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文档简介
创伤性休克的病人护理
一、选择题
1、创伤性休克最主要的病理生理特点是()[单选题]*
A、血容量不足
B、血管张力下降
C、组织灌注不足V
D、组织缺氧
2、创伤性休克的早期临床表现常见的是()[单选题]*
A、血压升高
B、心率减慢
C、皮肤湿冷
D、尿量增多V
3、创伤性休克病人的护理中,最重要的护理措施是()[单选题]*
A、给予充足的氧气V
B、快速输液
C、给予抗生素
D、及时手术
4、创伤性休克病人在抢救过程中,应遵循的原则是()[单选题]*
A、等待医生指示
B、先治疗原发病
C、先抢救生命V
D、先检查病情
5、创伤性休克病人出现抑制性休克时,护理应重点关注()[单选题]*
A、血糖控制
B、体温调节
C、神志观察V
D、血压监测
6、创伤性休克病人在抢救过程中,应避免()[单选题]*
A、快速输液
B、过度活动V
C、提高室内温度
D、频繁更换体位
7、创伤性休克病人的护理中,应遵循的原则是()[单选题]*
A、保持患者安静,
B、限制液体摄入
C、避免使用止痛药
D、避免使用抗生素
8、创伤性休克病人抢救过程中,应避免()[单选题]*
A、快速输液V
B、降低室内湿度
C、避免使用镇痛药
D、频繁更换体位
9、创伤性休克病人的护理中,最重要的护理措施是()[单选题]*
A、维持患者清洁
B、给予充足的氧气V
C、快速输液
D、及时手术
10、创伤性休克病人在抢救过程中,应遵循的原则是()[单选题]*
A、先检查病情
B、先治疗原发病
C、先抢救生命V
D、等待医生指示
11、创伤性休克病人抢救过程中,应避免()[单选题]*
A、过度活动V
B、快速输液
C、提高室内温度
D、频繁更换体位
12、创伤性休克病人的护理中,应遵循的原则是()[单选题]*
A、限制液体摄入
B、保持患者安静V
C、避免使用抗生素
D、避免使用止痛药
13、创伤性休克病人出现抑制性休克时,护理应重点关注()[单选题]*
A、体温调节
B、血压监测
C、血糖控制
D、神志观察V
14、仓U伤性休克的早期临床表现常见的是()[单选题]*
A、心率减慢
B、血压升高
C、尿量增多,
D、皮肤湿冷
15、创伤性休克最主要的病理生理特点是()[单选题]*
A、血管张力下降
B、组织灌注不足,
C、血容量不足
D、组织缺氧
二、多选题
L创伤性失血性休克是由于机体受到创伤后(),造成全身组织和器官缺血、缺氧,产
生多器官功能障碍、代谢紊乱等病理变化的综合征。()[多选题]*
A、大量失血V
B、失液V
C、有效循环血量锐减V
D、微循环灌注不足V
2.休克患者安置上身抬高及下肢抬高分别为()体位。()[多选题]*
A、10~20℃V
B、10~15℃
C、20~30℃V
D、30~40℃
3.()说明休克较严重,应认真观察,仔细护理。注意患者安危,患者由兴奋转为抑制,
应警惕病情恶化。()[多选题]*
A、表情淡漠V
B、烦躁V
C、意识模糊V
D、昏迷V
4.皮肤粘膜、肢端温度皮肤苍白转为紫绢示休克进一步进展;紫绢时出现皮下(),提示
DIC发生。()[多选题]*
A、出血
B、瘀点V
C、瘀斑V
D、硬结
5、创伤性休克病人的护理中,应注意的护理措施有()[多选题]*
A、给予充足的氧气V
B、快速输液V
C、维持患者清洁V
D、及时手术
6、创伤性休克病人在抢救过程中,应避免的行为有()[多选题]*
A、过度活动V
B、快速输液
C、提高室内温度V
D、频繁更换体位V
7、创伤性休克病人的护理中,应遵循的原则包括()[多选题]*
A、限制液体摄入V
B、保持患者安静V
C、给予抗生素
D、先检查病情
8、创伤性休克病人出现抑制性休克时,护理应重点关注()[多选题]*
A、体温调节V
B、血压监测
C、血糖控制
D、神志观察V
9、创伤性休克病人的护理中,最重要的护理措施是()[多选题]*
A、维持患者清洁
B、给予充足的氧气V
C、快速输液V
D、及时手术
三、判断题
1.休克患者由兴奋转为抑制,提示病情恶化。
对V
错
2.抢救休克时,避免差错,每12小时总结1次液体的出入量,保持适量的液体输入,
注意纠正电解质紊乱。
对
错V
3.剧烈疼痛可反射性引起血管扩张、血压下降,加重休克,因此剧烈疼痛时不可肌肉注
射杜冷丁或曲马多等止痛药。
对
错V
4.四肢的血管出血可用止血带暂时止血,应准确记录上止血带时间,每间隔30min开
放止血带5rain以防肢体坏死。
对
错V
5.对于休克患者应常规留置尿管观察每小时尿量,如果患者每小时尿量在50ml以上说
明血容量已基本补充,休克缓解可适当减慢输液速度。(1
对
错V
测验
L休克患者吸氧浓度为()[单选题]*
A、20%~30%
B、40%~50%V
C、50%~60%
D、60%~70%
2.()是严重创伤的常见并发症,因此,及时、准确、高效的抢救、治疗、护理措施,
是降低致死、致残率的关键。()[单选题]*
A、失血
B、感染
C、创伤性休克V
D、致残
3.创伤性休克抢救时,输液部位原则上应尽量选择远离()的大静脉。()[单选题]*
A、受伤部位V
B、患肢
C、健侧肢体
D、心脏
4.扩容做到早、快、足,液体首选(),后输入全血或代血浆,二者量比2:1~3:10
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