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文档简介

医疗交叉感染防备掌控制度第一章总则第一条为了减少医疗交叉感染的发生,提高医疗质量和安全水平,保障患者和医务人员的身体健康,本制度订立。第二条本制度适用于本医院全部部门和临床科室。第三条医疗交叉感染是指在医院或其他卫生机构中,由于微生物的传播而导致的患者、医务人员或他人感染的现象。医务人员应乐观采取防备措施,掌控交叉感染的发生。第四条交叉感染的防控工作应遵从科学、规范、全面、有效、经济的原则,并与医疗质量管理、职业卫生监测等相关制度相全都。第二章职责和义务第五条医务人员应严格遵守医疗交叉感染防备掌控制度的相关规定,乐观参加防控工作,确保工作的顺利进行。第六条医院管理层应建立健全医疗交叉感染防备掌控的组织机构,明确职责分工,保证制度的有效实施。第七条医务人员应掌握医疗交叉感染的基本知识,学习掌握相关操作规范和操作技能,提高防控水平。第八条医务人员应依照规定佩戴个人防护用具,如手套、口罩、护目镜等,保护自身免受感染,并遵从洗手等基本卫生操作。第九条医务人员应做好隔离管理工作,合理使用隔离设施,确保患者的安全。必需时,应帮助进行感染监测与掌控。第十条医务人员应及时、正确使用消毒、灭菌设备和器械,在使用过程中遵从相关操作规范,保证器械的清洁和安全。第十一条医务人员应了解并执行医院的感染防备与掌控方案,乐观参加疾病筛查工作,及时报告传染病疫情。第十二条医护人员应定期参加感染防备与掌控的培训,提高专业知识和技能,不绝提升防控水平。第三章感染防备与掌控措施第十三条医务人员应遵从规范的手卫生操作,包含洗手、擦手和消毒等,特别是在接触患者前后、执行无菌操作前后、接触污染物品后等环节。第十四条医务人员在执行无菌操作时应穿着无菌操作衣、手术帽、口罩、手套等个人防护用具,确保手术部位不受污染。第十五条医院应建立规范的环境清洁消毒程序,保持医疗设施和器械的清洁和无菌状态。第十六条医院应建立规范的废物管理制度,将感染性废物安全、正确地处理,防止对人员和环境造成污染。第十七条医务人员应遵从一次性使用的原则,减少人工清洗、消毒与灭菌的次数,确保器械和设备的安全和有效使用。第十八条医院应建立感染监测和报告机制,定期进行感染监测和统计工作,及时发现和掌控感染疫情。第十九条医院应建立有效的抗生素使用管理制度,合理使用抗生素,防止抗生素滥用和耐药菌的产生。第二十条医务人员应严格掌握消毒、灭菌设备和器械的使用方法,确保其正确操作和安全使用。第二十一条医务人员在感染监测工作中应及时上报感染病例,搭配医院开展感染源追踪和流行病学调查工作。第四章监督与责任追究第二十二条医院应建立监督检查机制,对医务人员的防控工作进行定期检查,及时发现和矫正问题。第二十三条对于违反医疗交叉感染防备掌控制度的医务人员,医院将依据相关规定进行相应的纪律处分,包含口头警告、记过、记大过、降职甚至辞退等。第二十四条医务人员发现其他医务人员违反本制度的,应及时向上级报告,并帮助进行调查和处理。第二十五条医院管理层对本制度的具体实施和监督负有最终责任,必需时可以依据情况对本制度进行修订。第五章附则第二十六条本制度的解

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