冠桩试题题库

修复2

i.在一般条件下，下列哪类冠桩固位最好：

A.光滑柱形

B.槽柱形

C.铸造冠桩

D.螺纹状

E,弯制冠桩

1.【答案】D。解析：根据桩的表面形态又可分为光滑柱形、槽柱形、锥形、螺纹形等。

螺纹形的桩可以旋转嵌入根管内壁产生主动固位，在几种形态的桩中固位最好。

2.下列桩冠根管预备中不正确的操作是：

A.先看牙片

B.确定桩长度

C.用圆钻去除根充物D,用裂钻去根充物和修整管壁1次完成

E.钻进时随时校正钻入方向

2.【答案】D。解析：预备时应先根据牙片了解根管长短，粗细及根管充填情况，在按

根管方向,用小号G钻低速进钻并做提拉动作将根管口充填物带出，换用P钻逐号将

根管壁内充填物取出，然后根据根的长度、外形、直径，用相应型号钻作为最终预备

钻针，将根管预备至预定的工作长度。D错在不应用裂钻一次完成。

3.经过成功的根管治疗后无临床症状，一般需要多长时间才可以开始桩冠修复：

A.l-2

B.l~2个月

C.2个月

D.以上都是

E,以上都不是

3.【答案】A。解析：根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后

1~2周，确定无临床症状时，才可以做桩冠修复。

4.增强桩冠固位的方法哪项是错误的：

A.尽可能多保存残留牙冠组织，以增加冠桩的长度

B.根管预备成椭圆形，减小根管壁的锥度

C.尽可能利用根管的长度，需要时冠桩可达根尖

D.根颈部做肩台预备，增加冠的稳定性

E.用铸造冠桩增加冠桩与根管壁的密合度

4.【答案】C。解析：桩预备要求桩的长度为根长的2/3~3/4,根尖部保留4mm左右

(3~5mm)的充填材料作为根尖封闭；桩的长度大于等于临床冠的长度；保证桩处于

牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内的总长度的1/2；桩的直径应为根径的1/4~1/3；

近似圆锥体；与根管壁密。故C错误。

5.有根尖瘦管的患牙，根充后桩冠修复开始的时间一般为：

A.三天后

B.一周后

C.两周后

D.瘦管闭合后

E.无自觉症状后

5.【答案】D。解析：有根尖瘦管的患牙，应在根管治疗后，原有的瘦管已经完全痊愈,

即屡管闭合后才能进行桩冠修复。因此本题答案为选项D。如果牙髓炎累及根尖周组

织，在完善的根管治疗后，观察1-2周，无临床症状后进行桩冠修复。原牙髓正常或

牙髓炎未累及根尖者，根管治疗3天后无症状，进行桩冠修复。

6.与普通桩冠相比，桩核冠的最大优点为：

A.强度好

B.固位好

C.密合性好

D.可用于咬合紧时

E,作固定桥固位体时易形成共同就位道

6.【答案】E。解析：用桩核冠修复的牙如果需要作基牙，原牙长轴方向与其它基牙不

一致，可将核的方向略作调整而使其与其它牙的就位道一致，而冠桩是一次整体就位,

必须服从一个就位道。

7.桩核唇侧应为金瓷冠留出的最小间隙为：

A.0.5mmB.l.Omm

C.1.5mmD.2.0mm

E.2.5mm

7.【答案】Co解析：桩核唇侧应为金瓷冠留出的最小间隙为1.5mm。

8.桩核舌侧应为金瓷冠留出的最小间隙为：

A.O.lmmB.0.2mm

C.0.3mmD.0.5mm

E.0.8mm

8.【答案】Eo解析：桩核舌侧应为金瓷冠留出的最小间隙为0.8mm。

9.桩冠修复时，一般要求根尖部保留多少长度的根充材料：

A.不用保留

B.l~3mm

C.3~5mmD.5~7mm

E.以上都不适宜

9.【答案】C。解析：根尖要保留3~5mm的根尖封闭。

10.桩在根管内的长度要求是：

A.根长的1/3B.根长的1/2

C.根长的3/4~4/5D,根长的2/3~3/4

E,以上都可以

10.【答案】D。解析：桩的长度要为根长的2/3~3/4.

