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2022年药学(中级)专业药学资格证考试考试试题(含答案)【近

5年高频考点】

(满分100分)

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2.答题时请认真阅读试题,对准题号作答。

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一、A3型题(病例组型最佳选择题):本类题共8小题,每小题12分,共100分。

1.共用题干患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风

湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30〜40mg

口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,

有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。

迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,

立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。()。

糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是

A:抗炎作用

B:抗病毒作用

C:抗免疫作用

D:抗休克作用

E:以上都不是[本题目选自]药学(中级)专业知识试卷二

2.共用题干患者女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减

退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就

诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。()。

第1页,共7页

此患者最宜使用的降压药物是

A:中枢性降压药

B:利尿药

C:血管紧张素转换酶抑制剂

D:钙拮抗剂

E:钾通道开放剂[本题目选自]第一章药理学

3.共用题干患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风

湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg

口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,

有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。

迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,

立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。()。

上述病例与糖皮质激素不良反应有关的是

A:消化系统并发症

B:诱发或加重感染

C:医源性肾上腺皮质功能亢进

D:骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓

E:以上都不是[本题目选自]药学(中级)专业知识试卷二

4.共用题干患者,男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/

分钟,心率105次/分钟,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿

酮呈强阳性,血糖500mg/dl。()。

治疗药物应选用

A:三碘甲状腺原氨酸

B:珠蛋白锌胰岛素

C:正规胰岛素

D:格列齐特

E:低精蛋白锌胰岛素[本题目选自]药学(中级)专业知识试卷三

5.共用题干患者男性,46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿

性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30〜40mg

口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,

有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。

迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,

第2页,共7页

立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。()。

上述病例属糖皮质激素不良反应的是

A:消化系统并发症

B:诱发或加重感染

C:医源性肾上腺皮质功能亢进

D:骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓

E:以上都不是[本题目选自]2018年药学(中级)基础知识押题密卷

6.共用题干患者女性,40岁。上呼吸道感染服用磺胺喀咤。()。

同时还可加用的药物是

A:维生素B

B:碳酸氢钠

C:碳酸钙

D:维生素C

E:氯化铁[本题目选自]第一章药理学

7.共用题干患者男,25岁,农民,痔疮病史10年,面色苍白,疲乏无力1年。

血分析RBC2.0*109/L,Hb50g/L,WBC7.6*109/L,中性粒细胞0.50,血清铁10ug/L,

血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为“缺铁性贫血”。()o

此患者给予硫酸亚铁0.3g/次,3次/日,口服,治疗1个月效果不佳,其原因为

A:诊断不正确

B:病因未祛除

C:所给铁剂剂量不够

D:未合并应用维生素C

E:未使用注射铁剂[本题目选自]2018年药学(中级)专业实践能力押题密卷

8.共用题干患者女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减

退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就

诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。()。

此患者最可能的临床诊断是

A:重度高血压

B:重度高血压伴心功能不全

C:中度高血压伴心绞痛

D:轻度高血压伴心肌炎

E:轻度高血压伴扩张性心肌病[本题目选自]2018年药学(中级)相关专业知识押

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题密卷

第4页,共7页

【答案】

一、A3型题(病例组型最佳选择题):本类题共8小题,每小题12分,共100分。

1.【本题解析】因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏

膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。

长期应用,由于钠、水潴留和血脂升高可引起高血压和动脉粥样硬化。糖皮质激

素具有强大的抗炎作用,能抑制多种原因造成的炎症反应,如物理性、化学性、

免疫性、感染性及无菌性(如缺血性组织损伤)炎症。糖皮质激素能干扰淋巴组

织在抗原作用下的分裂和增殖,阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细

胞的聚集等,从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发型变态反应。对于自

身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。慢性病一般采用综合疗法。氯霉素可通

过胎盘进入胎儿体内,因胎儿肝脏内某些酶系统发育不完全,致氯霉素在胎儿体

内蓄积,进而影响新生儿心血管功能,导致出现灰婴综合征。两性霉素为治疗细

菌性脑膜炎的首选药。

【本题答案】C

2.【本题解析】根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg

即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该

患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选

用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背

向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药

物。患者出现焦虑症,此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选B受

体阻断剂。患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌

重构的药物,血管紧张素转换酶抑制剂正符合这一特点。

【本题答案】D

3.【本题解析】因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏

膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。

长期应用,由于钠、水潴留和血脂升高可引起高血压和动脉粥样硬化。糖皮质激

素具有强大的抗炎作用,能抑制多种原因造成的炎症反应,如物理性、化学性、

免疫性、感染性及无菌性(如缺血性组织损伤)炎症。糖皮质激素能干扰淋巴组

织在抗原作用下的分裂和增殖,阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细

胞的聚集等,从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发型变态反应。对于自

身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。慢性病一般采用综合疗法。氯霉素可通

过胎盘进入胎儿体内,因胎儿肝脏内某些酶系统发育不完全,致氯霉素在胎儿体

第5页,共7页

内蓄积,进而影响新生儿心血管功能,导致出现灰婴综合征。两性霉素为治疗细

菌性脑膜炎的首选药。

【本题答案】A

4.【本题解析】正规胰岛素作用快而强,维持时间短。口服无效,皮下注射吸收

快。

【本题答案】C

5.【本题解析】糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,

降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出

血或穿孔。长期应用,由于钠、水潴留可引起高血压。糖皮质激素能干扰淋巴组

织在抗原作用下的分裂和增殖,阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细

胞的聚集等,从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发型过敏反应。对于自

身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。慢性病一般剂量长期用疗效较好。

【本题答案】A

6.【本题解析】尿液中的磺胺药易形成结晶,可引起结晶尿、血尿、疼痛和尿闭

等症状。服用磺胺喀咤时,应适当增加饮水量并同服等量碳酸氢钠,以碱化尿液

增加药物溶解度。

【本题答案】B

7.【本题解析】缺铁性贫血的治疗原则是补充足够的铁,直到恢复正常铁贮存量,

以及去除引起缺铁的病因。病因治疗相当重要,因为缺铁性贫血是一种综合征,

不能只顾补铁而忽略其基础疾病的治疗。故答案是B。注射铁剂临床应用于以下

几种情况口服铁剂后胃肠道反应严重而不能耐受者;口服铁剂而不能奏效者,如

脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍者,及胃大部切除术后者;需要迅速

纠正缺铁,如妊娠后期严重贫血者;严重消化道疾患,口服铁剂可能加强原发病

者,如溃疡性结肠炎或局限性肠炎;不易控制的慢性出血者,其失铁量超过肠道

所能吸收的铁量。该患者有痔疮病史,故答案是C。口服铁剂与制酸药如碳酸氢

钠、磷酸盐类及含糅酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响吸收。本品与西咪

替丁、去铁胺、二筑丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用,可影响铁的吸收;与维生素

C同服,可增加本品吸收,但也易致胃肠道反应。故答案是A。缺铁性贫血的治疗

原则之一是补充足够的铁,直到恢复正常铁贮存量。肌内注射铁剂不良反应较多。

右旋

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