医院定岗定编

医院定岗定编《医疗机构管理条例实施细则》（1994年9月1日起施行）第三条

医疗机构

类别:（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;（二）妇幼保健院;（三）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院;（四）疗养院;（五）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;（六）诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;（七）村卫生室（所）;（八）抢救中心、抢救站;（九）临床检验中心;（十）专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站;（十一）护理院、护理站;（十二）其她诊疗机构。2医疗机构

类别医院定岗定编人力资源是开展医疗服务工作基础要素,医疗工作要想有序地进行,

就必需对各类人员 资格条件、能力素质以及怎样配置等进行研究,

方便于各项医疗任务 完成,

同时又能使职员 能力得到发挥。这就需要加强医院定岗、定编、定员、定工作标准、定任务目标等工作,以提升医院 工作效率效益。医院定岗定编是指医院按照自身的规模、所承担的功能与任务，在充分考虑本阶段人员的整体素质与能力、医院管理水平和管理

及服务流程等综合因素的情况下，对医院配备医疗、护理、医技、药剂、管理及后勤等各类人员的岗位设置和人员配置进行设计与

规划。3医院定岗定编指导标准4同意部门明

确医院等级、功效及服务

区域核准医院及科室开放床位数确定床人比,

制订岗位职数,各类人员结构百分比等床位数床位使用率门诊量等依据相关法规政策和工作量、工作能力、管理水平进行人员配置5定岗定编实施步骤医院定编6关键方法名称原理适用部门效率定编法按照劳动定额计算定员人数。如医生数=年工作量÷平均每医生年工作效率。考虑工作效率可变性很强，只能按行业或医院统计均值计算，精确度上存在一定误差。门诊医生、住院护士、注射室护士等比例定编法按医院职工总人数或某一类人员的总人数的某个比例计算出其他人员的定员人数，通常比例数是个经验数据，可用工作抽样方法分析比例数据的准确性。门诊护士、供应室护士等看管定编法根据机器数量、开动的班次和员工看管定额（床位数）计算定员人数。部分医技人员、手麻科人员、

住院医生等岗位定编法根据工作岗位的数量、岗位工作量、工作人员的劳动效率、工作班次和出勤率等因素计算定员人数。这种方法很难找到计算公式，工作抽样是比较合适的一种方法。急诊科护士、行政后勤人员等业务分工定编法根据组织机构、职务岗位的工作种类和工作量来确定人数。这种岗位的工作内容广泛、工作量不易计算，工作效率和个人能力、工作态度等有关，量化操作有难度。行政后勤人员等定编

具体计算方法医院总人数定编标准:按《综合医院组织编制标准（草案）》通常情况下按医院规模和负担 任务分为三类:300床位以下300－500床位500床位以上,按1:1.3－1.4计算;,按1:1.4－1.5计算;,按1:1.6－1.7计算。综合医院负担医药科研和教学任务,可在总编任务上增加5－7％。7适用范围

(床)计算基数

(床)病床与工作人员之比工作人员总数卫生技术人员数其中行医师中医师护理人员药剂人员检验人员放射人员其它卫技人员工人数80-1501001:1.30-1.40130-14091-9823-2446-497-84-547-839-151-2502001:1.30-1.40260-280182-19645-4991-9715-168-98-915-1678-251-3503001:1.40-1.50420-450298-32074-80149-16024-261413-1424-26122-351-4504001:1.40-1.50560-600403-432101-108201-21632-351918-1932-35157-451以上5001:1.60-1.70800-850576-612144-153288-30646-4927-2825-2746-49224-8医院各类她人员定编参考范围本标准为医疗机构执业必需达成最低标准,是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》依据。二级综合医院一、床位:住院床位总数１００至４９９张。二、科室设置:（一）临床科室:最少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,周围已经有传染病医院,依据当地《医疗机构设置计划》可不设传染科;（二）医技科室:最少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供给室、病案室。三、人员:（一）每床最少配置０．８８名卫生技术人员;（二）每床最少配置０．４名护士;（三）最少有３名含有副主任医师以上职称医师;（四）各专业科室最少有１名含有主治医师以上职称医师。9医疗机构基础标准（试行）(卫生部1994年颁布）相关定岗定编要求三级综合医院一、床位:住院床位总数５００张以上。二、科室设置:（一）

临床科室:

