胸部考点（题库版）

胸部考点（题库版）1、单选

厚壁空洞是指空洞壁大于（）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm正确答案：B2、单选

患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则（江南博哥）高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm/h。当患者出现声嘶时，提示肿瘤已侵犯（）A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆凸D.喉上神经E.声带本题正确答案：B3、单选

“真菌球”是哪种疾病的影像特征（）A.曲菌病B.隐球菌病C.组织胞浆菌病D.诺卡菌病E.放线菌病正确答案：A4、单选

患儿，女，3岁，生后即有发绀，哭闹时尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查体：胸骨左缘第3、4肋骨间3/6级收缩期吹风样杂音。胸片示肺纹理稀疏、纤细，肺门影小，心影呈"靴形心"。此病例最可能诊断为（）A.房间隔缺损B.心包炎C.肺动脉瓣狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭正确答案：D5、单选

右肺中叶多见，病灶呈圆形，轮廓清楚光滑，无分叶，密度均匀，边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚，应诊断为（）A.肺转移癌B.周围型肺癌C.炎性假瘤D.错构瘤E.结核球正确答案：C6、单选

小叶中心型肺气肿的典型CT表现是（）A.肺内散在分布的小圆形、无壁的低密度区B.肺低密度区分布以下肺、前部肺实质明显C.广泛肺大疱形成D.胸膜下多发小透亮低密度灶E.蜂窝样改变正确答案：A参考解析：小叶中心型肺气肿的病理特点为小叶中心部分呼吸细支气管及其壁上的肺泡扩张，而小叶周围的肺泡无扩张，早期多见于肺上部。高分辨CT可见小叶中心部0．5～1cm的无壁透亮区，病变呈散在分布。7、单选

膈脚外侧积液提示（）A.腹水B.肺内结节C.心包积液D.胸水+腹水E.无定位意义正确答案：A参考解析：膈以上为胸腔，膈以下是腹腔，膈脚外侧属于腹腔范围，故选A。8、单选

下列关于肺癌的国际分期的说法，哪一项是错误的（）A.国际按TNM分期B.T指原发肿瘤C.N指区域淋巴结情况D.M指远处转移E.T2表示肿块最长径小于3cm，肿瘤边界距隆突2cm以内正确答案：E9、单选

支气管扩张最好发的部位为（）A.左上叶B.左下叶C.右上叶D.右中叶E.右下叶正确答案：B10、单选

后前位胸片于右主支气管角部可见小椭圆形致密影，这是（）A.气管旁淋巴结B.无名静脉C.奇静脉D.钙化灶E.下腔静脉正确答案：C11、单选

胸骨后甲状腺好发于（）A.上纵隔B.前纵隔C.中纵隔中区D.中纵膈下区E.后纵隔正确答案：A12、单选

下列哪种肺不张会出现“小肺门征”（）A.左肺上叶肺不张B.圆形肺不张C.右肺中叶肺不张D.左肺下叶肺不张E.右肺下叶肺不张正确答案：D参考解析：因为左下肺不张时，左下叶肺动脉不显示，致使肺门影变小，此种"小肺门征"可能是诊断左下叶肺不张的重要指征。13、单选

患者，女，43岁，右乳腺癌手术放疗结束后出现咳嗽，多为干咳无痰，时有低热。胸部X线片显示右上、中肺野出现大片状致密阴影，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直。请问该患者应诊断为下列哪种疾病（）A.过敏性肺炎B.真菌性肺炎C.放射性肺炎D.间质性肺炎E.肺炎型肺癌正确答案：C参考解析：患者有放疗史，X线表现示右上、中肺野出现大片状致密阴影，与放射野吻合，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直，属于放射性肺炎的影像学表现，故选之。14、单选

血源性脓肿形成空洞时间一般在（）A.1～4天B.5～6天C.7～8天D.9～12天E.>12天正确答案：B15、单选

空洞的良、恶性鉴别无明显意义的是（）A.洞壁厚薄B.洞壁形态C.液平D.部位E.以上都不对正确答案：E16、单选

中央型肺癌早期的间接X线征象是（）A.阻塞性肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.支气管扩张E.肿块及肺门淋巴结肿大正确答案：C17、单选

