医学高级职称正高《传染病学》（题库）考前点题卷三

医学高级职称正高《传染病学》（题库）考前点题卷三

［多选题］1.莱姆病治疗药物为

A.头抱曲松

B.甲硝唾

C.青霉素

D.阿莫西林

E.阿奇霉素

参考答案：ACDE

［多选题］2.莱姆病流行特征为

A.轻壮年患病率较高

B.全球发病

C.全年6〜7月达高峰

D.室外人员危险性大

E,与职业相关

参考答案：ABCDE

［多选题］3.虱传回归热血相变化有

A.中性粒细胞比例增加

B.白细胞增高

C.出血时间延长

D.红细胞数轻度增加

E.血小板减少

参考答案：ABE

［多选题］4.钩体病脑膜脑炎的临床表现有

A.意识障碍、昏迷

B.颈强直

C.头痛、呕吐

D.脑脊液可培养分离出钩体

E.脑脊液蛋白轻度升高

参考答案：ABCDE

［多选题］5.钩体在体外的适宜生活环境是

A.水

B.干燥环境

C.湿土

D.寒冷环境

E.高温环境

参考答案：AC

［多选题］6.肝功能减退病人慎用的抗生素有

A.林可霉素

B.环素

C.头抱曲松

D.氯霉素

E.头泡哌酮

参考答案：ABD

［多选题］7.感染性疾病患者出现下列哪些征象提示有休克可能

A.心率明显增快与体温不平行，或心律失常

B.非神经系统感染而出现神志变化

C.血压降低或体位性血压降低

D.呼吸加快伴低氧血症和代酸，而胸片无异常

E.过高热T>40.5℃或过低温T<36℃

参考答案：ABCDE

［多选题］8.与需氧菌与兼性厌氧菌相比厌氧菌感染引起的败血症的特点有

A,并发血栓性静脉和迁徙性脓肿或感染

B.峰热，相对缓脉多见

C.高胆红素血症

D.赏溶解物试验阳性

E.易并发肺炎，新生儿发生率尤高

参考答案：ACE

［多选题］9.下列属于国际检疫传染病的传染病是

A.流脑

B.鼠疫

C.伤寒

D.霍乱

E.炭疽

参考答案：BD

［多选题］10.下列传染病感染后可获得持久免疫力的是

A.细菌性痢疾

B.流行性脑脊髓膜炎

C.白喉

D.炭疽

E.霍乱

参考答案：BCD

［多选题］11.下列有关白喉治疗正确的是

A.尽早应用糖皮质激素

B.应用抗毒素

C.应用抗生素

D.必须卧床3周以上

E.可辅助中草药治疗

参考答案：BCDE

［多选题］12.胎儿弯曲菌感染可选用下列哪种抗菌药物

A.黄连素

B.氨平青霉素

C.多黏菌素E

D.氨基糖昔类

E.氯霉素

参考答案：BDE

［多选题］13.霍乱的主要临床症状有

A.脱水

B.循环衰竭

C.酸碱失衡

D.呕吐

E.急骤、剧烈腹泻

参考答案：ABCDE

［多选题］14.细菌性痢疾的主要临床表现为

A.高热

B.黏液脓血便

C.腹痛，左下腹为重

D.腹泻

E.里急后重

参考答案：ABCDE

［多选题］15.下列胃肠型食物中毒的临床特点正确的是

A.潜伏期短很少超过72小时

B.以急性胃肠炎为主要临床表现

C,变形杆菌感染可发生过敏症状

D.金葡菌感染呕吐明显

E.肠出血型大肠杆菌和副溶血性弧菌感染部分病例出现血水样便

参考答案：ABCDE

［多选题］16.夏秋季发病较多的传染病有

A.伤寒

B.霍乱

C.细菌性痢疾

D.流行性脑脊髓膜炎

E.白喉

参考答案：ABC

［多选题］17.流行性脑脊髓膜炎治疗可选用的抗菌药物为

霉素

A.青

素

胞菌

代头

B.三

胺药

C.磺

霉素

D.红

霉素

E.氯

BCE

案：A

参考答

型有

床类

他临

外，其

表现

红热

型猩

.除典

题］18

［多产选科型

A.轻型

B.中毒型

C.外科型

D.脓毒型

E.

