基层医院抗菌药物理论知识考核试题题库及答案

基层医院抗菌药物理论知识考核一、选择题1.按照严格定义，下列哪个不属于抗菌药物（）[单选题]*A、夫西地酸B、利奈唑胺C、博来霉素√D、克林霉素E、利福平2.医疗机构对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。（）[单选题]*A、20%B、30%√C、40%D、50%E、60%3.下列哪项是头霉素类抗生素的共同特点（）[单选题]*A、广谱抗革兰阴性杆菌作用B、对革兰阳性球菌抗菌活性好C、脂溶性好D、β-内酰胺环7位上含有甲氧基，对ESBLs稳定√E、对各种β-内酰胺酶稳定4.外科清洁手术需预防用药时，抗菌药物的有效覆盖时间应包括（）[单选题]*A、整个手术过程B、整个手术过程和手术结束后2小时C、整个手术过程和手术结束后4小时√D、整个手术过程和手术结束后6小时E、整个手术过程和手术结束后8小时5.胆汁中药物浓度最高的抗菌药物是（）[单选题]*A、头孢呋辛B、头孢他定C、头孢唑林D、头孢哌酮√E、庆大霉素6.门急诊感染患者如果确实需要静脉使用抗菌药物，不能把需要分多次给药的抗菌药物一日剂量一次使用，否则会降低疗效、增加不良反应发生并增加耐药选择。结合患者依从性，下列哪个或哪类抗菌药物可作为门急诊呼吸道感染静脉使用优先选择？（）[单选题]*A、青霉素类抗生素B、头孢呋辛C、头孢曲松√D、克林霉素E、氨基糖苷类7.第三代头孢菌素中对革兰阴性杆菌抗菌活性最强的是（）[单选题]*A、头孢噻肟B、头孢唑肟C、头孢哌酮D、头孢他定√E、头孢曲松8.以下哪个不适用于铜绿假单胞菌感染的治疗？（）[单选题]*A、头孢曲松√B、头孢他定C、头孢哌酮舒巴坦D、环丙沙星E、哌拉西林9.下列哪一种抗菌药物可在颅内有炎症时的脑脊液达到有效药物浓度？（）[单选题]*A、替加环素B、多粘菌素C、头孢呋辛√D、阿米卡星E、阿奇霉素10.老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是（）[单选题]*A、氟喹诺酮类B、β-内酰胺类√C、氨基糖苷类D、氯霉素类E、替加环素11.万古霉素属妊娠期用药几类（）[单选题]*A、A类B、B类C、C类√D、D类E、X类12.12.下列哪项不是氨基糖苷类抗生素的特点：（）[单选题]*A、临床使用中应注意发生耳肾毒性可能B、水溶性好C、对革兰阴性杆菌具有广谱抗菌作用D、肌注吸收也很好E、相对容易透过血脑屏障√13.在氨基糖苷类抗生素使用中，下列情况中容易发生肾功能损害的是（）[单选题]*A、有效血容量不足√B、阿米卡星剂量15mg/kg/dC、总剂量一天一次给药D、疗程超过10天E、患者对氨基糖苷类过敏14.根据PK/PD特点，以下抗菌药物中，应采用一日给药一次的为（）[单选题]*A、头孢呋辛B、克林霉素C、阿米卡星√D、红霉素E、克拉霉素15.下列各种病原体中，氨基糖苷类抗生素敏感性较好的病原体是（）[单选题]*A、肺炎链球菌B、肠球菌C、脆弱类杆菌D、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌√E、MRSA16.急性单纯性上、下尿路感染多见于门、急诊患者，常见病原菌为（）[单选题]*A、铜绿假单胞菌B、念珠菌属C、大肠埃希菌√D、葡萄球菌属E、变形杆菌属17.氨基糖苷类抗生素的肾毒性发生机制是（）[单选题]*A、肾小球滤过减低B、损害肾近曲小管重吸收功能√C、肾皮质细胞坏死D、肾髓质受损E、肾远曲小管排泌功能受损18.肾功能减退时不需调整剂量的抗菌药物是（）[单选题]*A、头孢唑啉B、左氧氟沙星C、阿奇霉素√D、亚胺培南/西司他丁19.下列关于美罗培南说法错误的是（）[单选题]*A、对于被推断患有感染的伴中性粒细胞减少的发热病人，可用美罗培南作为单方经验性治疗或联合应用抗病毒或抗真菌药物治疗B、对于肌酐清除率小于50ml/min的严重肾功能障碍患者，应采取减少给药剂量或延长给药间隔等措施C、对轻度肝功能不全的患者需减量使用√D、5%葡萄糖注射液、生理盐水可以和本药配伍E、配置好静脉点滴注射液后应立即使用20.属于15元环大环内酯类抗生素的是（）[单选题]*A、地红霉素B、罗红霉素C、阿奇霉素√D、氟红霉素E、螺旋霉素21.由于具有良好的抗幽门螺旋杆菌（HP）活性，与制酸药等联合用于根除胃溃疡等患者胃中幽门螺旋杆菌的大环内酯类药物是（）[单选题]*A、阿奇霉素B、克拉霉素√C、氟红霉素D、红霉素E、罗红霉素22.从PK/PD特性分类，属于浓度依赖性抗菌的抗菌药物是（）[单选题]*A、克林霉素B、替考拉宁C、阿奇霉素D、左氧氟沙星√E、万古霉素23.下列氟喹诺酮类药中对金黄色葡萄球菌抗菌活性最强的是（）[单选题]*A、诺氟沙星B、氟罗沙星C、环丙沙星D、莫西沙星√E、左氧氟沙星24.阿奇霉素对下列哪类患者应该慎用（）[单选题]*A、急性支气管炎B、尿道感染着C、有QT间期延长者√D、清洁-污染手术E、化脓性链球菌引起的急性咽炎25.下列氟喹诺酮类药物中对铜绿假单胞菌抗菌活性最强的是（）[单选题]*A、左氧氟沙星B、环丙沙星√C、莫西沙星D、吉米沙星E、帕珠沙星26.理论上大多数抗菌药物都可以导致抗生素相关性肠炎，广谱抗菌药物发生率更高。导致抗生素相关性肠炎的病原体主要是（）[单选题]*A、念珠菌B、碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（CRE）C、金黄色葡萄球菌D、艰难梭菌√E、致病性大肠杆菌27.左氧氟沙星为什么需要一日一次给药，而不是分次给药，最主要的原因是（）[单选题]*A、半衰期足够长B、组织药物浓度高C、有抗生素后效应D、血药浓度高E、浓度依赖性抗菌，抗菌效果与Cmax呈正相关√28.氯霉素目前临床应用较少，其实仍然是一个很好的抗菌药，只是临床使用时要注意不良反应。需要特别关注下列哪个不良反应（）[单选题]*A、肾功能损害B、肝功能损害C、骨髓抑制√D、消化道反应E、中枢神经抑制29.β-内酰胺类抗生素过敏者清洁手术围手术期预防使用抗菌药物首选（）[单选题]*A、氨基糖苷类B、磷霉素C、左氧氟沙星D、克林霉素√E、阿奇霉素30.“灰婴综合征”主要发生于使用下列哪个或哪类抗菌药物（）[单选题]*A、克林霉素B、氯霉素√C、SMZcoD、两性霉素BE、四环素类31.下列哪种药物不是抗病毒药（）[单选题]*A、替比夫定B、更昔洛韦C、米卡芬净√D、奥司他韦E、阿比多尔32.耐甲氧西林首选（）[单选题]*A、青霉素B、利奈唑胺C、苯唑西林D、万古霉素√E、头孢曲松33.由于利奈唑胺的PK/PD特点是时间依赖性抗菌，需要一日两次q12h间隔给药。利奈唑胺与下列哪类抗菌药物的PK/PD特点相似？（）[单选题]*A、氨基糖苷类B、β-内酰胺类抗生素√C、万古霉素D、大环内酯类34.