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文档简介

4.3免疫失调

0目标导航

课程标准目标解读

举例说明免疫功能异常引发的疾病,如过敏反应、自1.举例说出免疫失调引发的疾病。

身免疫病、免疫缺陷病等。2.了解过敏反应、自身免疫病的致病机理。

3.简述H1V感染人体的机理,了解怎样预防爱滋病的

传播。

1.过敏反应、自身免疫病的致病机理。

2.HIV感染人体的机理。

HIV感染人体的机理。

册:,知识精讲

出'知识点01免疫系统疾病

f过高:过敏反应

'防御功能I过低:免疫缺陷综合症

免疫系统

的功露]自我稳定一异常时:自身免疫病

‘免疫监视一缺乏或过低:易发生肿瘤

过强:自身免疫病(如:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、重症肌无力)

过敏反应

过弱:免疫缺陷病(包括:先天性和获得性)

受'知识点02过敏反应

1.过敏反应:已免疫的机体在再次接受相同抗原的刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱。

2.过敏原:引起过敏反应的抗原物质。如:花粉、尘土、鱼虾、牛奶、蛋类、青霉素、皮屑、羽毛等。

3.过敏反应的机理:

有些当接触过敏原的时候,在过敏源刺激下,B细胞活化,从而产生浆细胞(效应B细胞)和记忆B细胞。

浆细胞分泌抗体IgE。当IgE产生后,会吸附到皮肤、呼吸道、消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细

胞)的表面。当再次接触过敏原时.,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放各种各样的

活性物质,比如组织胺,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增多,最终导致

过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。

过敏原理更画刃■^当抗体|四乙某些细胞

|致敏原卜再次剌激

释放物质(如组织胺等)一

|

毛细血赞扩张,血管通透性增强,平滑肌收缩,腺体

分泌增加.

全身性过敏呼吸道过敏反消化道过敏反皮肤过敏反应

反应(过敏应(过敏性鼻应(食物过敏(尊麻疹、湿

性休克)炎、支气管降性胃肠炎)赤、血管性水

4.过敏反应的特点:

①发作迅速,反应强烈,消退较快;

②一般不会损伤组织细胞;也不损伤组织;

③有明显的遗传倾向和个体差异。

知识点03自身免疫病

正常情况下,死亡和突变细胞成为抗原,被抗体清除。但由于免疫系统异常敏感,反应过度,不但将这些

细胞清除,还将正常细胞认成抗原加以排斥,对自身组织和器官造成损伤并出现症状,从而发病。

生、知识点04免疫缺陷病

1.概念:机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。

2.特点:患者对各种病原体的易感性增加,出现反复的、持续的、严重的感染,恶性肿瘤的发病率比正常

人高得多。

3.类型:先天性:与遗传有关,如:重症联合免疫缺陷病

获得性:由疾病或其它因素引起,如:爱滋病

士'知识点05爱滋病

1.艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合症的简称,是由人类免疫缺陷病毒(HIV,俗称艾滋病病毒)引起

的致死性传染病。

[遗传物质:RNA

,息表达:

氤逆转♦0赢维*RNA型次口

艾滋病'

病毒此过程需要逆转录前•合成蛋白质的场

所在T细胞的核精体内

变异类型多,突变频率高,因为RNA是

.单链结构,不稳定,给研制疫苗带来困难

I生活方式:寄生

人类免疫缺陷病毒(HIV)的侵入与体内辅助性T细胞数量的变化

人体

人体的HIV茶度增加,T0胞逐1嫡■缰*・少,

1.能力

*看少・并传・一些症免疫系圾

MEM5.丧失

状出庭.知濡巴错弊大机会廖较出康

辅助性T细胞浓度IIV浓度

89时间/年

2.'23

3.机理:HIV能攻击辅助性T细胞,使辅助性T细胞大量死亡,导致人体丧失一切免疫功能。而后各种传染

病乘虚而入,使人感染发病,一般在两年内死亡。或者发生恶性肿瘤而死亡.

