《护理管理学》第六章

第六章领导职能在护理管理中的应用目录contents

领导职能概述第一节

领导的基本理论第二节

护理管理领导概述第三节

护理管理领导的方法与艺术第四节第一节领导职能概述相关概念领导的作用领导者的影响力

领导是领导者指挥、带领、引导和鼓励下属为实现组织和集体目标而努力的过程。领导者是一种社会角色，是掌握一定职权、担负一定职责的个人或集体，其后面有追随者。第一节领导职能概述一、相关概念（一）领导与领导者第一节领导职能概述一、相关概念（二）领导与管理1.两者的联系领导是管理的主要部分，可从管理中分化出来。在行为方式上，两者都是在组织内部通过影响他人的协调活动实现目标的过程；在权力结构上，两者都在组织层级的岗位上，两者均建立在合法的、有报酬的和强制性的权力基础上对下属行使职权。第一节领导职能概述一、相关概念（二）领导与管理2.两者的区别在职能上，管理活动有五大职能，而领导仅为其中的一项职能；领导的主要对象是人，而管理的对象是人、财、物、时间等；领导注重对人的影响和引导，重视人的需求、情感、兴趣等方面的内容，而管理注重具体的生产过程、正式的规章制度；领导致力于整个组织发展方向的把控，而管理侧重于计划、规章、措施等的落实。第一节领导职能概述一、相关概念（三）领导者与管理者1.两者的联系两者都是通过一定的方法，使他人和自己共同实现目标，且有改变他人思想、行为的能力。在很多情况下，管理者就是领导者。

2.两者的区别领导者主要负责确定方向、把握大局、制定战略，管理者主要负责策略细化、制订具体措施，抓好落实。第一节领导职能概述二、领导者的影响力（一）领导者影响力的来源2．奖赏权力5．参照权力3．强制权力4．专家权力1．法定权力第一节领导职能概述二、领导者的影响力（二）领导者影响力的分类1.权力性影响力权力性影响力是指由上级指派的领导者运用正式权力强制下属服从的能力。这种影响力与传统因素、职位因素、资历因素有关。