利奈唑胺不推荐用于儿童中枢神经系统感染经验治疗的原因是(）[单选题]*A、缺乏临床研究数据B、中枢神经系统副作用大C、儿童药物代谢与常人差异大D、儿童患者CSF中利奈唑胺浓度不稳定而且难以保持有效浓度√35.下列抗菌药物中口服绝对生物利用度最高的是（）[单选题]*A、莫西沙星B、阿奇霉素C、利奈唑胺√D、阿莫西林E、克林霉素36.利奈唑胺有良好的颅内穿透性，CSF浓度/血清浓度约达（）[单选题]*A、0.5B、0.6C、0.7√D、0.8E、0.937.氟康唑是时间依赖性抗菌药物，但只需一天一次给药，主要原因是（）[单选题]*A、对敏感真菌的MIC低B、组织浓度高C、半衰期长√D、蛋白结合率很低，故游离血药浓度高38.造血干细胞移植后粒细胞缺乏持续2周未恢复，如需预防真菌感染应优先选用（）[单选题]*A、伏立康唑B、卡泊芬净C、氟康唑√D、两性霉素BE、泊沙康唑39.侵袭性肺曲霉病的首选药物是（）[单选题]*A、氟康唑B、卡泊芬净C、伏立康唑√D、两性霉素BE、泊沙康唑40.下列属于浓度依赖性抗菌药物的是：（）[单选题]*A、左氧氟沙星√B、亚胺培南C、头孢哌酮/舒巴坦D、万古霉素E、氨曲南41.下列抗菌药物中可一日一次给药的抗菌药物是（）[多选题]*A、利奈唑胺B、莫西沙星√C、头孢曲松√D、阿米卡星√E、达托霉素√42.下列属于β-内酰胺类抗生素的是（）[多选题]*A、头孢菌素√B、碳青霉烯类抗生素√C、利福霉素D、含酶抑制剂复合制剂√E、头霉素√43.以下手术原则上不预防使用抗菌药物：（）[多选题]*A、颈动脉内膜剥脱手术√B、颅骨肿物切除手术√C、经血管途径介入诊断手术患者√D、宫外孕手术E、乳腺疾病手术√44.下列头孢菌素中哪些有较好的抗假单胞菌活性（）[多选题]*A、头孢曲松B、头孢哌酮√C、头孢吡肟√D、头孢呋辛E、头孢他定√45.下列抗菌药物中哪些对流感嗜血杆菌仍有较好抗菌活性？（）[多选题]*A、头孢呋辛√B、头孢克洛√C、阿莫西林克拉维酸钾√D、头孢地尼√E、头孢美唑√46.《抗菌药物临床应用指导原则》2015版推荐头霉素用于某些下消化道手术、妇科手术的围手术期预防使用，是基于下列哪些因素（）[多选题]*A、抗菌谱广B、对超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的肠杆菌科细菌敏感性高C、单药同时覆盖肠杆菌科细菌和肠道厌氧菌√D、与头孢菌素+甲硝唑无法保证切皮前0.5-1小时术前预防使用时机到位相比，头霉素单药使用能保证√E、头孢美唑、头孢西丁相对窄谱√47.下列对于头孢西丁的描述，正确的是（）[多选题]*A、属于头霉素类抗生素√B、对ESBls稳定√C、对革兰阳性球菌具有较强抗菌活性D、对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的抗菌活性不如头孢美唑√E、对厌氧菌抗菌活性较头孢美唑更强√48.下列抗菌药物中哪些同时具有良好的抗厌氧菌作用，通常不需联合使用专性抗厌氧菌药物（）[多选题]*A、阿莫西林/克拉维酸√B、莫西沙星√C、头孢米诺√D、克林霉素√E、头孢哌酮/舒巴坦√49.头霉素类抗生素的抗菌特点有（）[多选题]*A、对超广谱β-内酰胺酶稳定√B、对染色体介导的AmpC稳定C、对铜绿假单胞菌有较强抗菌活性D、对厌氧菌敏感性好√50.下列抗菌药物中能有效透过血脑屏障，可用于治疗颅内感染的是（）[多选题]*A、庆大霉素B、替加环素C、头孢呋辛√D、多粘菌素E、头孢曲松√51.关于头孢菌素的抗菌活性，下列哪些是正确的（）[多选题]*A、对革兰阳性菌第一代相对更强√B、第三、四代对革兰阴性杆菌作用更强大√C、第三代中头孢曲松对肺炎链球菌抗菌活性较第一、二代更强√D、只有第三、四代对铜绿假单胞菌有抗菌活性√52.超广谱β内酰胺酶（ESBLs）是否阳性是临床抗菌药物选择时需要考虑的一个重要因素。产ESBLs是下列哪些临床分离菌的主要耐药机制？（）[多选题]*A、铜绿假单胞菌B、大肠埃希菌√C、变形杆菌√D、肺炎克雷伯菌√E、鲍曼不动杆菌53.流感嗜血杆菌是慢性支气管炎急性发作的常见病原菌，选用下列哪些抗菌药物是适宜的？（）[多选题]*A、阿莫西林克拉维酸钾√B、克林霉素C、头孢呋辛酯√D、阿奇霉素√E、哌拉西林√54.属于时间依赖性并具有长PAE（抗生素后效应）的抗菌药物有（）[多选题]*A、克林霉素B、万古霉素√C、阿奇霉素√D、阿米卡星E、甲硝唑55.下列关于氨基糖苷类抗生素描述正确的有（）[多选题]*A、属于静止期抑菌剂B、对需氧革兰阴性菌有强大抗菌作用√C、口服吸收率较低√D、在体内基本不被代谢，以原形从肾脏排泄√E、组织分布相对较差√56.氨基糖苷类抗生素的抗菌谱包括（）[多选题]*A、革兰阴性杆菌√B、军团菌C、肺炎链球菌D、甲氧西林敏感葡萄球菌√E、厌氧菌57.下列关于氨基糖苷类抗生素理化性质的描述，正确的是（）[多选题]*A、小分子极性化合物√B、易溶于水√C、脂溶性高D、胃肠道不吸收√E、难以透过血脑屏障√58.氨基糖苷类抗生素采用总剂量一日一次给药的好处有（）[多选题]*A、病人依从性好√B、节约病人间接费用√C、耳肾毒性发生率虽然不会减少但也没有明显增加D、治疗效果更好√E、不容易产生细菌耐药√59.喹诺酮类药物对下列哪些病原微生物感染有效（）[多选题]*A、军团菌√B、支原体√C、隐球菌D、伤寒沙门菌√E、肺炎克雷伯菌√60.具有较高生物利用度或理想组织浓度，治疗使用时应优先口服使用的有（除非不能口服/鼻饲）（）[多选题]*A、青霉素类B、克林霉素√C、莫西沙星√D、阿奇霉素√E、头孢呋辛61.头孢菌素的肾毒性主要是指第一、二代头孢菌素中的头孢噻吩、头孢噻啶等基本已淘汰的早期品种有较明显肾毒性，但目前常规使用的头孢唑林、头孢呋辛等第一、二代头孢菌素和第三、四代头孢菌素肾毒性很低。[判断题]*对√错62.大多数抗菌药物空腹吸收较好，但头孢呋辛酯等酯型前体药与餐同服或餐后15分钟内服药吸收更好。[判断题]*对√错63.社区获得性肺炎选择头孢菌素抗菌治疗时，由于不能覆盖支原体、衣原体等非典型病原体，需要联合使用阿奇霉素或左氧氟沙星等。[判断题]*对错√64.I类切口手术的最常见污染细菌为皮肤定植的葡萄球菌，虽然临床分离菌中MRSA比例很高，但社区金葡菌中MRSA比例还是很低，因此选用第一、二代头孢菌素预防术后手术部位感染仍非常合适。（）[单选题]*对√错65.β-内酰胺类抗生素过敏患者，较复杂的手术围术期预防使用可选用第三代头孢菌素，但碳青霉烯类仍不应选用。（）[判断题]*对错√66.6.头霉素类药物头孢美唑适用于胃肠外科及妇科等II类切口手术的围手术期预防用药。（）[判断题]*对√错67.“抗菌药物”是对各种细菌、真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体、病毒等具有抑制或杀灭作用的微生物天然产物及全化学合成药物。[判断题]*对错√68.