妇儿科训练题三

妇儿科训练题3

1.关于宫内节育器避孕原理正确的是

A主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应

B宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能

C抑制子宫内膜产生前列腺素

D带铜宫内节育器属于第二代，在宫内所致异物反应轻

E带孕激素宫内节育器使子宫内膜增厚不利于妊娠

2.下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变

A蛋白质0.8g/L

B糖1.3mmol/L

C氯化物101mmol/L

D白细胞250X106/L

E压力2.15kPa

3.慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于

A血压升高值

B上呼吸道感染次数

C贫血程度

D蛋白尿程度

E肾组织病理类型

4.关于吉兰-巴雷综合征哪一项是不正确的

A肌电图示肌肉失神经表现

B大多伴有尿潴留

C脑脊液呈细胞蛋白分离

D腱反射亢进

E很少有感觉障碍

5.下列哪项不是腹腔镜检查的禁忌证

A结核性腹膜炎盆腹腔粘连严重者

B急性盆腔炎

C高血压、冠心病

D膈疝

E凝血功能障碍

6.图中所示为子宫肌瘤，下列正确者为

A多发于宫角部

B多单发

C常多发

D多见于青年妇女

E大都有明显症状

7.关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的

A葡萄胎时多数子宫大于停经月份

B葡萄胎时hCG水平比正常妊娠高

C葡萄胎时hCG水平越高，提示病情越重

D10%葡萄胎出现轻度甲亢

E侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见

8.2岁小儿的HbF为

A<0.20

B<0.10

C<0.05

D<0.03

E<0.02

9.子宫内膜癌的治疗，下列哪项是错误的

A手术治疗最理想

BI期以上可先放疗再手术

C晚期患者可用孕激素治疗

D单纯放疗疗效差

E如已侵犯颈管，可放弃治疗

10.动脉导管未闭，常引起扩大的心腔是

A右心房，右心室

B左心房，左心室

C右心房，左心房

D右心室，左心室

E左心房，右心室

11.伸舌偏向左侧，且伴舌肌萎缩与肌纤维颤动，该疾病为

A右侧中枢性舌下神经瘫痪

B左侧中枢性舌下神经瘫痪

C右侧周围性舌下神经瘫痪

D左侧周围性舌下神经瘫痪

E左侧周围性面神经瘫痪

12.经腹输卵管结扎术的合适时期是

A非孕妇女在月经来潮前3〜7天

B正常经阴道分娩48小时内

C人工流产阴道流血停止后

D剖宫产术后2〜3周

E产后3〜7天

13.下列哪些不属于典型失神发作的临床特征

A多在5-7岁发病

B发作时突然中止正在进行的活动而凝视，半分钟内能意识恢复

C发作期脑电图是弥漫性双侧对称同步的3HZ/S棘慢波发放

D不影响智力发育

E卡马西平治疗效果良好

14.外阴鳞状细胞癌治疗后第一年随访频率为

A每工〜2个月一次

B每3〜4个月一次

C每5〜6个月一次

D每6〜9个月一次

E治疗后1年随访即可

15.与单纯肾病相比，下列哪项是肾炎性肾病的特点？

A发病年龄常大于7岁

B突然起病

C尿中红细胞＞10个/HP

D尿少明显

E水肿明显

16.关于子宫肌瘤，哪个最正确

A大多数患者有腹痛

B经血过多是最常见症状

C好发于更年期妇女

D一旦发生囊性变，则容易确诊

E绝经后继续增大

17.下列哪一项不是典型血友病甲、乙和丙三者实验室检查的共同特点:

A凝血时间延长

B出血时间延长

C凝血酶原消耗不良

D活化部分凝血活酶时间延长

E凝血活酶生成试验阳性

18.病毒性脑膜炎最常见的病原是

A肠道病毒

B腮腺炎病毒

CEB病毒

DCMV病毒

E微小病毒

19.小儿血象特点下列哪项不正确

A出生时红细胞与血红蛋白较高

B生后2〜3天出现生理性溶血

C生后2〜3个月出现生理性贫血

D婴儿期白细胞数比成人低

E小儿血小板数与成人相近

20.关于宫内节育器论述哪项是正确的

A宫内节育器是一种相对安全、有效、简便不可逆节育方法

B我国主要使用由惰性原料如金属、硅胶、塑料或尼龙等制成的宫内节育器

C放置宫内节育器一般不需扩张宫颈管，较紧者可以宫颈扩张器顺序扩张至6号

D人工流产后不能立即放置宫内节育器

E子宫畸形者可以放置宫内节育器

21.卵巢上皮癌的遗传因素，描述错误的是

A5〜10%的卵巢上皮癌具有遗传异常

B与上皮性卵巢癌的发生最相关的遗传综合征是遗传性非息肉性结直肠癌综合征

CBRCA1和BRCA2基因突变所致的卵巢癌是真正意义上的遗传性卵巢癌

D遗传性卵巢癌属于常染色体显性遗传

E遗传因素是卵巢上皮癌重要的高危因素之一

22.关于卵巢内膜样肿瘤哪个说法正确

A良性较少见

B多为多房

C表面不光滑

D临界恶性瘤亦多见

E囊内被覆柱状上皮

23.关于宫颈癌筛查正确的是

A已婚或有性生活的妇女均建议例行检查

B已婚未育可暂不检查

C妇检宫颈完全光滑无需检查

D阴道镜下检查无异常改变无需检查

E宫颈糜烂均建议活检

24.下列说法中正确的是

A泌尿道感染按病原体侵袭的部位不同，分为肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎

B泌尿道感染指病原体直接侵入血液，在血液中生长繁殖，并侵犯尿路引起的损伤

C女性泌尿道感染的发病率均高于男性

D新生儿或婴幼儿早期，男性泌尿道感染的发病率高于女性

E无症状性菌尿仅见于3个月以下的婴儿

25.确诊a型地中海贫血的依据是

A周围血象呈小细胞低色素性贫血

B骨髓红系增生明显活跃

C红细胞渗透脆性减低

D血红蛋白电泳分离出HbH及HbBars

EHbF碱变性测定，HbF明显增高

26.下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎，易并发硬膜下积液

A脑膜炎双球菌

B变形杆菌

C金黄色葡萄球菌

D流感嗜血杆菌

E大肠杆菌

27.小儿神经反射的发育，错误的是

A初生时出现拥抱反射

B初生时出现握持反射

C1岁以内腹壁反射易引出

D2岁以下可出现双侧巴氏征阳性

E3~4个月以内克氏征可以阳性

28.不会引起心力衰竭的疾病是

A风湿性瓣膜病

B急性心肌梗死

C失血性休克

D急性心肌炎

E局血压

29.关于上皮性卵巢癌，下列描述错误的是

A占卵巢恶性肿瘤的85-〜90%

B来源于卵巢表面的生发上皮

C若向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤

D浆液性腺癌占卵巢恶性肿瘤的40-50%

E向子宫颈黏膜分化，形成子宫内膜样肿瘤

30.小儿急性白血病的主要治疗方法是

A输血和支持疗法

B联合化疗

C分子靶向治疗

D放射治疗

E骨髓移植

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A1

31.下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点？

A进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良

B肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显

C肌电图见失神经支配改变

D常伴感觉障碍

E肌酸磷酸激酶（CPK）正常

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A1

32.吉兰―巴雷综合征症状进行性加重的主要病理机制是

A病毒在体内繁殖

B病原菌在体内繁殖

C肿瘤浸润

D免疫反应

E病毒毒素

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A1

33.急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是

A肾脏白血病细胞浸润

B剧烈呕吐和腹泻所致严重失水

C高尿酸血症和尿酸性肾病

D急性肾盂肾炎

E大量使用肾毒性化疗药物或抗生素

正确答案:C学生答案：未作答

题型：A1

34.子宫肌瘤最多见的类型是

A黏膜下肌瘤

B浆膜下肌瘤

C子宫颈平滑肌瘤

D肌壁间平滑肌瘤

E阔韧带内平滑肌瘤

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A1

35.关于生长激素缺乏症，错误的是

A特发性下丘脑，垂体功能障碍是致生长激素缺乏的主要原因

B任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓

C生长激素是由垂体前叶分泌的

D原发性生长激素缺乏症多见于女孩

E骨龄落后

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A1

36.下面关于外阴乳头瘤多发生于以下哪个时期

A新生儿期

B儿童期

C青春期

D性成熟期

E围绝经期及绝经后期

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A1

37.子宫肌瘤临床症状取决于

A肌瘤部位和大小

B肌瘤数目

C肌瘤大小

D患者年龄

E体质

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A1

38.急性呼吸性酸中毒的血气分析结果是

APH7.35,PaCO265mmHg,BE+8

BPH7.20,PaCO225mmHg,BE-10

CPH7.50,PaCO245mmHg,BE+8

DPH7.35,PaCO265mmHg,BE-2

EPH7.25,PaCO270mmHg,BE+3

正确答案:E学生答案：未作答

题型：Al

39.利用尿液红细胞相差显微镜检查鉴别血尿来源时，当尿中多形红细胞超过尿中红细胞的

时，可视为肾小球性血尿。

A0.7

B0.9

C0.3

D0.1

E0.05

正确答案:C学生答案：未作答

题型：A1

40.导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条，除外

A呼吸道感染

B消化道感染

C皮肤感染

D昆虫叮咬

E输血感染

正确答案:C学生答案：未作答

题型：A2

41.9个月女婴,母乳喂养，不规则加辅食,面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3.9X1012/L,

Hb90g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0.27,WBC和PLT正常,网织红细胞0.010,其最可能