2.非权力性影响力非权力性影响力是指领导者自身素质和现实行为所形成的自然性影响力。主要与品格因素、能力因素、知识因素、感情因素有关。第一节领导职能概述三、领导的作用（二）（一）（三）指挥引导作用激励调动作用沟通协调作用第二节领导的基本理论领导特质理论领导权变理论领导行为理论激励理论第二节领导的基本理论一、领导特质理论现今著名领导特质理论有以下三类：（一）吉塞利的领导品质论（二）鲍莫尔的领导条件品质理论（三）斯托格迪尔的领导个人因素论内容详见教材P120。第二节领导的基本理论二、领导行为理论具有代表性领导行为理论有以下三类：（一）卢因的领导方式理论（二）领导行为的四分图理论（三）管理方格理论内容详见教材P121。第二节领导的基本理论三、领导权变理论较有影响力领导权变理论有以下三类：（一）菲德勒的领导权变理论（二）生命周期理论（三）路径-目标理论内容详见教材P123。第二节领导的基本理论三、激励理论现今有代表性的激励理论有以下三类：（一）需要层次理论（二）赫茨伯格的双因素论（三）期望理论内容详见教材P126。第三节护理管理领导概述护理管理领导者的素质要求护理管理领导风格合格的护理管理领导者的特征第三节护理管理领导概述一、护理管理领导者的素质要求（一）政治素质护理管理领导者应保持坚定的政治立场和政治信念，具有较强的事业心、高度的责任感及奉献精神，做到以身作则、清正廉洁、公正无私。（二）知识素养要求护理管理领导者不仅要具备精深的医学、护理学等专业知识和技能，还要具备现代管理科学知识、社会科学知识、人文科学知识、丰富的生活经验及工作经验。第三节护理管理领导概述一、护理管理领导者的素质要求（三）能力素质能力素质是领导者在工作中各种能力的综合体现。护理管理领导者其必须具备分析判断能力、组织决策能力、人际交往能力、灵活应变能力、改革创新能力、协调沟通能力等。（四）身心素质良好的身心素质是护理管理领导者进行领导活动的保障。领导者只有具备健康的体魄、良好的心理素质，才能精力充沛、思路清晰、意志坚定，应对各种工作压力，经受住诱惑、挫折的考验。第三节护理管理领导概述二、合格的护理管理领导者的特征适应能力（一）计划与决策能力（二）社交能力（三）激励能力（四）接受反馈（五）处理危机（六）服务意识（七）第三节护理管理领导概述三、护理管理领导的风格（一）VALUE03（二）（三）独裁型领导风格民主参与型领导风格放任自由型领导风格第四节护理管理领导的方法与艺术护理管理授权护理管理沟通护理管理激励护理管理中的冲突与协调第四节护理管理领导的艺术与方法一、护理管理授权（一）概念授权是指领导者授予下属一定的权力，使下属在一定的监督下，行使适当的自主权和行动权。护理管理者可以通过适当授权，合理地分配精力，既可使自己的能力在无形中得到延伸，增加工作成果，又可调动护士的工作积极性。第四节护理管理领导的艺术与方法一、护理管理授权（二）授权的类型1.刚性授权即对所授予的权力、责任、完成任务的要求、时间和质量等都有明确的规定，被授权者必须严格执行，不得有任何逾越。2.弹性授权领导者授权时只需让被授权者知道问题的重点及任务的艰巨，让被授权者充分发挥自主权，随机应变。第四节护理管理领导的艺术与方法一、护理管理授权（二）授权的类型3.回归式授权在一定的条件或时限内，将已经授出的权力收回。4.渐进式授权领导者将应授予下属的权力分阶段地授予，而不是将权力一次性授出。第四节护理管理领导的艺术与方法一、护理管理授权（三）授权的原则视能原则责权对等原则信任原则逐级原则可控原则适度原则第四节护理管理领导的艺术与方法一、护理管理授权（四）授权的步骤1234控制分析反馈指派第四节护理管理领导的艺术与方法一、护理管理授权（五）授权在护理管理中的应用在护理管理工作中，可适当授权给科护士长、护士长一定的决策空间，这样不仅能提高工作效率，还能更好地调动护士的积极性。将一些工作交给能胜任的被授权者去做，可以让护理管理领导者摆脱日常繁重的工作任务，集中精力去研究、解决护理工作中的难题，使自身和护理团队的工作能力得到提升。第四节护理管理领导的艺术与方法二、护理管理沟通（一）概念沟通是指人与人之间的信息传递、交流、理解，以期获得相应反应的过程。在护理管理中，沟通是护理领导者与被领导者、领导部门与被领导部门之间相互联系、互通信息和加强关系以便达到行动上的配合和一致的机制。第四节护理管理领导的艺术与方法二、护理管理沟通（二）沟通过程沟通过程是指信息的发送者将信息按照一定的程序进行编码后，通过信息沟通的渠道将信息传递给接收者，信息的接收者将收到的信息进行解码处理，然后再反馈给发送者的过程。完整的沟通过程包括7个要素，详见教材P135。第四节护理管理领导的艺术与方法（三）沟通的基本类型1.按沟通方式的不同分类可分为口头沟通、书面沟通、非语言沟通和电子媒介沟通。2.按组织系统的不同分类分为正式沟通和非正式沟通。3.按沟通方向的不同分类分为下行沟通、上行沟通和交叉沟通二、护理管理沟通第四节护理管理领导的艺术与方法（四）护理管理中沟通的方法与技巧01发布指令02组织会议03护理查房04个别谈话二、护理管理沟通第四节护理管理领导的艺术与方法（一）概念1）冲突冲突是被感知到的矛盾，是由于某种认知上的差异引起对立双方在资源匮乏时出现的阻挠行为。2）组织冲突组织冲突是指组织内部成员之间、成员个人与组织之间、组织中不同团体之间、不同组织之间由于利益上的矛盾或认识上的不一致而造成的彼此抵触、争执或攻击的行为，使彼此之间的关系出现紧张状态。三、护理管理冲突与协调第四节护理管理领导的艺术与方法（一）概念3）协调协调是管理者为了更好地实现领导目标而采取不同的方法和手段协同各方面的力量，使整个组织相互配合，使每个部门、单位和组织成员的工作同既定的组织目标一致，形成最大合力和支持力的具体过程。4）领导协调领导协调是指领导者为实现组织目标，采取一定的措施和办法，使其所领导的组织同环境、组织内外成员等协同一致，相互配合，高效率完成工作任务的行为过程，包括工作协调和关系协调。三、护理管理冲突与协调第四节护理管理领导的艺术与方法（二）冲突的分类1.建设性冲突建设性冲突是指冲突双方目标一致，实现目标的途径、手段不同而产生的有积极建设意义的冲突。2.非建设性冲突非建设性冲突是冲突各方目标不同造成的冲突，对小组或组织目标的实现具有破坏性，往往属于对抗性冲突。三、护理管理冲突与协调第四节护理管理领导的艺术与方法（二）冲突的分类1.建设性冲突建设性冲突是指冲突双方目标一致，实现目标的途径、手段不同而产生的有积极建设意义的冲突。2.非建设性冲突非建设性冲突是冲突各方目标不同造成的冲突，对小组或组织目标的实现具有破坏性，往往属于对抗性冲突。三、护理管理冲突与协调第四节护理管理领导的艺术与方法（三）冲突的原因三、护理管理冲突与协调020103沟通差异结构差异个体差异第四节护理管理领导的艺术与方法（四）冲突的过程三、护理管理冲突与协调1234行为阶段潜在的对立或不一致结果阶段认知和个人介入阶段第四节护理管理领导的艺术与方法（五）协调的作用三、护理管理冲突与协调协调可以处理好部门之间的关系，建立良好的人际关系，提升工作环境，更好地处理工作中的矛盾，使组织活动的各种相关因素相互补充、相互配合、相互促进，减少人力、物力、财力、时间的消耗，提高工作效率；协调可以理清利益、权力等各种关系，增强组织凝聚力，调动下属积极性，使组织内部人员团结、齐心协力、相互支持，共同实现组织目标。第四节护理管理领导的艺术与方法三、护理管理冲突与协调（六）有效协调与化解冲突详见教材P143。（七）护理工作的冲突与管理1.护患之间的冲突2.护士与护士之间的冲突3.护士与其他医务人员之间的冲突第四节护理管理领导的艺术与方法四、护理管理激励（一）概念激励是激发人的动机，使人产生一种内在的动力，向所期望的目标前进的心理过程。护理管理者通过设置合适的外部奖酬方式和工作环境，以符合护士的心理和行为，激发护士的积极性、主