阿奇霉素不仅对支原体、衣原体等非典型病原体，对流感嗜血杆菌也具有较高敏感率，适用于社区获得性呼吸道感染。[判断题]*对√错69.头霉素类抗生素对非多重耐药的鲍曼不动杆菌具有较好的体外抗菌活性。[判断题]*对错√70.阿奇霉素是目前最常用的大环内酯类抗生素，国外指南推荐优先选择口服使用，原因是组织药物浓度很高。[判断题]*对√错71.清洁手术β-内酰胺类抗生素过敏患者，可选择与β-内酰胺类抗生素无交叉过敏的氟喹诺酮预防手术感染。[判断题]*对错√72.既然左氧氟沙星口服用药生物利用度接近100%，为什么还要有静脉使用制剂呢，说明口服给药疗效不及静脉使用，中重度感染应选择静脉使用。[判断题]*对错√73.由于呈浓度依赖性抗菌且半衰期长，环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素都只需一日一次给药。[判断题]*对错√74.氨基糖苷类抗生素因分子较大，脂溶性差，故不易透过血脑屏障，胃肠道吸收也很差，一般需要肌注或静脉使用。[判断题]*对√错75.氨基糖苷类抗生素早期的肾功能损害通常在停药后可以恢复。[判断题]*对√错76.氨基糖苷类抗生素的肾脏毒性并不如我们以往认为的那么常见或严重，如果能避免低血容量发生、避免联合使用对肾功能有损害药物，及时检测尿微量蛋白，还是比较安全的。[判断题]*对√错77.如果用于复杂性腹腔感染治疗，阿米卡星必须联合兼有抗厌氧菌活性的广谱抗菌药物或联合专性抗厌氧菌的甲硝唑等。[判断题]*对√错78.肝病患者需避免使用利福平。[判断题]*对√错79.克林霉素是β-内酰胺类过敏患者清洁手术预防用药的最好选择，成人术前常量剂量600mg～900mg一剂。[判断题]*对√错80.碳青霉烯类抗生素不应用于围术期预防使用，即使有β-内酰胺类抗生素过敏史患者。[判断题]*对√错X21、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识，错误的是（）[单选题]*A、老年人肾功能呈生理性减退，由于药物自肾排出减少，可导致药物在体内积蓄，血药浓度增高，易发生药物不良反应B、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物C、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减量给药√D、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物E、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用，必要时进行血药浓度监测，并据此调整剂量解析：C高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退减量给药。2、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证（）[单选题]*A、下呼吸道感染B、血流感染C、上呼吸道感染√D、盆腔感染E、肾盂肾炎解析：C急性上呼吸道感染是最常见的大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致，有时也由肠道病毒所致，病程有自限性，不需使用抗菌药物。急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为A组溶血性链球菌，青霉素为首选。3、正确的抗菌治疗方案需考虑：（）[单选题]*A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项√4、治疗气性坏疽宜选药物是（）[单选题]*A、红霉素B、磺胺嘧啶C、青霉素√D、氧氟沙星E、利福平答案解析：C气性坏疽病原菌为产气荚膜梭菌,宜选药物青霉素＋克林霉素。5、下列不属于治疗皮肤炭疽的药物是（）[单选题]*A、阿莫西林B、环丙沙星C、多西环素D、甲硝唑√E、左氧氟沙星答案解析：D气性坏疽病原菌为产气荚膜梭菌,是一种革兰染色阳性菌。甲硝唑对拟杆菌属、梭杆菌属、普雷沃菌属、梭菌属等厌氧菌均具高度抗菌活性，对滴虫、阿米巴和蓝氏贾第鞭毛虫等原虫亦具良好活性。6、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（）[单选题]*A、多西环素B、利奈唑胺C、头孢唑林√D、氨基糖苷类E、红霉素答案解析：CA组溶血性链球菌宜选药物青霉素、阿莫西林或，阿莫西林/克拉维酸或氨苄西林/舒巴坦；可选药物第一代头孢菌素，红霉素、林可霉素类、头孢曲松。7、猩红热的治疗药物首选（）[单选题]*A、青霉素√B、红霉素C、大环内脂类D、磺胺类E、头霉素类8、支气管扩张合并急性细菌感染，最常见的病原菌为（）[单选题]*A、曲霉B、星形诺卡菌C、肺炎链球菌D、铜绿假单胞菌√E、分枝杆菌答案解析：D支气管扩张合并急性细菌感染时，最常见病原菌为铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌，其次为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌。9、下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生不良反应时采取的措施错误的是（）[单选题]*A、如发生过敏反应，立即停药B、如发生过敏反应，减少用药剂量√C、发生休克反应，应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素D、一旦发生过敏性休克，应就地抢救E、一旦发生过敏性休克，应立即停药10、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是（）[单选题]*A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离B、早期足量应用抗需氧菌药物，合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物√C、疗程视病情及感染程度酌情而定D、必要时应截肢E、尽早进行清创术，清除感染组织及坏死组织，取创口分泌物做需氧及厌氧培养答案解析：B气性坏疽病原菌为产气荚膜梭菌,是一种革兰染色阳性菌。11、万古霉素对以下哪些微生物敏感（）[单选题]*A、真菌、病毒B、螺旋体C、支原体、衣原体D、军团菌E、葡萄球菌、链球菌√答案解析：E万古霉素等糖肽类抗菌药物对革兰阳性菌有活性。12、局部严重红肿热痛，伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物（）天[单选题]*A、3～7√B、10～12C、1～3D、12～15E、7～1013、第三代头孢菌素注射剂不包括（）[单选题]*A、头孢噻肟B、头孢泊肟酯√C、头孢哌酮D、头孢曲松E、头孢他啶答案解析：B头孢泊肟酯和头孢克肟是第三代头孢菌素口服制剂。