下列哪个房室增大后，食管受压后移（）A.左房B.右房C.左室D.右室E.以上均不是正确答案：A18、单选

关于急性肺炎的描述，哪一项是错误的（）A.发展迅速B.边缘不清楚C.密度一致的阴影D.阴影不易融合，边缘清楚E.可见支气管气像正确答案：D参考解析：急性肺炎病灶以炎性渗出为主，故病灶边缘模糊19、单选

按DeBaKey分型，主动脉夹层Ⅲ型是（）A.局限于升主动脉，破口也在升主动脉B.局限或广泛，破口在降部上端C.局限或广泛，破口在降部以下D.夹层广泛，破口在降主动脉E.夹层广泛，破口在升主动脉正确答案：B参考解析：Ⅰ型夹层广泛，破口在升主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉，破口也在升主动脉；Ⅲ型局限或广泛，破口均在降部上端。20、单选

患者，男，45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项是其常见的胸片表现（）A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽B.主动脉影狭小C.主动脉搏动增强D.主动脉影位置改变E.主动脉影外形改变正确答案：A参考解析：根据病史，可以诊断为主动脉夹层，其影像表现为主动脉弓部和降主动脉上部影增宽。21、单选

下列哪一征象不是肺肿瘤与纵隔肿瘤的鉴别要点（）A.透视下见肿块随呼吸上、下移动B.肿块最大上下径在纵隔内C.肿块压迫气管D.肿块边缘与纵隔交角呈钝角E.肿瘤钙化正确答案：E22、单选

按DeBaKey分型，主动脉夹层Ⅱ型是（）A.局限于升主动脉，破口也在升主动脉B.局限或广泛，破口在降部上端C.局限或广泛，破口在降部以下D.夹层广泛，破口在降主动脉E.夹层广泛，破口在升主动脉正确答案：A参考解析：Ⅰ型夹层广泛，破口在升主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉，破口也在升主动脉；Ⅲ型局限或广泛，破口均在降部上端。23、单选

下列哪种病理类型的肺癌预后最差（）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.细支气管肺泡癌E.大细胞癌正确答案：D24、单选

X线胸片显示病理性第三弓是指（）A.肺动脉增粗B.左心耳突出C.左室增大D.右室增大E.以上均不是正确答案：B25、单选

下列哪种肿瘤好发于中纵隔（）A.胸腺瘤B.生殖细胞瘤C.神经鞘瘤D.表皮样囊肿E.恶性淋巴瘤正确答案：E26、单选

下列有关支气管肺癌的说法中，哪一项是错误的（）A.是男性发病率最高的恶性肿瘤B.鳞癌是肺癌最常见的类型C.X线胸片仍然是最主要的普查手段D.通常中央型肺癌出现症状较周围型早E.周围型肺癌比中央型更易漏诊正确答案：E27、单选

有关早期静脉高压的描述，正确的是（）A.肺动脉段膨出，代表肺动脉主干扩张及右心室流出道增大B.上叶肺静脉明显扩张，能在平片上显示出1～2条长而宽的血管影像C.表现为肺门血管搏动，是由于肺动脉主干高度扩张后引起肺动脉瓣相对关闭不全D.两肋膈角出现间隔线E.其共同点为中央和外围血管均增粗正确答案：B参考解析：早期静脉高压可见上叶肺静脉明显扩张，能在平片上显示出1～2条长而宽的血管影像。28、单选

支气管扩张出现（）A.小结节影，呈"树芽"分布B.水平裂呈反"S"征C.支气管呈"轨道征"D.CT示血管支气管影呈弧形向肿块中心卷入，称"彗星尾征"E.肺内及肺门高密度影，并见连接两者的管条状高密度影，呈"哑铃"状正确答案：C参考解析：球形肺不张出现"彗星尾征"；支气管肺炎出现"树芽"征；支气管扩张出现"轨道征"。29、单选

中纵隔区最常见的肿瘤是（）A.胸腺瘤B.气管支气管囊肿C.淋巴瘤D.神经源性肿瘤E.甲状腺肿瘤正确答案：C参考解析：前纵隔区，即心脏大血管交界区之前常见的为胸腺瘤和畸胎瘤；中纵隔区淋巴组织丰富，故淋巴瘤最常见；后纵隔区神经组织丰富，故神经源性肿瘤多见。30、单选

