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文档简介

二月下旬儿科主治医师资格考试同步训练(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、小儿肺炎出现紫缙时,其化验结果,何种最可能出现

A、Sa02<85%,还原Hb<5g/dl

B、Sa02>85%,还原Hb>5g/dl

C、Sa02<85%,还原Hb>5g/dl

D、SaO2>85%,还原Hb<5g/dl

E、Sa02<85%,与还原Hb无关

【参考答案】:C

2、防治佝偻病方法哪项是不恰当的

A、初期维生素DO.5万〜1万U/d,口服1个月

B、激期维生素D1万〜2万U/d,连服3个月

C、口服或肌注维生素D,一般不需先服钙剂

D、佝偻病恢复期用预防量维持

E、后遗症期无需药物治疗

【参考答案】:B

3、确诊硬脑膜下积液的措施是

A、头颅透光试验

B、头颅CT

C、脑脊液检查

D、头围持续增大

E、硬脑膜下穿刺

【参考答案】:E

4、有关细菌性痢疾以下哪项错误

A、病原体是革兰阴性杆菌

B、病原体属于志贺菌属

C、经粪口传播

D、中毒性痢疾消化道症状明显

E、确诊需要大便培养

【参考答案】:D

5、男孩,6岁,浮肿半个月,尿蛋白(++++),诊断为单纯性肾病,

治疗应选用

A、环抱霉素A口服

B、激素治疗1.5〜2年

C、激素+口服环磷酰胺

D、激素+环磷酰胺冲击

E、激素治疗6〜9个月

【参考答案】:E

6、12岁小儿腕部骨化中心应有

A、7个

B、8个

C、9个

D、10个

E、11个

【参考答案】:D

7、脊髓灰质炎在病程第1周时应

A、消化道隔离

B、呼吸道隔离

C、消化道和呼吸道隔离

D、无需隔离

E、以上都不是

【参考答案】:C

8、有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述,下述哪一项是错误

A、勒-雪病多在1岁以内发病

B、勒-雪病多有皮疹

C、勒-雪病常有咳嗽、气促

D、勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大

E、勒-雪病多有颅骨缺损

【参考答案】:E

9、女孩7岁,不发细,胸骨左缘第2肋间听到HI级收缩期杂音,

肺动脉区第二心音减弱。心三位片示右心室增大。心电图示右室肥厚伴

劳损。应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】:D

10、6岁男孩,身高133cm,血压140/89mmH晨18.7/11.9kPa),

阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积,有阴毛、座疮。左

手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是

A、中枢性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH(21-羟化酶不完全缺乏)

D、CAH(21-羟化酶完全缺乏)

E、CAH(113羟化酶缺乏)

【参考答案】:E

11、维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为

A、生后4〜7个月

B、生后2〜3个月

C、生后半年

D、生后3〜4个月

E、1岁以后

【参考答案】:E

12、男孩,8岁,因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主

诉。PPD试验结果为红晕10mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑

A、应复种卡介苗

B、应口服异烟腓预防治疗

C、有活动性肺结核

D、已感染结核病

E、反应结果与接种卡介苗有关

【参考答案】:D

13、男孩。7岁。发热1天,有咳嗽、流涕,精神萎靡,今展发现

面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹,部分融合,伴耳后、枕

后部淋巴结肿大,有轻度压痛,病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断是

A、幼儿急疹

B、麻疹

C、药物疹

D、风疹

E、猩红热

【参考答案】:D

14、女孩,12岁。近1年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天

20余次,智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

阵发。其癫痫类型是

A、失神发作

B、不典型失神发作

C、失张性发作

D、肌阵挛发作

E、复杂性部分性发作

【参考答案】:A

15、小儿脓尿是指

A、任何时间排出的尿,沉渣中WBC>5个/HP(高倍视野)

B、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中WBC>5个/HP

C、清晨中段尿,沉渣中WBC>5个/HP

D、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中W'BC>10个/HP

E、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中WBC>20个/HP

【参考答案】:C

16、判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择

A、15mg/dl(257nmol/L)

B、12mg/dl(205umol/L)

C、lOmg/dl(171nmol/L)

