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文档简介

TheUrinarySystem泌尿系统

目的要求1、掌握肾小体的结构与功能。2、掌握近曲小管和远曲小管的结构和功能。3、掌握球旁复合体的结构及功能。4、熟悉肾的一般结构。5、熟悉肾脏血液循环的特点。6、了解肾间质的结构和功能。7、了解集合管系结构和功能。8、了解输尿管、膀胱的一般结构。肾、输尿管、膀胱和尿道IntroductionTheurinarysystem泌尿系统组成Kidney结构类型模式图肾锥体,髓放线,皮质迷路,肾柱肾髓放线medullaryray:肾椎体底呈辐射状深入皮质的条纹皮质迷路:髓放线间的皮质肾小叶:髓放线连同周围的皮质迷路。Theurinarysystem泌尿系统

肾被膜

浅表皮质

皮质迷路

皮质

髓放线

肾实质

肾柱

(肾组织)

髓质:10余个肾锥体

肾小叶:每个髓放线及其周围的皮质迷路形成小叶结构称之。肾叶:一个肾锥体与相连的皮质组成肾叶。

肾实质:由大量泌尿小管组成。

肾单位

集合小管

肾间质:泌尿小管之间的结缔组织。肾组织远远肾小体renalcorpuscle血管球

有孔毛细血管,由稍粗入球微动脉分支形成的网状毛细血管袢,再汇成一条稍细出球微动脉。肾小囊肾小管起始部膨大凹陷形成的

双层盲囊壁层:单层扁平细胞脏层:足细胞尿极足细胞Theurinarysystem泌尿系统胞体伸出大的初级突起,从初级突起上又发出许多指状的次级突起,相邻的次级突起相互穿插嵌合成栅栏状,末端膨大紧贴于毛细血管基膜外。参与毛细血管基膜的形成和更新;对血管球毛细血管起支持作用;具有活跃的吞噬功能,能以胞吞的方式从滤液中吞饮蛋白质等;滤过屏障的重要组成部分。Theurinarysystem泌尿系统

滤过膜(滤过屏障):形成原尿所经过的结构称之,包括:有孔内皮基膜三层结构。足细胞裂孔膜

近曲小管的结构特点

肾单位中最长最粗的一段;细胞界限不清;胞质呈强嗜酸性;上皮游离面有密集排列而整齐的微绒毛—刷状缘;上皮基底面有质膜内褶;Theurinarysystem泌尿系统近端小管结构LM

立方、边界不清、强嗜酸、刷状缘、基底纵纹

EM

微绒毛、顶部小管泡、溶酶体、微体、质膜内褶、侧突功能重吸收糖、氨基酸、维生素水80%、盐分泌铵、马尿酸、肌酐、药物细段管径小、单层扁平上皮微绒毛短小水、离子易通过远端小管结构LM立方、色浅、核近腔、无刷状缘

EM微绒毛少、质膜内褶功能钠-钾汞、重吸收钠排出钾、重吸收水、分泌铵近曲小管和远曲小管集合管结构

LM立方上皮弓形集合管直集合管柱状上皮乳头管

EM紧密连接多、微绒毛少、线粒体少功能吸收水、99%水重吸收

1%终尿(1-2升/天)远直小管和集合管上皮细胞胞质着色淡而明亮;细胞分界清晰。细胞的超微结构较简单,细胞器少,胞质中可见少量线粒体,游离面仅有少量微绒毛,相邻细胞间隙清晰。

集合小管的结构特点肾小管和集合小管

近曲小管 远曲小管 细段 集合小管 部位 皮质 皮质放、锥迷、放、锥管径 较粗 较细 细 粗 管腔较小不规则较大 小 大 细胞大小 较大 较小 小 形状

锥体形立方形扁平立方至柱状 着色

深 浅 浅 色淡而明亮分界不清清楚 清明 游离面有刷状缘微绒毛 无无

(为密集微绒毛)短、少

球旁复合体

位于肾小体血管极处的由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成的三角形结构称为球旁复合体。

球旁细胞:入球微动脉近血管极处中膜平滑肌细胞转变为上皮样并有内分泌功能的细胞称之。光镜:①细胞大,呈立方形;

②核大而圆;③胞质弱嗜碱性。功能:分泌肾素(蛋白水解酶),使血液中的血管紧张素原转变成血管紧张素I,II,一方面使血管收缩,血压增高;另一方面使肾上腺分泌醛固酮增加,肾小管排K+保Na+功能增强,肾小管钠水重吸收增加,血压增高。

致密斑远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞增高变窄形成的椭圆形斑状隆起称之。细胞高柱状,胞质色浅,核椭圆,位于细胞顶部。致密斑为离子感受器,能够感受小管内的钠离子浓度,调节球旁细胞分泌肾素。

球外系膜细胞(极垫细胞)

位于血管极三角区内的一群形态不规则的细胞,与球内系膜延续,与球旁细胞、球内系膜细胞之间有缝隙连接,其功能可能是在复合体中起信息传递作用。肾的血液循环肾动脉叶间动脉弓形动脉小叶间动脉入球小动脉血管球出球小动脉球后毛细血管网直小动脉直小静脉小叶间静脉弓形静脉叶间静脉肾静脉Theurinarysystem泌尿系统肾的血液循环的特点

肾动脉直接来源于腹主动脉,血流量大。肾小球血管球两端均为小动脉。两次毛细血管网。Theurinarysystem泌尿系统排尿管道包括肾盏、肾盂、输尿管、膀胱及尿道。均由粘膜、肌层和外膜组成。肾盂、肾盏输尿管 膀胱 变移上皮2—4层 4—5层 8—10层

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