11.原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，根充后桩核冠开始的最早时间是：

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

11.【答案】A。解析：完善的根管治疗后，观察1-2周，无临床症状后进行桩冠修复。

原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，根管治疗3天后无症状，进行桩冠修复。有根尖

瘦管的患牙，应在根管治疗后，原有的屡管已经完全痊愈，即屡管闭合后才能进行桩

冠修复。故选A。

12.金属舌面板桩冠的适应证是：

A.牙体缺损大时B,根长度不足时

C.后牙桩

D.尖牙桩

E.深覆（牙合）及咬合紧时

12.【答案】E。解析：当深覆（牙合）及咬合紧时，可设计金属舌面板桩冠。

13.上前牙3/4冠邻沟的方向为：

A.与牙长轴平行B.与唇面切2/3平行

C.与唇面切1/3平行D.与唇面龈1/3平行

E,与舌隆突平行

13.【答案】B。解析：与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深

度1.0mm。（记忆题）

14.前牙3/4冠邻沟位于邻面的：

A.唇1/3B.唇1/3与中1/3交界

C.中1/3D.中1/3与舌1/3交界

E.舌1/3

14.【答案】Bo解析：与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深

度1.0mm。（记忆题）

15.上后牙3/4冠邻沟的方向为：

A.与颊面（牙合）2/3平行B.与颊面龈1/3平行

C.与轴壁平行

D.与舌面平行

E,以上都不是

15.【答案】C。解析：后牙牙冠邻面一般较短，为增加邻轴沟长度，可将邻轴沟预备

在邻面颊侧1/3与中1/3交界处，邻轴沟方向应与轴壁平行。沟深与宽度均为1mm,

各壁应平直。（记忆题）

16.上后牙3/4冠邻沟的位置为：

A.邻面颊1/3B.邻面颊1/3与中1/3交界

C.邻面中1/3D.邻面中1/3与舌1/3交界

E.邻面舌1/3

16.【答案】B。解析：后牙牙冠邻面一般较短，为增加邻轴沟长度，可将邻轴沟预备

在邻面颊侧1/3与中1/3交界处，邻轴沟方向应与轴壁平行。（记忆题）

17.后牙3/4冠与前牙3/4冠在牙体预备中的主要不同是：

A.（牙合）面沟与切端沟B.邻轴沟方向

C.邻轴沟深度

D.邻轴沟形态

E.邻轴沟位置

17.【答案】A。解析：后牙3/4冠牙（牙合）面沟的预备应在颊舌尖斜面上连接两侧

轴沟形成一均匀深度的丫形（牙合）面沟，而前牙3/4的切端沟的预备是在切缘预备

好的平面上，做出一平行于切崎的切噎沟。

18.前牙3/4冠切斜面预备要求不正确的是：

A.近远中方向形成平面，与牙轴呈45°角

B.上前牙由唇侧斜向舌侧，下前牙由舌侧斜向唇侧

C.预备时不要伤及唇侧切缘

D.尖牙应形成近远中两个斜面

E.切端要磨除0.2mm间隙

18.【答案】E。解析：切斜面预备①上前牙切斜面由唇侧斜向舌侧，下前牙由舌侧斜

向唇侧。故B正确；②近、远中方向形成平面，与牙长轴呈45°角。故A正确；③不

要损伤唇侧切缘，显露金属。故C正确；④检查正中及前伸（牙合），保证预备出

0.35mm以上的间隙。⑤切端磨除均匀，磨除1mm的切端牙体组织。故E错误。

19.3/4冠舌面应磨除间隙为：

A.0.2mmB.0.5mm

C.0.8mmD.1.0mm

E.1.5mm

19.【答案】Bo解析：舌面预备：①舌面预备要求在正中、前伸（牙合）时，患牙舌

侧有0.5mm间隙。②轴壁上无倒凹，预备分两段进行。③从舌隆突至龈缘消除倒凹，

并预备出0.5mm间隙。④从切斜面至舌隆突均匀磨除0.5mm,以保证修复体的强度

和牙冠正常外形。

（记忆题）

20.关于前牙3/4冠切沟的描述中错误的是：

A.位于切斜面舌1/3处B.连接两邻沟

C.可增加3/4冠固位作用D.唇侧壁高度是舌侧壁的2倍

E.最主要的抵抗（牙合）向脱位的结构

20.【答案】Eo解析：切沟只是加强阻挡舌向脱位。①在切斜面舌1/3处做一顶角为

90°的沟。②沟的唇侧壁高度是舌侧壁的2倍，以保证唇侧少露金属。③预备时用短柱

形砂石或倒锥形砂石的直角边在切斜面磨切，沟两端与邻沟相连。

21.前牙3/4冠的邻面轴沟的预备，正确的做法是：

A.轴沟的深度为1mm,由龈端向切端逐渐变浅

B.轴沟与牙舌面的切2/3平行

C.两侧轴沟微向龈方聚合

D.两侧轴沟微向切方聚合

E.轴沟位于邻面舌1/3与中1/3交界处

21.【答案】D。解析：邻轴沟的位置、方向和形态对部分冠的美观和固位起着决定性

作用。轴沟深1mm,应由切端向龈端逐渐变浅。故A错误；轴沟的方向应与就位道

一致，前牙轴沟与牙唇面切2/3平行。故B错误;两侧轴沟应互相平行或微向切方聚

合，利于就位。故C错误，D正确；轴沟位置应位于邻面唇1/3与中1/3交界处尽量

靠近颊侧。故E错误；因此本题答案为选项D。

22.3/4冠邻沟预备的主要目的是：

A.防止3/4冠（牙合）向脱位B.增加3/4冠的厚度

C.防止3/4冠舌向脱位D.保证与邻牙接触紧密

E.有利于冠就位

22.【答案】Co解析：3/4冠邻沟预备的主要目的是，防止3/4冠舌向脱位。

23.有关后牙3/4冠的牙体预备，下列叙述正确的是：

A.轴沟可预备在邻面舌侧1/3与中1/3交界处

B.牙尖正常时，冠的边缘一定要覆盖颊、舌尖

C.可在舌侧边缘崎外形成小斜面或小肩台

D.必要时可在邻面增加邻沟数目，或在（牙合）面增加钉洞固位形

E,沟预备是为防止修复体（牙合）向脱位

23.【答案】D。解析：邻沟应预备在邻面颊1/3与中1/3的交界处，而不是舌1/3与

中1/3交界处，故A错误。牙尖正常时，冠的边缘可不覆盖颊舌尖，故B错误。3/4

冠是在颊侧边缘崎处形成小斜面或小肩台，故C错误。邻沟预备是为了防止修复体舌

向脱位而不是（牙合）向脱位，故E错误。必要时可在邻面增加邻沟数目或增加钉洞

固位形，因此本题应选D。

24.活髓牙牙体预备后，粘接临时冠时最好选用：

A.玻璃离子水门汀B.磷酸锌水门汀

C.聚竣酸锌水门汀D.丁香油糊剂

E以上均可

24.【答案】D。解析：首先是活髓牙，丁香油糊剂可以起到安抚神经的作用，其次等

戴修复体时方便去除。玻璃离子水门汀可以释放氟离子起保护作用，磷酸锌水门汀具

有较高的抗压强度，但PH为3.5为酸性状态，T殳对牙髓有刺激性，活髓牙不宜使

用；聚竣酸锌水门汀抗张强度高，抗压强度很低,是一种粘固力较高的粘固剂，但临

时冠不是永久粘固所以临时冠不用它。

25.暂时冠的作用不是：

A.避免牙髓再度受刺激B.保持患牙的牙位

C.避免（牙合）面磨损D.保持近、远中间隙

E.为戴冠提供便利

25.【答案】C。解析：暂时冠的作用是暂时保护性修复，暂时恢复患者的美观及保持

预备后的间隙，保持了患牙的牙位，所以，便于以后全冠的戴用，因此A、B、D、E

均正确。而预备体的（牙合）面经磨除后，已留出了修复间隙，即预备体与对（牙合）

牙无接触，不存在（牙合）面磨损问题，故C的描述错误。

26.临床上常用的印模材料是：

A.印模膏

B.琼脂印模材料