D、5mg/dl(86umol/L)

E、20mg/dl(343Mmol/L)

【参考答案】:B

17、高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎

A、氨氯地平(络活喜)

B、肿苯达嗪

C,利血平

D、硝普钠

E、哄塞米(速尿)

【参考答案】:E

18、男,2岁,生长发育迟缓,现不能独立行走,扶站时脚尖着地,

巴氏征阳性。最可能的诊断

A、脑出血

B、重症肌无力

C、格林-巴利综合征

D、脑性瘫痪

E、脊髓炎

【参考答案】:D

19、肺含铁血黄素沉着症静止期可有下列表现,但除外下列哪一种

A、肝脾肿大

B、杵状指(趾)

C、活动后气急

D、肺部云絮状阴影(X线片)

E、心电图异常

【参考答案】:D

20、先天愚型最常见的染色体异常为

A、21-三体畸变

B、G/D易位

C、G/G易位

D、嵌合体

E、18—三体畸变

【参考答案】:A

21、患儿,3岁半,精神、运动发育均明显落后,只会说简单话,

两眼内毗距离宽,鼻梁低平,眼外眦上翘,经常伸舌,临床上初步诊断

为先天愚型。确诊需做下列哪项检查

A、特殊面容

B、智能低下

C、通贯手

D、染色体核型分析

E、手皮纹特点

【参考答案】:D

22、引起小儿急性肾小球肾炎肺水肿的原因中哪项是最重要的

A、血容量增加

B、血压增高

C、心肌间质水肿

D、中毒性心肌炎

E、血和缺氧

【参考答案】:A

23、患者,女,2岁,发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体:体温

38.2℃,呼吸64次/min,口唇发缙,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可

闻中细湿啰音,心率180次/min,心音低钝,胸骨左缘第3〜4肋间可

闻III级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm。X线胸片见左心

室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,

其原发病可能是

A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:D

24、小儿结核性脑膜炎早期主要症状为

A、前囱膨隆

B、意识不清

C、咳嗽、咳痰

D、性情改变

E、顺神经症状

【参考答案】:D

25、新生儿黄疸,哪一项概念是错误的

A、生理性黄疸为自限性,足月儿2周内消退,早产儿3〜4周内消

退

B、60%〜80%以上新生儿出现生理性黄疸

C、早产儿血清胆红素>17.lumol/L(10mg/dl)以上可发生核黄

D、停止母乳喂养3d内血清胆红素无明显下降者,可以排除核黄疸

E、生后24h内出现的黄疸为病理性黄疸

【参考答案】:D

26、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是

A、全身淋巴结肿大

B、肝脾肿大

C、贫血

D、颈部无痛性肿块

E、腹部无痛性肿块

【参考答案】:D

27、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸

片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是

A、羊水吸入性肺炎

B、溶血性链球菌肺炎

C、肺透明膜病

D、新生儿湿肺

E、胎粪吸入性肺炎

【参考答案】:E

28、联合免疫缺陷病时对下列哪些病菌易感

A、细菌

B、病毒

C、真菌

D、细菌、病毒、真菌、原虫

E、以上都不是

【参考答案】:D

29、女婴。胎龄294d,出生体重4.1kg,同胎龄体重的第10百分

位为2.884kg,第90百分位为3.885kg,该婴儿属

A、过期产儿、适于胎龄儿

B、过期产儿、大于胎龄儿

C、早产儿、适于胎龄儿

D、足月儿、适于胎龄儿

E、足月儿、大于胎龄儿

【参考答案】:B

30、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先考虑

A、高热惊厥

B、低血糖

C、低钠综合征

D、高血压脑病

E、低钙惊厥

【参考答案】:D

31、小儿7岁时需复种的计划免疫制剂,以下哪项是错误的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰质炎疫苗

D、乙型脑炎疫苗

E、百日咳-白喉-破伤风制剂

【参考答案】:E

32、下列心血管疾病中哪种最易咯血

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、高血压

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

【参考答案】:E

33、上消化道出血的主要临床表现为

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹块

C、鲜血便或略红色血便

D、呕血呈咖啡色,大便呈柏油样

E、恶心、呕吐胃内容物

【参考答案】:D

34、一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。

此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项

A、早产所致

B、宫内缺氧所致

C、吗啡中毒

D、羊水吸入

E、颅内出血所致

【参考答案】:C

35、有关营养性缺铁性贫血的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、大多需要输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月