片状致密阴影，边缘模糊，其中心密度减低，形成透亮区，并有液平面。应考虑为（）A.癌性空洞B.结核性空洞C.肺脓肿D.肺囊肿E.肺包虫囊肿正确答案：C参考解析：肺脓肿常表现为片状致密阴影，边缘模糊，其中心密度较低，形成透亮区，常有液平面形成。31、单选

下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现骨化（）A.肝癌B.乳癌C.黑色素瘤D.肾癌E.成骨肉瘤正确答案：E参考解析：成骨肉瘤有肿瘤骨形成，X线上为不规则骨化影，无骨小梁结构32、单选

患者，男，23岁，低热，右胸刺痛，活动后气促，胸片上显示：右下肺野大片致密阴影，上缘呈反抛物线状，该侧肋膈角消失，横膈被掩盖，可能的诊断为（）A.右下肺大叶性肺炎B.右下肺不张C.右侧结核性胸膜炎D.右下肺脓肿E.右下肺积液正确答案：C33、单选

上纵隔胸廓入口血管解剖：①头臂干；②左侧颈总动脉；③左侧锁骨下动脉。其自右向左的顺序正确的是（）A.①②③B.①③②C.②①③D.②③①E.③②①正确答案：A34、单选

大叶性肺炎实变期一般出现在发病后（）A.0.5～1天B.2～3天C.4～5天D.6～7天E.8～9天正确答案：B参考解析：大叶性肺炎典型的病理变化分四期：充血期(12～24小时)，红色肝样变期(2～3天)；灰色肝样变期(4～6天)；消散期(7～10天)。肝样变期即为实变期。35、单选

肺结核大于5mm的小结节为（）A.增殖性病灶B.纤维增殖性病灶C.干酪性病灶D.纤维性病灶E.钙化性病灶正确答案：A36、单选

房间隔缺损心腔变化为（）A.左心房增大B.右心室肥大C.右心房、室增大D.左、右心室增大E.左、右房增大正确答案：C参考解析：房间隔缺损X线片显示右心房、室增大，肺血增多；室间隔缺损表现为左、右心室增大，以右心室增大为著；法洛四联症表现为右位主动脉弓，肺动脉段凹陷，肺血少，右心室增大。37、单选

下列哪一项为肺内腔隙呈病理性扩大所致，透光区周围壁较薄，周围无实变影，腔内可有或无液平面（）A.肺大疱B.空洞C.气胸D.肺气肿E.包虫囊肿正确答案：A参考解析：肺大疱为肺内腔隙病理性扩大所致，透光区周围壁较薄，周围无实变影，腔内可有或无液平面。38、单选

大叶性肺炎病后2～3天为红色肝样变期，肺泡内充满黏稠渗出物，其中有纤维素及多量红细胞，病后4～6天为灰色肝样变期，肺泡内红细胞减少，白细胞明显增加，其X线表现是（）A.实变阴影密度不均，病变呈散在、大小不一和分布不规则的斑片状阴影，以后有条索状阴影，最后恢复正常B.病区呈一片密度均匀增深的阴影，形态与肺叶轮廓相符，其中可见空气支气管征C.病区局限性肺纹理增强、增深，肺透亮度稍降低，病变位于下叶时，则同侧膈肌轻度升高，运动受限D.病变区呈大片实影，其中有透亮区及液平区E.病变区呈团块状致密阴影，边缘清楚，不规则正确答案：B39、单选

在诊断中央型肺癌方面MRI检查有何特点（）A.在显示支气管壁增厚、破坏、管腔狭窄、阻塞等方面不及CTB.MRI可多层面成像，可充分显示肿块与大气管的关系C.对纵隔及肺门肿大淋巴结的显示优于CTD.对肿块侵犯大血管及心脏的评价优于CTE.以上都对正确答案：E40、单选

下列哪一种先天性心脏病在主动脉弓造影时，肺动脉提前显影（）A.主肺间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.法洛四联症正确答案：B参考解析：动脉导管未闭在CT、MRI上显示为主动脉弓降部内下壁与左肺动脉起始段上外壁的直接连接，主动脉弓内血流可直接进入左肺动脉内，因此在行主动脉弓造影时，肺动脉出现提前显影，故选B。41、单选