C.硅橡胶印模材料D.藻酸盐印模材料

E以上都对

26.【答案】D.解析：临床上常用的印模材料是藻酸盐印模材料。

27.藻酸盐印模材料印模取出后应及时灌模的原因是：

A.材料失水收缩、吸水膨胀、体积不太稳定

B.材料富有弹性，容易变形

C.石膏凝固时间长

D.增强石膏强度

E.以上都不是

27.【答案】A。解析：藻酸盐印模材从口内取出后，应及时灌注模型，这是因为该印

模材料失水收缩，吸水膨胀，体积不太稳定。

28.镇铭合金全冠抛光所用抛光剂是：

A.氧化铁

B.氧化铝

C.硼砂

D浮石

E.石膏

28.【答案】B。解析：金合金用氧化铁抛光剂抛光，其它合金用氧化铝抛光剂抛光。

镇铝合金属于其它合金。

29.关于人造冠调（牙合）的叙述，不正确的是：

A.可适当磨改对（牙合）牙

B.原则上在人造冠进行

C.侧方（牙合）和前伸（牙合）时无早接触，实现组牙功能（牙合）和尖牙保护（牙

合）

D.与全口义齿调（牙合）无差别

E.采用咬合检查和患者主诉相结合的方法

29.【答案】D.解析：人造冠恢复的是天然牙列情况下的咬合，而全口义齿要考虑正

中、前伸、侧方各个方向的平衡（牙合）。故D错误。在人造冠调（牙合）中所选调

人造冠，如对颌伸长等情况可以适当地调改对（牙合）牙达到咬合关系正常，侧方和

前伸中应达到正常的咬合关系即组牙或尖牙（牙合），整个调（牙合）过程要采用咬

合纸检查并结合患者的主诉进行。故A、B、C、E正确。

30.人造冠粘固剂最大被膜厚度一般不超过：

A.IOpmB.20|jm

C.30pmD.40pm

E.50|jm

30.【答案】Co解析：人造冠粘固剂最大被膜厚度一般不超过30pm。厚度增加不仅

降低了粘固强度，而且会使修复体粘固后咬合抬高。

31.下列哪项不能作为人造冠就位的参考标志：

A.龈边缘到达设计位置B.咬合基本良好

C.就位后不出现翘动现象D.冠边缘密合

E.以上都不是

31.【答案】B。解析：与人造冠完全就位标志无关的是咬合基本良好。由于制作中的

误差，冠即使完全就位也有可能有咬合高点，需要调（牙合），所以咬合是否合适与

冠是否就位无关。

32.全冠永久粘固后脱落，其主要原因除了：

A.基牙（牙合）龈距过短B.咬合侧向力过大

C.修复体不密合D.基牙有牙周病

E,粘固操作不当

32.【答案】D。解析：全冠永久粘固后松动、脱落，其主要原因有：预备体轴壁聚合

角过大；咬合侧向力过大；修复体不密合；粘固失败。可排除A、B、C、EoD基牙有

牙周病会导致基牙松动，不会出现冠脱落现象。

33.修复体戴用一段时间后出现自发痛的原因不包括：

A.继发踽引起的牙髓炎B.修复前根管治疗不完善

C.根管侧壁穿孔未完全消除炎症D.咬合创伤引起牙周炎

E.粘固剂脱落或溶解

33.【答案】E。解析：粘固剂脱落或溶解会出现过敏性疼痛。自发性疼痛的原因：①

其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激和根尖炎或牙周炎。②由于牙体切割过多，粘

固前未戴暂时冠做牙髓安抚治疗，牙髓受刺激由充血发展为牙髓炎。③修复体戴用一

段时间后出现的自发性疼痛，多见于继发晶引起的牙髓炎。④由于修复前根管治疗不

完善，根尖周炎未完全控制。⑤根管侧壁穿孔未完全消除炎症。

34.全冠粘固后出现龈缘炎，其可能的原因，除了：

A.轴壁突度不良B.冠边缘过长

C.冠边缘不密合D.龈沟内粘固剂残留

E.咬合早接触

34.【答案】E。解析：全冠粘固后出现龈缘炎，其可能的原因有：轴壁突度不良；冠

边缘过长；龈沟内粘固剂残留；冠边缘不密合。咬合早接触导致咬合痛，叩痛明显。

角过大；咬合侧向力过大；修复体不密合；粘固失败。故选Eo

35.试戴铸造全冠时，冠完全就位后，出现哪种状况可不必重做：

A.边缘过短，未到达固位要求B.冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入

C.冠的邻面与邻牙完全无接触D.非正中（牙合）有轻度早接触

E.冠与对（牙合）牙无咬合接触

35.【答案】D。解析：非正中（牙合）有轻度早接触调磨即可，无需重做。边缘过短，

未到达固位要求，冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入，会导致继发龌等，需要重

新制作。冠与对（牙合）牙无咬合接触说明冠的高度不高，也需要重新制作。

36.与可摘局部义齿相比不是固定义齿特点的是：

A.不易磨耗

B.咀嚼效率高

C.舒适

D稳固

E.（牙合）关系好

36.【答案】E。解析：与可摘局部义齿相比固定义齿不能自行摘戴，稳定性，咀嚼效

能更好，耐磨，体积小，患者感觉更舒适。

37.固定义齿修复的适宜年龄是：

A.20岁以前

B.20~3。岁

C.20-40岁

D.20-50岁

E.20~6。岁

37.【答案】E。解析：固定义齿修复的适宜年龄是20~60岁。（记忆题）

38.下列口腔条件中可采用固定修复的是：

A.牙列远中游离端缺失B.牙缺失数目多、缺隙跨度大

C.前牙区伴有严重的颌骨缺损D.前牙缺失两侧基牙稳固

E.以上条件均适合固定修复

38.【答案】Do解析：对于前牙缺失两侧基牙稳固的情况，可采用固定修复。

39.正常情况下，双端固定桥的一端基牙承受垂直向（牙合）力时：

A.（牙合）力均匀分散到两端基牙上B.基牙产生整体性生理运动

C.一端基牙产生应力中断现象D.各基牙产生单独的生理运动

E.一端基牙产生颊舌向移动

39.【答案】Bo解析：垂直向运动：基牙对垂直向（牙合）力的承受能力最好。当固

定桥接受垂直向均衡的（牙合）力时，力基本上沿基牙的长轴方向传导，两端基牙同

时被压向牙槽窝，多数牙周膜纤维受到牵拉力，只要力度适当，有利于基牙的健康和

固定桥的固位。双端固定桥将基牙连接为一个整体，由原先多颗单个基牙的生理性运

动转变成固定桥基牙的整体性生理运动，此运动方式同样符合牙周组织健康要求。

40.属于特殊结构的固定桥是：

A.应力缓冲式固定桥B.双端固定桥

C.种植固定桥

D.单端固定桥

E,复合固定桥

40.【答案】C。解析：特殊固定桥：包括种植固定桥、固定可摘固定桥、粘接固定桥。

应力缓冲式固定桥是半固定桥又称应力中断式固定桥。

41.以下哪种情况一般有可能设计单端固定桥：

A.上颌侧切牙缺失B.上颌尖牙缺失

C.第二、三磨牙缺失D.第一、二磨牙缺失

E.间隔缺失

41.【答案】A。解析：单端固定桥又称为悬臂固定桥。单端固定桥仅一端有固位体和

基牙，桥体与固位体之间由固定连接体连接，另一端是完全游离的悬臂，无基牙支持。

上颌侧切牙缺失可采用单端固定桥。上颌尖牙缺失常以侧切牙与第一前磨牙作为基牙

制作双端固定桥。第二、三磨牙缺失，或第一、二磨牙缺失需要代偿的牙周膜面积过

大，不适宜选择单端固定桥，一般选择局部可摘义齿或行种植修复。间隔缺失选择固

定桥的形式应视具体缺牙区的部位和数目而定，故B、C、D、E不选，此题选A。

42.关于接触式桥体龈端下列哪一项是正确的：

A.桥体唇颊侧龈端与黏膜接触，颈缘线与邻牙一致

B.尽量增大与黏膜接触面积

C.保持与黏膜之间一定的间隙，利于清洁

D.为了避免食物嵌塞，与黏膜之间形成紧密接触

E.唇颊侧龈端尽量减少接触面积

