新型冠状病毒疑似样本运输接收和处置指南

新型冠状病毒疑似样本（2019-nCoV）运输、接收和处置程序（试行）1目的为加强感染性样本的管理，保障人体健康和公共卫生，规范新型冠状病毒疑似样本（2019-nCoV）实验检测活动，保证实验安全，制定本程序。2适用范围适用于新型冠状病毒疑似样本（2019-nCoV）接收、运输和处置。3依据根据《中华人民共和国传染病防治法》、《新型冠状病毒实验室生物安全指南》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。4样本运输程序4.1运输样本通过航空运输、陆路运输。4.2航空运输：运输容器用UN2814（运输人员必须有病原微生物运输上岗证）4.3陆路运输：生物安全运输箱（至少三层包装）；运输人员（生物安全培训或者检测人员上岗证），专人护送，护送人员不得少于2人,并在护送过程中采取相应的防护措施。注：严禁通过公共客运班车、汽（电）车和城市铁路运输感染性物质及潜在感染性物质。4.4各地、各单位需在属地内由自治区卫生健康行政部门申请多次运输，发放准运证（14个地州已办理），报自治区卫生健康委审批备案。4.5运送样本的容器要求：应采用三级包装系统，第一层容器盛装置于带盖试管内的样品，要求防渗漏；第二层容器容纳并保护第一层容器，要求耐受性好、防渗漏；第三层容器放在一个运输用外层包装内，应易于消毒。在第三层容器外面要贴标签（数量，收、发件人）。必要时，在运输过程中应备有个体防护装备及有效消毒剂。（特别是陆路运输）。5样本的接收程序5.1采集样本时，应符合有关规定。样本的容器应当密封，并符合防水、防破损、防外泄、耐高（低）温、耐高压的要求。容器或者包装材料上应当印有国务院卫生主管部门规定的生物危险标识、警告用语和提示用语。5.2送样人员应出示身份证、样本准运证、样本接收人的信息，接收人员先查看包装，包装完整无破损，登记相关信息。5.3打开包装接收和打开样本的人员应做好个人防护，尤其是遇到破碎或泄漏的容器必须按照一级个人防护。收样人员先查看样本运输申请表和准运证》、送样单等资料后，将样本带入指定工作区，对送检样品的基本情况进行登记后，接收的样本必须在生物安全二级以上实验室的核心区打开外包装，在生物安全柜内打开中层包装，接收时要仔细检查内部包装完整性及样本数量、性质、状态、保存条件（带冰/冰已融化/常温/保温等），并填写样本接收记录。同时，准备5000mg/L有效氯的次氯酸钠消毒剂，以便随时处理可能出现的标本泄漏。并进行样本唯一性编号并统一标识。5.4清场与消毒操作结束后，及时清理生物安全柜内的物品，用有效的消毒剂喷洒或擦拭外表面后，移出生物安全柜放入冰箱中。6样品的保存和处置程序6.1样本必须要有专人管理，准确记录样本的来源、种类、数量、编号登记，采取有效措施确保样本的安全，严防发生误用、恶意使用、被盗、被抢、丢失、泄露等事件。同时，注意在传递、搬运、制备、测试、保存时，要注意样品保存的环境条件。6.2样品保存进行检测后按规定出具检验报告或上报结果，剩余样本视样本性质妥善保存，以备复核。相关实验检测结束后，应当在6个月内将菌（毒）种或感染性样本就地销毁或者送交国家批准的保藏机构保藏。超过保存期的样本经高压销毁。6.3样本的销毁6.3.1样本需要及时销毁时，必须要有高压锅培训上岗证人员进行高压灭活处理，销毁样本必须专业人员（使用适当的个人防护装备）在场，销毁人员对菌（毒）种及样本的销毁过程如实记录，并填写高压灭菌记录。6.3.2销毁后应及时将医疗废物送交具有相关资质的医疗废物集中处置单位处置。必须填写医疗废物交接记录。7废弃物的处理措施废弃物的处理是控制实验室生物安全的关键环节，切实安全地处理感染性废弃物，必须充分掌握生物安全废弃物的分类，并严格执行相应的处理程序。7.1废液的处理：实验室产生的废液可分为普通污水和感染性废液。(1)普通污水产生于洗手池等设备，对此类污水应当单独收集，排入实验室水处理系统，经处理达标后方可排放。（2）感染性废液即在实验操作过程中产生的废水，采用化学消毒或物理消毒方式处理，并对消毒效果进行验证，确保彻底灭活。(3)工作人员应当及时处理废弃物，不得将废弃物带出实验区。7.2固体废物的处理(1)固体废物分类收集，固体废物的收集容器应当具有不易破裂、防渗漏、耐湿耐热、可密封等特性。实验室内的感染性垃圾不允许堆积存放，应当及时压力蒸汽灭菌处理。废物处置之前，应当存放在实验室内指定的安全地方。(2)小型固体废物如组织标本、耗材、个人防护装备等均需经过压力蒸汽灭菌处理，经过废弃物通道移出实验室。(3)体积较大的固体废物如HEPA过滤器，应当由专业人士进行原位消毒后，装入安全容器内进行消毒灭菌。不能进行压力蒸汽灭菌的物品如电子设备可以采用环氧乙烷熏蒸消毒处理。(4)经消毒灭菌处理后移出实验室的固体废物，集中交由固体废物处理单位处置。(5)实验过程如使用锐器(包括针头、小刀、金属和玻璃等)要直接弃置于锐器盒内，高压灭菌后，再做统一处理。(6)建立废弃物处