Q能力拓展

考点01过敏反应

在免疫系统在发挥效应的同时不可避免地伴有一定程度的炎症性损伤,免疫应答所引起的炎症性损伤统

称为超敏反应。过敏反应、变态反应和超敏反应是描述免疫病理损伤机制的三个概念,内涵和外延不尽相

同。超敏反应指机体对抗原(包括自身抗原和外来抗原)进行适应性免疫应答(包括体液免疫和细胞免疫)

的过程中导致炎症损伤的现象。过敏反应和变态反应是超敏反应的特殊表现形式。

免疫系统的主要功能是对外来异物的刺激作出应答,对于经常接触而又无害的外来抗原能逐渐适应,

形成耐受。但少数人对一些抗原的耐受被打破,受到上述抗原刺激后发生强烈的免疫反应,引起超敏反应,

以I型超敏反应较为常见,如:过敏性休克。

引起过敏反应的过敏原分为吸入型(花粉、真菌抱子、菌丝、螭等)、食入型(果仁、牛奶、海产品、

鸡蛋等)、接触型(金属、植物毒素)、动物毒素和药物等。过敏原更易于诱导Th2型免疫应答和IgE的

产生。

I型超敏反应发生的机制划分为三个阶段:L致敏阶段:过敏原进入机体后可选择诱导B细胞产生IgE

抗体应答,IgE抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞(即课本上所说的皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的

某些细胞,其中肥大细胞分布于皮下小血管周围的结缔组织中和黏膜下层,而嗜碱性粒细胞主要分布于外

周血中)的表面相结合,而使机体处于对该过敏原的致敏状态。2.激发阶段:指相同的过敏原再次进入机

体时,通过与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的抗体特异性结合,使这种细胞释放生物活性介质的阶

段。释放的生物活性介质除了组织胺以外,还可以是前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等,但它们的作

用都相似,都可引起平滑肌收缩,毛细血管扩大和通透性增强,腺体分泌物增多。3.效应阶段:指生物活

性介质作用于效应组织和器官,引起局部或全身过敏反应的阶段。

—>>

>WE抗体

临床上常见的IgE介导的过敏性疾病包括过敏性哮喘、过敏性鼻炎(又称花粉病)等。

在诊治和预防方面,用不同剂量的过敏原以不同方式对患者主动免疫,诱导IgG的产生,称为脱敏疗

法。治疗过程中,在诱导IgG产生的同时避免引起过敏性休克。脱敏治疗的起步阶段仅用少量过敏原免疫,

此后剂量逐渐增大。

除了I型超敏反应,还有II型超敏反应。如:输血时由于血液配型错误引起的输血反应;Rh抗原特异

性抗体引起的新生儿溶血。

【典例1】如图是外源性过敏原引起哮喘的示意图,下列叙述不正确的是()

A.过敏原初次进入过敏体质者体内不会发生过敏反应

B.临床药物可以通过促进组织胺等过敏介质的释放来治疗哮喘

C.过敏原诱发机体产生的抗体与正常免疫产生的抗体在体内分布不同

D.预防该病发作的措施之一是避免再次接触诱发哮喘的过敏原

【答案】B

【解析】

【分析】

本题考查的知识点是过敏反应及治疗方法,免疫细胞的作用,旨在考查学生理解所学知识的要点,把握知

识间的内在联系,并应用相关知识结合题干信息进行推理、判断的能力。

【解答】

A.过敏原初次进入过敏体质者体内不会发生过敏反应,A正确;

B.由图可知,临床药物可以通过抑制过敏介质的释放来治疗哮喘,B错误;

C.过敏原诱发机体产生的抗体往往被某些致敏细胞吸附,而正常免疫产生的抗体主要分布在体液中,C正确;

D.预防该病发作的措施之一是避免再次接触诱发哮喘发病的过敏原,D正确。

故选B。

考点02自身免疫病

正常情况下免疫系统只对侵入机体的外来物,如细菌、病毒、寄生虫以及移植物等产生反应,消灭或

排斥这些异物。在某些因素影响下,机体的组织成分或免疫系统本身出现了某些异常,致使免疫系统误将

自身成分当成外来物来攻击。这时候免疫系统会产生针对机体自身一些成分的抗体及活性淋巴细胞,损害

破坏自身组织脏器,导致的疾病。有些自身免疫病只影响一个或少数几个器官,如:桥本甲状腺炎;有些

影响全身几乎所有组织器官,如:系统性红斑狼疮,多数介于两者之间。发生在皮肤,就是过敏性皮炎和

各类皮损,发生在关节就是关节炎,发生在肾脏就是肾炎。

一、I型糖尿病(IDDM)

IDDM是患者由于缺乏胰岛素导致糖代谢紊乱和血糖浓度增高,是自身免疫反应损伤胰岛B细胞的结果。

患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱痰酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。

这些异常的自身抗体可以损伤胰岛素B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。I型糖尿病是因为胰岛B细胞损坏

所导致的绝对胰岛素缺乏,而II型糖尿病的特征是胰岛素抵抗、胰岛素相对缺乏所造成的高血糖。

二、系统性红斑狼疮(SLE)