42.【答案】A。解析：接触式桥体：桥体的龈端与牙槽崎黏膜接触，便于恢复缺失牙

的颈部边缘外形，也有利于恢复发音功能，为临床常采用的一种桥体形式。当固定桥

行使咀嚼功能时，桥体随基牙的生理性动度对牙槽崎黏膜起到按摩作用，有利于黏膜

组织健康；部分（牙合）力经桥体龈端传递于牙槽崎,减缓牙槽崎吸收。正确的桥体

与黏膜接触关系是桥体龈端与黏膜密合，但不要压迫，故CD不选，唇颊面与邻牙形

态协调，保证美观，舌、腭侧龈端减小接触面积，以利于清洁，故BE不选。因此，

只有A选项符合固定桥接触式桥体龈端设计要求。故此题选A。

43.关于活动连接体下列哪项叙述是最准确的：

A.无应力中断作用B.因制作简单，故广泛采用

C.一般设计于后牙固定桥D.适用于倾斜的前牙

E.栓体在栓道内有较大的动度

43.【答案】C。解析：活动连接体是将固位体与桥体通过栓道式连接体相连接，起到

应力中断的作用，故A不选。栓道式连接体通常由栓体和栓道组合而成。除半固定桥

的活动连接端使用活动连接体外，各类型的固定桥连接体都需用固定连接体。故B不

选。栓体位于桥体上，栓道位于活动连接端的固位体上，通过栓体嵌合于栓道内形成

活动连接体，无较大的动度，故E不选。活动连接体适用于半固定桥的活动连接端，

一般设计于后牙固定桥，故D不选，综上所述，此题选C。

44.不能用作长期使用的固定桥桥体龈端的材料是：

A.陶瓷

B.合金

C.复合树脂

D.热凝树脂

E.自凝树脂

44.【答案】E。解析：自凝树脂不是永久的修复材料。自凝树脂固化完全的聚甲基丙

烯酸甲脂对人体的毒性很小，但是，由于聚合后一般会有不同程度的残留甲基丙烯酸

甲脂，而甲基丙烯酸甲脂对人体有一定的刺激作用，特别是对口腔粘膜有刺激性，所

以不可以做永久修复。

45.固位体和桥体金属基底蜡型保留的瓷层厚度为：

A.0.5mmB.0.5-1mm

C.l-1.5mmD.1.5~2mm

E.2mm以上

45.【答案】Co解析：制作金属桥架熔模：为补偿金属的收缩，在制作蜡型前，通常

要在基牙代型上涂布隙料。按照金属烤资全冠金属基底的要求，在模型上完成固位体-

桥体-连接体的金属基底整体熔模，固位体与桥体的接触面为连接体，固位体通过连接

体与桥体相连接。在模型上制作桥体金属支架熔模时，应当注意：（1）在不影响桥体

强度的前提下，桥体支架应尽可能缩小，并留出瓷层足够而均匀的空间，为1~L5mm。

（2）桥体支架过大，容易导致铸造缺陷。（3）若用贵金属制作，还可节约金属用量

和减轻重量。

46.应力中断式固定桥又称：

A.双端固定桥

B.单端固定桥

C.半固定桥

D.复合固定桥

E.固定-可摘联合桥

46.【答案】C。解析：半固定桥又称应力中断式固定桥，桥体两端都有固位体，其一

端桥体与固位体之间为固定连接体，另一端为非固定相连，多用于牙间隔缺失作复合

桥时中间基牙的远中部分；或当某基牙倾斜度较大，若采用双端固定桥修复，难以取

得共同就位道时，这时可将两个基牙的就位道分别设计，在一个固位体上设计的栓道

与另一个基牙预备体的就位道一致，从而可避免牙体组织切割过多而露髓。

47.固定连接体与基牙在近中或远中面的接触区面积不应小于：

A.lmm2

B.2mm2

C.3mm2

D.4mm2

E.5mm2

47.【答案】Do解析：固定连接体位于基牙邻近缺牙区的邻面，相当于天然牙的邻面

接触区，其截面积为4-10mm2,前牙固定桥的连接体面积小，位于邻面的中1/3偏

舌侧；磨牙固定桥的连接体面积较大，位于邻面的中1/3偏（牙合）方；前磨牙固定

桥的连接体面积介于磨牙与前牙之间，亦位于中1/3偏（牙合）方。连接体的四周外

形应圆钝和高度光洁，形成正常的唇颊、舌腭外展隙和邻间隙，切忌将连接体占据整

个邻间隙甚至压迫牙龈，妨碍自洁作用。

48.悬空式桥体与黏膜之间的间隙为：

A.lmmB.2mm

C.3mmD.4mm

E.3.5mm

48.【答案】Co解析：悬空式桥体：此种桥体的缺面与牙槽崂顶的黏膜不接触，且留

出至少3mm以上的间隙，便于食物通过而不聚集，自沽作用良好，又称为卫生桥。

尽管如此，其龈面仍可有牙垢和菌斑附着，自洁作用并不理想。止匕外，它与天然牙的

形态差异大，美观性差，舌感不适，主要用于失牙区牙槽崎缺损较大的后牙缺失修复。

49.关于复合固定桥，下列叙述哪项是错误的：

A.一般包括4个或4个以上的牙单位

B.取得共同就位道比较困难

C.各基牙受力均匀，不易松动脱落

D.由2种或2种以上的简单固定桥组合而成

E以上均是

49.【答案】C。解析：复合固定桥特点：（1）由2种或2种以上的简单固定桥组合

而。（2）包括至少2个以上的间隔基牙和至少4个以上的牙单位。（3）支持与固位

和基牙的位置与形态有关，且难求共同就位道。

50.当T则基牙明显倾斜时应当选择：

A.双端固定桥

B.半固定桥

C.单端固定桥

D,复合固定桥

E.特殊固定桥

50.【答案】B。解析：半固定桥是指两端都有固位体，桥体的一端为固定连接体，另

一端为活动连接体的固定桥。半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大，或两侧基牙倾

斜方向差异较大，设计双端固定桥难以取得共同就位道的病例。故答案为Bo

51.关于固定义齿固位体正确的描述是：

A.与全冠固位体相比，部分冠固位体需磨除的基牙牙体组织少，能够提高基牙抗力

B.嵌体固位体能有效预防基牙继发龌的发生

C.双端固定桥两端固位体固位力应接近

D.多基牙的固定义齿宜采用嵌体固位体

E.死髓基牙均应采用根内固位体设计

51.【答案】C。解析：双端固定桥两端基牙如固位力相差太大，固位力较弱的一侧固

位体易松动，导致固定桥失败，因此两端固位体固位力应接近。全冠固位体对基牙保

护好，能够提高基牙抗力；嵌体边缘线长，易导致继发械；多基牙固定义齿应选择固

位力好的全冠固位体；死髓基牙如牙体缺损量不大时，采用根内固位体。

52.关于固定桥固位体类型的描述，错误的是：

A.固位体包括冠外固位体、冠内固位体和根内固位体二种

B.全冠固位体对无牙髓活力的基牙具有保护作用

C.冠内固位体自洁性好，不易发生继发晶

D.冠内固位体固位力最弱，临床上应用较少

E.冠内固位体基牙预备时，容易伤及活髓牙的髓角或冠髓

52.【答案】C。解析：冠内固位体没有自洁性。其它选项均正确，故答案为Co

53.以下关于金属烤瓷固定桥连接体的描述，正确的是：

A.连接体的横截面积应不低于3mmx2mm

B.连接体龈方的邻间隙应留足空间，且连接体下部呈V形

C.在不影响美观的前提下，可增加连接体的龈向厚度

D.后牙连接体断面形态呈圆长方形，有利于抗力

E.后牙固定桥的连接体位于中1/3偏龈方

53.【答案】D。解析：前牙连接体断面形态呈三角形，后牙连接体断面形态呈圆长方

形，有利于抗力，故答案为D。连接体截面积为4-10mm2,A错误；连接体龈方的

邻间隙应留足空间，易于清洁，且连接体下部呈圆缓的U形凹面，而不应呈V形狭缝,

B错误。连接体应形成正常的唇颊、舌外展隙以及邻间隙，切忌将连接体占据整个邻

间隙或压迫牙龈，妨碍自洁作用，C错误；磨牙固定桥的连接体面积较大，位于邻面

的中1/3偏（牙合）方，E错误。

54.Ante主张:

A.以（牙合）力比值决定基牙数目B.以缺牙数决定基牙数目

C.以牙周膜面积决定基牙数目D.以缺牙部位决定基牙数目

E.以上都不对

54.【答案】C。解析：以牙周膜面积决定基牙的数量：基牙的数量应根据基牙与缺失

牙牙周膜面积大小来衡量。Ante法则：固定桥基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺

失牙牙周膜面积的总和。假如缺失牙的牙周膜面积大于基牙牙周膜面积的总和，将给

基牙带来创伤，最终导致固定桥修复的失败。拓展：以（牙合）力的比值决定基牙的

数量：基牙的数量应根据基牙与缺失（牙合）力的比值大小来衡量。Nelson根据各牙

的（牙合）力、牙冠及牙根形态，以及牙周组织等，以上、下第一磨（牙合）力比值

100为基准，提出"桥基（牙合）力比值总和的2倍，应等于或大于固定桥各基牙及

缺失（牙合）力比值的总和"。

55.下颌牙列牙周膜面积的排列顺序哪项是正确的：

A.76543B.67543

C.67354D,76534

E.67534

55.【答案】Co解析：下颌牙列牙周膜面积的排列顺序是6735421,故此题选C。

56.与固定桥基牙牙周潜力有关的因素除了：

A.牙周膜

B牙龈

C.牙槽骨

D.咀嚼肌

E.结合上皮

56.【答案】D.解析：牙周潜力是指在正常咀嚼运动中，咀嚼食物的牙（牙合）力大

约只是牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力。

基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定。牙周组织包括有牙周

膜、牙龈、牙槽骨和结合上皮，因此A、B、C、E不选，故选D。

57.关于桥体轴面下列哪项是错误的：

A.恢复唇颊的外形凸度B.恢复邻间隙形态

C.减少唇颊侧龈端接触面积D.唇颊侧颈缘线的位置与邻牙协调

E.恢复舌腭侧的外形凸度

57.【答案】C。解析：唇颊和舌腭侧的外形凸度：应按缺失牙的解剖形态特点，正确

恢复唇颊和舌腭侧的外形凸度，对软组织起到生理性按摩作用，保证组织健康，故AE

不选。邻间隙形态：唇颊侧邻间隙形态尽可能与同名牙一致，后牙颊侧可适当扩大；

舌腭侧邻间隙应扩大，以便于食物溢出和清洁，故B不选。唇颊面颈缘线：前牙和前

磨牙桥体的唇颊侧颈缘线的位置应与邻牙协调。若缺牙区牙槽骨吸收较明显，此时可

在唇面颈1/3至中1/3处向舌侧适当内缩，从视觉角度达到其唇面颈缘线的位置与邻

牙协调，又不影响桥体牙的形态，故D不选。唇颊侧龈端接触面积是根据牙槽崎形态

来选择的，所以不都是减少的。故此题选C。

58.减轻固定桥桥体所受（牙合）力的方法，除了：

A.减少（牙合）面颊舌径B.扩大（牙合）面舌外展隙

C.加深（牙合）面颊舌沟D.增加（牙合）面副沟

E.脱离（牙合）接触

58.【答案】E。解析：（牙合）面功能牙尖与对（牙合）牙的接触应均匀，适当降低

非功能牙尖斜度，减小咀嚼运动时对固定桥产生的侧向力。特别应避免前伸和侧向咬

合运动时的早接触。同时（牙合）面的边缘崎处添加副沟和加深颊舌沟，也可减轻桥

体所承受的（牙合）力，故C、D不选。T殳要求桥体的颊舌径略窄于原缺失的天然

牙，以减轻基牙的负担。桥体的颊舌径宽度依基牙的情况而定，一般为天然牙宽度的

2/3。如基牙的情况差，桥体的颊舌径可以减少到原天然牙宽度的1/2。可适当缩短桥

体（牙合）面舌侧的近远中径，加大桥体与固位体之间舌外展隙，也可以减少桥体

（牙合）面的接触面积，减轻（牙合）力。故A、B不选。脱离（牙合）接触不是减轻

固定桥桥体所受（牙合）力的方法，在各类修复方法中，修复体与对（牙合）牙要有

咬合接触，故此题选Eo

59.在相同条件下，如果固定桥桥体的厚度减半，则其挠曲变形量变为：

A.增加至原来的2倍B.增加至原来的4倍

C.增加至原来的6倍D.增加至原来的8倍

E,增加至原来的9倍

59.【答案】D.解析：桥体的挠曲变形量与桥体的厚度立方成反比，若固定桥桥体的

厚度减半，其挠曲变形量可增加至原来的8倍，故此题选D。

60.以下关于固定桥连接体的说法哪个是错误的：

A.是固定桥结构中的应力集中区

B.为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处

C.分为固定连接体和活动连接体

D.连接体的外形应圆钝

E.增加连接体的（牙合）龈厚度可增加强度

60.【答案】Bo解析：固定桥连接体分为固定连接体和活动连接体，故C不选。固定

桥连接体是固定桥结构中的应力集中区，故A不选。连接体不能延伸至龈缘处。固定

连接体应位于天然牙的近中或远中面的接触区，即接近切端或（牙合）面1/2的部位,

其截面积不应小于4mm2,连接体四周外形应圆钝和高度抛光，不能形成狭缝，外形

应圆钝，故D不选。增加连接体的（牙合）龈厚度可增加强度，故E不选。它应形成

正常的唇颊、舌外展隙以及邻间隙，切忌将连接体占据整个邻间隙或压迫牙龈，妨碍

自洁作用，故此题选B。

61.多根牙的牙周膜附着面积最大的部位是：

A.根颈1/3B.根分叉处

C.根中1/3D.根尖1/3

E以上均是

61.【答案】B。解析：牙周膜附着在牙根表面，而不是在牙颈部。牙根颈1/3段的周

径大，又包括根分叉部位，此段牙周膜面积最大，而根中和根尖部位周径逐渐减小，

牙周膜面积相应减小，故此题选B。

62.单根牙的牙周膜附着面积最大的部位是：

A.根颈1/3B.根颈1/3与根中1/3之间

C根中1/3D.根中1/3与根尖1/3之间

E根尖1/3

62.【答案】A。解析：牙周膜附着在牙根表面，而不是在牙颈部。牙根颈1/3段的周

径大，而根中和根尖部位周径逐渐减小，牙周膜面积相应减小，故此题选Ao

63.固定桥基牙临床冠根比的最｛氐限度为：

A.1：1B.1：2

C.1:3D.2:3

E.3:2

63.【答案】A。解析：临床冠根比例以1：2至2:3较为理想；1：1是选择基牙的

最低限度。

64.固定桥的基牙牙槽骨吸收不能超过根长的：

A.1/5B.l/4

C.l/3D.l/2

E.2/3

64.【答案】Co解析：固定桥牙槽骨吸收超过根长1/3或松动H。，均不宜作基牙。

65.支持固定义齿主要依靠：

A.固位体

B.连接体

C.基牙

D.桥体

E.龈面

65.【答案】Co解析：固定桥承担的（牙合）力几乎全部由基牙及其下的牙周支持组

织承担，起支持作用。

66.如基牙的情况差，为减轻基牙所承受的（牙合）力，桥体的颊舌径可以减少到原

天然牙宽度的：

A.l/2B.2/3

C.l/3D.1/4

E.3/4