BCDE

案：A

参考答

的是

体病

克次

的立

发现

我国

.属于

题］19

［多选

寒

A.伤

伤寒

斑疹

行性

B.流

病

C.黑热

病

D.恙虫

伤寒

斑疹

方性

E.地

DE

案：B

参考答

是

确的

述正

点描

疹特

的皮

水痘

关于

.以下

题］20

［多选

发疹

形性

见多

位可

一部

A.同

现

批出

后分

B.先

最多

肢皮疹

C.四

严重

状越

身症

多，全

目越

疹数

D.皮

留疤痕

E.易

BD

案：A

参考答

制是

用机

的作

病毒

咤抗

米吠

1.拉

题］2

［多选

活性

强子

毒增

制病

A.抑

A

毒mRN

解病

B.降

A

ccDN

核内c

除细胞

C.清

合成

新链

阻止

程中

成过

NA合

HBV-D

与到

D.参

合酶

NA聚

BV-D

抑制H

争性

E.竞

E

案：D

参考答

是

确的

述正

的描

肝炎

毒性

儿病

于小

列关

2.下

题］2

［多选

较重

情常

A.病

较轻

情常

B.病

为主

肝炎

戊型

C.以

D.感染HBV后易成免疫耐受状态

E.急性肝炎肝脾肿大显著

参考答案：DE

［多选题］23.脑囊虫病的临床类型有

A.脑实质型

B.脑室型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.混合（大脑与脑室）型

参考答案：ABCE

［多选题］24.脊髓灰质炎的传播途径

A.血液传播

B.虫媒传播

C.粪-口途径

D.空气飞沫传播

E.经土壤传播

参考答案：CD

［多选题］25.艾滋病患者皮肤黏膜的病变有

A.卡波济肉瘤

B.体癣

C.口腔毛状白斑

D.尖锐湿疣

E.念珠菌口腔感染

参考答案：ACDE

［多选题］26.使机体具有特异性主动免疫的是接种

A.菌苗

B.丙种球蛋白

C.类毒素

D.抗毒素

E.疫苗

参考答案：ACE

［多选题］27.旋毛虫病急性期的临床表现包括下列哪些

皮疹

腹

A.B泻

发

C热

水

肿

D.

肌

E.痛

参考答案：ACDE

［多选题］28.当发生霍乱疫情时一，下列哪几项措施是正确的

A.疫区、疫点封锁

B.灭鼠

C.灭蝇

D.严格隔离和治疗病人

E.疫区内接触者进行医学观察5天

参考答案：ACDE

［多选题］29.关于烧虫病特点的描述，下列正确的是

A.烧虫病患者是惟一传染源

B.有明显的家庭聚集现象

C.儿童是主要的感染人群

D.成虫主要寄生在小肠

E.主要症状为肛门周围和会阴部瘙痒

参考答案：ABCE

共享题干题

男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15日

入院，T39.6℃,球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠

肌有压痛，尿蛋白(++)

