选题]38.咳嗽变异性哮喘的主要的特点为:A.咳嗽反复发作一年,夜间症状明显B.气道反应试验呈阳性C.家族一般无过敏史D.儿童多见E.支气管舒张剂有关正确答案:E[单选题]39.可用于哮喘患儿自我检测的指标是:A.症状B.PEFC.双肺喘鸣音D.皮肤过敏皮试E.运动试验正确答案:B[多选题]1.哮喘治疗原则包括A.去除诱因B.预防哮喘复发C.治疗方案根据病情决定D.控制症状,改善生活质量E.因各类药物防治哮喘机理类同,治疗时可任意选用正确答案:ABCD[不定项选择题]1.6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天,1天前热退,咳嗽加重1天,出现喘息,呈阵性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5.0×109/L,N0.50,L0.50,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率,可进行A.血清IgE测定B.血清IL-12水平测定C.反复测定肺功能D.皮肤过敏原试验E.单个核细胞体外产生IL-10水平测定正确答案:A[不定项选择题]2.6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天,1天前热退,咳嗽加重1天,出现喘息,呈阵性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5.0×109/L,N0.50,L0.50,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经对症治疗,患儿的症状逐渐缓解,肺部哮呜音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发作,肺部哮鸣音,胸部X线片呈间质性改变。此时的诊断应为A.异物吸入B.间质性肺炎C.支气管哮喘D.毛细支气管炎E.病毒相关性喘息正确答案:B[不定项选择题]3.6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天,1天前热退,咳嗽加重1天,出现喘息,呈阵性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5.0×109/L,N0.50,L0.50,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。可能的诊断是A.支气管哮喘B.毛细支气管炎C.异物吸入D.间质性肺炎E.喘息性支气管炎正确答案:B[不定项选择题]4.婴儿6个月,发热、咳嗽伴流涕3d,1d前热退,咳嗽加重,出现喘息,呈阵性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促60/min,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血白细胞5.0×109/L,中性0.50,淋巴0.50,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率,可进行A.血清IgEB.血清IL-12水平C.反复测定肺功能D.皮肤过敏原试验E.单个核细胞体外产生IL-10水平正确答案:A[不定项选择题]5.婴儿6个月,发热、咳嗽伴流涕3d,1d前热退,咳嗽加重,出现喘息,呈阵性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促60/min,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血白细胞5.0×109/L,中性0.50,淋巴0.50,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经对症治疗,患儿的症状逐渐缓解,肺部哮鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘

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