【参考答案】:C

36、一小儿,身长是108cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨

联合之间,腕部骨化中心已出现7个,尚未出现恒牙,其可能年龄是

A、5岁

B、6岁

C、7岁

D、8岁

E、9岁

【参考答案】:B

37、如果纯母乳喂养2个月婴儿,突发消化道出血,肝脏肋下2cm,

质软边锐,脾未触及,血红蛋白80g/L,血小板正常,凝血酶原凝血

时间延长。首先应考虑的诊断是

A、肠套叠

B、血友病

C、过敏性紫瘢

D、血小板减少性紫瘢

E、晚发性维生素K缺乏出血症

【参考答案】:E

38、左向右分流的先心病的共同特点,下列哪项是不恰当的

A、潜伏青紫

B、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

C、肺循环量少

D、易患肺炎

E、影响生长发育

【参考答案】:C

39、生后卵圆孔,解剖上关闭的年龄大多是

A、2〜4个月

B、4〜8个月

C、5〜7个月

D、8〜10个月

E、1岁

【参考答案】:C

40、女,13岁,餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检查上腹

及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

A、胆道蛔虫症

B、溃疡病穿孔

C、急性出血性胰腺炎

D、阑尾炎穿孔

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】:B

41、上部量等于下部量的年龄是

A、6岁

B、10岁

C、12岁

D、13岁

E、11岁

【参考答案】:C

42、继发孔型房间隔缺损的体征不包括

A、心前区可有抬举感

B、心前区常可扪及震颤

C、肺动脉第二心音固定分裂

D、胸骨左缘第二肋间喷射性收缩期杂音

E、分流量大时在胸骨左下第4〜5肋间可闻及舒张期杂音

【参考答案】:B

43、3岁小儿,无青紫,经常患肺炎,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙

响亮连续样机器样杂音,有水冲脉,心电图示做左室肥大,X线示心影

增大,肺动脉段突出,肺野充血,可能诊断

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:C

44、5岁女孩,自幼易患肺炎,偶有声音嘶哑,不爱活动。入院后

拍胸片示:肺动脉突出,左室及主动脉内径均增宽,心导管检查发现肺

动脉血氧含量》右心室,此患儿现查体不可能出现的体征是

A、上半身青紫及杵状指

B、消瘦,可见胸廓畸形

C、胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音

D、心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音

E、可见毛细血管搏动,可触及水冲脉

【参考答案】:A

45、关于咳嗽变异性哮喘的诊断要点,下列哪项最可靠

A、持续或反复超过1个月

B、夜间和或清晨明显,运动后加重

C、痰少,抗生素治疗无效

D、有个人或家族过敏史

E、支气管扩张药可缓解咳嗽

【参考答案】:E

46、小儿一昼夜尿量少于多少为无尿

A、30〜50ml

B,60~80ml

C、90〜110ml

D、110〜130ml

E、140-150ml

【参考答案】:A

47、治疗支原体肺炎首选抗生素为

A、青霉素

B、阿莫西林

C、红霉素

D、头抱菌素

E、丁胺卡那霉素

【参考答案】:C

48、维生素D的作用下列哪一项是不恰当的

A、促进肠道对钙磷的吸收

B、促进旧骨的骨盐溶解

C、促进新骨的骨盐沉积

D、抑制肾小管对磷的重吸收

E、过量的维生素D能引起中毒

【参考答案】:D

49、治疗脑膜炎双球菌引起流行性脑脊髓膜炎,抗生素首选

A、万古霉素

B、氯霉素

C、头泡曲松

D、青霉素

E、红霉素

【参考答案】:D

50、癫痫持续状态指发作持续