66.【答案】A。解析：桥体（牙合）面颊舌径宽度一般为缺失牙的2/3;基牙条件差

时，可减至缺失牙宽度的1/2。

67.影响桥体挠曲变形的最主要因素为：

A.（牙合）力大小B,桥体长度

C.桥体厚度

D.桥体宽度

E.桥体材料的机械强度

67.【答案】A。解析：影响桥体挠曲变形的因素包括有（牙合）力大小、桥体长度、

厚度、宽度以及材料的机械强度，但最主要因素为（牙合）力大小。过大的（牙合）

力，会损害基牙牙周组织健康，还会引起桥体挠曲变形，甚至损坏固定桥。在缺牙间

隙长时，更应注意减轻（牙合）力，即采取减小（牙合）面颊舌径宽度，扩大（牙合）

面舌外展隙和加深（牙合）面颊舌沟等措施。古攵此题选A。

68.关于基牙选择原则哪项是错误的：

A.基牙牙周膜面积越大越好

B.基牙牙槽骨吸收越少越好

C.选用多个基牙时，彼此的分散度越大越好

D.基牙离缺隙越远越好

E.牙体、牙髓疾病已经彻底治疗

68.【答案】D。解析：选择基牙的原则：①选择健康牙作基牙。牙周健康，牙周膜面

积大的牙齿为首选的基牙。切牙牙周膜面积小，又与美观有关，故一般不选作基牙，A

正确；②虽有牙体疾病但已经治疗或修复者，可作为基牙，E正确；③虽有牙周疾病

但已经治疗并得到控制者。如果牙槽突吸收到根长的1/2或松动达二度的牙齿不宜单

独作基牙，B正确；经牙周治疗后，病情得到控制，可用联冠、连续卡环等方式加强

后作基牙或作覆盖基牙。④越近缺隙的牙作基牙，固位、支持效果越好，D错误；⑤

选用多个基牙时，彼此愈分散愈好。这可使每个基牙和就位道所成的交角较大，有利

于增强固位，C正确。

69.基牙倾斜在多少以内者，用固定义齿修复后，尚可改善倾斜基牙的应力状况：

A.100

B.2O0

C.30°

D.40°

E.5O0

69.【答案】Co解析：基牙倾斜应在30。以内。

70.在设计双端固定桥时，若一端基牙的牙周条件较差时，应考虑：

A.在牙周条件较差的一端，先用固位力较强的固位体

B.在牙周条件较差的一侧，多增加一个基牙

C.在牙周条件较差的一侧，适当减少固位体的固位力

D.选用机械强度略低的材料制作固定桥

E.减小桥体（牙合）面的牙尖高度

70.【答案】B。解析：在设计双端固定桥时若一端基牙牙周条件差可在牙周条件差侧

多增加一个基牙。

71.以下关于双端固定桥固位体的说法哪项是错误的：

A.要有共同就位道

B.两端的固位体固位力基本相等

C.固位体固位力应与（牙合）力大小相适应

D.共同就位道应与牙长轴平行

E,固位体固位力应与桥体跨度相适应

71.【答案】D.解析：双端固定桥，又称完全固定桥。固定桥两端固位体与桥体之间

的连接形式为固定连接，当固位体粘固于基牙后，基牙、固位体、桥体则连接成一个

不动的整体，从而组成新的咀嚼单位。固定桥所承受的（牙合）力，通过两端基牙传

递至基牙牙周组织，故C不选，双端固定桥的桥基牙能承受较大（牙合）力，且两端

基牙所分担的（牙合）力也比较均匀，故B不选，固位体固位力大小应与（牙合）力

的大小、桥体的跨度和桥体的曲度相适应，桥体跨度越长，越弯曲，（牙合）力越大

者，要求固位体的固位力越高。必要时需增加基牙数目来提高固位力，故E不选，固

定桥一般均有两个或多个固位体与桥体相连接，成为一个整体。预备基牙时，要求所

有基牙的轴壁应相互平行，与固定桥的就位道方向一致，以取得各固位体的共同就位

道，故A不选，共同就位直可不与牙长轴平行，故此题选D。

72.抗挠曲能力最差的桥体结构形态是：

A.工形

B.平面形

C.T形

D.V形

E以上均差

72.【答案】B。解析：影响桥体弯曲变形的有关因素：（1）桥体的厚度与长度：桥体

的厚度与长度，尤其是桥体的金属（牙合）面和金属桥架的厚度与长度，与桥体的抗

弯强度密切相关。在相同条件下，桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比；与桥

体长度的立方成正比。也可以说，桥体的厚度越大，桥体的抗弯性越大；桥体的长度

越长，桥体的抗弯性越差。（2）固定桥支架材料的机械强度:材料的机械强度以材料

本身具有的应力极限值来衡量。若材料的应力极限值高，表明该材料的机械强度大，

桥体不易发生弯曲变形。（3）桥体的结构形态：桥体的结构形态对抗弯强度有较大的

影响。若桥体截面形态为平面形，比截面为工字形、拱形者更易发生弯曲变形。（4）

（牙合）力的大小：桥体的弯曲变形是在（牙合）力的作用下发生的，（牙合）力是

导致弯曲变形的主要原因。没有（牙合）力的作用，桥体是不会发生弯曲变形的。

73.在余留牙条件正常的情况下，设计双端固定桥时，下列哪一种选择是不正确的：

A.左上1缺失，左上2右上1为基牙B.左右上1缺失，左右上2为基牙

C.左下6缺失，左下57为基牙D.左下45缺失，左下36为基牙

E,左下4缺失，左下35为基牙

73.【答案】B。解析：根据Ante法则：基牙牙周膜面积大于或等于缺失牙牙周膜面积

总和即可判断。双侧上2的牙周支持力不足以支持双侧上10

74.需要考虑增加固定桥基牙数目的情况是：

A.基牙为单根牙B,基牙轻度倾斜

C.基牙牙周膜增宽D.基牙牙槽骨吸收1/3以上

E.无对颌功能的基牙

74.【答案】D。解析：在咀嚼过程中，基牙要承受固定桥所承受的所有力。当邻近缺

隙的基牙牙周膜面积总和小于缺失牙牙周膜面积总和，冠根比不良，根的外形与结构

不良，牙倾斜，牙槽骨高度降低等情况下，即牙槽骨吸收1/3以上，需要增加基牙，

减轻原基牙负荷。因此本题答案为选项D。

75.在口腔条件正常时，设计右上第一前磨牙桥体的最合理的类型是：

A.球形

B.鞍式

C.改良盖靖式

D.卫生桥

E.盖崎式

75.【答案】Co解析：盖崎式桥体：盖崎式桥体又称偏侧型桥体，其龈端与唇颊黏膜

的部分呈线性接触，舌侧呈三角形开放。改良盖崂式桥体：改良盖崎式桥体又称为牙

槽崎顶型桥体或者改良偏侧型桥体，将唇颊侧的接触区扩大至龈崂顶，即舌隆突或后

牙的舌、腭面延长与牙槽崎顶接触。上、下颌固定桥都可以使用该设计。鞍式桥体：

桥体的龈面呈马鞍状骑跨在牙槽崎顶上，与黏膜接触范围较大，多用于后牙。下颌后

牙缺牙区槽崎顶狭窄时可用鞍式桥体。悬空式桥体：此种桥体的龈面与牙槽崎顶的黏

膜不接触，且留出至少3mm以上的间隙，便于食物通过而不聚集，自洁作用良好，

又称为卫生桥。主要用于失牙区牙槽噎缺损较大的后牙缺失修复。

76.下列哪一项不是固定桥挠曲的不良后果：

A.金属（牙合）（舌）面与塑料分离B.桥体与固位体之间出现裂缝

C.对（牙合）牙疼痛

D.基牙固位体松动

E.食物嵌塞

76.【答案】C。解析：固定桥挠曲的不良后果不会影响到对（牙合）牙。故答案为C.

