医院生物安全与感染控制制度

医院生物安全与感染掌控制度第一章总则第一条目的与意义为规范医院生物安全管理和感染掌控行为，保护患者、医务人员和公众的生命安全和身体健康，提高医院的综合服务质量和社会形象，订立本制度。第二条适用范围本制度适用于医院内的各临床科室、医技科室、病房以及与医院合作的相关单位。全部从事医疗活动的人员，包含医务人员、护理人员和行政人员都应遵守本制度。第三条安全责任医院生物安全与感染掌控是每一位医院人员的基本责任，医院领导负有监督和推动的职责。第二章生物安全第四条生物安全防护全部医务人员必需按规定佩戴个人防护装备，包含口罩、手套、防护眼镜等，并定期更换、消毒。对于存在生物危害的活动，必需依照相关规定进行隔离操作，避开污染和传播。高致病性病原微生物及生物制品应当依照相关规定进行封存、标识和销毁。实行生物料子的分类管理，清楚标识容器和包装，并妥当保管和处理。第五条感染风险评估医院应建立感染风险评估机制，对各类感染病例进行及时评估并采取相应措施。临床科室应订立感染风险评估方案，依据患者情况进行评估，订立个体化的防备与掌控方案。第六条医废管理医院应订立医废管理制度，明确医务人员的责任和义务。医废应当依照类别进行分类、包装和密封，专人负责收集、储存和处理。废弃药品和化学品应当依照相关规定进行特地处理。第七条防备接触传染全部医务人员应常规进行手卫生，包含使用洗手液或洗手消毒剂。设立必需的消毒设施，定期进行消毒操作，保持医疗环境的清洁和卫生。采购和使用医疗器械、耗材等应符合国家标准和相关法规，确保消毒措施的有效性。第三章感染掌控第八条防控措施医院应建立感染掌控委员会，负责订立并监督感染掌控方案的实施。每个科室应有感染掌控责任人，负责本科室感染掌控工作的组织和落实。感染掌控工作应包含患者感染监测、风险评估、手卫生、设备消毒、隔离和个体防护等方面的措施。第九条患者感染监测医院应建立患者感染监测数据库，记录每位患者的感染情况，并进行定期统计和分析。科室负责人应及时上报感染病例，依据情况采取相应的感染掌控措施。第十条风险评估与管理医院应依据实际情况订立感染风险评估指南，明确高危人群和高危操作的管理要求。每位医务人员在进行高危操作前，应进行风险评估，并采取相应的防备掌控措施。第十一条感染防备教育医院应定期开展感染防备教育培训，提高医务人员对感染掌控的认得和技能。全部医务人员应定期参加相关培训，并通过考核评估。第十二条感染病例的掌控与隔离医院应建立感染病例的掌控与隔离制度，明确隔离区域的设置和管理要求。对于已确诊或疑似感染病例，应及时通知相关部门，并采取隔离措施。第十三条应急响应和处理医院应订立感染掌控的应急响应和处理预案，明确各岗位的职责和应对措施。若发生传染病疫情或突发公共卫生事件，应快速启动应急响应，采取有效措施掌控疫情。第四章法律法规与监督第十四条法律法规医院生物安全与感染掌控工作应遵守国家法律法规和相关规章制度，确保医务人员和患者的合法权益。第十五条监督与检查医院应建立健全生物安全与感染掌控的监督机制，定期进行内部检查和外部评估。每位医务人员都享有举报违反生物安全与感染掌控制度的行为的权利，并免于因举报而受到任何不利对待。第十六条惩罚与嘉奖医院将依据实际情况对违反生物安全与感染掌控制度的行为予以相应惩罚，并对履职优秀的医务人员进行表扬和嘉奖。第五章附则第十七条本制度的解释权本制度的解释权归医院全部，医院可依据实际情况进行适当的修改和增补。第十八条本制度的施行本制度自公布之日起施行，全部医务人员