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。患者在

活动期的主要临床表现为关节疼痛、发热、面部蝴蝶斑,晚期伴有血尿、蛋白尿等肾小球肾炎等症状。

研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。在遗传因素、环境因素、

雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体

内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参

与下,引起急慢性炎症及组织坏死(如狼疮肾炎),或抗体直接与组织细胞抗原作用,引起细胞破坏(如

红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合,分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少

症和血小板减少症),从而导致机体的多系统损害。

三、风湿性心脏病

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖

瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,

但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色

泡沫痰等心功能失代偿的表现。

由酿脓链球菌感染引起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构相似。人感染

该菌后体内产生相应的抗体,抗体在清除病菌同时也与心脏瓣膜发生免疫反应,导致心脏瓣膜受损,关闭

不严,血液有倒流现象。

【典例1】有一种疾病称为“重症肌无力”,病人的神经与肌肉接头处的乙酰胆碱受体被当做抗原而受到攻

击,致使神经冲动传递效率低下,肌肉收缩无力,其发病机理与哪种病最为相似()

A.系统性红斑狼疮B.获得性免疫缺陷综合症

C.过敏反应D.感染引起的关节炎

【答案】A

【解析】

【分析】

本题考查免疫失调引起的疾病,意在考查学生分析问题和解决问题的能力,难度不大,解答本题的关键是

理解各种疾病的原因。

“重症肌无力”是因为乙酰胆碱受体被当做抗原而受到攻击,影响人体兴奋的传递,是对人体自身组织细

胞的攻击,属于自身免疫病。

【解答】

A.系统性红斑狼疮属于自身免疫病,即将自身结构物质当作外来异物进行攻击,A符合题意:

B.艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合症,致病机理是H1V病毒进入人体后,与人体的T淋巴细胞结合,

破坏T淋巴细胞,使免疫调节受到抑制,使人的免疫系统瘫痪,最后使人无法抵抗其他细菌、病毒的入侵,

让人死亡,属于免疫缺陷病,B不符合题意;

C.过敏反应是已经免疫的机体,在再次接受相同抗原刺激时所发生的反应,C不符合题意;

D.感染引起的关节炎不属于免疫系统的疾病,D不符合题意。

故选Ao

考点03爱滋病

遗传基因突变导致免疫功能障碍,使宿主完全或部分丧失抵御病原体侵袭的现象称为原发性免疫缺陷。

重症联合免疫缺陷病(SCID)是一组罕见的性联或常染色体隐性的遗传病,人群发病率经1/10万,以

T细胞和B细胞联合缺陷为主要特点,患者在婴幼儿期多因无法控制的反复感染而致命。SCID有三种类型:

网状细胞不发育、淋巴细胞不发育、T细胞不发育。IL-2RY链基因突变是人群中发生SCID的主要原因之

-oYC链缺失使细胞因子不能发挥效应,而编码YC链的基因位于X染色体,故该基因突变引起的SCID

呈性联隐性遗传。

各种后天因素(如:HIV感染、免疫抑制剂的使用、淋巴系统肿瘤等)导致免疫系统功能障碍,称为继

发性免疫缺陷。

HIV属于逆转录病毒,分为HIVT和HIV-2两型,它们主要区别在于包膜糖蛋白上,90%以上由HIV-1

引起。艾滋病发病过程分为感染急性期、无症状感染期和发病期。

急性礴染用|无症状潜伏期产滋病前丽I典型艾滋病期

-2-127AJ|年I1隼*----1-0.5-2年T

■令I

感染后,少部分密时间漫长,约占从感等到这时的废染者被叫艾滋玛(AIDS)