14、喹诺酮类药物的适应证，错误的是（）[单选题]*A、可用于志贺菌属、非伤寒沙门菌属、副溶血弧菌等所致成人肠道感染√B、可用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致的尿路感染C、为成人伤寒沙门菌感染的首选药物D、可用于肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性杆菌所致的下呼吸道感染E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效答案解析：E喹诺酮类药物对甲氧西林耐药葡萄球菌感染无效。15、急性化脓性骨髓炎疗程为（）[单选题]*A、6～8周B、1～2周C、4～6周√D、1～3月E、2～4周16、抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即（）而定[单选题]*A、药敏试验结果√B、发病情况C、既往抗菌药物用药史D、基础疾病E、感染部位17、单环β-内酰胺类抗菌药物适应证不包括（）[单选题]*A、腹腔感染B、血流感染C、尿路感染D、下呼吸道感染E、代谢疾病√18、外科手术预防用药多数不超过（）[单选题]*A、手术后3天B、24小时√C、术后1周D、用至患者出院19、非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括（）[单选题]*A、鸟分枝杆菌复合群B、偶然分枝杆菌C、绿脓杆菌√D、龟分枝杆菌E、脓肿分枝杆菌20、老年感染患者一般不宜选用：（）[单选题]*A、青霉素类B、克林霉素C、氨基糖苷类√D、头孢菌素类答案解析：C老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，无用药禁忌可首选青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类抗菌药物。氨基糖苷类具有肾、耳毒性，应尽可能避免应用。21、（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应[单选题]*A、红霉素B、青霉素C、克林霉素D、第三代头孢E、两性霉素B√22、氨基糖苷类的抗结核药是（）[单选题]*A、链霉素√B、利福喷汀C、异烟肼D、利福平E、乙胺丁醇23、万古霉素的不良反应不包括（）[单选题]*A、耳损害B、呼吸系统毒性√C、肾损害D、红颈综合征E、过敏反应24、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（）[单选题]*A、肺炎B、上、下呼吸道感染C、血流感染D、尿路感染E、鼻炎√答案解析：E鼻炎局部用糖皮质激素，是慢性鼻炎首选。25、支气管扩张合并感染患者经明确后，其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌，此时宜选药物为(A)A、头孢曲松[单选题]*B、氨苄西林√C、克林霉素D、厄他培南E、甲硝唑26、利福平的抗菌作用特点不包括（）[单选题]*A、是治疗结核病的首选用药√B、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用C、可以用于治疗麻风病D、与其他抗结核病药之间无交叉耐药性E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用答案解析：A利福平与异烟肼、吡嗪酰胺联合是各型肺结核短程疗法的基石。利福喷汀也可替代利福平作为联合用药之一。利福布汀可用于合并HIV患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗。27、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（）[单选题]*A、预防性治疗B、经验治疗C、隔离性治疗D、诊断性试验治疗√E、目标治疗28、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。[单选题]*A、克林霉素√B、氨曲南C、环丙沙星D、阿奇霉素29、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是（）[单选题]*A、阿莫西林B、第三代头孢菌素√C、青霉素D、第一代头孢菌素E、氨苄西林30、用药3天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（）的可能[单选题]*A、金黄色葡萄球菌感染B、耐青霉素肺炎链球菌感染√C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、甲氧西林耐药答案解析：B用药3天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑是耐青霉素肺炎链球菌感染。31、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物[单选题]*A、非限制使用级√B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都对32、卫生部“38号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。[单选题]*A、头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类√D、大环内酯类33、（）是最常见的社区获得性感染[单选题]*A、急性上呼吸道感染√B、急性感染性腹泻C、社区获得性肺炎D、细菌性脑膜炎E、急性气管—支气管炎34、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，3gq12hivgtt连用5天。