［单选题］1.诊断应考虑

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.流行性出血热

E.急性肾炎

参考答案：C

［单选题］2.最有助于诊断的检查为

A.肾功能检查

B.做脑脊液细菌培养

C.钩体显微镜凝集溶解试验

D.出血热病毒抗体

E.乙脑IgM抗体

参考答案：C

［单选题］3.治疗应首选的药为

A.青霉素

B.链霉素

C.复方新诺明

D.氯霉素

E.四环素

参考答案：A

男，42岁，腹痛，腹泻2周，近5天来每于晨5时即排出果酱状大便，一天

4〜5次，大便常规红细胞(++),白细胞(++),大便镜检找到阿米巴滋养体

［单选题］4.此病其病理变化部位主要以肠道哪一段为主

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.结肠

E.直肠

参考答案：D

［单选题］5.患者发病第5周，突起高热39℃,持续不退，右上腹疼痛，胸片示

右横膈抬高，右上腹局部压痛明显。有助于诊断与治疗的检查

A.血清阿米巴免疫荧光抗体测定

B.肝脏放射性核素扫描

C.肝胆胰CT

D.肝功能检查

E.钢餐灌肠摄片

参考答案：C

［单选题］6.肠阿米巴及肝阿米巴脓肿首选的病原体治疗

A.手术切除病灶

B.吐根碱

C.抗生素

D.甲硝唾

E.氯唾

参考答案：D

男孩.5岁。高热10小时，伴头痛.2小时内惊厥多次，伴神志改变于8月20

日来急诊。体检：41℃(肛温)，嗜睡状态，口唇紫组，面色灰白，脉细速，BP8

/5.3kPa(60/40mmHg),颈稍有抵抗，心率160次/min。化验：WBC20X109

/L,N0.90(90%),肛门拭子大便镜检WBC5〜7/HP。

［单选题］7.患儿最可能的诊断是

A.中毒型菌痢

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.中毒型肺炎

E.恶性疟疾（脑型）

参考答案：A

［单选题］8.为确定诊断最有意义的检查是

A.血培养

B.胸片

C.脑脊液检查

D.大便培养

E.血涂片找疟原虫

参考答案：D

［单选题］9.病人入院后最重要的紧急处理原则是

A.降温

B.镇惊药物应用

C.抗休克治疗

D.抗菌药物应用

E.降颅压治疗

参考答案：C

［单选题］10.为预防疾病播散，下列综合性预防措施中哪项为重点

A.隔离及治疗病人

B.做好大便管理

C.灭蝇、灭蚊

D.切断传播途径

E.被动免疫

参考答案：D

患儿，女，8岁，主因发热、头痛、抽搐于9月入院，查T39C,嗜睡，颈抵

抗，病理反射阳性。

［单选题］11.本病人最可能的诊断是

A.中毒性菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎

C.乙型脑炎

D.隐球菌脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

参考答案：C

［单选题］12.如进行临床分型，则为

A.轻型

B.普通型

C.重型

D.极重型

E.暴发型

参考答案：B

［单选题］13.为明确诊断应进行

A.粪镜检

B.脑脊液涂片

C.脑脊液培养

D.粪培养

E.血清特异性IgM抗体

参考答案：E

［单选题］14.其主要的传染源是

A.病人

B.猪

C.鸽子

D.蚊子

E.病原携带者

参考答案：B

［单选题］15.其脑脊液检查符合

A.正常脑脊液

B.无色透明，白细胞(50〜500)乘以十的六次方/L

C.混浊，白细胞1000乘以十的六次方/L以上

D.无色透明，糖、氯化物降低

E.混浊，糖、氯化物降低

参考答案：B

青壮年男性，农民，因间断性出现不省人事，伴四肢抽搐、口吐白沫3个月

诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫，小便失

禁，持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程，此次被别人发现才知道。既往体

健，幼儿时无类似表现，有高血压病史，无遗传及家族史。查体：136.2℃,

BP150/90n)mHg,神清，心肺腹及神经系统检查未见异常。

［单选题］16.该病例可疑的诊断为

A.原发性癫痫

B.脑囊尾期病

C.颅内肿瘤

D.病毒性脑炎

E.高血压脑病

参考答案：B

［单选题］17.为进一步确诊最需要做的检查是

A.外周血常规检查

B.免疫学检查

C.颅脑MRI

D.脑电图

E.脑脊液常规检查

参考答案：C

男性，30岁，林业工人。发热3天，伴头痛，全身酸痛、腰痛及恶心、呕吐，

于1989年1月3日入院。体检：颜面潮红，球结膜充血，软腭及腋下有出血

点，肾区有叩击痛。化验：WBC32X109/L,Hbl60g/L.,血小板89Xl()g/L,

分类中有异常淋巴细胞，尿蛋白(++)。

［单选题］18.此例最可能诊断是

A.传染性单核细胞增多症

B.流行性出血热

C.流行性脑脊髓膜炎

D.革兰氏阳性球菌败血症

E.急性肾小球肾炎

参考答案：B

［单选题］19.在住院第3天体温正常，病人神志淡漠，时有烦躁。检查：BP9.8

/7.4kPa(74/56mmHg),此时休克最可能的原因是

A.小血管通透性增加，血浆外渗引起低血容量休克

B.败血性休克

C.华弗综合征伴休克

D.心肌损害引起心源性休克

E.失血性休克

参考答案：A

［单选题］20.病程第7天出现少尿，随后无尿，浮肿加重，BP18.6/12kPa(140

/90mmHg),无尿的主要原因是

A.继发性醛固酮增多症

B.肾小管重吸收功能增加

C.肾小球滤过功能降低

D.肾血管内弥散性血管内凝血

E.以上都不是

参考答案：C

［单选题］21.病人第9天诉胸闷。体检：心率56次/min,EKG示T波高尖，QRS

波增宽。此时，下列哪项处理是错误的？

A.给予螺内酯（安替舒通）利尿