的诊断是

A营养性缺铁性贫血

B营养性巨幼细胞贫血

C地中海贫血

D肺含铁血黄素沉着症

E铅中毒

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A2

42.患者，女，29岁，孕2产1,口服避孕药后月经第8天不规则阴道出血，量稍多。合适

的处理是

A加用孕激素

B加用雌激素

C止血药物

D更换口服避孕药种类

E诊断性刮宫

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

43.一位54岁妇女，因盆腔肿物而做剖腹探查，术中见一侧卵巢新生物，伴有网膜转移，最

适当的术式是

A网膜活检

B卵巢活检

C网膜转移瘤切除，单侧卵巢切除术

D大网膜切除术，双侧附件切除术

E大网膜切除，全子宫切除，双附件切除术

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A2

44.40岁女性，因月经周期紊乱、经量增多半年余，本次月经已达10天，出血不止，伴头晕

急诊来院。妇检：子宫增大如孕3月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B超提示为子宫前

壁底部见约8cmX6cmX5cm强光团。血：WBC5.1X109/L„该患者出血原因，下列哪项可

能性最小

A子宫内膜面积增大

B子宫内膜增生过长

C子宫内膜感染

D肌瘤变性

E宫缩不良

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A2

45.女孩，3岁。患先天性心脏病，无发绢。X线检查示左心室增大，主动脉影增宽，肺野充

血。下述哪一种诊断可能性大

A室间隔缺损

B动脉导管未闭

C房间隔缺损

D艾森曼格综合征

E法洛四联症

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

46.8月龄婴儿，近10天起进行性面色苍白，皮肤多处出血斑，体检：躯干，四肢见数个皮

下出血斑,颈浅淋巴结可扪及，肝肋下5cm,脾肋下4cm,血象：Hb90g/L,RBC2.5X1012/L,

WBC50X109/L,N5%,L10%,幼稚细胞85%,PLT21X109/Lo可能的诊断是

A白血病

B类白血病

C感染

D骨髓外造血

E正常

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A2

47.一名30岁妇女，婚后3年未孕，经检查证实无排卵，下述哪种药物可诱发排卵

A甲状腺素

B皮质激素

C孕激素

D绒毛膜促性腺激素

E雄激素

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A2

48.图为多发性子宫肌瘤，其症状与下述何项关系密切

A肌瘤的大小

B肌瘤生长的部位（宫颈、宫体）

C发生年龄

D肌瘤与肌层的关系（肌壁间，浆膜下，黏膜下）

E肌瘤数目

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A2

49.2岁男孩，因感冒发热而来诊：检查发现胸骨左缘H肋间可闻及IIIJV级收缩期杂音，并

触及收缩期细震颤。追问病史，患儿出生正常，至今从未患过肺炎。为确定诊断，下一步最

合适的检查是

A作心电图

B摄心脏三位像

C心脏超声多普勒

D做动态心电图

E做心脏记波摄影

正确答案:C学生答案：未作答

题型：A2

50.患者，女，35岁，有脉管炎史，子宫纵隔，肾功能不好。不宜再妊娠，本例应采用何种

避孕措施

A阴茎套

B宫内节育器

C长效避孕针

D短效避孕药

E皮下埋植

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A2

51.男孩，5岁。突发高热伴头痛、呕吐2天住院。体检：嗜睡，臀部见少许淤点、淤斑。颈

部抵抗，Kernig征阳性，Babinski征阴性。脑脊液常规生化：白细胞计数650X106/L,分叶

核86%,蛋白l.lg/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用

的抗生素应是：

A青霉素

B氨革青霉素

C头抱睡月亏

D头抱三嗪

E万古霉素

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A2

52.38岁女性，已生育，诊断为胎盘部位滋养细胞肿瘤I期；首选治疗方法是

A联合化疗

B放疗

C全子宫切除

D清宫术

E全子宫+双附件切除

正确答案:C学生答案：未作答

题型：A2

53.患者，36岁，已婚，以往月经正常，人流后月经频发，20天一次，每次持续5天，中等

量，基础体温双相型。下列何种治疗方法最佳

A雌孕激素序贯法

B月经后半期肌注黄体酮

C低温相时给予雌激素制剂

D低温相时给予绒毛膜促性腺激素

E月经后半期口含甲基睾丸素

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

54.30岁少妇，闭经伴溢乳6个月，PRL>100ng/ml,视野双颗侧偏盲，子宫卵巢正常，为确

诊病因应首先下列哪项检查

A头颅CT

B脑血管造影

C乳房活检

D乳房超声检查

E脑电图

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A2

55.新生儿惊厥首选哪种药物止惊

A地西泮

B水合氯醛

C苯巴比妥

D苯妥英钠

E氯丙嗪

正确答案:C学生答案：未作答

题型：A2

56.男孩，10岁。因间断抽搐1个月入院，经检查确诊为伴中央颖区棘波的儿童良性癫痫。

下列哪点不是其临床特点？

A发作类型为简单部分性发作，亦可为大发作

B脑电图在中央区和颍区见棘波或棘-慢复合波，睡眠明显

C智力发育正常，神经系统无异常发现

D常有家族性癫痫史

E抗癫痫药物需终身治疗

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A2

57.女性，8岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往心房颤动病史，尿常规示：蛋白

++,红细胞满视野，白细胞5〜8/HP,临床首先考虑

A肾动脉栓塞

B肾静脉栓塞

C肾动脉血栓形成

D肾静脉血栓形成

E输尿管结石

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A2

58.患者，女，24岁，停经35天，阴道流血1天，3-hCG>100000IU/L,最可能的诊断是

A早期妊娠

B多胎妊娠

C先兆流产

D异位妊娠

E葡萄胎

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A2

59.患者，女，27岁，足月产后8个月，出现不规则阴道流血半月余，伴咳嗽，咯血，胸痛，

子宫增大如孕50天孕大小，hCG大于10万mIU/ml,胸片见右肺二处圆形，阴影呈棉球状，

直径2cm,B超子宫前壁可见反光增强区，直径1.5cm,患者仍有生育需求，该患者最佳治

疗方案是

A全子宫切除术

B全子宫切除+双附件切除

C化疗

D扩大子宫切除术

E刮宫

正确答案:C学生答案：未作答

题型：A2

60.3岁男孩由其母陪同来门诊，患儿自幼有心脏杂音，平时呼吸道感染较多，近三天发热、

咳嗽，体检：两肺有干湿性啰音，听诊胸骨左缘，3、4肋间IIISM/6,该患儿应首先采取的

处理措施是：

A收入院进行心导管检查

B应用抗生素控制肺部炎症

C住院行心脏手术

D理疗

E取痰作细菌培养

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

61.48岁妇女，近2年来出现阴道不规则流血，曾作诊刮，子宫内膜活检为子宫内膜复杂性

增生，诊刮后出血未被控制，妇检：宫体近鸭蛋大，最佳治疗措施是

A孕、雄激素联合疗法

B雄激素疗法

C孕酮类药物治疗

D次全子宫切除术

E全子宫切除术

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A2

62.急性免疫性血小板减少性紫瘢的治疗不正确的是

A常服用泼尼松每日1.5〜2mg/kg,分三次服

B出血严重者可用地塞米松或甲泼尼龙冲击治疗

C单独应用大剂量静脉滴注精制丙种球蛋白的升血小板效果优于激素

D通常不予输血小板

E因出血而致贫血时，可输给浓缩红细胞

正确答案:C学生答案：未作答

题型：A2

63.患儿2岁半，近一周发热、流涕、咳嗽，T39℃,3小时前抽搐一次入院。查体：精神萎

靡,反应差，颈有抵抗，双肺偶闻痰鸣音，克氏征阳性。脑脊液混浊，白细胞数1625X106/L,

以中性粒细胞为主，蛋白2g/L,糖2Qmmol/L,氯化物110mmol/L,涂片未见细菌。现治疗

上抗生素选择哪项为最佳？

A磺胺嚏咤+氯霉素

B青霉素+链霉素

C青霉素+红霉素

D链霉素+红霉素

E头抱睡月亏+万古霉素

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A2

64.患儿女孩，6岁，因发热、头痛、间断抽搐3天入院。入院前7天曾随家人去公园游玩。

查体：昏睡，颈项强直，巴氏征阳性。血常规：白细胞9.8X109/L,分叶0.29,淋巴0.68；

脑脊液外观清亮，常规生化：白细胞数200X106/L,单核0.78,多核0.22；蛋白0.82g/L,

糖、氯化物未见异常。关于该患儿下列哪种说法是错误的

A患儿所患疾病是一种人畜共患疾病

B蚊虫是患儿所患疾病的传播媒介

C病人和隐性感染者均是患儿所患疾病的主要传染源

D患儿所患疾病有严格的季节性

E患儿所患疾病具有高度的分散性

正确答案:C学生答案：未作答

题型：A2

65.某女，27岁，停经U周，阴道不规则出血半月，量少，色暗红。妇检：子宫儿头大两侧

附件均可触及鸭卵大小囊性包块，表面光滑，活动度好，最可能的诊断是

A双胎妊娠

B妊娠合并卵巢肿瘤

C先兆流产

D葡萄胎

E妊娠合并子宫肌瘤

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A2

66.患者，女，20岁，13岁初潮，起始月经前头痛，腹胀，逐渐出现失眠，抑郁，近半年有

自杀念头，首选治疗措施

A人工周期

B假绝经疗法

C氟西汀

D心理安慰与疏导

EHRT

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A2

67.男，12岁，体检时发现心脏有杂音。在胸骨左缘第二肋间闻及H〜III级收缩期喷射性杂

音，未扪及震颤，P2亢进。胸片如图，示梨形心，右心房，右心室增大，肺动脉段饱满，

主动脉结小，肺纹理增多。EKG示电轴右偏，VI呈Rsr'型,最可能的诊断是

A室间隔缺损

B房间隔缺损

C法洛四联症

D动脉导管未闭

E肺动脉狭窄

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

68.45岁已绝育，既往月经正常，近一年不规律，周期10-20天，阴道流血20天，Hb55g/L,

盆腔检查正常，应选用什么方法止血最妥当

A诊刮

B大剂量雌激素

C雄激素

D天然黄体酮

E合成孕激素

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A2

69.女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视，持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图