该医嘱存在的问题（）[单选题]*A、无指征用药√B、药物选择不合理C、次剂量过大，术后用药时间过长D、以上都是35、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）[单选题]*A、头孢唑啉B、头孢呋辛C、阿奇霉素√D、头孢曲松答案解析：C围手术期预防用药使用第一、二代头孢36、晚发医院获得性肺炎于入院几天发生（）[单选题]*A、＞2天B、＞7C、＜5D、≥5√E、≥1437、外科手术前预防用药应在何时使用（）[单选题]*A、手术开始前24小时B、术前0.5-1小时内√C、手术开始后1小时D、术后1小时38、严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物（）[单选题]*A、青霉素GB、头孢唑林C、氧氟沙星D、头孢噻肟√E、阿米卡星39、治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选药物为（）[单选题]*A、头孢他啶B、呋喃妥因C、氟康唑√D、哌拉西林E、法罗培南40、手术切口感染的主要病原菌是（）[单选题]*A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌√C、A组溶血性链球菌D、白喉杆菌E、厌氧菌41、毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为（）[单选题]*A、铜绿假单胞菌B、A组溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、曲霉E、金黄色葡萄球菌√42、深部真菌感染不可选用（）[单选题]*A、特比萘芬B、伊曲康唑C、氟胞嘧啶√D、氟康唑E、两性霉素B43、下列属于第四代头孢菌素的是（）[单选题]*A、头孢拉定B、头孢替安C、头孢噻肟D、头孢吡肟√E、头孢唑林44、回归热螺旋体引起的中枢神经系统感染可以选青霉素、头孢曲松、头孢噻肟，方式为（）[单选题]*A、poB、ivC、imD、iv.gtt√E、ih45、新生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎，可给予下列哪些抗菌药物的眼药水（）[单选题]*A、苄星青霉素或青霉素GB、美罗培南或氨曲南C、红霉素或磷霉素D、利福平或奎宁E、四环素或红霉素√46、磷霉素的抗菌谱不包括（）[单选题]*A、链球菌属B、葡萄菌属C、肠球菌属D、支原体√E、肠杆菌科细菌47、以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有口咽部厌氧菌(如消化链球菌)（）[单选题]*A、乳腺手术(乳腺癌、乳房成形术，有植入物如乳房重建术)B、颌面外科(下颌骨折切开复位或内固定，面部整形术有移植物手术，正颌手术)C、胃、十二指肠、小肠手术√D、头颈部手术(经口咽部黏膜)E、胸外科手术(食管、肺)48、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：（）[单选题]*A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌√C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯49、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（）[单选题]*A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染√C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎50、治疗拟杆菌属等厌氧菌所致的腹腔感染，宜选药物为（）[单选题]*A、甲硝唑√B、氨曲南C、第一代头孢菌素D、糖肽类E、呋喃类51、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（）[单选题]*A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染√C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎52、青霉烯类抗菌药物使用注意事项是（）[单选题]*A、不适用于上尿路感染患者B、不适用于皮肤过敏者C、不适用于老年患者以及孕妇D、禁用于对青霉烯类药物过敏者√E、不适用于心脏疾病患者53、钩端螺旋体病治疗时为避免治疗后出现（），初始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小[单选题]*A、过敏反应B、毒性反应C、赫氏反应√D、后遗效应E、继发反应54、为预防会阴撕裂修补术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物（）[单选题]*A、万古霉素B、头霉素类C、氨基糖苷类D、第一、二代头孢菌素±甲硝唑√E、第一、二代头孢菌素±多西环素55、实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者，建议预防性使用抗菌药物，但以下哪种药物不在推荐之列（）[单选题]*A、舒巴坦B、克拉维酸C、阿奇霉素√D、阿莫西林E、氨苄西林56、为预防脊髓手术I类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（）[单选题]*A、多西环素B、氨基糖苷类C、甲硝唑D、第一、二代头孢菌素√E、苄星青霉素或青霉素G57、肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（）[单选题]*A、阿米卡星B、头孢他啶C、红霉素√D、庆大霉素E、青霉素G58、关于硝基咪唑类抗生素的适应证，描述错误的是（）[单选题]*A、可用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎B、可用于各种厌氧菌的感染，如腹腔感染C、可用于加德纳菌阴道炎D、对寄生虫病无效√E、可用于艰难梭菌所致的假膜性肠炎59、治疗虱传回归热可选下列哪种药物（）[单选题]*A、红霉素√B、甲硝唑C、链霉素D、氧氟沙星E、磺胺嘧啶60、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（）[单选题]*A、氟尿嘧啶B、伊曲康唑C、特比萘芬D、氟胞嘧啶E、氟康唑√61、（）对氟喹诺酮类耐药率达50%以上，应尽量参考药敏试验结果选用[单选题]*A、A组溶血性链球B、肺炎链球菌C、大肠埃希菌√D、伤寒沙门菌E、铜绿假单胞菌62、围手术期抗菌药物的预防性应用，大部分选用的给药方法是（）[单选题]*A、皮下注射B、口服给药C、静脉输注√D、直肠灌注E、肌肉注射63、复治结核疗程一般是（）个月[单选题]*A、6B、8√C、4D、3E、564、万古霉素对哪种细菌引起的感染无效（）[单选题]*A、肠球菌属B、绿脓杆菌√C、金黄色葡萄球菌D、链球菌属E、梭状芽孢杆菌65、结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对肠道（）等厌氧菌的抗菌药物[单选题]*A、革兰阴性菌和脆弱拟杆菌√B、大肠埃希菌C、革兰阳性菌D、金黄色葡萄球菌E、军团菌66、复治结核推荐治疗方案2SHRZE/6HRE或3HRZE/6HRE中的“S