埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及生活质量的临床研究

1/1埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及生活质量的临床研究埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及生活质量的临床研究[摘要]目的探讨埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利对反流性食管炎的疗效及生活质量。

方法选取2010年1月～2014年1月我院治疗的反流性胃炎患者100例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例，观察组予埃索美拉唑肠溶片20mg口服，每日2次，莫沙必利5mg，饭前30min吞服，每日3次，对照组予铝碳酸镁1g，饭前60min嚼服，每日3次，莫沙必利5mg，饭前30min吞服，每日3次，治疗2个月后比较两组的临床疗效及两组患者治疗前的临床症状评分，以及两组患者治疗后的生活质量各项评分。

结果观察组与对照组治疗后的总有效率比较，差异有统计学意义（96%vs78%，P[关键词]反流性食管炎；埃索美拉唑肠溶片；莫沙必利；生活质量[中图分类号]R571[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2015）01-0037-03EffectofesomeprazoleentericcoatedtabletscombinedwithmosaprideandqualityoflifeintreatmentofrefluxesophagitisLINHaijunLINQiCHENHanqingSHENPingpingLAOBoZHOUJunDepartmentofDigestiveInternalMedicine，NingboCityYinzhouSecondHospital，Zhejiang，Ningbo315100，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficacyofesomeprazoleentericcoatedtabletscombinedwithmosaprideonefficacyandqualityoflifeofrefluxesophagitis.MethodsFromJanuary2010toJanuary2014inourhospital，100patientswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup，50casesineachgroup，theobservationgroupweregivenesomeprazoleentericcoatedtablet20mgorally，2timesdaily，mosapride5mgbefore30min，swallow，3timesaday，controlgroupwasgiven1gbeforeand60minhydrotalcite，chew，3timesdaily，mosapride5mg，30minswallowedbeforemeals，3timesaday，clinicalcurativeeffectafter2monthsoftreatmentwerecomparedbetweenthetwogroupsandtwogroupsofpatientsbeforetreatment，clinicalsymptomscore，andqualityoflifeofthepatientsinthetwogroupsaftertreatmentscore.ResultsTheobservationgroupandcontrolgroupaftertreatmentthetotalefficiencycomparison，thedifferencewasstatisticallysignificant（96%vs78%，P[Keywords]Refluxesophagitis；Esomeprazoleentericcoatedtablets；Mosapride；Qualityoflife反流性食管炎（refluxesophagitis，RE）是消化科的常见病、多发病，其临床表现主要为返酸、烧心、胸骨后疼痛等，严重影响患者生活质量[1]。

研究发现，反流性食管炎的严重程度与胃酸浓度密切相关，因此抑酸治疗是治疗反流性食管炎的主要方法[2]。

同时促进胃排空也是治疗反流性食管炎的主要方法之一。

反流性食管炎的治疗主要以减少反流、降低反流液体的酸度和促进胃部进行排空为主要目标[3]。

埃索美拉唑是常用抑酸药物之一，其是奥美拉唑的左旋异构体，与奥美拉唑相比其抑酸作用起效快，抑酸作用更强、更有效[4]。

莫沙必利有利于促进胃排空，防止胃内容物反流。

本研究旨在探讨埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利对反流性食管炎的疗效及生活质量的影响，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月～2014年1月我院治疗的反流性胃炎患者100例为研究对象，所有患者均结合病史、临床表现、辅助检查确诊。

100例反流性胃炎患者中，男56例，女44例，年龄最小18岁，最大72岁，平均（51.69.2）岁。

将100例反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组，每组50例，两组入选对象在性别比例、平均年龄、临床表现、内镜下洛杉矶（LA）分级等临床资料方面比较，差异无统计学意义（P0.05）。

1.2治疗方法观察组予埃索美拉唑肠溶片（20mg/片，阿斯利康制药有限公司，批号：

J20080032）20mg口服，每日2次，莫沙必利（5mg/片，住友制药有限公司，批号：

H20090657）5mg，饭前30min吞服，每日3次，对照组予铝碳酸镁1g，饭前60min嚼服，每日3次，莫沙必利5mg，饭前30min吞服，每日3次，治疗2个月后比较两组的临床疗效。

两组患者治疗过程中要求戒烟、戒酒，低糖和低脂饮食，停用影响胃动力和胃酸分泌的药物，治疗8周后复查胃镜。

1.3疗效评定标准[5]显效：

反流性食管炎症状完全消失，内镜食管炎表现消失；有效：

反流性食管炎白天症状完全消失，偶有夜间胸骨后烧灼感，内镜食管炎分级呈轻度改变；无效：

反流性食管炎症状减轻，白天及夜间均有症状，内镜食管炎分级呈中度以上改变。

1.4临床症状评分对治疗前后烧心、反酸、胸骨后疼痛的严重程度及发生频率进行症状记分。

症状总评分为症状严重程度评分乘以其频率评分。

①症状严重评分：

0分：

无症状；1分：

症状轻微可以忍受；2分：

介于1分与3分之间；3分：

症状明显不能忍受，需休息和药物治疗。

②症状频度评分：

0分；无症状；1分：

症状每月发生；2分：

症状每周发生；3分：

症状每日发生[6]。

1.5生活质量评价采用SF-36健康调查量表，包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康8个维度。

分数越高，生活质量越好[7]。

1.6统计学方法用SPSS17.0进行统计学分析，计量资料采用均数标准差表示，组间比较采用t检验或者不同时点进行方差分析，率的组间比较使用2检验，P0.05）。

治疗4周后，两组患者的临床症状评分均较治疗前显著降低（对照组t=3.275，P综上，埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利可以提高反流性食管炎的疗效，改善患者的临床症状及生活质量。

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