77.6|缺失，7|向近中倾斜30。时，一般不宜做固定桥的原因是：

A.不易寻求共同就位道B.受力是基牙承受非轴向力

C.不易选择合适的固位体D.备牙时切割牙体组织过多

E.容易引起基牙翻坏

77.【答案】A。解析：因为倾斜角度为30°,所以寻求共同就位道很困难。故答案为

A。

78.固定桥倾斜牙作基牙，如患者年轻，首选的方法是：

A.直接预备

B.失活倾斜牙，大量磨改

C.作单端固定桥D.作半固定桥

E.正畸后再修复

78.【答案】E。解析：直接预备会造成牙体组织磨除过多，有露髓的风险。（A错）；

失活倾斜牙，大量磨改，会影响到基牙牙冠的外形，从而影响到固位力。（B错）；

单端固定桥适用于缺牙间隙比较小、（牙合）力小的情况。（C错）；半固定桥适用

于倾斜牙，但是最好的方法是进行正畸后再修复。（D错）。

79.双端固定桥固位不良的原因有：

A.两端基牙牙周膜面积不同B.两端基牙数目不同

C.基牙轴面聚合度过小D.桥体强度不足

E,两端固位体的固位力相差悬殊

79.【答案】Eo解析：两端基牙牙周膜面积不同不会导致固位不良，但要保证基牙牙

周膜面积大于缺失牙牙周膜面积，否则会造成基牙的损伤。A错误；基牙轴面聚合度

越小，固位力越大。C错误；桥体的强度与固位力无关。D错误；固定桥两端基牙数

目不等说明两端固位力不均衡，有些情况下，为了保持固位力的均衡，还需要在固位

薄弱的一端增加基牙。B错误；固位力均衡并不是，也不可能要求两端固位力绝对相

等。当一端基牙过短时，会造成此基牙上的固位体固位力过小，而且两端固位力不均

衡，容易导致固定桥在此端松动。E正确。

80.固定义齿修复中，基牙倾斜角度较大时，可采用以下设计获得共同就位道，除外：

A.改良3/4冠固位体B.桩核冠固位体

C.套筒冠固位体D.半固定桥

E.增加基牙

80.【答案】E。解析：增加基牙可以分散（牙合）力，但对于获得倾斜基牙的共同就

位道无意义。在选择桥基牙时，应注意基牙的排列位置和方向，这与牙体预备时能否

获得各桥基牙的共同就位道有密切关系。如向舌侧倾斜的下颌磨牙，固位体可设计为

暴露舌面或部分暴露舌面的部分冠，既可求得共同就位道，又可尽量少磨牙体组织。

对于错位严重的牙，如果已影响牙体预备，则不宜选作桥基牙。

81.固定桥若有中间基牙，此基牙的固位体不应选择：

A.烤瓷熔附金属全冠修复B.嵌体

C.铸造全冠

D.开面冠

E.3/4冠

81.【答案】B。解析：嵌体不能提供足够的固位力，所以不能选择嵌体。

82.固定义齿修复后引起龈炎,必须拆除后重新制作固定桥，除了：

A.粘固剂未去净B,固位体边缘不贴合

C.修复体颊舌侧轴面外形恢复不正确D.龈组织受压

E.接触点不正确

82.【答案】A。解析：粘固剂未去净引起的龈炎，可以不拆除固定桥，把残留的粘固

剂去净，并应用全身或局部治疗措施消除龈炎即可，故此题选A。

83.固定桥粘固后短时间内会出现咬合疼痛，最可能的原因是：

A.根尖病变

B.牙周炎

C.对（牙合）牙伸长D.早接触

E.固位体边缘刺激

83.【答案】Do解析：固定桥粘固后短时间内出现的咬合疼痛多为早接触点引起的创

伤性牙周膜炎引起。

二、A2型选择题（答题说明：每道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、

B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的

相应字母所属的方框涂黑。）

84.男，38岁。右上6制作金属烤瓷冠，在试戴时出现翘动现象，可能原因中不包

括：

A.石膏代型磨损B.组织面有铸瘤

C.邻面接触过紧D.基牙预备轴面聚合度过大

E.修复体未完全就位

84.【答案】D。解析：基牙预备轴面聚合度过大，会造成固位力不佳，但不会引起翘

动。石膏代型磨损、组织面有铸瘤，会造成修复体组织面支点而发生翘动；邻面接触

过紧，会造成颊舌向翘动；未完全就位，也会造成翘动。因此本题答案为选项D。

85.男，40岁。左下第一恒磨牙全冠粘固三天后出现疼痛，其可能的原因，除了：

A.牙体预备时的热刺激B.消毒剂刺激

C.粘固剂刺激

D.继发踽

E.咬合早接触

85.【答案】D.解析：左下第一恒磨牙全冠粘固三天后出现疼痛，如果为活髓牙，可

能患牙遇冷遇热会出现疼痛。这是由于牙体预备时用高速车针切割牙体硬组织时的热

刺激，牙髓可能处在充血状态。也可能由于消毒剂、粘固剂的刺激。咬合早接触会在

粘固不久后出现，要经过仔细调（牙合），症状会很快消失。全冠粘固三天后，时间

太短，不会出现因继发弱引起的疼痛。因此本题答案为选项D。

86.男，30岁。两年前全冠修复左下后牙，一直使用良好，近一周感该牙痛，昨日

始出现夜间痛。查：左下6铸造全冠修复，远中颈缘探诊空虚，探痛明显，余未见异

常。引起夜间痛的主要原因是：

A.冠边缘粘固剂溶解B,牙龈萎缩至颈部暴露

C.咬合创伤

D.继发龈引起牙髓炎

E.水平食物嵌塞引起龈乳头炎

86.【答案】Do解析：左下6全冠修复两年后出现夜间痛，远中颈缘探诊空虚，说明

边缘筵隙，有踽坏发生，那么活髓牙进行全冠修复一段时间后，可能由于继发踽发展

成牙髓炎症状。因此本题答案为选项D。

87.女，27岁。上前牙冠修复两周，一直感牙龈胀痛不适。查：右上1烤瓷全冠，

唇侧颈缘位于龈沟内1mm,龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是：

A.冠边缘过短

B.食物刺激牙龈

C.戴冠时损伤了牙龈

D.粘固剂残留在龈沟内

E,冠边缘不密合

87.【答案】Do解析：右上1烤瓷全冠修复，唇侧颈缘位于龈沟1mm,属于龈下边

缘。如果粘固剂残留在龈沟内，牙龈一直胀痛不适，龈缘充血。冠边缘过短，不会造

成牙龈胀痛。食物刺激牙龈和戴冠时损伤牙龈，过几天就会好转，不会持续两周。冠

边缘不密合，会造成继发牖等。因此本题答案为选项D。

88.女，28岁，邻（牙合）嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的原因