”指的是（）[单选题]*A、吡嗪酰胺B、异烟肼C、乙胺丁醇D、利福平E、链霉素√67、布鲁菌病宜选药物为（）[单选题]*A、多西环素2～3周+庆大霉素6周B、多西环素6周+青霉素2～3周C、氧氟沙星6周+庆大霉素2～3周D、多西环素6周+庆大霉素2～3周√E、多西环素2周+庆大霉素4周68、抗菌药物购用品种遴选应以（）为目标，保证抗菌药物类别多元化[单选题]*A、确保安全性，广谱B、保证疗效，避免耐药C、广谱，价格适中D、价格便宜，疗效确切E、优化结构、确保临床合理需要√69、治疗肠杆菌属所致的腹腔感染，宜选药物为（）[单选题]*A、氨苄西林/舒巴坦B、头孢吡肟或氟喹诺酮类√C、第一代头孢菌素D、甲硝唑E、氨基糖苷类70、慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为（）[单选题]*A、3～4月B、2～4周C、4～6周D、1～3月√E、6～8周71、下列哪种手术应预防性应用抗生素（）[单选题]*A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳房纤维腺瘤切除术D、开放性骨折清创内固定术√72、下列药物属于广谱青霉素的是（）[单选题]*A、青霉素GB、氯唑西林C、普鲁卡因青霉素D、氨苄西林√E、苯唑西林73、以下哪项是单环β-内酰胺类抗菌药物（）[单选题]*A、亚胺培南B、氨曲南√C、卡那霉素D、头孢他啶E、阿米卡星74、以下情况原则上不应预防使用抗菌药物（）[单选题]*A、限于针对某一段特定时间内可能发生的感染B、可以治愈或纠正的导致感染风险增加的原发疾病或基础状况C、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群D、普通感冒、麻疹√E、针对一种或二种最可能细菌的感染75、下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是（）[单选题]*A、常见病原体以病毒为主√B、感染的症状和体征常不明显，感染灶也不明确C、发热可能是感染的唯一征象D、病情凶险，感染相关死亡率高E、中性粒细胞缺乏伴发热患者是一组特殊的疾病人群，免疫功能低下76、严重深部真菌感染可首选（）[单选题]*A、酮康唑B、特比萘芬C、两性霉素B√D、灰黄霉素E、制霉菌素77、下列关于钩端螺旋体病说法正确的是（）[单选题]*A、尽早进行抗菌药物治疗√B、由同一种致病性钩端螺旋体引起的C、是慢性性全身性感染疾病D、初始治疗阶段需大剂量抗菌药物治疗E、属于丙类传染病78、治疗沙眼衣原体所致的特异性尿道炎，宜选药物（）[单选题]*A、阿奇霉素√B、阿莫西林C、磷霉素D、头孢曲松E、替加环素79、为减少复发，急性细菌性鼻窦炎的疗程应为（）[单选题]*A、5～7天B、7～10天C、10～14天√D、6～9天E、1～3天80、关于颌面部感染治疗原则说法错误的是（）[单选题]*A、尽早开始抗菌药物的预防性治疗√B、及时进行脓液引流，感染控制后给予局部处理C、根据感染的来源和临床表现等推断可能的病原菌D、尽早进行血液和脓液的病原微生物检查和药敏试验E、获知病原菌检查结果后，结合治疗反应调整用药81、开放骨折内固定术Ⅱ类手术切口，不太可能存在的污染菌是（）[单选题]*A、凝固酶阴性葡萄球菌B、链球菌属C、革兰阴性菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌√82、阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药，妊娠初（）个月，禁用可能对胎儿有影响的药物[单选题]*A、6B、7C、3√D、5E、483、以下哪种药物不可局部滴耳（）[单选题]*A、β-内酰胺类B、氟喹诺酮类C、克林霉素D、氨基糖苷类√E、红霉素84、制定抗菌治疗方案时，应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择（）的抗菌药物[单选题]*A、针对性弱、宽谱、安全、价格最便宜B、针对性强、窄谱、安全、价格适当√C、针对性弱、窄谱、安全、价格适当D、针对性弱、宽谱、安全、价格适当E、针对性弱、窄谱、安全、价格最便宜85、所有的头孢菌素类均对下列哪种细菌抗菌作用较差（）[单选题]*A、产气肠杆菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、肠球菌属√E、甲氧西林敏感葡萄球菌86、氟喹诺酮类药物作为预防使用抗菌药物可用于以下哪种手术（）[单选题]*A、乳腺手术B、阑尾手术C、泌尿外科手术√D、应用人工植入物的骨科手术87、肾功能减退时，不宜使用以下哪种抗菌药物（）[单选题]*A、克林霉素B、米诺环素C、阿奇霉素D、多西环素E、四环素√88、四环素用于（）[单选题]*A、斑疹伤寒√B、铜绿假单胞菌C、伤寒、副伤寒D、军团菌病E、鼠疫、兔热病89、下列头孢菌素使用注意事项，描述错误的是（）[单选题]*A、头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血，合用维生素K可预防出血B、禁用于对任何一种头孢菌素类抗菌药物有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者C、本类药物多数主要经肾脏排泄，重度肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量√D、用药前必须详细询问患者既往有否对头孢菌素类、青霉素类或其他药物的过敏史E、氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性，应注意监测肾功能90、头孢菌素类药物划分为四代的特性依据不包括（）[单选题]*A、对β-内酰胺酶的稳定性B、抗菌活性C、抗菌性D、杀菌性√E、肾毒性91、下列不属于治疗鼠疫的有效药物是（）[单选题]*A、庆大霉素B、多西环素C、环丙沙星D、苯唑西林√E、链霉素92、以下哪种抗菌药物可以引起新生儿的溶血性贫血（）[单选题]*A、多西环素B、磺胺药及呋喃类C、庆大霉素D、利福平√E、四环素93、联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合，抗菌药物的联合用药通常采用（）种药物联合[单选题]*A、4B、3C、5D、6E、2√94、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用（）：[单选题]*A、青霉素B、头孢拉啶C、头孢哌酮D、万古霉素√95、可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（）[单选题]*A、灰黄霉素√B、氟康唑C、伊曲康唑D、特比萘芬E、氟胞嘧啶96、氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）[单选题]*A、呋塞米增加其耳毒性√B、呋塞米增加其肾毒性C、呋塞米加快其排泄D、呋塞米增加其过敏性休克的发生风险E、呋塞米抑制其吸收97、脓胸患者通常应于体温正常后（）以上，周围血白细胞恢复正常，X线胸片显示胸液吸收，方可考虑停药，以防止复发[单选题]*A、5天B、两周√C、10天D、一周E、3天98、心内膜炎高危患者，在接受牙科或口腔操作前可以预防性给予下列哪种抗菌药物（）[单选题]*A、庆大霉素B、阿莫西林或氨苄西林√C、利福平D、红霉素E、头孢曲松99、治疗土拉菌病的首选药物是（）[单选题]*A、卡那霉素B、庆大霉素C、妥布霉素D、阿米卡星E、链霉素√100、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。