染者会出现类似斑比七皇个过程的80%时间,惠者,他们的血液中充满了玛春,

行性感冒的症收,这时的焉人彼叫作HIV普再每一小免疫细胞的细胞核内有可

如发热、图喉炎、者,表面上大多数意杂者能揭几百个舄米所占据;这对非

火力,淋巴结肿大与正由人没看区别,H是本衮多交到其他疾声的惠杂,一

号,在2—3个星期其体内的免疫系统正在与些平时根本不会对人的生命产生

内,这些症状会。翁幸遂行者无形的斗争。成册的普通传染篇如肺夫寺,-

然访夫°感速•HIV感染者的无症秋期特续的旦进人义滋焉恚者的机体就会无

但未发热的人叫HIV时间可长可短,少利为2年,当控制,此时,艾送病恚者一般

感生者C多的可达20年。在两年内死亡。

感染途径主要有三类:1.分别是危险性行为;2.血液传染;3.母子垂直传染。

HIV主要攻击人体的CD4+T淋巴细胞和巨噬细胞,其感染过程包括病毒的吸附、侵入、逆转录、基因

组的整合、表达及释放等过程。当感染发生时,病毒的外膜糖蛋白首先与细胞表面的CD4分子结合并与辅

助受体等结合,暴露出跨膜蛋白与细胞膜作用,使病毒包膜与细胞膜融合,病毒核心进入细胞内,以病毒

RNA为模板合成cDNA,再以此cDNA为模板合成双链DNA。病毒进行复制时,早期转录的长链mRNA经拼接后

表达病毒的调节蛋白,待调节蛋白的量到达一定阈值后,病毒进入晚期转录,产生的未拼接的mRNA部分用

来指导合成病毒的结构蛋白,部分作为病毒的基因组,与结构蛋白进行装配成为病毒核心颗粒,由胞膜出

芽时获得包膜及膜蛋白。

广泛的宣传教育,强化检测和管理,研发疫苗和药物,早期发现积极治疗,阻断HIV的传播途径,是

预防和控制艾滋病的有效方法。

采取的预防措施有:

1.坚持洁身自爱,不卖淫、嫖娼,避免高危性行为。

2.严禁吸毒,不与他人共用注射器。

3.不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用.

4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

5.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

6.要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁接触,切断其传播途径。

【典例1】艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。艾滋病初期症状表现为持续发烧、虚弱、盗汗等。

下列有关艾滋病的说法不正确的是()

A.艾滋病病毒的增殖过程主要发生于人体的T细胞中

B.艾滋病、系统性红斑狼疮、过敏反应都属于免疫失调病

C.艾滋病病毒最初侵入人体时,免疫系统可以摧毁大多数病毒

D.人体能识别艾滋病病毒的细胞有吞噬细胞、B细胞、浆细胞等

【答案】D

【解析】

【分析】

本题主要是对艾滋病方面知识的考查,考查了学生对艾滋病基础知识的掌握,解答本题的关键是明确艾滋

病的发病机理及掌握艾滋病的传播途径.

【解答】

A.艾滋病病毒主要攻击人体的T细胞,在T细胞中增殖,A正确;

B.艾滋病属于免疫缺陷病,系统性红斑狼疮属于自身免疫病,与过敏反应一起都属「免疫失调病,B正确;

C.艾滋病病毒(HIV)最初侵入人体时,人体免疫系统可以摧毁大多数病毒,C正确;

D.浆细胞没有识别功能,D错误。

故选D。

高分层提分

题组A基础过关练

单项选择题

1.下列关于免疫失调的说法正确的是()

A.过敏反应是指机体初次接触过敏原时所发生的组织损伤或功能紊乱

B.艾滋病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都属于免疫失调病

C.感染HIV后,机体能够发生体液免疫,不发生细胞免疫

D.免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病叫做过敏反应

【答案】B

【解析】

【分析】

本题考查人体免疫系统在维持稳态中的作用,要求考生识记人体免疫系统的组成及免疫过程,掌握由于免

疫失调而引起的疾病的类型,能准确判断各选项中疾病的类型。

【解答】

A.过敏反应是指机体再次接触过敏原时所发生的组织损伤或功能紊乱,A错误;

B.艾滋病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都属于免疫失调病,B正确;

C.HIV侵染人体后主要破坏T细胞,因此人感染HIV后,机体能够发生体液免疫,也能发生细胞免疫,C

错误;

D.免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病叫做自身免疫病,D错误。

2.“六月红”河蟹是浙江著名的特产,但有人吃后会产生过敏反应。下列相关说法中不正确的是()

A.过敏反应是一种异常反应,是一种免疫功能异常症

B.过敏反应一般会破坏组织细胞,引起组织损伤

C.过敏反应具有个体差异,而且有明显的遗传倾向

D.避免再次接触致敏原是预防过敏反应的主要措施

【答案】B

【解析】过敏反应的特点:

①发作迅速,反应强烈,消退较快:

②一般不会损伤组织细胞;也不损伤组织;

③有明显的遗传倾向和个体差异。

3.类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等一类疾病是()

A.病原体感染机体而引发的疾病,有传染性

B.机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病、无传染性

C.人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病

D.已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应

【答案】C

【解析】

【分析】

本题考查免疫失调病的相关知识,解题关键是学生对基础知识的理解与掌握。

【解答】

A.病原体感染机体而引发的的疾病,都有传染性,如艾滋病,类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮属于自身

免疫病,无传染性,A错误;

B.机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病属于免疫缺陷病,B错误;

C.风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等一类疾病是一种自身免疫病,是由于人体免疫系统对自身的组织和器官

造成损伤而引发,C正确;