A、10分钟以上

B、20分钟以上

C、30分钟以上

D、40分钟以上

E、1小时

【参考答案】:C

51、女孩,4岁。近1个月先后出现两眼睑下垂。朝轻暮重。新斯

的明试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点

A、骨骼肌无力经休息后好转

B、双眼睑下垂

C、眼内肌也常累及

D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难

E、眼外肌麻痹可引起复视

【参考答案】:A

52、生理量甲状腺素的作用是

A、促进中枢神经系统生长、发育

B、促进和保持肌肉、循环、消化的功能

C、促进钙、磷在骨质中合成代谢和骨及软骨的生长

D、抑制促甲状腺素的分泌

E、以上都是

【参考答案】:E

53、关于儿童时期克山病.主要治疗措施中,下列哪项是不正确的

A、抢救心源性休克

B、控制充血性心力衰竭

C、减轻心脏负担

D、纠正心律失常

E、合理应用抗生素

【参考答案】:E

54、5岁小儿,发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头抱嘎琳钠

(先锋V号)、庆大霉素静滴7d,无效。查体:精神尚可,呼吸平稳,

右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝

集试验1:64o诊断为

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大叶性肺炎

D、支原体肺炎

E、支气管肺炎

【参考答案】:D

55、关于急性粟粒型肺结核的肺部X线表现,下列哪项是错误的

A、发病1周内即可有典型病变

B、早期胸透不易发现

C、CT检查较常规X线胸片更敏感

D、表现细小散在粟粒状阴影

E、以大小、密度、分布均匀一致为特征

【参考答案】:A

56、下列哪项不是乙脑极期的临床表现

A、高热持续不退

B、脑膜刺激征阳性

C、腱反射及腹壁反射消失

D、反复惊厥

E、神志清醒

【参考答案】:E

57、小儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1个月咳嗽,

食欲不振,午后微热,体温:37.8℃.肺部听诊呼吸音粗,无水泡音。

为确诊应首选哪种检查

A、全血常规

B、肺部CT

C、血沉

D、血清病毒抗体测定

E、结核菌素试验

【参考答案】:E

58、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是

A、前囱隆起

B、克氏征

C、布氏征

D、颈抵抗

E、巴氏征

【参考答案】:A

59、2〜12岁身长的计算公式是:

A、年龄X5+70

B、年龄X5+75

C、年龄X6+70

D、年龄X7+70

E、年龄X7+75

【参考答案】:D

60、化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的

A、前囱隆起,甚至颅缝裂开

B、叩诊时可闻破罐声

C、炎症后发生粘连阻塞了马氏孔或大脑导水管所致

D、发生于急性期

E、常并发于肺炎球菌性脑膜炎

【参考答案】:D

61、男,3岁,家在贫困山区,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,

患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿,患儿可能是

A、膀胱结石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【参考答案】:A

62、小儿容易发生呕吐与以下哪种因素无关

A、胃呈水平位置

B、贲门松弛

C、幽门肌肉相对的较紧张

D、小儿腹腔压力大于胸腔

E、新生儿食管相对地长

【参考答案】:E

63、诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是

A、尿常规

B、腹部B超

C、静脉肾盂造影(IV)