最少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科;（二）

医技科室:

最少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供给室、病案室、营养部和对应

临床功效检验室。三、人员:（一）每床最少配置１．０３名卫生技术人员;（二）每床最少配置０．４名护士;（三）

各专业科室

主任应含有副主任医师以上职称;（四）临床营养师不少于２人;（五）

工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数

百分比不低于１％。10百分比不11全院工程技术人员占全院技术人员总数低于1％。临床科室主任含有正高职称≥90%。医技科室主任含有正高职称＞70%。护士中含有大专及以上学历者≥50%。平均住院日≤12天。9．保持适宜

床位使用率≤93%。三级综合医院评审标准实施细则（

）相关人员配置标准卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15∶1。病房护士与开放床位之比应不低于0.4∶1。在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。三级综合医院评审标准实施细则（）新生儿病室人员配置医师人数与床位数之比应不低于0.3∶1。由含有3年以上新生儿专业工作经验并含有儿科副高以上专业技术职务任职资格医师担任医疗责任人。护士人数与床位数之比应不低于0.6∶1。由含有主管护师以上专业技术职务任职资格且有

2

年以上新生儿护理工作经验

护士担任护理责任人。三级综合医院评审标准实施细则（ ）麻醉12手术科人员配置二级综合医院评审标准（

）实施细则人员编制最少达成:医院病床与工作人员之比,300床位以下按1:1.30～1.40;300-500床位按1:1.40～1.50;500床位以上按1:1.60～1.70。每床最少配置0.88名卫生技术人员。每床最少配置0.4名护士且实际从事临床工作在编护理人员数不少于卫技人员总数50%。实际从事临床护理工作护士数不少于卫生专业技术人员总数50%,病房护士与床位数之比≥0.4:1。重症监护室护士与患者之比达成2.5～3:1,手术室护士与手术台之比≥

3:1。最少有3名含有高级职称医师。各专业科室最少有1名含有主治医师以上职称

医师。13）实施细则二级综合医院评审标准（人员编制最少达成:1.卫生专业技术岗位≥医院岗位总量

80%。临床科室主任均含有主治医师以上职称,应从事相关专业工作6年以上。护士中含有大专及以上学历者＞20%。平均住院日≤10天。保持适宜

床位使用率≤

93%。重症医学科床位占医院总床位 ≥5%,

且符合重症评定标准

患者≥

40%。百分比不低全院工程技术人员占卫生技术人员总数于0.5%。急诊科固定

急诊医师不少于在岗医师

50%,

医师梯队结构合理。急诊科固定

急诊护士不少于在岗护士

60%,

护士14梯队结构合理。三级综合医院评审标准实施细则（15）急诊科人员配置急诊科固定

急诊医师不少于在岗医师

75%,

医师梯队结构合理。急诊科主任由含有副主任医师及以上专业技术职务任职资格

医师担任。急诊科固定

急诊护理人员不少于在岗护理人员

75%,护理人员梯队结构合理。急诊科护士长由含有主管护师及以上任职资格和

5年以上急诊临床护理工作经验

护理人员担任。急诊监护室由专职医师与护理人员负责,

单独排班、值班。急诊病房由专职医师与护理人员负责,

单独排班、值班。急诊医师以主治以上职称为主体（在岗≥70%）。急诊护理人员以护师以上职称为主体（在岗≥70%）。急诊手术室由专职护理人员、或由病房手术室统一管理。三级综合医院评审标准实施细则（16）重症医学科人员配置重症医学床位占医院总床位

百分比

2%～5%。医师人数与床位数之比不低于

0.8∶1,

护士人数与床位数之比不低于2.5～3∶1。保持适宜

床位使用率,

天天最少应保留

1张空床以备应急使用。血液净化室人员配置专业设置、人员配置及其设备、设施合理,符合国家法律、法规及卫生部《血液透析室基础标准》（卫医政发﹝

﹞32号;

.3.12）、《血液净化标准操作规程（

版）》（自

.1实施）、《血液透析室管理规范》（卫医政发﹝

﹞35号;

.3.23）

要求,满足医院功效任务要求。最少有2名执业医师,其中最少有1名含有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。20台血液透析机以上,每增加10台血液透析机最少增加1名执业医师;血液透析室责任人应该由含有肾脏病学副高以上专业技术职务任职资格

