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文档简介

创伤性休克的病人护理

一、选择题

1、创伤性休克最主要的病理生理特点是()[单选题]*

A、血容量不足

B、血管张力下降

C、组织灌注不足V

D、组织缺氧

2、创伤性休克的早期临床表现常见的是()[单选题]*

A、血压升高

B、心率减慢

C、皮肤湿冷

D、尿量增多V

3、创伤性休克病人的护理中,最重要的护理措施是()[单选题]*

A、给予充足的氧气V

B、快速输液

C、给予抗生素

D、及时手术

4、创伤性休克病人在抢救过程中,应遵循的原则是()[单选题]*

A、等待医生指示

B、先治疗原发病

C、先抢救生命V

D、先检查病情

5、创伤性休克病人出现抑制性休克时,护理应重点关注()[单选题]*

A、血糖控制

B、体温调节

C、神志观察V

D、血压监测

6、创伤性休克病人在抢救过程中,应避免()[单选题]*

A、快速输液

B、过度活动V

C、提高室内温度

D、频繁更换体位

7、创伤性休克病人的护理中,应遵循的原则是()[单选题]*

A、保持患者安静,

B、限制液体摄入

C、避免使用止痛药

D、避免使用抗生素

8、创伤性休克病人抢救过程中,应避免()[单选题]*

A、快速输液V

B、降低室内湿度

C、避免使用镇痛药

D、频繁更换体位

9、创伤性休克病人的护理中,最重要的护理措施是()[单选题]*

A、维持患者清洁

B、给予充足的氧气V

C、快速输液

D、及时手术

10、创伤性休克病人在抢救过程中,应遵循的原则是()[单选题]*

A、先检查病情

B、先治疗原发病

C、先抢救生命V

D、等待医生指示

11、创伤性休克病人抢救过程中,应避免()[单选题]*

A、过度活动V

B、快速输液

C、提高室内温度

D、频繁更换体位

12、创伤性休克病人的护理中,应遵循的原则是()[单选题]*

A、限制液体摄入

B、保持患者安静V

C、避免使用抗生素

D、避免使用止痛药

13、创伤性休克病人出现抑制性休克时,护理应重点关注()[单选题]*

A、体温调节

B、血压监测

C、血糖控制

D、神志观察V

14、仓U伤性休克的早期临床表现常见的是()[单选题]*

A、心率减慢

B、血压升高

C、尿量增多,

D、皮肤湿冷

15、创伤性休克最主要的病理生理特点是()[单选题]*

A、血管张力下降

B、组织灌注不足,

C、血容量不足

D、组织缺氧

二、多选题

L创伤性失血性休克是由于机体受到创伤后(),造成全身组织和器官缺血、缺氧,产

生多器官功能障碍、代谢紊乱等病理变化的综合征。()[多选题]*

A、大量失血V

B、失液V

C、有效循环血量锐减V

D、微循环灌注不足V

2.休克患者安置上身抬高及下肢抬高分别为()体位。()[多选题]*

A、10~20℃V

B、10~15℃

C、20~30℃V

D、30~40℃

3.()说明休克较严重,应认真观察,仔细护理。注意患者安危,患者由兴奋转为抑制,

应警惕病情恶化。()[多选题]*

A、表情淡漠V

B、烦躁V

C、意识模糊V

D、昏迷V

4.皮肤粘膜、肢端温度皮肤苍白转为紫绢示休克进一步进展;紫绢时出现皮下(),提示

DIC发生。()[多选题]*

A、出血

B、瘀点V

C、瘀斑V

D、硬结

5、创伤性休克病人的护理中,应注意的护理措施有()[多选题]*

A、给予充足的氧气V

B、快速输液V

C、维持患者清洁V

D、及时手术

6、创伤性休克病人在抢救过程中,应避免的行为有()[多选题]*

A、过度活动V

B、快速输液

C、提高室内温度V

D、频繁更换体位V

7、创伤性休克病人的护理中,应遵循的原则包括()[多选题]*

A、限制液体摄入V

B、保持患者安静V

C、给予抗生素

D、先检查病情

8、创伤性休克病人出现抑制性休克时,护理应重点关注()[多选题]*

A、体温调节V

B、血压监测

C、血糖控制

D、神志观察V

9、创伤性休克病人的护理中,最重要的护理措施是()[多选题]*

A、维持患者清洁

B、给予充足的氧气V

C、快速输液V

D、及时手术

三、判断题

1.休克患者由兴奋转为抑制,提示病情恶化。

对V

2.抢救休克时,避免差错,每12小时总结1次液体的出入量,保持适量的液体输入,

注意纠正电解质紊乱。

错V

3.剧烈疼痛可反射性引起血管扩张、血压下降,加重休克,因此剧烈疼痛时不可肌肉注

射杜冷丁或曲马多等止痛药。

错V

4.四肢的血管出血可用止血带暂时止血,应准确记录上止血带时间,每间隔30min开

放止血带5rain以防肢体坏死。

错V

5.对于休克患者应常规留置尿管观察每小时尿量,如果患者每小时尿量在50ml以上说

明血容量已基本补充,休克缓解可适当减慢输液速度。(1

错V

测验

L休克患者吸氧浓度为()[单选题]*

A、20%~30%

B、40%~50%V

C、50%~60%

D、60%~70%

2.()是严重创伤的常见并发症,因此,及时、准确、高效的抢救、治疗、护理措施,

是降低致死、致残率的关键。()[单选题]*

A、失血

B、感染

C、创伤性休克V

D、致残

3.创伤性休克抢救时,输液部位原则上应尽量选择远离()的大静脉。()[单选题]*

A、受伤部位V

B、患肢

C、健侧肢体

D、心脏

4.扩容做到早、快、足,液体首选(),后输入全血或代血浆,二者量比2:1~3:10

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