D、肾图

E、逆行造影

【参考答案】:B

64、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点

A、红细胞破坏增多,胆红素产量过多

B、肠肝循环增加

C、肝酶系统发育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、肾功能低下

【参考答案】:E

65、麻疹最常见的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、脑炎

E、结核病恶化

【参考答案】:A

66、以下各项错误的是

A、鹅口疮为金黄色葡萄球菌感染

B、溃疡性口炎为致病链球菌感

C、疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒感染

D、疱疹性口炎为单纯疱疹病毒感染

E、咽结合膜热为腺病毒感染

【参考答案】:A

67、患儿,女,15岁,身高130cm,双乳Bl期,血LH、FSH水平

明显升高,学习成绩中等,首先考虑该患儿为以下何种疾病

A、生长激素缺乏症

B、Turner综合征

C、先天性甲状腺功能减低症

D、青春期发育迟缓

E、特发性矮小

【参考答案】:B

68、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿比

重常

A、>1.005

B、>1.010

C、>1.015

D、>1,020

E、>1.025

【参考答案】:D

69、新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是

A、属暂时性水肿

B、为局限性水肿

C、皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红

D、水肿压之明显凹陷

E、中央先硬结,后转为软化

【参考答案】:C

70、风疹的隔离期为

A、出疹后5天

B、出疹后10天

C、出疹后14天

D、出疹后3周

E、出疹后4周

【参考答案】:A

71、新生儿诊为中度贫血,Hb(Hb)应是

A、30〜60g/L

B、30g/L

C、60〜90g/L

D、90〜120g/L

E、120〜145g/L

【参考答案】:D

72、新生儿出生时身体红,但手足青紫,呼吸正常,心率120次/

分,应采取哪种措施

A、暂不处理,予观察

B、复苏器加压给氧

C、复苏器加压给氧+胸外心脏按压

D、给氧+1:10000肾上腺素治疗

E、清理呼吸道,应用呼吸兴奋药物

【参考答案】:A

73、乙型肝炎病毒的抵抗力很强,哪种方法可使其灭活

A、居住通风

B、酒精消毒

C、肥皂水洗涤

D、2%来苏儿浸泡

E、煮沸15分钟

【参考答案】:E

74、麻疹早期诊断最有意义的是

A、接触麻疹患者10〜12d后发热

B、发热、流涕、喷嚏、咳嗽、结膜充血和畏光

C、Koplik斑

D、耳后及枕后淋巴结肿大

E、发热3〜4d时,耳后发际出现斑丘疹

【参考答案】:C

75、关于肝豆状核变性的诊断依据是

A、角膜K-F环

B、特征性CT改变

C、肝铜>3001g/g(肝干重)

D、典型症状角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低

E、24小时尿排铜>300ug

【参考答案】:D

76、下列婴儿消化系统特点错误的是

A、婴儿胃呈水平位

B、婴儿胃幽呈水平位

C、婴儿贲门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收

E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低

【参考答案】:D

77、当血钙低于哪个数值时,可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75〜1.88mmol/L(7〜7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【参考答案】:D

78、一小儿,身长是108cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨

联合之间,腕部骨化中心已出现7个,尚未出现恒牙,其可能年龄是

A、5岁

B、6岁

C、7岁

D、8岁

E、9岁

【参考答案】:B

79、一小儿,体格发育正常.体重20kg,身长110cm。身长之中点

位于脐与耻骨联合之间,腕部骨化中心出现7个。已出现第一磨牙,没

开始换牙。此小儿最可能的年龄是

A、4岁

B、5岁

C、6岁

D、7岁

E、8岁

【参考答案】:C

80、女,足月儿.第2胎2产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临

床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值

A、周围血Hb<80g/L

B、血清未结合胆红素增高

C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性

D、血清游离抗体增加

E、患儿有心衰及肝、脾肿大

【参考答案】:C

81、关于贫血的形态学分类法,表示细胞色素高低的指标是

A、红细胞比积

B、红细胞计数

C、MCV

D、MCH

E、MCHC

【参考答案】:E

82、便血最常见的病因是

A、局部血管损伤

B、感染性疾病

C、先天性畸形

D、血液病

E、消化道灶性病变

【参考答案】:E

83、肺炎与气管炎的鉴别要点为

A、高热

B、咳嗽、咳痰

C、两肺哮鸣音或干啰音

D、呼吸急促

E、血白细胞及分类

【参考答案】:D

84、单纯性肾病用肾上腺皮质激素治疗有效,但停药或减量后多次

复发,应采取哪种措施

A、免疫抑制剂

B、中药

C、仍用激素

D、激素+免疫抑制剂

E、中药+激素

【参考答案】:D

85、诊断营养性巨幼红细胞性贫血的重要依据是

A、血清铁含量的测量

B、血清维生素B12测定

C、血清叶酸含量测定

D、骨髓象检查

E、以上均不是

【参考答案】:D

86、一男婴,生后3天,足月顺产,生后2天时出现黄疸,迅速加

重,一般状态尚好。血清胆红素298umol/L,化验母血。型,子血B

型,抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输血浆

D、给苯巴比妥

E、纠正酸中毒

【参考答案】:B

87、有关新生儿窒息请选择恰当处理方式

A、建立呼吸、供氧和改善通气

B、尽快清除呼吸道分泌物

C、保证足够的心排血量,恢复循环功能

D、保暖,减少氧的消耗

E、上述处理方式都正确

【参考答案】:E

88、保守医疗秘密之两方面的内容是指

A、为病人保密与对病人保密

B、为病人保密与对病人家属保密

C、为病人家属保密与对病人保密

D、为病人家属保密与对病人家属保密

E、为医院保密与对同事保密

【参考答案】:A

89、患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前

区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第二肋间可闻及2〜3级喷射性收

缩期杂音,X线检查右心房,右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明

显,心影呈梨形,最可能诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:B

90、10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3〜4肋间

有in〜w级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:

室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症

A、支气管肺炎

B、充血性心力衰竭

C、肺水肿

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、脑血栓形成

【参考答案】:E

91、哪一项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有意义

A、RBC减少比Hb降低明显

B、RBC体积增大

C、血清铁、总铁结合力正常

D、骨髓幼RBC巨幼变

E、周围血象中出现有核RBC

【参考答案】:D

92、小儿年龄分期中的新生儿期指

A、从出生后到7天

B、从出生后到14天

C、从出生后到28天内

D、从出生后到满月

E、从出生后到30天

【参考答案】:C

93、苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是

A、智力低下

B、皮肤白皙

C、肌张力减低

D、头发黄褐色

E、伴有惊厥

【参考答案】:B

94、有关小儿呼吸系统的解剖特点,下列哪项是错误的

A、婴幼儿鼻粘膜易肿胀致鼻塞

B、鼻窦中上颌窦发育最迟

C、右支气管短而粗,异物容易进入

D、婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位

E、肺血量相对较多而含气量少

【参考答案】:B

95、年长儿消化性溃疡,多为下列哪项

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、胃溃疡和十二指肠溃疡发病率无差别

D、食管溃疡

E、空肠溃疡

【参考答案】:A

96、FSH的主要作用是

A、促进卵泡的生长、发育和成熟

B、促进子宫内膜呈分泌期改变

C、促进排卵和黄体生成

D、促进前列腺素释放

E、促进睾丸分泌雄激素

【参考答案】:A

97、小儿神经反射的发育,恰当的是

A、出生1个月出现拥抱反射

B、出生2个月出现握持反射

C、1岁以内腹壁反射易引出

D、2岁以下巴氏征阴性

E、3〜4个月以内克氏征阳性

【参考答案】:E

98、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型

A、47,XY,+21

B、46,XY/47,XY,+21

C、46,XY,-21,+t(21q21q)

D、46,XY,-22,+t(22q21q)

E、46,XY,-14,+t(14q21q)

【参考答案】:E

99、根据胎龄早产儿的定义是

A、胎龄>28周至<37周的婴儿

B、胎龄>37周至<40周的新生儿

C、胎龄>37周至<42周

D、胎龄<42周

E、胎龄<28周

【参考答案】:A

100、下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)