KerleyB线（）A.肺动脉高压B.间质性肺水肿C.肺泡性肺水肿D.肺栓塞E.动脉导管未闭正确答案：B参考解析：间质性肺水肿：X线胸片出现肺泡间隔水肿增厚形成间隔线--KerleyB线，其为长约2～3cm、宽约1～3mm的水平线，多位于肋骨角区。肺泡性肺水肿：X线胸片出现一侧或两侧肺门广泛性分布的斑片状阴影，常融合呈团，边缘模糊，以肺门为中心呈蝶翼状。肺动脉高压时出现肺动脉段明显突出，外围分支纤细，两者形成截然分界，称肺门截断现象。42、单选

下列影像表现不属于肺结核干酪性病灶的是（）A.干酪性肺炎B.云絮状模糊阴影C.慢性纤维空洞D.厚壁空洞E.结核球正确答案：B参考解析：云絮状模糊阴影为渗出性病灶，其余均为干酪性病灶或干酪性病灶的后果。43、单选

患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。该病的CT表现为（）A.主动脉弓降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接B.降主动脉内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接C.主动脉弓降部上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接D.降主动脉上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接E.升主动脉降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接正确答案：A44、单选

患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。在下列检查中，哪项检查最具有确诊意义（）A.CTB.痰脱落细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.MRIE.胸部平片正确答案：C45、单选

结核瘤与周围型肺癌的鉴别点，哪一项错误（）A.好发部位：结核上部，癌任何部位B.边缘：结核光滑，癌有短毛刺C.大小：结核2～3cm，癌多在3cm以上D.形状：结核多呈圆形或椭圆形，癌呈分叶形，有脐征E.钙化及空洞：结核有，癌无正确答案：E参考解析：结核瘤与周围型肺癌都会出现钙化及空洞改变。46、单选

下列疾病属于右向左分流的是（）A.室间隔缺损出现艾森曼格综合征B.房间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.动脉导管未闭E.先天性肺动脉狭窄正确答案：A47、单选

患者，男，50岁。CT表现为：纵隔前中区偏左侧见边界不清、形态不规则肿块，沿胸膜向前浸润，覆盖胸壁略呈波浪状，邻近肺密度增高。左后肋膈角有一小结节影。首先应考虑为（）A.纵隔型肺癌B.胸膜恶性间皮瘤C.侵袭性胸腺瘤D.恶性淋巴瘤E.转移瘤正确答案：C参考解析：胸腺瘤位于前纵隔中上部，是前纵隔最常见的肿瘤。恶性者包膜不完整，向邻近结构侵犯。48、单选

患者，男，30岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。针对上述临床症状及体征，最可能的诊断是（）A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.过敏性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：A49、单选

关于继发性肺结核的特点哪项说法是对的（）A.是成年人组多见的肺结核，均为外源性再感染B.病变特点是有其好发的部位和多样性C.肺内已经静止的原发病灶不会重新活动而引起肺结核D.肺尖区、下叶后基底段及下叶背段是最好发部位E.该型肺结核在我国旧的分类法中属于Ⅳ型正确答案：B参考解析：继发性肺结核是成人最常见的类型，在我国旧的分类法中属于Ⅲ型，多为内源性再感染，有其好发的部位和多样性，上叶尖后段、锁骨上下区及下叶背段是最好发部位，肺内已经静止的原发病灶可以重新活动而引起肺结核50、单选

下述哪一项是错误的（）A.支气管气像是在肺炎等病变出现肺实质浸润时的表现B.心脏病时左房压力升高时会出现Ker-leyB线C.一般把慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘及弥漫性细支气管炎统称为COPDD.右肺中叶肺炎时，右心缘不清的X线表现为边缘掩盖征阳性E.肺不张时不可能出现支气管气像正确答案：E参考解析：压迫性肺不张可以出现支气管充气征。51、单选

心包积液达多少以上X线平片才能显示异常改变（）A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700mlE.700ml正确答案：C52、单选