示两侧有同步的3Hz棘一慢波和多棘一慢波阵发。其癫痫类型是

A失神发作

B不典型失神发作

C失张性发作

D肌阵挛发作

E复杂性部分性发作

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A2

70.患儿男，6岁，发现镜下血尿1年，辅检尿红细胞形态示异形红细胞占50%,肾功能正常，

听力及眼科筛查无殊，其母有血尿史，肾功能正常，诊断考虑

A.IgA肾病

B薄基底膜病

C特发性高钙尿症

D胡桃夹现象

EAlport综合征

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

71.停经3个月妇女，阴道流血半个月，子宫如孕5个月大小，最可能的诊断是

A双胎

B葡萄胎

C先兆流产

D难免流产

E前置胎盘

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

72.王女士，28岁，月经规律，体健，计划妊娠，她的孕前检查项目不用包括

A脑电图

B血尿常规及血型

C肝肾功能、血糖检测

D生殖道分泌物检查

E甲状腺功能检查

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A2

73.37岁女性患者，查体发现子宫肌瘤，如孕2个月大小，无症状，下列哪项是错误的

A子宫肌瘤目前无症状，暂不手术，定期随访

B随访定期行CA125测定

C如果肌瘤迅速增大，超过孕2个半月大小，需行手术治疗

D可注射GnRH-a

E子宫肌瘤恶变率低暂不手术是安全的

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

74.患儿，男，5岁，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒

A酒精中毒

B毒菌中毒

C有机磷中毒

D敌鼠钠盐中毒

E氟乙酰胺中毒

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

75.患儿男，10岁，因饮酒过多入院。查体：昏睡状，呼吸浅慢，皮肤湿冷，脉搏细弱，四

肢阵阵抽动。关于急救处理，以下错误的是

A纳诺酮0.8mg静脉注射

B活性炭溶液洗胃

C补液、抗休克、防治低血糖

D苯巴比妥200mg肌注止惊

E维生素Bl、B6各25〜50mg肌注，以加速乙醇在体内氧化

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A2

76.女婴，8个月，因发热、呕吐6天，伴反复惊厥发作2天入院。查体：昏睡状态，前卤饱

满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎链球菌。化脓性脑膜

炎侵入脑膜最常见的途径为

A邻近组织器官感染

B血源途径

C颅骨骨折

D皮肤窦道

E皮肤感染

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

77.患儿4岁，反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。

胸骨左缘第3.4肋间闻及IV级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二音较亢进，心尖部闻及短促舒