A、瑞士型无丙种球蛋白血症

B、网状组织发育不良

C、腺昔脱氨酶缺乏症

D、性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症

E、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷痫

【参考答案】:D

101.关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的

A、脑重量占出生体重的10%〜12%

B、新生儿血白细胞总数为(10〜20)X10[〜9/L,以中性粒细胞为

C、从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣

D、生理性斜视一般在2〜4周消失

E、脊髓下端在第4〜5腰椎水平

【参考答案】:E

102、可开始体育锻炼的年龄为

A、2周〜1个月

B、2〜3个月

C、3〜6个月

D、7〜8个月

E、3岁以上

【参考答案】:B

103、一小儿,体格发育正常,身高90cm,体重14kg。乳牙20个,

腕骨骨化中心4个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能的年龄是

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3岁

E、4岁

【参考答案】:D

104、急性坏死性肠炎的病变主要部位

A、空肠下段和回肠上段

B、直肠和乙状结肠

C、全部小肠

D、横结肠与降结肠

E、食管与小肠

【参考答案】:A

105、4个月婴儿,呕吐腹泻5天。精神萎靡,皮肤弹性差,肢凉,

脉细数,前囱、眼窝凹陷。血清钠1301nmol/L。二氧化碳结合力

13mmol/L,应立即给予

A、4:3:2液

B、2:3:1液

C、2:1液

D、维持液

E、1/3张盐糖液

【参考答案】:C

106、治疗苯丙酮尿症时,低苯丙氨酸饮食的具体方法是

A、每日应按50〜80mg/kg苯丙氮酸摄入

B、每日应按10〜20mg/kg苯丙氨酸摄入

C、摄入的食物中应不含苯丙氨酸

D、每日应按30〜50mg/kg苯丙氨酸摄入

E、每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg

【参考答案】:D

107、哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症

A、血清铁正常,总铁结合力正常

B、血清铁降低,总铁结合力升高

C、血清铁升高,总铁结合力升高

D、血清铁正常,总铁结合力降低

E、血清铁升高,总铁结合力降低

【参考答案】:B

108、小儿肥胖症的临床特点是

A、皮下脂肪丰满、分布均匀

B、向心性肥胖

C、脂肪累积以面部为主

D、脂肪累积以腹部为主

E、脂肪累积以四肢为主

【参考答案】:A

109、小儿鼻腔的特点错误的是

A、鼻腔短

B、无鼻毛

C、黏膜柔嫩,血管丰富

D、后鼻道狭窄

E、鼻腔比成人长

【参考答案】:E

110、1岁婴儿,发热、腹泻3天。查体:面色苍白,气促,心前

区I-II级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示HI度房室传导

阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为

A、感染性心内膜炎

B、扩张性心肌病

c、先天性ni度房室传导阻滞

D、病毒性心肌炎

E、先心伴心功能不全

【参考答案】:D

111.肺炎使用抗生素原则哪项不正确

A、早用药,对有些病原菌要联合用药

B、足量,足疗程

C、重症宜静脉给药

D、首选广谱抗生素

E、根据病原菌选用敏感药物

【参考答案】:D

112、不符合ARDS临床表现的症状是

A、呼吸费力

B、呼吸频率加快

C、阵发性呼吸困难

D、发给

E、心率加快

【参考答案】:C

113、在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为

A、50%新生儿12h内有胎便排出,24h内几乎全部有胎便排出

B、50%新生儿8h内有胎便排出,24h内几乎全部有胎便排出

C、50%新生儿24h内有胎便排出,36h内几乎全部有胎便排出

D、50%新生儿10h内有胎便排出,20h内几乎全部有胎便排出

E、50%新生儿24h内有胎便排出,48h内几乎全部有胎便排出

【参考答案】:A

114、抗休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用

A、1.4%碳酸氢钠溶液

B、2:3:1溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、1/6M乳酸溶液

E、20%白蛋白溶液

【参考答案】:B

115、急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的

A、30%以上

B、40%以上

C、50%以上

D、60%以上

E、70%以上

【参考答案】:D

116、7岁男孩。浮肿,尿少3天。jfcK18/13kPa(135/lOOmmHg),

眼睑及下肢浮肿。尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜,抗01000单

位.下列哪种病最可能出现上述临床表现

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