B.高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注

C.10%葡萄糖酸钙静脉注射

D.11.2%乳酸钠静脉注射

E.腹膜透析

参考答案：A

男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入

院。体检：体温38℃,BP17.3/10kPa（130/75mmHg）,面部充血水肿，球结

膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15X109/L,血小板31X109/L,血片中有异

常淋巴细胞，尿蛋白（+++）,拟诊为流行性出血热少尿期。

［单选题］22.关于流行性出血热，下列哪项是错误的

A.因是自然疫源性疾病，流行病学史很重要

B.野生鼠类是其重要传染源

C.基本病变是弥散性血管内凝血

D.少尿期时常伴高血容量综合征

E.肾脏是最易侵犯的器官

参考答案：C

［单选题］23.此时病人急需处理措施是

A.右旋糖酢10（低分子右旋糖酢），疏通微循环

B.给予激素抗炎和保护血管壁

C.给予环磷酰胺，抑制免疫反应

D.给予利巴韦林（病毒喋）抗病毒治疗

E.给予利尿合剂及裨利尿剂

参考答案：E

［单选题］24.此期病人主要死亡原因是

A.继发感染

B.消化道出血

C.中毒性脑病

D.急性心力衰竭

E.酸中毒

参考答案：D

［单选题］25.下列哪项不是病人高血容量综合征的表现

A.体表静脉充盈，脉洪大

B.全身浮肿，结合膜水肿

C.心力衰竭，肺水肿

D,血压升高

E,尿量增多

参考答案：E

女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面

容，神志清，血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心

率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20X109/L,中性粒细

胞88%。

［单选题］26.感染性休克的病原菌首先考虑是

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.脑膜炎双球菌

E.肺炎链球菌

参考答案：C

［单选题］27.抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜

A.青霉素+链霉素

B.青霉素+丁胺卡那霉素

C.去甲万古霉素+利福平

D.林可霉素+氯霉素

E.头泡拉定+丁胺卡那霉素

参考答案：E

［单选题］28.病程中出现进行性呼吸困难和紫绢，呼吸柏次/分，血氧分压为

50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低，X线见片状阴影，有融合趋势。临床上应采

取何种急救措施

A.面罩吸氧

B.加大抗菌药物的用量

C.加大吸入氧流量

D.输注蛋白

E.机械通气

参考答案：E

女性，22岁，乏力，纳差10天，尿色加深呈红茶样2天入院。体检：神清，

巩膜中度黄染，肝下1指，质软有压痛，脾未及，总胆红素6811nlol/L,

ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。

［单选题］29.乙型肝炎病毒是属于

A.RNA病毒

B.DNA病毒

CEB病毒

D.巨细胞病毒

E.肠道病毒

参考答案：B

［单选题］30.在住院过程中，检查病人血清为HBsAg阳性及HBeAg阳性，此表示

A.病人已进入恢复期，无传染性

B.病人血中Dane颗粒较多，具有传染性

C.病人血中Dane颗粒较少，传染性小

D.病人易演变为肝癌

E.病人易转变为慢性活动性肝炎

参考答案：B

［单选题］31.1个月后复查，ALT正常，血清胆红素〈17nmol/L血清学检查，抗

HBs阳性,抗HBc阳性,抗HBe阳性，HBsAg阴性,HBeAg阴性,此表明

A.急性乙型肝炎恢复期

B.急性乙型肝炎向迁延型肝炎转变

C.急性乙型肝炎向慢性肝炎转变

D.肝炎未愈，病毒仍在复制

E.仍有传染性，需继续隔离

参考答案：A

［单选题］32.半年后复查，抗HBs阳性，其余均阴性，此时表明

A.免疫耐受，病情迁延不愈

B.疾病已治愈，病人获得持久免疫

C.仍有传染性

D.肝炎病毒在体内仍有少量复制

E.肝炎已治愈，但仍有复发可能男性，35岁。发现HBsAg(+)3年，平时无不

适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。

参考答案：B

［单选题］33.你认为下列哪项检查最有意义

A.HBV的血清标志物及ALT检查

B.肝脾B超检查

C.AFP、GGT、AKP测定

D.血清纤维化标志物(MAO、III型前胶原等)测定

E.HBV-DNA.抗HBc—IgM测定

参考答案：A

［单选题］34.门诊检查有异常发现，遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏

死，门管区界破坏，及被动性间隔形成，其病理诊断为

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.亚急性重症肝炎

E.早期肝硬化

参考答案：B

［单选题］35.住院治疗半年，病情反复波动，ALT80〜140U之间，AST：

ALT>0.5：1,总胆红素60umol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏

死，最适当治疗是

A.继续护肝治疗

B.cc-IFNIOOOOOOU,肌肉注射，每周3次，共12周

C.oc-IFN3000000u,肌肉注射，每周3次，共12周

D.无环鸟昔每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注，共4周