张期杂音。心电图：左右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心室

为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为

A房间隔缺损，肺动脉高压

B室间隔缺损.肺动脉高压

C动脉导管未闭.肺动脉高压

D房间隔缺损合并动脉导管未闭

E室间隔合并动脉导管未闭

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A2

78.患儿，女，12岁，解浓茶色小便1天伴尿量减少。发病前2周有化脓性扁桃体史。查体：

BP150/100mmHg神清，反应好，双眼睑水肿，双下肢非凹陷性水肿。错误的治疗是：

A髓神利尿剂

B卧床休息

C心痛定

D渗透性利尿剂

E低盐饮食

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A2

79.16岁少女，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔冲洗液未找到

癌细胞。左侧卵巢外观正常，术中冷冻切片病理结果为卵巢颗粒细胞瘤。本例最恰当的处理

是

A肿瘤切除，术后化疗

B肿瘤切除，术后放疗

C患者附件切除，术后化疗

D全子宫及双附件切除，术后放疗

E右侧附件切除

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A2

80.小儿，7岁，因误服美曲瞬酯（敌百虫）出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤。

下列治疗不恰当的是

A用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃

B胃管内注入活性炭

C碘解磷定静脉注射

D氯解磷定静脉注射

E阿托品静脉注射

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A3

（81-83共用题干）6岁患儿，水肿血尿4天，气促、少尿1天。查体：热平，HR：94次

/min,BP：145/100mmHg,心脏听诊无殊，双肺少及湿啰音，肝脏肋下2cm,移动性浊音（+）,

尿检：蛋白（++）,红细胞30〜50/Hp。

81.以上情况，不考虑的诊断为

A急进性肾炎

B急性循环充血

C急性肾炎

D急性心衰

E急性肾衰

正确答案:D学生答案：未作答

82.目前应作何种处理

A西地兰应用

B速尿应用

C利血平应用

D硝普钠应用

E控制入液量

正确答案:B学生答案：未作答

83.出现何种情况不是透析治疗指证

A血钾＜2.0mmol/L

B脑水肿、肺水肿倾向

C严重酸中毒，PH＜7.2

D血浆尿素氮＞28.6mmol/L

E血浆肌酎＞707.2umol/L

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A3

（84-85共用题干）患者，女，32岁，已婚未育，现停经2月，恶心呕吐1周，妇科检查：

宫颈着色，宫体2月妊娠大小，软，子宫右侧触及一个6cm大小囊肿，活动，无压痛。

84.为明确诊断，首先选择的辅助检查应为

AB型超声检查

B妊娠试验

C放射X线摄片检查

D腹腔镜检查

E剖腹探查

正确答案:A学生答案：未作答

85.如拟诊为早孕合并卵巢皮样囊肿，正确处理方案为

A人工流产

B立即行卵巢囊肿切除

C人工流产后切除卵巢囊肿

D妊娠3月后行卵巢囊肿切除术及对侧卵巢详细检查

E妊娠足月时剖宫产及卵巢囊肿切除

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A3

（86-90共用题干）患者，女，26岁，G2P1,停经3个月，阴道流血16天。

86.首先应做何检查

A盆腔超声检查

B盆腔检查

C尿hCG检查

D血B-hCG

E诊舌

正确答案:B学生答案：未作答

87.如果子宫大于12周妊娠子宫大，应高度怀疑

A葡萄胎

B宫腔积血

C先兆流产

D羊水过多

正确答案:B学生答案：未作答

88.依据做哪项检查可以确诊

A尿妊娠试验

B血B-hCG

CB超检查

D超声多普勒

E血孕激素

正确答案:C学生答案：未作答

89.如确诊为葡萄胎首选治疗方案

A先化疗后清宫

B直接切除子宫

C先清宫再切子宫

D先清宫后化疗

E及时清宫

正确答案:E学生答案：未作答

90.如为葡萄胎，清宫后随访内容包括

AB超检查

B盆腔检查

ChCG

D询问避孕史

E以上均是

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A3

（91-92共用题干）患者，女，28岁，结婚3年，男方检查正常，未能妊娠。

91.无须询问的病史

A结婚年龄

B是否分居

C性生活情况

D月经史

E家族史

正确答案:A学生答案：未作答

92.体格检查时应注意

A心脏功能

B肝脏功能

C第二性征发育

D身高

E血压

正确答案:C学生答案：未作答

题型：A3

（93-95共用题干）患儿男，8岁，尿红1次来诊，无发热，查体无水肿，无少尿，血压

108/70mmHg,辅检尿常规示红细胞3+/HP,隐血3+,蛋白++,泌尿系B超未提示异常。

93.为进一步明确诊断，首先考虑行下列何种检查为宜

A肾功能

B左肾静脉B超

CASO及补体

D静脉肾盂造影

E尿液相差显微镜检查

正确答案:E学生答案：未作答

94.若该患儿肉眼血尿反复发作，其父母尿检正常，最可能的肾小球疾病是

A急性链球菌感染后肾小球肾炎

B肾炎性肾病

CAIport综合征

DlgA肾病

E乙肝病毒相关性肾炎

正确答案:D学生答案：未作答

95.若该患儿尿液PH值呈碱性，则该患儿发生肉眼血尿的尿色最可能为

A洗肉水样

B浓茶色

C酱油色

D黄色

E烟灰水样

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A3

(96-98共用题干)患儿，女，5天。因生后气促、发组4天入院。查体：神志清，气促,

RR65次/min,口唇发绡，SpO265%,双肺可闻及细湿啰音，心音有力，律齐，胸骨左缘2〜

3肋间可闻及II级收缩期杂音，S1单一响亮，腹软，肝肋下4cm,剑下4.5cm,质软。

96.下一步诊疗措施不包括

A血气分析

B超声心动图

C胸片

D吸氧

E心电图

正确答案:D学生答案：未作答

97.患儿心脏超声诊断为完全性大动脉转位，室间隔完整，动脉导管未闭，卵圆孔未闭，血

气分析示低氧血症，代谢性酸中毒，下列处理不正确的是

A纠正代谢性酸中毒

B禁吸氧

C强心利尿治疗

D保达新(PGE1)维持动脉导管开放

E胸部CT检查

正确答案:E学生答案：未作答

98.如果患儿青紫持续加重，首选的治疗方案是

A球囊房隔造口术

BSwitch手术

C内科用药改善心功能

D治疗肺部感染

E机械通气

正确答案:A学生答案：未作答

解析:完全性大动脉转位通常生后即出现青紫，较早发生充血性心力衰竭，表现为呼吸困难、

肝脏肿大，并出现严重低氧血症和代谢性酸中毒；查体可以无心脏杂音，如果合并动脉导管

未闭或室间隔缺损，可以有相应的杂音。如室间隔完整，房间交通仅有很小的卵圆孔，体-

肺血交换仅依赖动脉导管，应当禁吸氧，PGE1维持动脉导管开放，从而提高动脉氧饱和度；

如果青紫仍持续加重，可急诊行球囊房隔造口术，改善低氧血症，争取更充分的时间及较好

的全身状态准备外科手术。Switch手术为TGA首选解剖纠治术，最佳手术年龄为2周左右。

题型：A3

（99-101共用题干）1岁患儿，哭闹时口周发绢呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2-3

肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次/min,胸骨左缘2-3肋间可闻及连续

性杂音。肝肋下3.5cm

99.该患儿的诊断考虑是：

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C动脉导管未闭

D肺动脉狭窄

E法洛四联征

正确答案:C学生答案：未作答

100.下列哪项检查最有助诊断：

A心电图

B超声心动图

C核磁共振

D同位素心脏显象

E心脏三位相

正确答案:B学生答案：未作答

101.治疗原则应选用：

A控制心衰，及时手术治疗

B长期服用洋地黄维持量，4-5岁手术

C长期应用抗菌素，4-5岁手术

D消炎痛口服，观察病情变化

E平日多饮水，防止血液黏稠

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A3

（102-104共用题干）患儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇黏膜较暗，怀疑

有先天性心脏病来就诊。

102.对先天性心脏病初步诊断有意义的首要检查是

A心电图检查

B胸部X线心脏摄片

C血气测定

D血、尿、粪三大常规

E全面的体格检查

正确答案:E学生答案：未作答

103.患儿经多项检查确诊为法洛四联症。半年后有不规则发热，近3周来有头痛，呕吐，右

侧上下肢活动欠灵活，又来门诊。体格检查心脏体征如前，咽部充血，右侧上下肢肌力低,

肌张力高，右侧巴氏征阳性。外周血白细胞18X109/L,多核0.86,淋巴0.14。诊断考虑为

合并

A脑栓塞

B脑脓肿

C支气管肺炎

D败血症

E感染性心内膜炎

正确答案:B学生答案：未作答

104.住院后经积极治疗合并症，痊愈出院，出院时医生应向家属进行何种建议最为重要

A一有发热立即住院

B经常用抗生素预防感染

C继续定期心脏病门诊随访

D预防脱水

E施行根治手术

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A3

（105-107共用题干）一患儿，女，8月龄，因“发热咳嗽一周，发现心脏杂音3天”来诊，

体检：体重5kg,不能独坐，神清，精神萎靡，气促，口周发维，二肺及较多湿啰音，心率

160次/min,律齐，LSB3〜4可及III级收缩期杂音，肝肋下3cm,质中，追问病史平时喂养

困难，出汗多，体重增长缓慢。

105.根据病史和临床表现，对该患儿不首先考虑的诊断是

A肺炎

B心力衰竭

C生长发育迟缓

D病毒性心肌炎

E先天性心脏病

正确答案:D学生答案：未作答

106.对该患儿的治疗方法以下说法错误的是

A吸氧

B刺激哭吵，以防发生呼吸抑制

C应用正性肌力药

D应用利尿剂

E伴血压下降时可用多巴胺

正确答案:B学生答案：未作答

107.经诊断后，对该患儿予洋地黄治疗，以下对洋地黄的说法正确的是

A早产儿因体重轻，洋地黄化剂量应偏大

B心肌炎时因心功能不全明显，应加大洋地黄剂量

C应用洋地黄时可合用钙剂，以增加治疗效果

D低血钾可致洋地黄中毒

E小儿洋地黄中毒最常见的表现是恶心、呕吐等胃肠道症状

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A3

（108-109共用题干）患儿，男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，烦躁不安,

心率增快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音

108.患儿最有可能发生的是下列哪项疾病

A张力性脓气胸

B心力衰竭

C气胸

D支气管胸膜屡

E中毒性脑病

正确答案:A学生答案：未作答

109.对于该患儿最适当的治疗是

A毛花昔C强心

B加大原抗生素用量

C速尿利尿

D胸腔闭式引流

E大量静脉补液

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A3

（110-U2共用题干）患者，女,38岁，咳嗽，负重时小便失控3年，进行性加重。

110.最可能的诊断

A尿瘦

B轻型子宫脱垂

C张力性尿失禁

DI度阴道前壁膨出

EIII度阴道壁膨出

正确答案:C学生答案：未作答

111.明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在

A子宫脱垂

B尿瘦

C陈旧性会阴裂伤

D阴道后壁脱垂

E宫颈肌瘤

正确答案:A学生答案：未作答

112.如合并子宫脱垂II度应做何治疗

A子宫托

B支持疗法

C经阴道子宫切除术

D阴道前后壁修补术

EManchester手术

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A3

（113-115共用题干）患者，女,60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹

痛，伴阴道排血水。

113.最可能的诊断是

A卵巢癌

B内膜异位症

C内膜癌

D输卵管癌

E宫颈癌

正确答案:D学生答案：未作答

114.为尽快明确诊断，首选哪项检查

AB超检查

B宫腔镜检查

C腹腔镜检查

DCA125检查

E分段诊刮

正确答案:C学生答案：未作答

115.下述治疗原则与该病不符的是

A手术为主

B术后辅以化疗和放疗

C首次手术应彻底

D首次治疗要有计划性

E药物治疗为主

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A3

（116-U8共用题干）35岁住院女患，腹胀3个月，消瘦乏力半个月。既往健康。体检：

腹部膨隆，腹水症阳性。妇检：子宫正常大，右附件区触及手拳大包块。质硬，不活动。腹

水找到腺癌细胞。

116.此患最可能的组织类型是

A卵巢性索间质肿瘤

B卵巢生殖细胞肿瘤

C卵巢体腔上皮肿瘤

D卵巢转移性肿瘤

E卵巢瘤样病变

正确答案:C学生答案：未作答

117.此患选择的最佳术式是

A肿瘤切除术+大网膜切除术

B双附件切除术+大网膜切除术

C双附件切除术+子宫全切除术

D双附件切除术+子宫次广泛切除术+大网膜切除术

E双附件切除术+子宫全切除+大网膜切除术

正确答案:E学生答案：未作答

118.该患最佳辅助治疗方案是

A直线加速器放射治疗

BVAC化疗

CCTX腹腔化疗

D顺柏腹腔化疗

E5-FU为主联合化疗

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A3

（119-120共用题干）16岁少女，B超发现左下腹部有一肿物。肛查肿物直径8cm,实质

性。腹部无移动性浊音。

119.本例最可能的诊断是

A卵巢内胚窦瘤

B卵巢浆液性囊腺瘤

C未成熟畸胎瘤

D卵巢透明细胞癌

E卵巢黏液性囊腺瘤

正确答案:A学生答案：未作答

120.本病的5年生存率约为

A0.9

B0.8

C0.7

D0.6

E<60%

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A4

（121-123共用题干）女婴，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4〜5天急诊入院。病前1周

曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃,嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发

射存在，咽充血，心、肺（-）,腹平软，肝右肋下2.5cm,脾未及，无脑膜刺激征，大便常规

未见异常。

121.下列诊断哪项可不考虑

A瑞氏综合征

B病毒性脑炎

C病毒性肝炎的脑症状

D急性中毒性脑病

E中毒性菌痢

正确答案:E学生答案：未作答

122.为确诊应作下列检查，除外

A硬脑膜下穿刺抽液检查

B脑电图检查

C肝肾功能检查

D肝功能检查

E头部CT检查

正确答案:A学生答案：未作答

123.下列处理原则哪项不正确

A纠正代谢紊乱，维持电解质及酸碱平衡

B降低颅内压，首选甘露醇

C控制惊厥发作，可用苯巴比妥

D护理及对症治疗，如头高位、保持气道通畅、止惊等

E降血压，以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)

