中医养生(宝山)

上海中医药大学------文小平中医养生--冬季篇中医养生一、概念二、冬季养生三、常用补品四、常用药品一、概念

食疗药膳治疗

自然界五行人体五音五味五色五化五气五方五季五脏六腑五官形体情志五声五液角酸青生风东春木肝胆目筋怒呼泪徵苦赤长暑南夏火心小肠舌脉喜笑汗宫甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思歌涎商辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮毛悲哭涕羽咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳骨恐呻尿

木（肝）生水（肾）火（心）克（肺）金土（脾）饮食养生基础基本原理-----药食同源食物、药物-------四气、五味、归经升降浮沉、功效、

四气：寒、凉、温、热（平）五味：辛、酸、甘、苦、咸（涩、淡）四气作用寒凉：清热、泻火、凉血、解毒温热：温经、散寒、通络、助阳、活血五味作用辛：辛散----发散，行气活血酸：酸收----固表止汗，敛肺止咳，涩肠固脱，涩精止遗甘：甘补----补益、和中、缓急苦：苦降----清热泻火，通泄大便，燥湿咸：软坚----泻下通便，软坚散结养生的目的滋养保健调整偏衰预防疾病延缓衰老辅助治疗滋养保健多选用味甘，性平的食物或药物调整偏衰选用寒凉或温热的食物或药物，以纠正身体的寒热温凉之性。预防疾病按目的选择不同食物或药物。如：提高人体正气、预防感冒和呼吸道疾病、预防肠道疾病、预防心脑血管疾病等。养生的分类四季养生老年养生儿童养生女性养生疾病养生特殊养生二冬季养生一、四时养生概述

《灵枢·本神》：“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。”《素问·四气调神大论》：“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是为得道。道者，圣人行之，愚者佩之。”

（一）原则-----顺应四时

春温、夏热、秋凉、冬寒春生、夏长、秋收、冬藏1、冬季特点1.1气候特点：寒邪主气1.2影响人体（1）寒为阴邪，易伤阳气卫阳：恶寒脾阳：腹痛、腹泻肾阳：恶寒倦卧、手足冷、小便清长等（2）寒邪“凝滞”气血阻滞不通，血液循环障碍（3）寒性“收引”可见疼痛、屈伸不利、冷厥不仁。2、预防多发疾病（1）心血管疾病（2）关节疾病（3）呼吸系统疾病（二）养生要点1．起居----宜避寒就温

《素问》“早卧晚起，必待日光”古人“日出而起，日入而睡”

穿衣盖被,避寒保暖，日晒阳光适当运动：太极拳、散步、公园运动等。

2．饮食----温补民间有：三九补一冬，来年无病痛药食兼顾饮食特点：增加温热养阳的食品注重养肾长寿的重要环节与肺、脾、肾关系最为密切多从补益肺、脾、肾入手养肾原则1.饮食增咸----咸入肾（五味）增黑----黑补肾（五色）2.男性要保护阳气：多食温热食品3.女性要保护阴液：多食蔬菜根皮五色食品----黑