是：

A.嵌体咬合过高B.急性牙髓炎

C继发龌

D.急性根尖周炎

E.急性牙周炎

88.【答案】C。解析：咬合过高短期就会出现疼痛不适，题干中嵌体戴用一段时间后

才出现冷热刺激痛，故A错误。急性牙髓炎、急性根尖周炎、急性牙周炎会有自发性

疼痛，题干中只有冷、热刺激痛，故B、D、E错误。此病例最可能是由于边缘粘结水

门汀造成边缘缝隙导致的继发踽。因此本题答案为选项C.

89.男，32岁，3个月前外伤致上颌1|2缺失，要求固定义齿修复。查：缺失区牙

槽骨及余留牙正常。该患者的固定义齿属于：

A.双端固定桥

B.半固定桥

C.单端固定桥

D.复合固定桥

E.特殊固定桥

89.【答案】D。解析：上颌1|2缺失，为间隔缺失。行固定义齿修复时，上颌|1需要

做前后缺隙的共同基牙，常选择复合固定桥。因此本题答案为选项D。

90.患者右下6缺失，右下7稳固，右下5牙周条件差，当患者设计双端固定桥时,

应当：

A.右下5最好设计全冠固位体B.右下5最好设计冠内固位体

C.适当降低桥体面的牙尖斜度D.增加右下4作基牙

E.适当减少桥体颊舌径

90.【答案】D。解析：右下6缺失，右下7稳固，右下5牙周条件差，应增加右下4

作基牙。

患者上颌2|2缺失，上颌1|1之间有一小间隙，最好的处理方法为：

A.只修复缺失牙B.修复缺失牙并用光敏修复间隙

C.作烤瓷冠关闭间隙，再作修复

D,拔除有间隙的牙，再作修复

E.先正畸关闭间隙后，再作修复

91.【答案】E。解析：患者上颌2|2缺失，上颌1|1之间有间隙，而中切牙间的间隙

很不美观，应通过修复的方法达到美观的效果。如果基牙上颌13条件好，可以做上颌

1-3固定义齿修复，这时可通过烤瓷冠关闭间隙。如果基牙条件不好，无法进行固定

义齿修复，也可以先作烤瓷冠关闭间隙，然后再通过活动义齿修复缺失牙。因此本题

答案为选项E。

92.患者，男，30岁。1缺失，2残根短,321为固定义齿基牙,此设计的主要理由

是：

A.增加抗力形

B.增加义齿支持

C.增加前牙美观D.增加义齿固位

E才是高义齿切割能力

92.【答案】B.解析：此患者缺失1,2残根短，为固定义齿基牙，其中右上2为残

根，支持力不足，所以需要增加一个基牙右上3,以辅助支持作用，所以B正确。

93.患者，女，52岁。因踽病而拔除右下654,余留牙情况良好。不适合固定义齿

修复的

主要理由是：

A.基牙数目不够

B.基牙固位力不够

C.牙周储备力不够

D.桥体的强度不够

E.连接体的强度不够

93.【答案】C。解析：固定义齿的基牙除了要负担自身的（牙合）力，还要负担缺牙

区即桥体传导的（牙合）力。基牙的牙周储备力是固定义齿修复的依据。根据Ante原

则，基牙的牙周膜面积总和应等于或大于缺牙牙周膜面积的总和；同时固定义齿的适

应证为修复后牙区缺失1~2个牙，故右下颌654缺失不能进行固定义齿修复。因此

本题答案为选项Co

94.某女性患者，26岁，左下56缺失多年，余留牙均正常，咬合关系正常，缺隙牙

（牙合）龈距正常。该患者适合做哪种修复：

A.固定义齿

B.可摘局部义齿

C.即刻义齿

D,覆盖义齿

E.活动桥

94.【答案】A。解析：左下56缺失，缺隙牙（牙合）龈距正常，患者年龄较小，余留

牙正常，根据Ante原则可使用固定义齿修复。用347作为基牙进行修复。

95.患者女性52岁，5」缺失，行固定义齿修复，46基牙。1年后基牙有跳痛。其

主要原因为：

A.咬合早接触

B.牙周膜损伤

C.咬合力大

D.末端侧下沉

E.设计不合理

95.【答案】B。解析：根据症状以及患者的情况，以上颌46|为基牙，增大了扭力矩,

基牙极易倾斜、扭转而引起牙周组织创伤导致牙周膜损伤出现跳痛。咬合早接触产生

基牙疼痛。咬合力大基牙负荷过大，末端侧下沉都会导致基牙松动。5J缺失，46基

牙根据牙周储备力设计合理。故应选B。

96.某患者.男右上5行双端固定桥修复。固定试戴时戴入，基牙出现胀痛不适。最

可能的原因是：

A.就位道不一致

B.有早接触点

C.基牙牙髓炎

D.邻接关系过紧

E.邻牙根尖病变

96.【答案】D。解析：就位道不一致会出现戴入困难；有早接触点是咬（牙合）高；

基牙牙髓炎引起基牙疼痛,不会是胀痛；邻牙根尖病变产生叩痛；邻接关系过紧可导

致基牙出现胀痛不适。故选D。

97.男性43岁，两年前行固定义齿修复，主诉牙齿酸痛。查：下颌6|缺失，下颌

75|固定桥基牙，下颌7|全冠，下颌5|为3/4冠，已松动，继发牖，其原因是：

A.桥体过长

B.咬合力过大

C.基牙松动

D.两端固位力不均衡

E.边缘不密合

97.【答案】D。解析：下颌6|缺失，下颌75|固定义齿，下颌7|全冠下颌5|为3/4冠。

全冠和3/4冠的固位体不同。固定义齿两端固位体的固位力大小应接近。因为固位力

差的一侧在反复的（牙合）力循环作用下易先松动，但因另一侧固位力良好而固定义

齿并不会脱落，这样固位松动的基牙极易发生龌坏，所以应尽量使两侧固位体的固位

力相近。因此本题答案为选项D。

98.女，55岁。因上76缺失，行7654固定义齿修复，一年后基牙有咬合痛、松动。

其主要原因为：

A.设计不合理

B.固位力不够

C.基牙数目少

D.末端侧下沉

E.咬合早接触

98.【答案】A。解析：该固定桥设计为单端固定桥，无基牙支持，咬合时，游离悬臂

受力，基牙不断受到来自近中及远中的杠杆力，进而使基牙松动，是设计上的不合理

造成的。故选A。

三、A3\A4型选择题（答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。

请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中

选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

（99-103题共用题干）

某男性患者，25岁。右上1牙冠切1/3横