2024年医学临床三基训练医师基础医学分科人体解剖学

醫學临床三基训练醫師基础醫學分科人体解剖學(總分：92.00，做題時间：60分钟)壹、选择題(總題数：13，分数：19.50)1.下列有关食管描述哪项錯误（）

（分数：1.50）

A.食管全長25cm

B.食管的管径并非上下壹致

C.位于脊柱前方、气管後方下行

D.分颈、胸、腹三部

E.有3個狭窄部，第二狭窄部位于右主支气管交叉处

√解析：2.阑尾（）

（分数：1.50）

A.位于右髂窝，是腹膜间位器官

B.附于結肠起始部

C.經阑尾孔開口于盲肠下端

D.阑尾根部是3条結肠带集中处

√

E.動脉来自肠系膜下動脉解析：3.气管软骨环（）

（分数：1.50）

A.数目不少于20個

B.气管的後壁缺乏软骨

√

C.缺乏软骨的部分由气管平滑肌封闭

D.气管切開术壹般在第6气管软骨环如下進行

E.各气管软骨环之间没有平滑肌解析：4.左主支气管（）

（分数：1.50）

A.粗短，平均3cm以内

B.外径1.2~1.5cm

C.与气管中线的延長线形成35°~36°的角

√

D.走向比右主支气管陡直

E.软骨呈环形解析：5.二尖瓣位于（）

（分数：1.50）

A.积极脉口

B.肺動脉口

C.左房室口

√

D.右房室口

E.冠状窦口解析：6.心肌正常收缩的起搏點是（）

（分数：1.50）

A.房室束

B.房室結

C.窦房結

√

D.心房肌

E.心室肌解析：7.产生房水的部位是（）

（分数：1.50）

A.虹膜

B.脉络膜

C.睫状体

√

D.晶状体

E.玻璃体解析：8.胸骨角两侧平對（）

（分数：1.50）

A.第5肋

B.第4肋

C.第3肋

D.第2肋

√

E.第1肋解析：9.有关脊柱的生理弯曲，對的的是（）

（分数：1.50）

A.颈曲後凸，胸曲前凸

B.颈曲前凸，腰曲前凸

C.颈曲前凸，胸曲前凸

D.颈曲前凸，胸曲後凸

√

E.胸曲前凸，腰曲後凸解析：10.有关髋关节的论述，對的的是（）

（分数：1.50）

A.由髋臼与股骨頭构成

√

B.关节囊微弱，韧带较少

C.股骨颈骨折只发生在关节囊外

D.关节囊無韧带

E.运動幅度较肩关节大解析：11.输尿管的3個狭窄，由起始端至末端依次為（）

（分数：1.50）

A.出肾门处、与髂血管交叉处、壁内段

B.与肾盂移行处、与髂血管交叉处、壁内段

√

C.出肾门处、越小骨盆入口处、壁内段

D.与肾盂移行处、越小骨盆人口处、膀胱後部

E.与肾盂移行处、与镕血管交叉处、膀胱後部解析：12.膀肮三角位于（）

（分数：1.50）

A.膀胱体的内面

B.尿道内口与膀胱尖之间

C.两输尿管口与膀胱尖之间

D.两输尿管口与尿道内口之间

√

E.膀肮颈的内面解析：13.男性尿道可分為（）

（分数：1.50）

A.前列腺部、膜部、阴茎部

B.前列腺部、膜部、尿道球部

C.前列腺部、膜部、海绵体部

√

D.前列腺部、膜部、後尿道

E.前尿道、膜部、後尿道解析：二、选择題(總題数：7，分数：10.50)14.腹股沟淋巴結搜集的范围包括（）

（分数：1.50）

A.下肢的浅、深淋巴

√

B.會阴部浅淋巴

√

C.會阴部深淋巴

D.臀部的浅淋巴

√

E.脐如下腹壁的浅淋巴

√解析：15.淋巴器官包括（）

（分数：1.50）

A.淋巴結

√

B.脾

√

C.扁桃体

√

D.胸腺

√

E.肝解析：16.声波從外耳道传至内耳，其传导途径中包括（）

（分数：1.50）

A.鼓膜

√

B.半规管

C.听小骨链

√

D.前庭窗

√

E.耳蜗解析：17.支配心脏的神經包括（）

（分数：1.50）

A.交感神經

√

B.心脏神經

C.膈神經

D.副交感神經

√

E.胸腔神經解析：18.小脑损伤的經典体征包括（）

（分数：1.50）

A.眼球震颤

√

B.共济失调

√

C.随意运動丧失

D.語言障碍

E.意向性震颤

√解析：19.躯干骨包括（）

（分数：1.50）

A.髋骨

B.锁骨

C.肋骨

√

D.胸骨

√

E.椎骨

√解析：20.下呼吸道包括（）

（分数：1.50）

A.咽

B.喉

C.气管

√

D.支气管

√

E.支气管肺内分支

√解析：三、填空題(總題数：4，分数：2.00)21.骨盆由1、2、3以及4构成。

（分数：0.50）填空项1:__________________

（對的答案：左右髓骨）填空项1:__________________

（對的答案：骶骨）填空项1:__________________

（對的答案：尾骨）填空项1:__________________

（對的答案：骨连結）解析：22.肩关节由1和2的关节面构成，能做3、4、5、6、7、8运動，還可做9运動。

（分数：0.50）填空项1:__________________

（對的答案：肩胛甲骨的关节盂）填空项1:__________________

（對的答案：肱骨頭）填空项1:__________________

（對的答案：屈）填空项1:__________________