海带、黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑米、香菇、发菜、乌骨鸡等功效：补肾，乌发，降血脂，嫩肌肤，延缓衰老。五味食品----咸海带、紫菜、海藻、牡蛎、海蜇、淡菜、乌贼、海参、蛤蜊、虾、鸽蛋、鸽子、牛鞭、猪腰、猪血、猪蹄、猪心鸭肉、螃蟹、粟米、三、十大食用补品大枣、蜂蜜、银杏、核桃、桂圆百合、莲子、米仁、黑木耳、黑芝麻1、大枣【性味】甘，温。【功效】补脾和胃，益气生津，调营卫，解药毒。【主治】治胃虚食少，脾弱便溏，气血津液不足，营卫不和，心悸怔仲，妇人脏躁。2、核桃【性味】甘，温。【功效】补肾，温肺，润肠。【主治】腰膝酸软，阳痿遗精，虚寒喘咳，大便秘结。3、桂圆【性味】甘，温。【功效】益心脾，补气血，安神。【主治】治虚劳羸弱，失眠，健忘，惊悸，怔忡。4、百合【性味】甘，微寒。【功效】润肺止咳，清心安神。【主治】肺痨久咳，咳唾痰血；热病后余热未清，虚烦惊悸，神志恍惚；脚气浮肿。5、莲子【性味】甘涩，平【功效】养心，益肾，补脾，涩肠。【主治】治夜寐多梦，遗精，淋浊，久痢，虚泻，妇人崩漏带下。6、米仁【性味】甘淡，凉。【功效】健脾，补肺，清热，利湿。【主治】治泄泻，湿痹，筋脉拘挛，屈伸不利，水肿，脚气，肺痿，肺痈，肠痈，淋浊，白带。7、蜂蜜【性味】甘，平。【功效】补中，润燥，止痛，解毒。【主治】治肺燥咳嗽，肠燥便秘，胃脘疼痛，鼻渊，口疮，汤火烫伤，解乌头毒。8、银杏【性味】甘，苦，涩，平。【功效】敛肺定喘，止带浊，缩小便。【主治】用于痰多喘咳，带下白浊，遗尿，尿频。9、黑木耳【性味】甘，平。【功效】凉血，止血。【主治】治肠风，血痢，血淋，崩漏，痔疮。10、黑芝麻【性味】甘，平。【功效】补肝肾，益精血，润肠燥。【主治】用于头晕眼花，耳鸣耳聋，须发早白，病后脱发，肠燥便秘。四、中华十大补药人参、黄芪、当归、何首乌、枸杞子冬虫夏草、石斛、鹿茸、阿胶、紫河车十大药用补品野山参、移山参、生晒参、白参、西洋参高丽参、红参、另：人参条、人参须、皮尾参（一）、人参【功用】大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神增智。【主治】各种气虚证。

人参----用量用法1.治疗用量5～30克.宜文火另煎取汁兑入其它汤药内饮服；研粉吞服，每次l～2克，日服2～3次养生保健则研末服，每次0.5～1克，每日2次；人参片含化，每次2～4片；或人参饮片开水浸泡，代茶饮用药膳或药酒。人参----注意事项1．不宜食生萝卜和浓茶。2．“人参滥用综合征”长期或过量服用：兴奋、烦躁，失眠、头痛、腹胀、血压升高等副作用。3．素体阴虚火旺或内有实热之人不宜服用。黄芪【性味】甘、微温【功用】健脾补中，升阳举陷，益气固表，利尿，托毒生肌【主治】脾肺气虚；久泻脱肛，内脏下垂等症（炙黄芪）。2.气虚自汗，或痈疽不溃或溃破后疮口不易愈合，或脾虚水肿、小便短少；或气虚津亏的消渴（糖尿病）；或气虚血滞的肢体麻木；或中风后遗症半身不遂。（生黄芪）。黄芪【用量用法】汤剂10～15克，大剂量30～60克；亦可入丸、散，或熬膏服；或与鸡、鸭、鸽子等食物炖服。【注意事项】1.选购黄芪以粗长，皱纹少，质坚而绵，断面色黄白，粉性足，味甜者为佳。2.黄芪性温，有生热助火之弊，故凡气滞腹胀、食积内停、阴虚火旺、或疮疡痈疽热毒者慎服或禁服。枸杞子【性味】甘、平【功用】滋补肝肾，精血明目，生津润肺。【主治】肾精亏损：症见头晕目眩，耳鸣如蝉，腰膝酸软，须发早白，耳聋齿松，性功能减退，遗精早泄不孕、不育，消渴等。肝血不足：症见视力减退或视物模糊，或内障目昏等。枸杞子【用量用法】汤剂常用6～15克。也入丸、散、膏、酒或药膳。【注意事项】枸杞子滑肠，脾胃虚泄泻者人要慎用。枸杞子【应用举例】1.老年人夜间口干：枸杞子30克，洗净后，缓缓嚼服。2.高脂血症：枸杞子30克，山楂15克，泽泻15克。每日一剂，水煎服。