E.泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周

参考答案：E

［单选题］36.通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200u以上，开始给予a—

IFN5000000U,肌肉注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院.为及

早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标

A.血清AST/ALT比值

B.血清纤维化标志物

C.血清A/G比值

D.B超随访门静脉宽度

E.有无脾肿大与腹水出现

参考答案：C

患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但

体温已正常。ALT1600IU/L,TBIL120umol/L,DBIL65Ixmol/L,AFP<25P

g/L,血WBC4.2X109/L

［单选题］37.最可能的诊断为

A.急性黄疸型肝炎

B.急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎、胆石症

D.钩端螺旋体病

E.肝癌

参考答案：A

［单选题］38.进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小

A.B超

B.抗HEV

C.抗HAV-IgM

D.HBV二对半

E.尿三胆

参考答案：E

［单选题］39.治疗措施中哪一项对患者不必要

A.卧床休息

B.高蛋白低脂肪饮食

C.静滴菌桅黄注射液

D.地塞米松lOmgivBid

E.静滴葡萄糖+强力宁+VitC

参考答案：D

农家男孩7岁，因腹痛剧烈伴呕吐4小时入院，起病急，感饥饿后出现腹痛，

呈阵发性加剧，辗转不安、大汗，持续半小时后缓解，病好如初，十几分钟又

了现上述表现。查体；表情痛苦，皮肤巩无黄染，心肺无异常，腹拒按，右上

腹轻度压痛，无肌紧张反跳痛，腹无包块、肠型及肠蠕动波，肠鸣音活跃，余

无异常。血常规：白细胞7乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞

0.22o

［单选题］40.本病例最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.胆石症

D.胆道蛔虫症

E.急性胰腺炎

参考答案：D

［单选题］41.确诊后最根本的治疗是

A.手术治疗

B.驱虫治疗

C.解痉止痛

D.应用抗生素

E.服酸性食物

参考答案：B

男性，38岁，5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢

复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋

下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBIL20umol/L,HBsAg(+)

［单选题］42.诊断考虑为

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎肝硬化

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

参考答案：B

［单选题］43.是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定

A.HBsAg(+)

B.抗HBs(+)

C.抗HBe(+)

D.抗HBc(+)

E.HBeAg(+)

参考答案：E

［单选题］44.下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

A.HBsAg转(-),HBV-DNA亦(-)

B.HBeAg(-),HBV-DNA(+)

C.HBeAg(+),HBV-DNA(-)

D.HBsAg(+),抗HBe(+)

E.HBsAg(+),抗HBc(+)

参考答案：A

［单选题］45.病人的预后不会有下列哪种情况

A.发展成慢性重型肝炎

B.肝脏逐渐增大增厚

C.门静脉宽度(PVD)逐渐增宽

D.肝性脑病

E.肝脏表面凹凸不平

参考答案：A

男，35岁，间歇腹泻，粘液脓血便已4个月，发作时大便每天4〜6次，伴里

急后重感，大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP

［单选题］46.最可能诊断

A.慢性血吸虫病

B.溃疡性结肠炎

C.阿米巴痢疾

D.慢性菌痢

E.急性菌痢

参考答案：D

［单选题］47.确诊菌痢最可靠依据

A.大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞

B.纤维结肠镜检

C.大便SS培养找到痢疾杆菌

D.典型脓血便

E.里急后重

参考答案：C

［单选题］48.本例患者为排除结肠癌，最可靠措施

A.大便SS培养

B.结肠钢剂灌肠

C.腹部CT

D,抗生素有效

E.待腹扇空制后作纤维结肠镜检

参考答案：E

［单选题］49.下列措施必须立即进行，除了

A.立即隔离病人

B.对病人排泄物及污染物品进行消毒

C.立即送大便培养

D.采样后进行抗菌药物治疗

E.立即乙状结肠镜检并取样

参考答案：E

［单选题］50.肠道病理改变最严重部位是

A.直肠和乙状结肠

B.降结肠

C.升结肠

D.盲肠

E.回肠末端

参考答案：A

［单选题］51.在我国引起此类疾病的最常见致病菌是

A.志贺痢疾杆菌

B.宋氏痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌

D.福氏痢疾杆菌

E.舒氏痢疾杆菌

参考答案：D

［单选题］52.假如第2