不符合气管肿瘤的临床X线表现是（）A.有明显的喘鸣音，严重者呼吸困难，有咳嗽咯血等，气管下1／3肿瘤会一侧支气管阻塞，接近声门有声嘶B.胸片可无阳性所见或仅有两侧阻塞性肺气肿或一侧肺不张C.肺纹理增强或囊状透明阴影，并可见杵状指D.侧位高千伏摄影，可显示凸出气管腔内肿块阴影E.CT可见气管腔内有肿块影，良性者边缘光滑，恶性者可呈菜花样不规则，基底宽，使气管呈环形狭窄正确答案：C53、单选

下列属于限制性心肌病的特点是（）A.左心室或双侧心室扩张及收缩功能障碍，心脏增大B.非对称性心肌肥厚，左心室腔变小C.心室内膜下心肌纤维化引起心室难以舒张，致使心室腔充盈受限D.右心室心肌进行性肥厚或脂肪组织所取代E.属于常染色体显性遗传正确答案：C54、单选

纵隔肿瘤中，见不到钙化的是哪一种（）A.畸胎类肿瘤B.胸腺瘤C.胸骨后甲状腺肿D.神经源性肿瘤E.支气管囊肿正确答案：E55、单选

肺叶外型肺隔离症，下列描述，哪项是错误的（）A.供血动脉多来自胸主动脉B.与正常肺不在同一个脏层胸膜内C.90%位于左下肺叶后基底段D.也可位于膈下或纵隔内E.不易发生感染正确答案：A56、单选

属于大叶性肺炎CT表现的是（）A.空气支气管征B.支气管双轨征C.支气管腔狭窄D.支气管壁增厚E.支气管截断正确答案：A57、单选

粟粒性肺结核胸片的特征是哪项（）A.胸膜增厚B.胸腔积液C.从肺尖到肺底大小均匀的结节影D.两肺尖部一般不受累E.肺门淋巴结增大正确答案：C58、单选

下列疾病中哪一项是伴有肿块阴影的肺血管异常的疾病（）A.肺动静脉瘘B.部分肺静脉回流异常C.肺动脉缺如D.肺动脉狭窄E.一侧肺发育不全正确答案：A59、单选

患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm/h。一般来说，该病的好发部位是（）A.右肺上叶前段B.右肺中叶C.右肺下叶后底段D.右肺上叶尖后段E.右肺下叶前底段正确答案：D60、单选

关于支气管肺炎说法错误的是（）A.是指肺泡内的纤维素性炎症B.多见于婴幼儿及年老体弱患者C.X线主要表现为沿支气管分布的斑片影D.多见于双下肺E.治疗不佳可形成脓胸、慢性炎症及支气管扩张正确答案：A参考解析：支气管肺炎又称小叶性肺炎，指炎症累及细支气管、终末细支气管及其远端肺泡，是以肺小叶为中心的急性化脓性炎症。61、单选

下面描述的膈肌矛盾运动透视所见哪项是正确的（）A.吸气时健侧膈肌下降，病侧上升B.呼气时健侧膈肌下降，病侧上升C.呼气时健侧膈肌上升，病侧下降D.吸气时健侧膈肌上升，病侧下降E.以上描述都不是正确答案：A62、单选

患者，男，35岁。心悸、胸闷3年，自觉发热乏力、胸闷一周，3年前确诊肺结核。查体：T：38℃，P：90次／分，R：18次／分，BP：130/80mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，颈动脉搏动明显，右肺下野呼吸音稍弱，心率90次／分，节律齐，腹软无压痛，肝轻度增大，肋下一指。X线平片显示心影大小正常，心缘可见钙化。最可能的诊断是（）A.心包积液B.扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D.缩窄性心包炎E.以上均不是正确答案：D参考解析：引起缩窄性心包炎最常见的原因为结核，该病例有结核病史，临床症状有心室收缩功能受限，体循环淤血的临床症状，X线平片出现心缘钙化，此为缩窄性心包炎的特征性表现。63、单选

肺隔离症的好发部位（）A.两肺尖B.左肺下叶后基底段C.左肺下叶前基底段D.右肺中叶E.左肺上叶正确答案：B64、单选

患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm/h。还需做哪项检查以辅助诊断（）A.抽胸液送检B.B超C.CTD.EKGE.ESR正确答案：A65、单选

