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文档简介
一、管理制度书写与修订管理制度1.1制度的定义与意义管理制度是医院内部管理的基本规范和流程,是保障医院秩序、提高工作效率的紧要工具。制度的规范性、明确性和稳定性对于医院的正常运行具有紧要意义。1.2制度的分类依据医院的不同职能和业务,管理制度可以分为以下几个方面:行政管理制度:包含组织结构、职责分工、人事管理、财务管理等方面的规定。医疗服务管理制度:包含门诊管理、住院管理、医疗质量管理等方面的规定。安全环境管理制度:包含安全设施、应急预案、感染掌控等方面的规定。信息管理制度:包含病历管理、数据安全、信息共享等方面的规定。1.3制度的书写制度的主体编写部门应当是医院的管理部门,具备肯定的管理和法律知识。制度的书写应参考相关法律法规、行业政策和标准,确保制度的合法性和可操作性。制度应当详实、用语正确、逻辑严谨,避开使用含糊不清、模棱两可的用语。制度应当明确责任部门、责任人员和执行流程,做到权责的明确。1.4制度的修订制度修订的提议可以来自各个部门的管理人员、内外部审计、医院的监督机构等。制度修订应当经过管理部门的评估和研究,并征求看法,形成初稿。初稿应当由管理部门组织相关部门和人员进行讨论和修改,并形成正式的修订稿。修订稿应当由管理部门发出通知,明确修订的内容、理由、执行时间等,并向相关部门和人员进行培训和宣传。二、管理制度书写流程2.1制度书写流程需求调研:管理部门对相关方面的需求进行调研,明确制度编写的目标和内容。初稿编写:依据需求调研结果,由管理部门负责编写初稿,并征求相关部门的看法和建议。讨论修改:初稿完成后,由管理部门组织相关部门和人员进行讨论和修改,确保制度的准确性和适用性。正式修订:经过讨论修改后,形成正式的修订稿,并由管理部门发出通知,明确修订的内容和执行时间。培训宣传:修订的制度应当通过培训和宣传活动向相关部门和人员进行宣传,确保制度的贯彻执行。2.2制度修订流程修订提议:相关部门或人员对现行制度的问题或需求提出修订建议,并向管理部门反映。评估研究:管理部门对修订建议进行评估和研究,形成初步修订方案,并征求看法。讨论修改:初步修订方案完成后,由管理部门组织相关部门和人员进行讨论和修改,形成修订稿。正式修订:修订稿经过讨论修改后,由管理部门发出通知,明确修订的内容、理由、执行时间等。培训宣传:修订的制度应当通过培训和宣传活动向相关部门和人员进行宣传,确保修订的制度得到贯彻执行。三、管理制度的保管与存档3.1制度的保管制度的保管应由管理部门负责,确保制度的完整性和保密性。制度的保管应采取电子文档存档和实体文档存档相结合的形式,确保制度的可靠性和可检索性。3.2制度的存档制度的存档应遵守相关的法律法规要求,并依照医院的档案管理制度进行存档。存档的制度应依照制度的类型进行分类,并依照肯定的时间次序进行整理和存档。存档的制度应有明确的阅读权限掌控机制,确保制度的安全性和访问的合法性。四、制度的执行与监督4.1制度的执行制度的执行应当由具体部门和人员负责,确保制度的贯彻执行。制度的执行应当有相应的考核机制,对执行情况进行评估,及时发现和矫正执行中的问题。4.2制度的监督制度的监督可以由内部审计、监察部门等进行监督,对制度的执行情况进行抽查和评估。监督结果应及时反馈给相关部门和人员,让其了解自身表现,及时改进和提升。五、制度的修订与考核周期5.1修订周期对于行政管理制度、医疗服务管理制度和信息管理制度,应当定期进行评估和修订,期限为一年。对于安全环境管理制度,应当依据实际情况进行评估和修订,确保安全环境的连续改善。5.2考核周期对于制度的执行情况应当进行定期考核,期限为六个月。考核结果应及时反馈给相关部门和人员
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