[单选题]*A、非限制使用抗菌药物√B、限制使用抗菌药物C、特殊使用抗菌药物D、以上都不是测验1、以下说法正确的是（）[单选题]*A、医疗机构负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人B、卫生行政部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。C、卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。D、以上均正确√2、以下说法不正确的是（）[单选题]*A、医疗机构抗菌药物采购目录要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。B、医疗机构确因临床工作需要，需采购的抗菌药物品种、规格超过相关规定，经备案的卫生行政部门审核同意后，向省级卫生行政部门提出申请，可不用详细说明理由√C、因特殊感染患者治疗需求，医疗机构需使用本机构采购目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。D、临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由。3、同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过多少次:（）[单选题]*A、3B、4C、5√D、64、关于对医师抗菌药物处方点评叙述不正确的是（）[单选题]*A、医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评B、根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示，对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报C、每个季度组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评√D、点评中每名医师不少于50份处方、医嘱5、住院患者抗菌药物使用率不超过，门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）[单选题]*A、60%;25%B、60%;30%C、60%;20%√D、50%;20%6、关于抗菌药物临床应用管理指标叙述不正确的是（）[单选题]*A、抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下B、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%C、患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时D、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过48小时√7、同一通用名称杭菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过()种，处方组成类同的复方制剂1~2种（）[单选题]*A、2√B、3C、4D、58、下列哪项不是非限制使用级抗菌药物（）。[单选题]*A、经长期临床应用证明安全、有效B、对细菌耐药性影响较小C、价格相对较低D、具有明显或者严重不良反应√9、以下说法错误的是（）。[单选题]*A、具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。B、具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权。C、临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。D、门诊医师可以开具特殊使用级抗菌药物处方。√10、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量[单选题]*A、1√B、2C、3D、411、具有适应证的外科手术预防使用抗菌药物应当在术前30分钟至2小时内，清洁手术用药时间不得超过（）小时[单选题]*A、24√B、48C、72D、9612、小儿用药下列说法不正确的是（）[单选题]*A、四环素类不可用于8岁以下小儿B、喹诺酮类可用于8岁以上小儿√C、小儿应尽量避免应用磺胺类药物D、氯霉素用于新生儿可导致灰婴综合症13、正确的抗菌药物治疗方案应考虑（）[单选题]*A、病原菌种类、感染部位与感染严重程度B、患者的生理、病理情况C、抗菌药物特点D、以上都是√14、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为（）[单选题]*A、克林霉素B、利福平C、红霉素D、头孢他啶√15、外科手术预防用药多数不超过（）[单选题]*A、手术后3天B、术后24小时√C、术后1周D、用至患者出院16、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）[单选题]*A、病毒性感染者不用B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C、联合使用必须有严格指征D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用√17、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需预防用药应选（）[单选题]*A、一代头孢菌素类√B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、青霉素类18、抗菌药物需使用较长的疗程方能彻底治愈的情况不包括（）[单选题]*A、多重耐药铜绿假单胞菌肺炎B、感染性心内膜炎C、急性支气管炎√D、肺脓肿19、为保证药物在体内能最大地发挥药效，据其药代动力学与药效学原则，应一日多次给药的是（）[单选题]*A、庆大霉素B、莫西沙星C、青霉素√D、依替米星20、支气管扩张合并感染患者经明确后，其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌，此时宜选药物为（）[单选题]*A、头孢曲松√B、氨苄西林C、克林霉素D、厄他培南21、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）[单选题]*A、24hB、48hC、72-96h√D、96h22、下列抗菌药物具有抗铜绿假单胞活性的为（）[单选题]*A、苯唑西林B、阿莫西林C、头孢唑林D、哌拉西林√23、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。