执业医师担任。每台血液透析机最少配置0.4名护士;血液透析室护士长或护理组长应由含有一定透析护理工作经验专业技术职务任职资格

注册护士担任。3．最少有1名技师,该技师应该含有机械和电子学知识中级以上17《病理科建设与管理指南（试行）》卫办医政发〔

〕31号病理科

人员配置和岗位设置应满足完整病理诊疗步骤及支持保障

需要。其中医师依据每百张病床1-2人配置,负担教学和科研任务

医疗机构应适宜增加。病理科技术人员和辅助人员依据与医师1:

1

百分比配置。出具病理诊疗汇报 医师应该含有临床执业医师资格并含有初级以上病理学专业技术职务任职资格,经过病理诊疗专业知识培训或专科进修学习1－3年。快速病理诊疗医师应该含有中级以上病理学专业技术任职资格,并有5年以上病理阅片诊疗经历。病理技师只能负责病理技术工作,不得出具病理诊疗汇报。18《综合医院康复医学科基础标准（试行）》（卫医政发[

]47号）人员配置标准三级综合医院康复医学科（一）每床最少配置0.25名医师,其中最少有2名含有副高以上专业技术职务任职资格医师;1名含有中医类别执业资格执业医师。（二）每床最少配置0.5名康复诊疗师。（三）每康复医学科病床最少配置0.3名护士。19中国工会法（修正）（２００１年１０月２７日）第十条

企业、事业单位、机关有会员二十五人以20上 ,

应该建立基层工会委员会;

不足二十五人,能够单独建立基层工会委员会,

也能够由两个以上单位

会员联合建立基层工会委员会,也能够选举组织员一人,组织会员开展活动。女职员人数较多 ,能够建立工会女职员委员会,

在同级工会领导下开展工作;

女职员人数较少

,能够在工会委员会中设女职员委员。第十三条职员二百人以上企业、事业单位工会,能够设专职员会主席。工会专职员作人员人数由工会与企业、事业单位协商确定。临床科室医师

定编3.定编常见 经验参考值门急诊医生 日服务工作量（8小时内有效工作时间）:21省级医院:45人次;

地级市医院:35人次;县级医院:30人次。每医生每日平均管床数:省级医院:7床日;地级市医院:7床日;县级医院:6床日。以上均不包含医生非医疗工作时间,如教学、参与学术或公益活动,负担行政管理工作等。工时测定法定编护理人员工时测定法：是指对完成某项工作任务全过程的每一环节必须进行的程序和动作所耗费的时间的测定，是确定劳动量的最基本的方法。计算中涉及的重要指标——工时单位：指完成某项工作任务所耗的平均工时，通常以分钟来计算。22工时测定

步骤1

首先确定被测定者能够正确 、熟练地掌握测定项目 操作技术和方法2列出所测项目全部必需操作步骤用秒表测定每一步所需时间,每步骤所耗工时之和称为总工时有些操作人员在被测时可能会因为额外原所以造成误差,可让 多个操作者对同一项目同时集体操作测定工时,取其平均值测定工时23住院护士

定编护理项目清单示例:每日直接护理

内容☆床头交接班（一日三次）☆晚间护理☆输血、输液☆测量体温、脉搏、呼吸☆巡视病人☆晨间护理☆整理床位☆肌内注射☆入院病人评定☆心理护理☆口腔护理☆帮助进食☆送药、喂药☆抽血化验☆卫生宣传教育……☆护理查房☆誊☆输液前准备工作☆体温单每日间接护理

内容☆晨会、口头交班录及处理医嘱☆查对整理医嘱绘制☆肌注前准备工作☆书写交班汇报☆书写护24骨外科病区定编方案现科室规模与人员配置情况骨外一科现服务单元分为通常病房、门诊。其中通常病房床位数41张（整年平均实际使用

41张）。科室现在人员配置为医生累计10名,

其中科主任1名,

病房医生8名,

门诊医生1名。病房护士累计16名,

其中副护士长1名。医生定编计算方法:一.病房医生编制依据平均实际使用床位41张进行配置。

1.管床医生天天早晨8:00至12:00共工作4小时,进行查房巡诊,每名医生按管15张计算,整年工作总耗时数应为4×（41÷15）×365=3990小时天天早晨12:00至第二天早上8:00共20小时,需要有1人在岗值班,整年工作总耗时20×1×3