患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病最有效的治疗方法是（）A.抗感染治疗B.B超引导下胸腔穿刺引流C.透视下胸腔穿刺D.抗感染治疗+B超引导下胸腔穿刺引流E.以上都不是正确答案：D66、单选

关于周围型肺癌毛刺征的描述，不正确的是（）A.近端略粗远侧变细B.粗长毛刺C.呈放射状排列的僵硬短细毛刺D.是癌组织向周围浸润所致E.有时毛刺之间可见气肿肺组织正确答案：B参考解析：周围型肺癌毛刺征指肿瘤边缘呈放射状排列的僵硬短细毛刺。67、单选

主动脉夹层的病因与下列哪些因素无关（）A.外伤B.动脉粥样硬化和高血压C.动脉囊性中层坏死D.风湿性心脏病E.医源性损伤正确答案：D68、单选

关于Fallot四联症，下列哪项是正确的（）A.肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨B.肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、动脉导管未闭C.右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭D.肺动脉狭窄、右心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨E.肺动脉狭窄、左心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨正确答案：A参考解析：Fallot四联症包括肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨。当发生右向左分流时则出现憋、喘、发绀。69、单选

冠状动脉粥样硬化最常好发的动脉是（）A.左回旋支B.右冠状动脉近端C.左冠状动脉旋支D.后室间支E.左冠状动脉前降支正确答案：E70、单选

心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点不包括（）A.位于气管前间隙内B.典型可呈水样密度C.位置在右肺动脉上方D.贴近升主动脉后壁E.增强扫描无强化正确答案：A71、单选

主动脉夹层CT的特征性征象是（）A.两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔B.主动脉钙化内移C.主动脉壁异常扩张D.主动脉各段管径不成比例E.主动脉周围血肿形成正确答案：A参考解析：主动脉夹层为主动脉壁中膜出血或血肿。X线表现为主动脉增宽，主动脉壁(内膜)钙化内移。72、单选

目前诊断支气管扩张较好的方法是（）A.支气管造影B.胸部平片C.HRCTD.MRIE.胸部体层摄影正确答案：C73、单选

心包积液，下列哪一项不是其典型X线表现（）A.心影普遍性向两侧扩大，呈烧瓶样或球状B.上腔静脉影增宽C.心影在短期内迅速增大合并肺淤血D.心脏搏动明显减弱而主动脉搏动正常E.主动脉影变短正确答案：C参考解析：左心衰时合并肺淤血。74、单选

患者，女，40岁，胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．0×109/L。为明确诊断，进一步做的检查是（）A.血沉B.食管钡餐造影C.痰细胞学检查D.胸部增强CT检查E.胸部MRI检查正确答案：D75、单选

患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。此病例最可能的诊断是（）A.肺脓肿B.缩窄性心包炎C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.肺梗死正确答案：A76、单选

患者自幼出现胸骨左缘第2肋间二级收缩期喷射性杂音，第二心音固定分裂，无发绀，最可能的X线表现是下列哪项（）A.肺血少，肺动脉段突出，右心房、室增大B.肺血多，肺动脉段突出，右心房、室增大C.肺血多，主动脉结突出，左、右心室增大D.肺血多，肺动脉段突出，左、右心室增大E.肺血少，肺动脉段凹陷，右心室增大正确答案：B77、单选

亚急性血行播散型肺结核的主要表现（）A.粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均B.病灶多见钙化C.纤维化呈条索状阴影也是其特征性表现D.常形成空洞透亮区E.临床上有高热、呼吸困难等症状正确答案：A参考解析：亚急性血行播散型肺结核的主要表现为粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均。78、单选

液平在下列哪种空洞较常见（）A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.张力性空洞D.慢性纤维性空洞E.急性空洞正确答案：C参考解析：张力性空洞是指间断性梗阻可使空洞内有不同程度的滞性积液，空气进入易而排出难，可使空洞内气压增高而膨胀，成为张力性空洞。X线表现为空洞大，呈圆形，体积较大，内壁光整。空洞内往往有液平。79、单选

患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。此病例最可能诊断为（）A.心肌病B.缩窄性心包炎C.胸腔积液D.冠心病E.肺梗死正确答案：B80、单选