【参考答案】:A

117.赏溶解物试验能检测血清等标本中的

A、革找阴性杆菌的内毒素

B、特殊的革兰阴性杆菌

C、革兰阳性球菌的外毒素

D、真菌,但不能鉴别是何种病原菌

E、污染的细菌

【参考答案】:A

118、女,1岁3个月,因2日来低热,咳嗽,近日来突然抽风2

次,查体:神志清,面色可,咽红,有方颅,前囱2cmX2cm,心肺腹

(一),为明确诊断,应首先选择

A、脑电图

B、取血查钙、磷、碱性磷酸酶

C、腕骨平片

D、骨密度

E、CT检查

【参考答案】:B

119、金葡菌肺炎合并脓胸时,下列哪种情况不适于做胸腔闭式引

A、病孩年龄低于6个月,中毒症状明显者

B、反复穿刺排脓不畅

C、张力性气胸

D、脓胸伴脓液黏稠

E、多房性包裹性胸腔积液

【参考答案】:E

120、小儿维生素D的需要量

A、每日400U

B、每日30万U

C、每日1000U

D、每日15万U

E、每日10000U

【参考答案】:A

121、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的

A、最常见的原因是自律性增高

B、多数患儿常无器质性心脏病

C、心率常在160〜300次/分

D、QRS波形态常正常

E、心电图上常难以发现P波

【参考答案】:A

122、传染性单核细胞增多症的特征性临床表现是

A、发热,体温波动在38〜4(TC,热型不定

B、淋巴结肿大

C、咽峡炎

D、肝脾肿大

E、多形性皮疹

【参考答案】:B

123、男婴,1岁。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:36.0℃,四

肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆,脐

疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是

A、先天性甲状腺功能减低

B、21-三体综合征

C、苯丙酮尿症

D、黏多糖病

E、软骨发育不良

【参考答案】:A

124、与强直性脊柱炎遗传背景密切相关的是

A、HLA-DR4

B、HLA-DR8

C、HLA-DR5

D、HLA-B27

E、HIA-A2

【参考答案】:D

125、上呼吸道感染的主要治疗方法是

A、抗病毒治疗

B、抗炎治疗

C、免疫疗法

D、注射疫苗

E、对症疗法

【参考答案】:E

126、有关单纯型与肾炎型肾病综合征的鉴别,下列哪项实验室检

查不合适

A、血尿

B、蛋白尿显著

C、血清C3值

D、测定蛋自尿的选择忡

E、尿纤维蛋白降解产物测定

【参考答案】:B

127、原发性血小板减少性紫瘢的主要致死原因为

A、消化道出血

B、DIC

C、呼吸衰竭

D、循环衰竭

E、颅内出血

【参考答案】:E

128、在新生儿期,应进行哪些预防接种

A、卡介苗

B、卡介苗,乙肝疫苗

C、卡介苗,百白破疫苗

D、乙肝疫苗,百白破疫苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】:B

129、关于肺泡表面活性物质,下列哪项说法正确

A、是由I型肺泡细胞产生的

B、是呼吸道上皮细胞分泌产生的

C、是由H型肺泡细胞产生的

D、是由呼吸道间质细胞产生的

E、是由朗汉细胞产生的

【参考答案】:C

130、目前最常用和最有效的免疫重建方法是

A、基因治疗

B、胸腺移植

C、脐血干细胞移植

D、骨髓移植

E、外周血干细胞移植

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、衣原体肺炎的临床特点是

A、起病缓慢,多有上感症状

B、频繁间断咳嗽,一般不发热

C、可有气促,肺部可闻及湿啰音

D、病理改变特征为间质性肺炎

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

2、关于急性肝功能衰竭治疗,哪些措施是正确的

A、鼻饲牛奶

B、静脉输入白蛋白

C、饮食中增加蛋白质

D、静脉输入支链氨基酸

E、静脉输入新鲜冰冻血浆

【参考答案】:BDE

3、关于基因重组人生长激素替代疗法,正确的有

A、0.lU/kg,每日清晨肌肉注射一次,每周6〜7次

B、0.lU/kg,每日临睡前皮下注射一次,每周6〜7次

C、治疗持续至青春期后

D、治疗持续至骨怖愈合

E、用药同时需检测甲状腺功能

【参考答案】:BDE

4、甲状腺功能亢进时甲状腺肿大的特点有

A、腺体肿大,有结节

B、质地柔软

C、无疼痛

D、两侧对称

E、无血管杂音

【参考答案】:BCD

5、轻度智能迟缓一般临床表现包括哪些

A、在学龄前期的智力发育、说话、走路均比同龄儿童缓慢

B、日常生活用语困难不大

C、对善恶等道德观念的区分能力差

D、身体发育无特殊异常

E、感觉迟钝,不能躲避危险

【参考答案】:ABCD

6、新生儿败血症可能发生的常见并发症有

A、肺炎

B、坏死性小肠结肠炎

C、化脓性脑膜炎

D、化脓性关节炎

E、骨髓炎

【参考答案】:ABCDE

7、脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现有

A、体温再度上升

B、腱反射增强

C、全身肌肉疼痛

D、全身感觉过敏

E、三角架征阳性

【参考答案】:ACDE

8、脑电图出现哪些波形时,可诊断为癫痫

A、棘波或尖波

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