D.已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应,属于自身免疫能力太强引起的,D错误。

故选C。

4.下列关于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的叙述,正确的是()

A.HIV是一种DNA病毒,主要通过血液传播

B.HIV感染导致人体细胞免疫和体液免疫功能都下降

C.AIDS是一种免疫缺陷遗传病,可通过母婴传播

D.发现AIDS患者,必须采取隔离措施,禁止与健康人接触

【答案】B

【解析】

【分析】

本题考查艾滋病的流向和预防,要求考生识记艾滋病的相关知识,包括艾滋病毒的名称、艾滋病的传播途

径及艾滋病的作用机理,能结合所学的知识准确判断各选项。

关于“艾滋病”,考生可以从以下几方面把握:

(1)艾滋病的中文名称是获得性免疫缺陷综合征(AIDS),其病原体是人类免疫缺陷病毒(H1V)。

(2)艾滋病的致病原理:HIV病毒进入人体后,与人体的T淋巴细胞结合,破坏T淋巴细胞,使免疫调节

受到抑制,使人的免疫系统瘫痪,最后使人无法抵抗其他细菌、病毒的入侵,让人死亡。

(3)艾滋病的传播途径包括:血液传播、性传播、母婴传播。

【解答】

A.HIV病毒是一种逆转录病毒,遗传物质是RNA,A错误:

B.体液免疫和细胞免疫中均有T细胞参与,因此HIV攻击T细胞会导致人体细胞免疫和体液免疫能力都下

降,B正确;

C.AIDS是一种免疫缺陷病,可通过母婴传播,是传染病,不属于遗传病,C错误;

D.发现AIDS患者,不一定要隔离,传播途径包括:血液传播、性传播、母婴传播,一般的接触不会传染,

D错误。

故选B。

5.如图表示人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后病毒和T细胞的浓度变化曲线。对该图的分析,正确的是()

HIV

T

4KI¥5%度

旗23456789收卸年

A.人体免疫系统不能识别HIV

B.HIV的增殖速率与T细胞增殖速率相同

C.人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫功能

D.HIV对人体T细胞有攻击作用

【答案】D

【解析】A、人体免疫系统能识别HIV,A错误;

B、据图可知,HIV的增殖速率与T细胞增殖速率相反,B错误;

C、人体被HIV侵入后仍具有细胞免疫功能,但随着T细胞被大量杀灭,细胞免疫功能逐渐丧失,C错误;

I)、据图可知,HIV对•人体T细胞有攻击作用,I)正确.

故选:D

题组B能力提升练

一、单项选择题

1.下列关于免疫失调的说法正确的是()

A.过敏反应是由过敏原刺激机体使浆细胞产生组织胺而引起的一系列反应

B.艾滋病、类风湿性关节炎、风湿性心脏病等都属于免疫缺陷病

C.因为过敏不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤,所以不危及生命

D.艾滋病患者最终常常死于复合感染或者肿瘤等并发症

【答案】D

【解析】

【分析】

本题考查免疫调节的相关知识,要求考生识记免疫失调引起的疾病类型及实例,能结合所学的知识准确判

断各选项。

【解答】

A.过敏反应是机体再次接受过敏原所发生的组织损伤或功能紊乱,A错误;

B.艾滋病属于免疫缺陷病,而类风湿性关节炎、风湿性心脏病属于自身免疫病,B错误;

C.过敏可能会危及生命,C错误;

D.艾滋病患者免疫能力逐渐降低,甚至丧失,最终常常死于复合感染或者肿瘤,D正确。

故选D。

2.免疫系统具有防卫、监控和清除功能,免疫系统功能过强或过弱,都会引起机体功能紊乱,以下五种情

况分别属于()

①有的人一经吸入某种花粉便打喷嚏、鼻寒

②HIV病毒侵入人体后,攻击T细胞,使人体免疫系统遭到破坏

③“重症肌无力”病人的神经与肌肉接头处的乙酸胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能

④“COVID-19”感染时,发现免疫细胞会分泌大量的细胞因子,这些因子在消灭病毒的同时也严重破环了

自身的细胞,导致人体发生休克、多功能脏器衰竭等。

⑤效应T细胞与被新型冠状病毒入侵的宿主细胞密切接触,使这些细胞裂解死亡

A.自身免疫病、免疫缺陷病、过敏反应、过度免疫、免疫缺陷病

B.过敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病、过度免疫、细胞免疫

C.过敏反应、过度免疫、免疫缺陷病、自身免疫病、体液免疫

D.过敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病、免疫缺陷病、细胞免疫

【答案】B

【解析】

【分析】

本题考查免疫调节相关知识,意在考查基础知识的理解和应用能力。

【解答】

①有的人一经吸入某种花粉便打喷嚏、鼻寒,属于过敏反应;