3.延年益寿（1）含嚼法：取枸杞子10粒，洗净后放入口中含化，约半小时后嚼烂咽下，每日3～4次。（2）煮粥法：取枸杞子30克，粳米100克。先煮粳米至六七成熟，再放入枸杞熬煮至粥稠即可。每天清晨和晚上空腹时吃粥一碗。（3）炖汤法：枸杞子放入鸡或鸭中一起炖汤服用。冬虫夏草【性味】甘、平【功用】补肾益肺，止血化痰。【主治】肾阳不足：症见阳痿遗精，腰膝酸痛，病后虚损等。肺肾两虚：症见咳嗽，咯血，气喘，自汗盗汗，老年虚喘等。预防和治疗肿瘤或放疗、化疗引起的白细胞下降等。长期服用可延缓衰老或辅助治疗老年病。冬虫夏草【用量用法】常用5～10克，煎汤服；

3~5根与鸡、鸭、猪肉等炖服；也可入丸、散、酒剂。【注意事项】本品阴阳平补，但价格昂贵，购买时应注意鉴别，最好到药店购买，以免上当受骗。阿胶【性味】甘、平【功用】补血止血，滋阴润肺。【主治】血虚证：症见面色萎黄无华，爪甲苍白，头晕眼花，心悸失眠等。出血证：咯血、吐血、尿血、便血、衄血等。肺虚燥咳：干咳少痰或无痰或痰中带血，口燥咽干，心烦口渴等。阿胶【用量用法】常用量5～15克。加适量黄酒，隔水蒸炖烊化成液体后服用。【注意事项】阿胶质地黏腻有碍消化，故脾胃虚弱，消化不良者不宜应用。（六）、当归【性味】辛、甘，温【功用】补血活血，调经止痛，润肠【用量用法】汤剂常用5～15克。【注意事项】当归身补血，当归尾活血。【主治】1、血虚心悸2、血虚兼滞之月经不调。3、血虚兼滞之跌打损伤，风寒湿痹证。4、痈疽疮疡。5、血虚便秘。（七）、何首乌

寥科植物何首乌的块根。传说因何姓男子偶掘此物，服用后白发变黑，故名“何首乌”。【性味】苦甘涩、微温【功用】补益肝肾，滋养精血，润肠通便何首乌【现代研究】降血脂，抗动脉粥样硬化。增强免疫功能，延缓衰老，（八）、石斛【性味】甘、微寒【功用】养阴清热，益胃生津【用量用法】汤剂常用10～15克。鲜用15~30克。【主治】1、热病津伤证。2、胃阴不足证。【现代研究】1、增强免疫力并抗疲劳2、延缓衰老3、抗辐射【别名】枫斗、铁皮枫斗（九）、鹿茸【性味】甘、咸，温【功用】壮肾阳，易精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。【用量用法】入丸散、酒剂等，随方配置。【注意事项】本品不宜大量服用，热性体质慎用。鹿茸【主治】1、肾阳不足之阳萎早泄，宫寒不孕等。2、肝肾津血不足之小儿发育不全等。3、冲任虚寒，带脉不固之崩漏带下等。4、疮疡久溃不敛或阴疽内陷等。（十）、紫河车【性味】甘、咸，温【别名】胎盘【功用】温肾补精，益气养血【用量用法】研细末，1.5～3克，每日2~3次。现有片剂及注射液。紫河车【主治】1、肾气不足，津血亏虚不孕，阳痿遗精等。2、肺肾两虚之咳喘。3、气血不足之消瘦，产后乳少等。谢谢门诊：1、曙光东院周一下午浦东张衡路528号（科苑路口）

2、长航医院中医专家门诊周三下午浦东