（對的答案：伸）填空项1:__________________

（對的答案：收）填空项1:__________________

（對的答案：展）填空项1:__________________

（對的答案：旋内）填空项1:__________________

（對的答案：旋外）填空项1:__________________

（對的答案：环转）解析：23.脑干包括1、2、33部分。

（分数：0.50）填空项1:__________________

（對的答案：中脑）填空项1:__________________

（對的答案：脑桥）填空项1:__________________

（對的答案：延髓）解析：24.成人脑脊液總量约1mL，充斥于2、3和4。

（分数：0.50）填空项1:__________________

（對的答案：150）填空项1:__________________

（對的答案：脑室系统）填空项1:__________________

（對的答案：脊髓中央管）填空项1:__________________

（對的答案：蛛网膜下腔内）解析：四、判断題(總題数：10，分数：5.00)25.心包裸区是心包前面無胸膜遮盖的部分。

（分数：0.50）

A.對的

√

B.錯误解析：26.正常成人脊髓下端达第1腰椎下缘水平。

（分数：0.50）

A.對的

√

B.錯误解析：27.骨髓分黄骨髓和紅骨髓，黄骨髓没有造血潜能。

（分数：0.50）

A.對的

B.錯误

√解析：28.胆囊能分泌胆汁和储存胆汁。

（分数：0.50）

A.對的

B.錯误

√解析：29.脊柱的功能是支持躯干和保护脊髓。

（分数：0.50）

A.對的

√

B.錯误解析：30.從侧面观测脊柱，可見成人脊柱有颈、胸、腰、能4個生理性弯曲。

（分数：0.50）

A.對的

√

B.錯误解析：31.半月板是垫在股骨与胚骨之间的壹块纤维软骨板。

（分数：0.50）

A.對的

B.錯误

√解析：32.内脏包括消化、呼吸、循环、泌尿和生殖5個系统。

（分数：0.50）

A.對的

B.錯误

√解析：33.食管有3处生理性狭窄。第壹狭窄為食管的起始处，第二狭窄為食管在左主支气管的後方与其交叉处，第三狭窄為食管通過腮的食管裂孔处。

（分数：0.50）

A.對的

√

B.錯误解析：34.經气管坠入的异物多進入左侧支气管。

（分数：0.50）

A.對的

B.錯误

√解析：五、名詞解释(總題数：5，分数：10.00)35.椎间盘

（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(椎间盘：是连結相邻两個椎体的纤维软骨盘，中央部是柔软而富有弹性的髓核，周围部是由多层纤维软骨按同心圆排列构成的纤维环，富于坚韧性，限制髓核向周围膨出。椎间盘的重要功能是承受和转移压力，缓冲震荡和协调脊柱的运動。)解析：36.三偏征

（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(三偏征：内囊损伤後會出現經典的“三偏征”，即偏瘫、偏盲、偏感覺障碍。)解析：37.牵涉痛

（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(牵涉痛：内脏疾病引起同壹神經节段支配的体表皮肤疼痛或痛覺過敏。)解析：38.膀胱三角

（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(膀胱三角：在膀胱底的内面，两侧输尿管口及尿道内口三者连线之间的区域。)解析：39.硬膜外腔

（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(硬膜外腔：硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的腔隙称為硬膜外腔，其内有脊神經根通行，临床上進行硬膜外阻滞時，就是将药物注入此腔内，以阻滞脊神經的传导作用。)解析：六、問答題(總題数：15，分数：45.00)40.上肢骨包括哪些骨?下肢骨包括哪些骨?

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和8块腕骨(包括手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨，大多角骨、小多角骨、頭状骨和钩骨)、5块掌骨、14块指骨。下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、肠骨、腓骨、7块跗骨(包括距骨、跟骨、足舟骨、股骨、内侧楔骨、中间楔骨和外侧楔骨)、5块跖骨和14块趾骨。)解析：41.试述胸骨角的位置及临床意义。

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(胸骨角為胸骨柄与胸骨体连結处微向前突的横嵴。其两侧平對第2胸肋关节，是计数肋骨的重要標志。胸骨角平面通過第4胸椎体下缘水平，可作為纵隔分部和某些胸腔内器官分段的体表標志。)解析：42.简述关节的基本构造。