②HIV病毒侵入人体后,攻击T细胞,使人体免疫系统遭到破坏,属于免疫缺陷病;

③“重症肌无力”病人的神经与肌肉接头处的乙酸胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能,

属于自身免疫病;

④“COVID-19”感染时,发现免疫细胞会分泌大量的细胞因子,这些因子在消灭病毒的同时也严重破环了

自身的细胞,导致人体发生休克、多功能脏器衰竭等,属于过度免疫;

⑤效应T细胞与被新型冠状病毒入侵的宿主细胞密切接触,使这些细胞裂解死亡,属于细胞免疫。

故选B。

3.桥本氏甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,患者血液中可检测出抗甲状腺细胞的抗体。随病情发展,许

多患者会表现为甲状腺功能减退,称为桥本氏甲减。下列说法正确的是()

A.桥本氏甲状腺炎是一种过敏反应

B.桥本氏甲减出现的原因是甲状腺细胞受损

C.桥本氏甲减患者会表现出体温偏高的症状

D.给桥本氏甲减患者补充甲状腺激素不能减轻其症状

【答案】B

【解析】

【分析】

本题考查激素的分级调节和反馈调节、自身免疫病及治疗方法,意在考查学生对知识的理解和应用能力。

【解答】

A.患者血液中检测出抗甲状腺细胞的抗体,说明自身细胞中的物质被当成抗原,因此桥本氏甲状腺炎属于

自身免疫病,不是过敏反应,A错误;

B.甲状腺细胞与抗体结合,被吞噬细胞处理会导致甲状腺细胞受损,B正确;

C.桥本氏甲减患者分泌甲状腺激素少,细胞代谢慢导致产热减少,因此体温不会偏高,C错误;

D.补充甲状腺激素可以减轻桥本氏甲减的症状,D错误。

4.下图为过敏反应发生过程示意图(部分),相关叙述错误的是()

L组

•一过

^敏

。-.

..%海

A.应用抗组织胺类药物可缓解过敏反应症状

B.过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫

C.人体第一次接触过敏原不会发生过敏反应

D.肥大细胞上的抗体与B细胞膜上受体不可能识别同一过敏原

【答案】D

【解析】

【分析】

本题结合图示主要考查过敏反应,解题的关键是对过敏反应的相关知识的理解与掌握,属于识记水平。

【解答】

A.图中的肥大细胞接触过敏原产生组织胺引发过敏反应,所以应用抗组织胺类药物可缓解过敏反应症状,A

正确;

B.图示表明过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫,B正确;

C.过敏反应是已经免疫的机体再次接受相同抗原时才能发生,C正确;

D.据图分析可知,肥大细胞上的抗体与B细胞膜上受体可识别同一过敏原,D错误。

故选D。

5.艾滋病是由于人类感染免疫缺陷病毒(HIV)造成的免疫缺陷疾病。下列说法正确的是。

A.HIV进入T淋巴细胞后将其核酸DNA注入其中

B.HIV在血液中增殖,可以通过血液传播

C.HIV致病性极强,一旦感染人体即表现出艾滋病的各种症状

D.HIV进入机体后会发生体液免疫和细胞免疫

【答案】D

【解析】

【分析】

本题人类感染免疫缺陷病毒(HIV),意在考查考生对免疫缺陷疾病的相关知识的理解能力。

【解答】

A.H1V是RNA病毒,不含DNA,A错误;

B.HIV不能在血液中增殖,必需在活的T淋巴细胞中增殖,B错误:

C.人体感染H1V后存在一定的潜伏期,不立即表现出艾滋病症状,C错误;

D.HIV进入机体后,会刺激机体发生体液免疫和细胞免疫,D正确。

故选D。

6.HIV能识别T细胞表面的CD4分子,从而实现入侵T细胞,如果给AIDS患者大量注射用CD4分子修饰

过的红细胞,红细胞也会被HIV识别、入侵(如图)。因HIV在红细胞内无法增殖,红细胞成为HIV的“陷

阱细胞”,这为治疗AIDS提供了新的思路。据材料分析,下列叙述错误的是()