[单选题]*A、克林霉素√B、氨曲南C、环丙沙星D、阿奇霉素24、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是（）[单选题]*A、阿莫西林B、第三代头孢菌素√C、青霉素D、第一代头孢菌素25、用药3天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（）的可能[单选题]*A、金黄色葡萄球菌感染B、耐青霉素肺炎链球菌感染√C、青霉素不敏感D、其他感染诱因26、病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎表现，不需用抗菌药物，但表现有如下指征时则可予以抗菌药物治疗（）[单选题]*A、急起的耳部疼痛B、鼓膜进行性充血和膨隆或鼓膜穿孔伴流液C、听力下降D、以上均是√27、左乳包块切除术，医嘱:头孢西丁，3gq12hivgtt连用5天。该医嘱存在的问题（）[单选题]*A、无指征用药B、药物选择不合理C、次剂量过大，术后用药时间过长D、以上都是√28、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）[单选题]*A、头孢唑啉B、头孢呋辛C、阿奇霉素√D、头孢曲松29、外科手术前预防用药应在何时使用（）[单选题]*A、手术开始前24小时B、术前0、5-1小时内√C、手术开始后1小时D、术后1小时30、严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物（）[单选题]*A、青霉素GB、头孢唑林C、氧氟沙星D、头孢噻肟√31、心血管、头颈手术和骨科手术等经皮肤的手术，切口感染的主要病原菌是（）[单选题]*A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌√C、A组溶血性链球菌D、白喉杆菌32、青霉素稀释后进行皮肤过敏试验，青霉素皮试剂量为（）[单选题]*A、100U/ml，皮下注射0、1mlB、200U/ml，皮下注射0、1mlC、500U/ml，皮下注射0、1ml√D、1000U/ml，皮下注射0、1ml33、以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有口咽部厌氧菌（如消化链球菌）（）[单选题]*A、乳腺手术（乳腺癌、乳房成形术，有植入物如乳房重建术）B、颌面外科（下颌骨折切开复位或内固定，面部整形术有移植物手术，正颌手术）C、胃、十二指肠、小肠手术√D、头颈部手术（经口咽部黏膜）34、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:（）[单选题]*A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌√C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯35、下列头孢菌素药物中具有一定肾毒性的头孢菌素是（）[单选题]*A、头孢曲松B、头孢他啶C、头孢哌酮D、头孢拉定√36、下列关于氨基糖苷类药物说法错误的是（）[单选题]*A、属繁殖期杀菌剂，杀菌不完全√B、属浓度依赖性抗生素，对不少致病菌具抗生素后效应（post-antibioticeffect，PAE）C、不需做皮肤过敏试验D、耐氨基糖苷类钝化酶的品种对产酶耐药菌仍有效37、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的（）[单选题]*A、3/4-2/3B、3/4-1/2C、2/3-1/2√D、2/3-1/338、肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（）[单选题]*A、阿米卡星B、头孢他啶C、红霉素√D、庆大霉素39、（）对氟喹诺酮类耐药率达50%以上，应尽量参考药敏试验结果选用[单选题]*A、A组溶血性链球B、肺炎链球菌C、大肠埃希菌√D、伤寒沙门菌40、围手术期抗菌药物的预防性应用，大部分选用的给药方法是（）[单选题]*A、皮下注射B、口服给药C、静脉输注√D、肌肉注射41、结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对肠道（）等厌氧菌的抗菌药物[单选题]*A、革兰阴性菌和脆弱拟杆菌√B、大肠埃希菌C、革兰阳性菌D、金黄色葡萄球菌42、抗菌药物购用品种遴选应以（）为目标，保证抗菌药物类别多元化[单选题]*A、确保安全性，广谱B、保证疗效，避免耐药C、广谱，价格适中D、优化结构、确保临床合理需要√43、按照抗菌药物药动学/药效学（PK/PD）理论，下列给药方案中，错误的是（）[单选题]*A、注射用青霉素钠480万单位，ivq8hB、莫西沙星片0、4gpobid√C、注射用美罗培南1givq8hD、阿奇霉素片0、5gpoqd44、下列哪种手术应预防性应用抗生素（）[单选题]*A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳房纤维腺瘤切除术D、开放性骨折清创内固定术√45、女性，21岁，因下颌肿胀伴发热3天入院，诊断下颌软组织蜂窝织炎。血培养结果为革兰氏阳性球菌，MRSA（+），抗菌药物治疗首选（）[单选题]*A、亚胺培南B、氯霉素C、万古霉素√D、头孢哌酮46、以下哪项是单环β-内酰胺类抗菌药物（）[单选题]*A、亚胺培南B、氨曲南√C、卡那霉素D、头孢他啶47、以下情况原则上不应预防使用抗菌药物（）[单选题]*A、限于针对某一段特定时间内可能发生的感染B、可以治愈或纠正的导致感染风险增加的原发疾病或基础状况C、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群D、普通感冒