患者，婴幼儿，肺纹理增浓，模糊，肺下野内带有片状阴影，密度较淡，边界模糊，病灶周围可有肺气肿或肺不张，肺门阴影增大或有结节状阴影，考虑为（）A.过敏性肺炎B.吸入性肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.机化性肺炎正确答案：D参考解析：患者为婴幼儿，具有病毒性肺炎的影像表现，婴幼儿又以腺病毒肺炎多见。81、单选

心肌梗死最好发的并发症是（）A.主动脉夹层B.左心室室壁瘤C.心肌纤维化D.冠状动脉血栓形成E.动脉瘤正确答案：B82、单选

心脏黏液瘤最常见的部位为（）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.室间隔正确答案：A83、单选

关于先天性支气管囊肿，下列说法错误的是（）A.都发生在肺内B.可单发或多发C.X线的表现与囊内成分的不同呈不同的改变D.MRI的表现取决于囊内成分E.若囊肿和支气管相通可成为含气囊肿或液气囊肿正确答案：A参考解析：先天性支气管囊肿是胚胎发育障碍引起的先天性疾病，多位于肺内，也可位于纵隔内。可为单发，也可为多发。大小可从数毫米至占据一侧胸廓的1／3～1／2。84、单选

关于右心房的描述错误的是（）A.壁薄腔大B.以冠状沟与左心房分界C.其出口为右房室口D.收纳上、下腔静脉和心脏本身的静脉E.其后内侧壁下部有卵圆窝正确答案：B参考解析：右心房壁薄腔大，出口为右房室口，入口有上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。85、单选

一发热患者，咳嗽，胸痛，咳脓臭痰，照片发现右下肺野大片状阴影，其中可见透光区及内有液体平面，首先应考虑（）A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.肺结核D.周围型肺癌E.肺脓肿正确答案：E参考解析：该患者有发热及咳脓臭痰史，X线检查中见右下肺野大片状阴影，其中可见透光区及内有液体平面，首先应考虑肺脓肿。86、单选

引起狭窄后肺动脉扩张的是（）A.瓣下漏斗部狭窄B.瓣膜性狭窄C.瓣下流出道与瓣膜均狭窄D.双腔右心室E.法洛四联症正确答案：B87、单选

患儿，女，3岁，生后即有发绀，哭闹时尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查体：胸骨左缘第3、4肋骨间3/6级收缩期吹风样杂音。胸片示肺纹理稀疏、纤细，肺门影小，心影呈"靴形心"。“梨形心”是下列哪种疾病的典型心影（）A.心包积液B.二尖瓣狭窄C.肺源性心脏病D.房间隔缺损E.二尖瓣狭窄并关闭不全正确答案：B88、单选

球形肺不张可出现（）A.小结节影，呈"树芽"分布B.水平裂呈反"S"征C.支气管呈"轨道征"D.CT示血管支气管影呈弧形向肿块中心卷入，称"彗星尾征"E.肺内及肺门高密度影，并见连接两者的管条状高密度影，呈"哑铃"状正确答案：D参考解析：球形肺不张出现"彗星尾征"；支气管肺炎出现"树芽"征；支气管扩张出现"轨道征"。89、单选

大量血胸为（）A.X线胸片呈肺野毛玻璃样变或面纱征B.X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀的高密度影C.X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位D.X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿E.X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失正确答案：C参考解析：心包出血X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失；创伤性支气管断裂X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿；肺内血肿X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影；大量血胸X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位。90、单选

肺结核的空洞可以表现出多种类型，但下列哪项一般不出现（）A.虫蚀样空洞B.薄壁空洞C.偏心厚壁空洞D.厚壁空洞、内壁光滑E.张力空洞正确答案：C参考解析：偏心厚壁空洞多见于肺癌。91、单选

在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊（）A.左肺下叶B.左肺上叶C.右肺下叶D.右肺中叶E.右肺上叶正确答案：A92、单选

关于胸腺瘤描述错误的是（）A.前纵隔常见肿瘤B.30%伴有重症肌无力C.累及心包可出现心包积液D.好发于青年人E.以上都不是正确答案：D93、单选

创伤性心包出血为（）A.X线胸片呈肺野毛