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。(1)关节面：為两骨互相接触的骨面，覆盖有关节软骨，多為壹凸壹凹互相适配的面，凸者為关节頭，凹者為关节窝。关节软骨具有弹性，能承受压力和吸取震荡。关节软骨表面光滑，覆以少許滑液，有助于活動。关节软骨無血管、無神經，其营养由滑液和关节囊滑膜层的血管供应。(2)关节囊：呈袋状，附著于关节面周缘的骨面，并与骨膜相续连。关节囊分内、外两层。外层為纤维层，由致密的纤维結缔组织构成，富有血管、神經、淋巴管。在某些部位，纤维层的表面增厚形成韧带，可加强连結，其厚薄、松紧程度与关节的作用相适应。内层為滑膜层，由平滑光亮、薄而柔润的疏松結缔组织膜构成。其边缘附著于关节软骨的周缘，除关节软骨、关节唇和关节盘外，滑膜覆盖关节内的壹切构造。滑膜富含血管网，能产生滑液，并對关节软骨提供部分营养。(3)关节腔：是由关节软骨和关节囊滑膜层共同围成的密闭的腔，在正常状态下腔内含少許的滑液。关节腔内為负压，對维持关节的稳固性有壹定的作用。)解析：43.试述上颌窦的位置、各壁的构成及開口部位。

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(上颌窦位于鼻腔两侧的上颌骨体内，呈四棱锥体形。上颌窦有5個壁，前壁由上颌体的前外侧面构成；後壁由上颌体的背面构成，毗邻颞下窝和翼腭窝；上壁為上颌体的眶面并与眶腔相隔；下壁即上颌骨的牙槽突；内侧壁即上颌体的鼻面并与鼻腔相隔。上颌窦在其内侧壁上部開口于中鼻道的半月裂孔。)解析：44.何谓肺门和肺根?肺根内重要构造排列有什么规律?

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(位于肺内侧面的中部，有支气管、肺動脉、肺静脉和其他血管、淋巴管、神經進出肺的部位，称為肺门。這些出入肺门的构造，由結缔组织包裹在壹起，将肺连于纵隔，称為肺根。肺根内的构造排列自前向後為：上肺静脉、肺動脉、主支气管。左肺根的构造自上向下是肺動脉、左主支气管、下肺静脉；右肺根的构造自上向下為上叶支气管、肺動脉、肺静脉。)解析：45.试述泌尿系统的构成及功能。

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道构成，其重要功能是排出机体新陈代謝過程中产生的废物和多出的水，保持机体内环境的平衡和稳定。肾生成尿液，输尿管将尿液输送至膀胱，膀胱為储存尿液的器官，尿道将尿液排出体外。)解析：46.肾区是指什么部位?有何意义?

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(在腰背部，竖脊肌外侧缘与第12肋之间的区域，称為肾区。其深面有肾脏，叩击此区有無疼痛或疼痛加剧，可协助對肾脏疾患的诊断。)解析：47.输尿管的狭窄部在什么部位?有何临床意义?

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(输尿管有3個狭窄部，壹种在肾盂与输尿管移行处，壹种位于小骨盆入口输尿管跨過髂血管处，壹种在输尿管穿過膀胱壁的壁内部。输尿管結石常易嵌顿在這些狭窄部位。)解析：48.何谓阴道穹?有何意义?

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(阴道的上端包绕子宫颈的阴道部，两者之间形成环状凹陷，称為阴道穹。阴道穹隆可分為互相连通的前部、後部和两侧部，其中以阴道後穹最深，并与直肠子宫陷凹紧密相邻，两者問只隔以阴道後壁和壹层腹膜。直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位，腹腔内的炎性渗出液、脓液等易积存于此，因此可經阴道後穹行穿刺或引流進行诊断和治疗。)解析：49.简述咽鼓管的构造与功能。

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(咽鼓管是连通鼻咽部和鼓室的管道，其构造分骨部和软骨部，骨部即颞骨岩部的咽鼓管半管，以其鼓室口開口于鼓室的前壁。软骨部紧连骨部，其内侧端開口于鼻咽部的侧壁，平對下鼻甲的後方，即咽鼓管咽口。咽鼓管的生理意义是维持鼓室和外界的大气压平衡，以便鼓膜振動。)解析：50.试述胃的位置及其分部。

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃可分為4部：贲门部、胃底、胃体和幽门部。贲门附近的部分称為贲门部。贲门平面以上，向左上方膨出的部分為胃底。自胃底向下至角切迹处的中间大部分，称為胃体。胃体下界与幽门之间的部分，称為幽门部。)解析：51.试述呼吸系统的构成。

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(呼吸系统由呼吸道和肺两大部分构成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。肺由实质组织和间质构成，前者包括支气管树和肺泡，後者包括結缔组织、血管、淋巴管、淋巴結和神經等。临床上壹般把鼻、咽、喉称為上呼吸道，而把气管、支气管及其在肺内的各级分支称為下呼吸道。)解析：52.试述心传导系的构成。

（分数：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答