HIV

红细胞

CD4X/

A.CD4分子是一种受体分子,其成分最可能是糖蛋白

B.红细胞可作为“陷阱细胞”与其没有细胞核等细胞器有关

C.HIV侵染胎儿的T细胞会引发先天性免疫缺陷病

D.向AIDS患者输入CD4分子修饰过的红细胞不会引起自身免疫反应

【答案】C

【解析】

【分析】

本题考查的是免疫的相关知识,意在考查考生能运用所学知识与观点,通过比较、分析与综合等方法对某

些生物学问题进行解释、推理,做出合理的判断或得出正确的结论的能力。

【解答】

A.由题意可知,CD4分子位于T细胞表面,能被HIV识别,因此可推知CD4分子是一种受体分子,其成分

最可能是糖蛋白,A正确;

B.红细胞因为没有核糖体等细胞器,不能合成蛋白质,可作为“陷阱细胞”,B正确;

C.HIV侵染胎儿的T细胞会引发获得性免疫缺陷病,C错误;

D.由于“诱饵”(CD4分子)本身就存在于人体当中,因此向患者体内输入这种被修饰的红细胞不会引起自身

免疫反应,D正确。

故选C。

二、填空题

7.如图为人体部分特异性免疫过程的示意图,a、b、c表示细胞。请据图回答下列问题。

(1)该特异性免疫属于免疫,图中b细胞在人体内可以来自细胞。

(2)d物质合成场所是。

(3)若图中所示的抗原为酿脓链球菌,因其表面的抗原与人心脏瓣膜上的一种物质的表面结构十分相似,

物质d向心脏瓣膜发起进攻,使人患上风湿性心脏病,这属于病。

(4)从遗传物质的角度分析,研制HIV疫苗比较困难的主要原因

【答案】(1)体液;B细胞和记忆

(2)核糖体

(3)自身免疫

(4)H1V的遗传物质是RNA,单链的RNA结构不稳定,变异频率高

【解析】

【分析】

本题主要考查免疫的相关知识,意在考查学生的识记以及理解能力。

【解答】

(1)该特异性免疫属于体液免疫,图中b细胞是浆细胞,在人体内可以来自B细胞和记忆细胞。

(2)d物质是抗体,合成场所是核糖体。

(3)若图中所示的抗原为酿脓链球菌,因其表面的抗原与人心脏瓣膜上的一种物质的表面结构十分相似,

物质d向心脏瓣膜发起进攻,使人患上风湿性心脏病,这属于自身免疫病。

(4)从遗传物质的角度分析,研制HIV疫苗比较困难的主要原因HIV的遗传物质是RNA,单链的RNA结

构不稳定,变异频率高。

故答案为:

(1)体液;B细胞和记忆

(2)核糖体

(3)自身免疫

(4)H1V的遗传物质是RNA,单链的RNA结构不稳定,变异频率高

题组C培优拔尖练

一、单项选择题

1.某同学将一定量的某种动物的提取液(A)注射到实验小鼠体内,注射后若干天,未见小鼠出现明显的异

常表现。将小鼠分成两组,一组注射少量的A,小鼠很快发生了呼吸困难等症状;另一组注射生理盐水,

未见小鼠有异常表现。对实验小鼠在第二次注射A后的表现,下列解释合理的是()

A.提取液中含有呼吸抑制剂,可快速作用于小鼠呼吸系统

B.提取液中含有胰岛素,导致小鼠血糖浓度降低

C.提取液中含有乙酰胆碱,使小鼠骨骼肌活动减弱

D.提取液中含有过敏原,引起小鼠发生了过敏反应

【答案】D

【解析】

【分析】

本题考查血糖调节、过敏反应等知识,意在考查学生时知识的理解和应用能力,分析题意获取信息的能力。

【解答】

A.呼吸抑制剂是作用于细胞呼吸,而不是作用于小鼠呼吸系统;给正常小鼠初次注射一定量呼吸抑制剂,

会抑制小鼠的细胞呼吸,但题干中未显示小鼠出现明显的异常表现,A不符合题意;

B.给正常小鼠注射一定量的胰岛素溶液后,正常小鼠会出现头晕、心慌、出冷汗、四肢无力等低血糖症状,

不会出现呼吸困难等症状,B不符合题意;

C.乙酰胆碱属于兴奋性神经递质,并且呼吸中枢在脑干,C不符合题意;

D.机体初次接触过敏源时,会经过体液免疫,产生抗体消灭过敏原,维持机体内环境稳态,小鼠未出现明

显的异常表现。但机体再次接触相同的过敏原时,会发生过敏反应,出现过敏现象,如呼吸困难等症状,D

符合题意。

故选D。

2.如图为机体内发生体液免疫和过敏反应的流程图,图中甲~丁代表不同物质,字母代表不同的细胞,数字

代表不同的过程,下列叙述正确的是()