正确答案:E学生答案：未作答

题型：A4

(124-126共用题干)男孩9岁，十天前发热伴扁桃腺化脓。近4天颜面水肿，血尿。查

体：眼睑水肿，咽红，心肺无异常，腹软，肝脾未及,BP135/90mmHg,尿常规:RBC50-60/Hp,

WBCO-5/Hp,CH50.C3降低。

124.该患儿最可能诊断是

A肾病综合征

B肾小球肾炎

C尿路感染

DlgA肾炎

E急进性肾炎

正确答案:B学生答案：未作答

125.其可能的病理类型是

A微小病变

B系膜增生性肾小球肾炎

C毛细血管内增生性肾小球肾炎

D膜性肾病

E局灶节段性肾小球硬化

正确答案:C学生答案：未作答

126.合适的治疗是

A强心利尿

B利尿激素

C抗感染

D休息利尿及低盐饮食

E低盐高蛋白饮食

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A4

（127-131共用题干）6岁，男孩，因发热30余天，伴腹痛、血尿3天入院，近期体重下

降4kg。查体：T38.9C,慢性病容，面色苍白，心前区隆起，可触及震颤，L3〜4闻及4/6

级收缩期杂音。肝肋下1.5cm,杵状指、趾。指趾屈面可有隆起的紫红色小结节。

127.该患儿首先考虑的诊断为

A心内膜炎

B先天性心脏病合并感染

C风湿性心脏病合并感染

D先天性心脏病合并血栓

E风湿性心脏病合并血栓

正确答案:A学生答案：未作答

128.为明确诊断，下一步最有价值的检查

A心脏彩超

B心电图

C血培养

D胸片

ECT

正确答案:C学生答案：未作答

129.若血培养阳性，最常见的病原菌为

A草绿色链球菌

B金葡菌

C白色葡萄球菌

D真菌

E肠球菌

正确答案:A学生答案：未作答

130.不易合并本病的基础心脏病是

A风湿性瓣膜病

B室缺

C动脉导管未闭

D肺动脉狭窄

E房缺

正确答案:E学生答案：未作答

131.若本患儿患有二尖瓣脱垂，彩超中最可能出现阳性的检查结果的部位是

A左心室

B右心室

C右心房

D左心房

E主动脉

正确答案:D学生答案：未作答

解析：感染性心内膜炎时，心腔内赘生物多见于低压力区，比如室缺时多见于右室，动脉导

管未闭时见于肺动脉侧。二尖瓣脱垂时，左室压力高于左房，故赘生物附着于左房内。

题型：A4

（132-134共用题干）男孩，9岁，因发热1天伴抽搐1次入院。查体：皮肤散在出血点,

有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。

132.最可能的诊断

A细菌性痢疾

B脑膜炎球菌脑膜炎

C流感杆菌脑膜炎

D肺炎链球菌脑膜炎

E流行性出血热

正确答案:B学生答案：未作答

133.此患儿已休克，血压60/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的

A2：1等张液

B肾上腺皮质激素

C20%甘露醇

D多巴胺

E抗生素

正确答案:C学生答案：未作答

134.该患儿应首选的抗生素是

A氨卡青霉素十庆大霉素

B青霉素

C万古霉素

D头抱哌酮

E丁胺卡那

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A4

（135-139共用题干）患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2〜3次。平时乏力，活动后

气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心

脏病：动脉导管未闭。

135.此患儿的早期心电图检查，主要表现为

A左心室肥大

B右心室肥大

C左心房肥大

D右心房肥大

E左心房、左心室肥大

正确答案:E学生答案：未作答

136.当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现

A头面部青紫

B上半身青紫

C全身性青紫

D末梢性青紫

E下半身青紫

正确答案:E学生答案：未作答

137.假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部

充血，肺动脉段突出外，主要显示

A左心房肥大

B左心室肥大

C右心室肥大

D右心房、右心室肥大

E左心房、左心室肥大

正确答案:E学生答案：未作答

138.假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，X线常显示下列哪

些心房、心室肥大

A左心房、左心室和右心室肥大

B左心房、左心室和右心房、右心室肥大

C左心房、左心室肥大

D左心室和右心房、右心室肥大

E左心房、左心室和右心房肥大

正确答案:A学生答案：未作答

139.假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身青紫和杵状指（趾）。听诊时下列哪

项可能不存在

A胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B肺动脉瓣区第2音增强

C闻及股动脉枪击音

D心尖区可闻及较短的舒张期杂音

E胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A4

（140-142共用题干）患儿，男，1岁8个月，不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月，

血红蛋白80.4g/L,血小板70X109/L,胸片两肺野透亮度减低，并呈弥散性网点状改变，头

颅平片可见多个缺损阴影。

140.该例最可能的诊断是

A全身结核病

B朗格汉斯细胞组织细胞增生症

C再生障碍性贫血合并感染

D颅内肿瘤合并肺部感染

E儿童艾滋病

正确答案:B学生答案：未作答

141.为尽快明确诊断，患儿应做的检查是

A皮肤印片或病变部位活体组织检查

B应作部分凝血活酶时间试验

C应作骨髓涂片或/和骨髓活检

D头颅MRI

E艾滋病确诊试验

正确答案:A学生答案：未作答

142.一旦皮肤印片或组织活检发现朗格汉斯细胞，最具有确诊意义的检查是

Aa-D甘露糖酶

BATP酶

CCD31/S-100

D电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒

E花生凝集素结合试验

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A4

（143-146共用题干）60岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。

143.此时首先做何检查

A妇科双合诊检查

BB超检查

C宫颈涂片检查

D分段诊刮

E阴道脱落细胞学检查

正确答案:B学生答案：未作答

144.如无阳性发现，依序作何检查

A盆腔检查

B阴道细胞学检查

C腹腔镜检查

D分段诊刮

EB超检查

正确答案:B学生答案：未作答

145.如发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为

A卵巢癌

B输卵管癌

C卵巢巧克力囊肿

D宫外孕

E输卵管积液

正确答案:B学生答案：未作答

146.如宫腔镜检查未发现宫颈和子宫内膜病变应高度怀疑为

A卵巢癌

B宫外孕

C输卵管卵巢囊肿

D输卵管癌

E急性输卵管炎

正确答案:D学生答案：未作答

题型：A4

(147-150共用题干)10岁男孩因尿少，水肿，洗肉水样尿3天来诊。患儿自述头痛，并

呕吐数次，其母回忆说3周前患儿前胸起脓疱4个，现已全愈。查体：

BP21/15kPa(160/110mmHg),眼睑水肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白(+),RBC(++++),颗粒管