A.图中B,C细胞表面的受体完全不同

B.图中肥大细胞表面有抗原一MHC复合体

C.图中甲、乙和丙的化学成分均为蛋白质

D.与体液免疫相比,⑧是过敏反应特有的

【答案】D

【解析】

【分析】

本题主要考查体液调节和过敏反应的相关知识,意在考查考生的识图能力和理解所学知识要点,把握知识

间内在联系的能力;能运用所学知识,对生物学问题作出准确的判断,难度适中。

由图可知:甲为过敏原、A为吞噬细胞、B为T细胞、乙为淋巴因子、C为B细胞、D为浆细胞、E为记忆

细胞。

【解答】

A.T细胞和B细胞均可识别同一过敏原,则其相关的受体相同,A错误;

B.抗原一MHC复合体存在于细胞免疫过程中的靶细胞匕B错误:

C.抗体为蛋白质,淋巴因子为多肽类物质。甲为过敏原,不一定是蛋白质,例如花粉。C错误;

D.过敏反应中吸附于肥大细胞等细胞表面的抗体与抗原结合从而释放组织胺,引起过敏反应,该过程为过

敏反应特有,D正确。

故选D。

3.下列关于艾滋病和免疫系统的说法,错误的是()

A.艾滋病由人类免疫缺陷病毒HIV引起,HIV是一种RNA病毒,主要攻击T淋巴细胞

B.艾滋病和重症联合型免疫缺陷均属于免疫缺陷病

C.人体感染HIV后称为艾滋病患者,具有传染性

D.HIV进入体后会引发体液免疫过程,刺激机体产生抗体

【答案】C

【解析】

【解答】

A.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒HIV引起的,它是一种RNA病毒,主要攻击的是T细胞,A正确;

B.艾滋病属于免疫缺陷病,全症联合型免疫缺陷也是免疫缺陷病,B正确;

C.人体感染HIV后可能是携带者,HIV传染方式主要是性传播、血液传播和母婴传播,C错误;

D.H1V进入人体后会引发特异性免疫中的体液免疫,会刺激机体产生抗体,D正确。

故选C。

【分析】

本题考查免疫调节相关知识,意在考查考生对知识点的理解掌握程度。

4.下面是艾滋病病毒(HW)侵入动物体内后的情况。请分析下列说法正确的是()

RNA

①卜

**-

IIIIIIIIIIII4

②M(RMKNA)号

Q1--------------・0

外染时网T感染时何t昌染时回

加入冥的药物加入实*药物b

动物枭色体

甲T

A.图甲中的①过程需要RM4聚合酶,②过程需要DM4聚合酶

B.抗HW抗体水平下降,说明病毒破坏了B细胞不能增殖分化成浆细胞

C.通过对图分析得出,HW可能对实验药物a敏感,对实验药物b不敏感

D.艾滋病、类风湿性关节炎都属于免疫缺陷病,两者都属于免疫系统的疾病

【答案】C

【解析】

【分析】

本题考查艾滋病、遗传信息传递、免疫等知识,意在考查学生综合分析问题及构建知识网络的能力。

【解答】

A.①过程是逆转录,需要逆转录酶,②过程是DM4复制,需要DM4聚合酶,A错误;

B.抗抗体水平下降,说明HW病毒破坏了T细胞,导致B细胞增殖分化成浆细胞能力降低,B错误;

C.通过对图丙、丁分析得出,可能对实验药物a敏感,对实验药物b不敏感,C正确;

D.艾滋病属于免疫缺陷病,类风湿性关节炎属于自身免疫病,两者都属于免疫系统的疾病,D错误。

故选C。

5.下图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图判断下列叙述正确的是()

①a细胞表示的是浆细胞②红细胞膜上有抗原物质

③这种病属于过敏反应④吞噬细胞也是免疫细胞

A.①②③B.①②④C.②③④D.①③④

【答案】B

【分析】

图示为人体内某种免疫失调病的致病机理,a细胞能产生抗体,a细胞为浆细胞,抗红细胞抗体能与红细胞

表面的抗原物质特异性结合形成细胞集团或沉淀,最终被吞噬细胞吞噬处理掉。

图示为人体内某种免疫失调病的致病机理,a细胞能产生抗体,a细胞为浆细胞,抗红细胞抗体能与红细胞

表面的抗原物质特异性结合形成细胞集团或沉淀,最终被吞噬细胞吞噬处理掉。

【解答】

①只有浆细胞能产生抗体,因此图中a细胞表示的是浆细胞,①正确;

②抗体具有特异性,一定的抗体只能与一定的抗原特异性结合,图中抗红细胞抗体能与红细胞结合,说明

红细胞膜上有抗原物质

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