型0-1/HP

147.此病的病理改变主要是：

A微小病变型

B灶性肾小球硬化

C弥漫性毛细血管内增殖型

D膜性肾病

E系膜增殖性病变

正确答案:C学生答案：未作答

148.对此患儿最主要的治疗是：

A输血浆

B用利尿剂及降压药

C用止血剂控制血尿

D用止痛药减轻头痛

E用抗生素控制感染

正确答案:B学生答案：未作答

149.(假设信息)如果此患儿每日尿量30-40ml已持续3天，血钾6mmol/L,

CO2CP10mmol/LBE.-8.9mmol/L,此时最有意义的检查结果是：

AC3下降

BASO>800u

C血沉增快

DBUN升高

E尿中出现红细胞管型

正确答案:D学生答案：未作答

150.(假设信息)若此患儿来急诊室正在抽搐，经处理后抽止，医生向其家属交待病情，最合

适的说法是：

A需长期服用抗癫痫药

B血压降至正常后可不再抽搐

C会出现神经系统后遗症

D将来可能反复抽搐

E动员腰穿除外颅内感染

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A4

（151-153共用题干）患儿，男，3岁，少尿水肿1天入院。查体：发热体温38℃,血压

120/80mmHg,腹胀，移动性浊音（+）,双眼睑及下肢水肿，双下肢皮肤可及出血点。血常

规：

WBC20X109/L,Hb50g/L,RBC30X1012/L,NET8%o

151.患儿入院后最有可能发现的阳性体征

A两肺可及湿啰音

B心前区可及III/VI级SM杂音

C巩膜黄染

D杵状指

E脑膜刺激征阳性

正确答案:C学生答案：未作答

152.此患儿入院后完善各项检查，最有可能的是

A血小板抗体阳性

B血小板抗体阴性

CCoomb阳性

D血胆红素升高，以直接胆红素增高为主

E骨髓涂片可及异常细胞

正确答案:B学生答案：未作答

153.该患儿诊断为溶血尿毒综合征，予以肾穿检查，该患儿最有特征的病理变化是

A毛细血管壁增厚

B微血管病变，微血管栓塞

C系膜细胞增生

D上皮细胞足突融合

E肾小球内皮细胞肿胀

正确答案:B学生答案：未作答

题型：A4

（154-157共用题干）1岁，男孩，因呼吸急促、烦躁、全身水肿5天入院。追问病史生后

6个月起，患儿即多汗，呼吸促，纳奶时间较同龄儿长，体重增长缓慢，活动少。平素哭闹

时无明显发绡。查体：体重8kg,多汗，眼睑水肿。心前区隆起，无震颤，心音低钝，心率

160次/min,二尖瓣听诊区闻及II/6级收缩期杂音。腹软，肝肋下3cm,质韧，脾未及。双

下肢水肿。X线检查心影明显增大，以左室增大为主，左心缘搏动减弱，C/T0.63o

154.该患儿首先考虑的诊断为

A先天性心脏病

B心内膜炎

C心内膜弹力纤维增生症

D快速心律失常性心肌病

E心肌炎

正确答案:C学生答案：未作答

155.为明确诊断，下一步最有价值的检查

A心电图

B心脏核磁

C心脏CT

D心脏超声

E心肌酶

正确答案:D学生答案：未作答

156.该病的发病分型

A原发性、继发性

B暴发型、急性型和慢性型

C婴儿型、幼儿型

D可治愈型、预后差型

E单纯型、复杂型

正确答案:B学生答案：未作答

157.该患儿治疗的重点用药为

A地高辛

B利尿剂

C开博通

D倍他乐克

E果糖

正确答案:A学生答案：未作答

题型：A4

（158-160共用题干）9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿

啰音，心率142次/min,肝肋下2.5cm,血压130/90mmHg。

158.可能的诊断是

A支气管肺炎，心力衰竭

B急性肾炎，循环充血

C急性肾炎，呼吸衰竭

D肾病综合征，肾炎型

E急性肾炎，高血压脑病

正确答案:B学生答案：未作答

159.首要处理的重点是

A静滴青霉素

B口服泼尼松

C用地高辛

D口服硝苯地平

E静注吹塞米

正确答案:E学生答案：未作答

160.如果此患儿ASO升高，补体C3降低，可能的诊断是

AlgA肾病

B慢性肾小球肾炎

C急性链球菌感染后肾炎

D急进性肾炎

E狼疮性肾炎

正确答案:C学生答案：未作答

题型：B1

(161-163)共用备选答案

A.肌活检可见破碎样红纤维

B.CT示颅内有占位效应

C.脑脊液检查示细胞数680X106/L,多核为0.85

D,血清肌肉酸激酶显著增高

E.脑电图示高峰失律

161.婴儿痉挛症

正确答案:E学生答案：未作答

162.线粒体脑肌病

正确答案:A学生答案：未作答

163.假肥大性肌营养不良

正确答案:D学生答案：未作答

题型：B1

(164-166)共用备选答案

A.浆液性囊腺癌

B.黏液性囊腺癌

C.内胚窦瘤

D.纤维上皮瘤

E.颗粒细胞瘤

164.患者，女，50岁，腹胀3周来诊，妇科检查：盆腔内可及质硬包块，鸭蛋大，腹水阳性，

CA125明显高于正常

正确答案:A学生答案：未作答

165.未婚女性，17岁，近二个月发现左小腹有一肿物，生长较快，腹部检查腹水症(+),

检查：子宫正常大小，左侧可触及一手拳大小肿物，囊实性，活动欠佳，hCG正常，AFP升

高，CA125常，考虑为

正确答案:C学生答案：未作答

166.48岁妇女，停经三年，阴道不规则出血2个月，查子宫正常大小，右附件区可触及一直

径6cm的实性包块，活动。诊刮病理为子宫内膜腺瘤样增生过长

正确答案:E学生答案：未作答

题型：B1

(167-169)共用备选答案

A.I期

B.I期

C.II期

D.Ill期

E.V期

167.双侧卵巢肿瘤，腹水中找到癌细胞，该患者的分期属于

正确答案:A学生答案：未作答

168.左侧卵巢肿瘤，输卵管已受侵犯，该患者的分期是

正确答案:C学生答案：未作答

169.右侧卵巢肿瘤，盆腔淋巴结有癌转移，该患者的分期是

正确答案:D学生答案：未作答

题型：B1

(170-173)共用备选答案

A.血友病A

B.血友病B

C.新诊断ITP

D,慢性ITP

E.DIC

170.5岁男孩,鼻出血2天、发现皮疹1天,一般状态良好,肝脾淋巴结不大,血红蛋白110g/L,

白细胞10X109/L,分类正常，血小板18X109/L,骨髓涂片，巨核细胞45个，产血小板巨

核细胞2个，该例应诊断

正确答案:C学生答案：未作答

171.5岁女孩，因全身水肿9天伴发热4天入院，静脉穿刺部位可见多处淤斑，腹水征伴腹

肌紧张，白细胞13X109/L,血小板47X109/L,外周血涂片可见皱缩、三角形及破碎红细

胞，凝血酶原时间延长，3P试验阳性，该例除诊断肾病综合征合并腹膜炎外，还应考虑合

并

正确答案:E学生答案：未作答

172.U岁女孩，反复皮肤出血点和淤斑4年，3个月前月经初潮，不规则，量多。贫血外貌，

脾肋下1cm,红细胞3.3X1012/L,血红蛋白89g/L,血小板2.9X109/L,骨髓涂片，巨核细

胞350个，产血小板巨核细胞1个，该例应诊断

正确答案:D学生答案：未作答

173.6岁男孩，从滑梯跌落后右侧膝关节肿胀、疼痛，测得出血时间凝血酶原时间正常，活

化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长，FYE：C7%,该例应诊断

正确答案:A学生答案：未作答

题型：B1

(174-175)共用备选答案

A.糖正常，氯化物I,蛋白质t,细胞数f,中性粒细胞为主

B.糖3I,氯化物I,蛋白质tt,细胞数tf,中性粒细胞为主

c.糖3(,氯化物I,蛋白质t,细胞数t,淋巴细胞为主

D,糖正常，氯化物正常，蛋白质t,细胞数t,淋巴细胞为主

E.糖JJ,氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常

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